HOSPITALDEBAJA

COMPLEJIDADVITARTE
DIRECTOR HOSPITAL VITARTE
DR. CESAR AUGUSTO CONCHE PRADO
1
DRA MAGDALENA GLADYS BAZAN LOSSIO
JEFA DE LA UNIDAD DE DOCENCIA E INVESTIGACION
OFICINA DE GESTIN DE LA CALIDAD
CATEGORIA: CATEGORIA:
Segundo Nivel de Atencin Segundo Nivel de Atencin- -Nivel de Complejidad II Nivel de Complejidad II- -11- -Hospital. Hospital.
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 2
PROYECTODEATENCIONINTEGRAL PROYECTODEATENCIONINTEGRAL PROYECTODEATENCIONINTEGRAL PROYECTODEATENCIONINTEGRAL
DELAGESTANTEADOLESCENTEENEL DELAGESTANTEADOLESCENTEENEL
HOSPITALDEBAJACOMPLEJIDADDE HOSPITALDEBAJACOMPLEJIDADDE HOSPITALDEBAJACOMPLEJIDADDE HOSPITALDEBAJACOMPLEJIDADDE
VITARTE VITARTE
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 3
Informacin General de la Organizacin InformacinGeneraldelaOrganizacin
P bl i L Poblacin:La
poblacinadscrita
directamenteal
Hospitalalcanzaa Hospitalalcanzaa
478.278habitantes
(INEI2007),adems
deatenderauna
Nombre del Establecimiento: Hospital de baja Complejidad de
Vi
HOSPITAL VITARTE
deatenderauna
poblacinadicionalde
losdistritosaledaosy
transentesporla
Vitarte.
Direccin : Av. Nicols Aylln 5880, Carretera Central Km. 7,
Ate Vitarte.
Telfonos : 3514484 / 3513911
F
transentesporla
estratgicaubicacin
enlaqueseencuentra
elHospitaldeVitarte.
Fax : 3514420
email : hospitalvitarte@hospitalvitarte.gob.pe
Pgina Web : www.hospitalvitarte.gob.pe
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 4
p
Relacindeprincipalesgruposdeusuarios
Mujeres en edad frtil Madres gestantes Mujeres con problemas Mujeres en edad frtil, Madres gestantes, Mujeres con problemas
ginecolgicos, Neonatos y nios de alto riesgo hasta los cinco aos,
nios mayores, adolescentes, jvenes adultos, adultos mayores
(Mujeres y varones)
Hospital de Chosica. Centro De SaludAlfa Y Omega
(Mujeres y varones).
Hospital de Chosica. Centro De SaludAlfa Y Omega
Hospital de Huaycan. Puesto de SaludAte
Centro de Salud Santa Clara Centro de Salud La Molina
Centro de Salud Manilsa Centro de Salud J icamarca
Centro de Salud El xito Centro de Salud Cajamarquilla
Puesto de Salud SanAntonio
Centro de Salud Santa Maria de Huachipa p
Centro de SaludAmauta Centro de Salud Carapongo
Puesto de Salud Campia Centro de Salud Nievera
C t d S l d Mi l B tid Centro de Salud Micaela Bastidas -
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 5
Aspectosimportantesdelaorganizacin:
CARTERADESERVICIOSDELHOSPITALVITARTE
MEDICINA DIFERENCIADO
DERMATOLOGA
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PSIQUIATRA
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MEDICINA GENERAL
GASTROENTEROLOGA
NEUMOLOGIA
ARO
CONSEJ ERIA
PROFILAXIS
GINECOLOGA
DILATACIN
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PLANIFICACIN FAMILIAR
PSIQUIATRA
GINECOLOGA
Torax
Velocidad de
Sedimentacin
Bioqumico y Diferencial del
Liquido Asctico
Crneo Prueba Cruzada
Bioqumico y Diferencial de
LCR
Columna Cervical F. Recuento de Reticulositos
Bioqumico y Diferencial del
Li id Pl l
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c
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EMERGENCIA
SALA DE AISLADOS
SALA DE POST-CESAREA
SALA DE PARTOS
CUIDADOS INTERMEDIOS
DILATACIN
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-
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ALOJ AMIENTO CONJ UNTO H
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CLiquido Pleural
Columna Vertebral Recuento de Plaquetas Perfil Lipidico:
Huesos En General Fibrinogeno Acido rico
Abdomen Simple Aglutinaciones Colesterol Total
Urografa Excretoria Protena C Reactiva Colesterol HDL
Exmenes Contraste Factor Rematoideo Colesterol LDL
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OBSERVACION
ALOJ AMIENTO CONJ UNTO
UTI
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LACTARIO
AISLADOS
HOSPITALIZACION DE PEDIATRIA
Pelvica:tero,Ovarios Hepatitis B Trigliceridos
Abdominal HIV Reaccin Inflamatoria
Higado Y Vas Biliares Sub-Unidad BETA Parasitolgico / heces
Renal PCR Thevenon En Heces
Prstata y vas urinarias PCA Coprofuncional
Testicular Antiestreptolisina ASO Test De Graham
