REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

VICEMINISTERIO DE SERVICIO
DIRECCIÓN GENERAL DE LA SALUD DE LA F.A.N.B
HOSPITAL MILITAR “CNEL. ELBANO PAREDES VIVAS”
DIVISIÓN DE CIRUGÍA Y TRAUMATOLOGÍA

BOLETA DE SALIDA

PACIENTE: Oswaldo Roche .

EDAD: 57 años.

CI: V-.7.233.076.

FILIACIÓN: SS retirado EJB

SISFAN: 21880.

CAUSA: Post-operado.

DIAGNÓSTICOS:

1.- Postoperatorio mediato de reducción abierta más fijación interna con DCP de sostén condilar femoral distal 4.5mm por fractura oblicua y desplazada de tercio distal de fémur

derecho WINQUIST y HANSEN TIPO I.

2.- Gonartrosis derecha KELLGREN & LAWRENCE GRADO IV

3.- Insuficiencia Venosa grado III

4.- Obesidad Morbida.

TRATAMIENTO:

Ciprofloxacina 500 mg tabletas, tomar 1 tableta vía oral cada 12 hrs por 15 dias.

Clindamicina 600 mg tabletas, tomar 1 tableta vía oral cada 8 hrs por 15 dias.

Notolac 30 mg tabletas. Tomar 1 tableta vía oral cada 8 horas por 5 días.

Omeprazol 20 mg capsulas. Tomar 1 capsula vía oral 1 vez al día (en ayunas) por 15 días.

Vitamina C: 500mg. Tomar 1 capsula Via Oral 1 vez al dia.

Acido Folico: 1 Comprimido via Oral 1 vez al dia.

Hierro: 1 Comprimido via Oral 1 vez al dia.

complejo B: 1 comprimida via oral 1 vez al dia.

Acudir por sala de yeso para cura de post operado martes y jueves (TRAER ALCOHOL)

Acudir a consulta externa de traumatología con Dr. Herny Escalona (cirujano).

Se Solicita BRACE de rodilla.

Restriccion total del Apoyo hasta nuevo aviso.

Acufir a consulta externa con Nutriologo por obesidad Morbida.

Acudir a consulta externa con Endocrinologia para control Metabolico.

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

VICEMINISTERIO DE SERVICIO

DIRECCIÓN GENERAL DE LA SALUD DE LA F.A.N.B

HOSPITAL MILITAR “CNEL. ELBANO PAREDES VIVAS”

DIVISIÓN DE CIRUGÍA Y TRAUMATOLOGÍA

BOLETA DE SALIDA

PACIENTE: Oswaldo Roche .

EDAD: 57 años.

CI: V-.7.233.076.

FILIACIÓN: SS retirado EJB

SISFAN: 21880.

CAUSA: Post-operado.

DIAGNÓSTICOS:
1.- Postoperatorio mediato de reducción abierta más fijación interna con DCP de sostén condilar femoral distal 4.5mm por fractura oblicua y desplazada de tercio distal de fémur

derecho WINQUIST y HANSEN TIPO I.

2.- Gonartrosis derecha KELLGREN & LAWRENCE GRADO IV

3.- Insuficiencia Venosa grado III

4.- Obesidad Morbida.

TRATAMIENTO:

Ciprofloxacina 500 mg tabletas, tomar 1 tableta vía oral cada 12 hrs por 15 dias.

Clindamicina 600 mg tabletas, tomar 1 tableta vía oral cada 8 hrs por 15 dias.

Notolac 30 mg tabletas. Tomar 1 tableta vía oral cada 8 horas por 5 días.

Omeprazol 20 mg capsulas. Tomar 1 capsula vía oral 1 vez al día (en ayunas) por 15 días.

Vitamina C: 500mg. Tomar 1 capsula Via Oral 1 vez al dia.

Acido Folico: 1 Comprimido via Oral 1 vez al dia.

Hierro: 1 Comprimido via Oral 1 vez al dia.

complejo B: 1 comprimida via oral 1 vez al dia.

Acudir por sala de yeso para cura de post operado martes y jueves (TRAER ALCOHOL)

Acudir a consulta externa de traumatología con Dr. Herny Escalona (cirujano).

Se Solicita BRACE de rodilla.

Restriccion total del Apoyo hasta nuevo aviso.

Acufir a consulta externa con Nutriologo por obesidad Morbida.

Acudir a consulta externa con Endocrinologia para control Metabolico.

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
VICEMINISTERIO DE SERVICIO
DIRECCIÓN GENERAL DE LA SALUD DE LA F.A.N.B
HOSPITAL MILITAR “CNEL. ELBANO PAREDES VIVAS”
DIVISIÓN DE CIRUGÍA Y TRAUMATOLOGÍA
RESUMEN DE EGRESO

BOLETA DE SALIDA

PACIENTE: Oswaldo Roche .

EDAD: 57 años.

CI: V-.7.233.076.

FILIACIÓN: SS retirado EJB

SISFAN: 21880.

CAUSA: Post-operado.

FECHA DE INGRESO: 13-11-2022

FECHA DE EGRESO: 07-12-2022

Se trata de paciente masculino de 57 años de edad, natural y procedente de la localidad, sin antecedentes
patológicos conocidos, quien refiere inicio de enfermedad actual el día de hoy 13/11/2022, cuando posterior a caída
de su plano de sustentación presenta dolor de aparición brusca, en muslo derecho de fuerte intensidad, de
carácter pulsátil, que se irradia a rodilla, sin atenuante, concomitante aumento de volumen y limitación funcional,
motivo por el cual es trasladado a este centro donde se evalúa clínica y radiológicamente y en vista de hallazgos se
decide su ingreso. El dia 05/12/2022 fue llevado a resolución quirúrgica, y el día de hoy es valorado en revista médica
por Dr. Llonardo Chinchilla quien indica alta, bajo las siguientes sugerencias:

DIAGNÓSTICOS:

1.- Postoperatorio mediato de reducción abierta más fijación interna con DCP de sostén condilar femoral distal 4.5mm por fractura oblicua y desplazada de tercio distal de fémur

derecho WINQUIST y HANSEN TIPO I.

2.- Gonartrosis derecha KELLGREN & LAWRENCE GRADO IV

3.- Insuficiencia Venosa grado III

4.- Obesidad Morbida.

TRATAMIENTO:

Ciprofloxacina 500 mg tabletas, tomar 1 tableta vía oral cada 12 hrs por 15 dias.

Clindamicina 600 mg tabletas, tomar 1 tableta vía oral cada 8 hrs por 15 dias.

Notolac 30 mg tabletas. Tomar 1 tableta vía oral cada 8 horas por 5 días.

Omeprazol 20 mg capsulas. Tomar 1 capsula vía oral 1 vez al día (en ayunas) por 15 días.

Vitamina C: 500mg. Tomar 1 capsula Via Oral 1 vez al dia.

Acido Folico: 1 Comprimido via Oral 1 vez al dia.

Hierro: 1 Comprimido via Oral 1 vez al dia.

complejo B: 1 comprimida via oral 1 vez al dia.

Acudir por sala de yeso para cura de post operado martes y jueves (TRAER ALCOHOL)

Acudir a consulta externa de traumatología con Dr. Herny Escalona (cirujano).

Se Solicita BRACE de rodilla.

Restriccion total del Apoyo hasta nuevo aviso.

Acufir a consulta externa con Nutriologo por obesidad Morbida.

Acudir a consulta externa con Endocrinologia para control Metabolico.

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
VICEMINISTERIO DE SERVICIO
DIRECCIÓN GENERAL DE LA SALUD DE LA F.A.N.B
HOSPITAL MILITAR “CNEL. ELBANO PAREDES VIVAS”
DIVISIÓN DE CIRUGÍA Y TRAUMATOLOGÍA

PACIENTE: Oswaldo Roche .

EDAD: 57 años.

CI: V-.7.233.076.

FILIACIÓN: SS retirado EJB

SISFAN: 21880.

CAUSA: Post-operado.

FECHA DE INGRESO: 13-11-2022

FECHA DE EGRESO: 07-12-2022

Se trata de paciente masculino de 57 años de edad, natural y procedente de la localidad, sin antecedentes
patológicos conocidos, quien refiere inicio de enfermedad actual el día de hoy 13/11/2022, cuando posterior a caída
de su plano de sustentación presenta dolor de aparición brusca, en muslo derecho de fuerte intensidad, de
carácter pulsátil, que se irradia a rodilla, sin atenuante, concomitante aumento de volumen y limitación funcional,
motivo por el cual es trasladado a este centro donde se evalúa clínica y radiológicamente y en vista de hallazgos se
decide su ingreso. El dia 05/12/2022 fue llevado a resolución quirúrgica, y el día de hoy es valorado en revista médica
por Dr. Llonardo Chinchilla quien indica alta, bajo las siguientes sugerencias:

DIAGNÓSTICOS:

1.- Postoperatorio mediato de reducción abierta más fijación interna con DCP de sostén condilar femoral distal 4.5mm por fractura oblicua y desplazada de tercio distal de fémur

derecho WINQUIST y HANSEN TIPO I.

2.- Gonartrosis derecha KELLGREN & LAWRENCE GRADO IV

3.- Insuficiencia Venosa grado III

4.- Obesidad Morbida.

TRATAMIENTO:

Ciprofloxacina 500 mg tabletas, tomar 1 tableta vía oral cada 12 hrs por 15 dias.

Clindamicina 600 mg tabletas, tomar 1 tableta vía oral cada 8 hrs por 15 dias.

Notolac 30 mg tabletas. Tomar 1 tableta vía oral cada 8 horas por 5 días.

Omeprazol 20 mg capsulas. Tomar 1 capsula vía oral 1 vez al día (en ayunas) por 15 días.

Vitamina C: 500mg. Tomar 1 capsula Via Oral 1 vez al dia.

Acido Folico: 1 Comprimido via Oral 1 vez al dia.

Hierro: 1 Comprimido via Oral 1 vez al dia.

complejo B: 1 comprimida via oral 1 vez al dia.

Acudir por sala de yeso para cura de post operado martes y jueves (TRAER ALCOHOL)

Acudir a consulta externa de traumatología con Dr. Herny Escalona (cirujano).

Se Solicita BRACE de rodilla.

Restriccion total del Apoyo hasta nuevo aviso.

Acufir a consulta externa con Nutriologo por obesidad Morbida.

Acudir a consulta externa con Endocrinologia para control Metabolico.

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
VICEMINISTERIO DE SERVICIO
DIRECCIÓN GENERAL DE LA SALUD DE LA F.A.N.B
HOSPITAL MILITAR “CNEL. ELBANO PAREDES VIVAS”
DIVISIÓN DE CIRUGÍA Y TRAUMATOLOGÍA
REPOSO MEDICO

PACIENTE: Oswaldo Roche .

EDAD: 57 años.

CI: V-.7.233.076.

FILIACIÓN: SS retirado EJB

SISFAN: 21880.

CAUSA: Post-operado.

DIAGNÓSTICOS:

1.- Postoperatorio mediato de reducción abierta más fijación interna con DCP de sostén condilar femoral distal 4.5mm por fractura oblicua y desplazada de tercio distal de fémur

derecho WINQUIST y HANSEN TIPO I.

2.- Gonartrosis derecha KELLGREN & LAWRENCE GRADO IV

3.- Insuficiencia Venosa grado III

4.- Obesidad Morbida.

SE INDICA REPOSO MEDICO POR 21 DÍAS.

DESDE: 07/12/2022
HASTA: 28/12/2022
REINTEGRO: 29/12/2022
 REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
VICEMINISTERIO DE SERVICIO
DIRECCIÓN GENERAL DE LA SALUD DE LA F.A.N.B
HOSPITAL MILITAR “CNEL. ELBANO PAREDES VIVAS”
DIVISIÓN DE CIRUGÍA Y TRAUMATOLOGÍA
REPOSO MEDICO

PACIENTE: Oswaldo Roche .

EDAD: 57 años.

CI: V-.7.233.076.

FILIACIÓN: SS retirado EJB

SISFAN: 21880.

CAUSA: Post-operado.

DIAGNÓSTICOS:

1.- Postoperatorio mediato de reducción abierta más fijación interna con DCP de sostén condilar femoral distal 4.5mm por fractura oblicua y desplazada de tercio distal de fémur

derecho WINQUIST y HANSEN TIPO I.

2.- Gonartrosis derecha KELLGREN & LAWRENCE GRADO IV

3.- Insuficiencia Venosa grado III

4.- Obesidad Morbida.

SE INDICA REPOSO MEDICO POR 21 DÍAS.

DESDE: 07/12/2022
HASTA: 28/12/2022
REINTEGRO: 29/12/2022