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CONSULTORIO DIFERENCIADO
UTI
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PAI
CRED
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CONSULTORIO DE NIO SANO
CONSULTORIO PEDIATRICO
P
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ATENCIN INTEGRAL DEL
CONTROL DEL NIO SANO
Testicular Antiestreptolisina ASO Test De Graham
Partes Blandas Serologa Rpr Raspado De Piel
Transvaginal Hepatitis C Urocultivo
Obsttrica Dx De Embarazo: Test de Helecho
Perfil Biofisico Fetal Creatinina Plasma fresco
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EMERGENCIA DE PEDIATRA Y

CIRUGA PLSTICA Y
CIRUGA GENERAL
OTORRINOLARINGOLOGA
ANESTECIOLOGA
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ATRAUMATOLOGA
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UROLOGA
Especiales: Calcio Srico Cultivo de Pleural
Mamas Calcio Urinario Cultivo de Asctico
Tiroides Depuracin de Creatinina Bartonella
Transfrontanelar Desidrogenasa lctica Leishmaniasis
Hemograma Transaminasas
Baciloscopa (BK en
t )
Hematrocrito Amilasa
Baciloscopa (En orina de
a
M
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OFTALMOLOGA
ATENCIN AMBULATORIA
ODONTOESTAMOLOGA
TRAUMA-SHOCK
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S
EMERGENCIA
CUIDADOS CRTICOS
RECUPERACIN
LFARMACIA
Q
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Hematrocrito Amilasa
p (
24 horas)
Hemoglobina Urea Cultivo de LCR
Constante corpuscular Bilirrubina Cultivo de Semen
Tiempo De Protrombina
proteinas totales y
F i d
Hongos
Tiempo de Coagulacin Tolerancia a la Glucosa Test de aminas
Tiempo Tromboplastina Gases Arteriales Coprofuncional
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SEGURO
(SIS)
SIS SALUD
NUTRICIN A
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FARMACIA
SERVICIO SOCIAL
PSICOLOGA
EPIDEMIOLOGA Y SANEAMIENTO AMBIENTAL
(SOAT)
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 6
p p p
Grupo Sangineo CK total Coprocultivo
Tiempo de Sangra. CPK-MB Cultivo de BK
Electrolitos
Cultivo De Secreciones
(Faringea Vaginal y Uretral)
H
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L
ORGANIGRAMAESTRUCTURAL
DIRECCION
ORGANO DE DIRECCION
ORGANOSDEASESORIA
RGANO DE CONTROL
INSTITUCIONAL
UNIDAD PLANEAMIENTO
ESTRATEGICO
ORGANOS DE ASESORIA
RGANO DE CONTROL
UNIDAD EPIDEMIOLOGIA
Y SALUD AMBIENTAL ORGANOS DE APOYO
UNIDAD DE
APOYO A LA
DOCENCIA E
INVESTIGACION
UNIDAD
DE
ADMINISTRACIN
UNIDAD DE
ESTADSTICA E
INFORMTICA
RGANO DE LINEA
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 7
SERVICIO
DE
MEDICINA
SERVICIO
DE
CIRUGIA
SERVICIO
DE
PEDIATRIA
SERVICIO
DE GINECO
OBSTETRICIA
SERVICIO
DE
ENFERMERA
SERVICIO
DE
EMERGENCIA
SERVICIO
DE APOYO AL
TRATAMIENTO
SERVICIO DE
ODONTO-
ESTOMATOLOGIA
SERVICIO DE
HOSPITALIZACION
Y CONSULTA
EXTERNA
SERVICIO DE
APOYO AL
DIAGNOSTICO
ElServiciodeGinecoObstetriciaestablecilaproblemticaexistenteenrelacina ElServiciodeGinecoObstetriciaestablecilaproblemticaexistenteenrelacina ElServiciodeGinecoObstetriciaestablecilaproblemticaexistenteenrelacina
laatencinintegraldelaGestanteAdolescente.Trabajandoentresreas:
ElServiciodeGinecoObstetriciaestablecilaproblemticaexistenteenrelacina
laatencinintegraldelaGestanteAdolescente.Trabajandoentresreas:
1.ImplementarelServiciodeAtencin
integraldeSaluddelaGestante
AdolescenteconControlPreNatal
dif i d i i d
3Atencindelpartodentrodeun
escenariodecalidezyentendimiento
estableciendoactitudescomprensivas
l ld l I i i
2.Desarrollodeatencinen
Psicoprofilaxisconenfoqueintegrador
diferenciadoypriorizado enelpersonaldelaInstitucin.
Psicoprofilaxisconenfoqueintegrador
yfortalecedor(aceptacindela
gestacin,importanciadeella,
importanciadetenerunrecinnacido importanciadetenerunrecinnacido
sano)
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 8
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 9
LaimplementacinenConsultaExternadelservicio LaimplementacinenConsultaExternadelservicio LaimplementacinenConsultaExternadelservicio
deatencinintegraldesaluddelaGestante
adolescente2010
LaimplementacinenConsultaExternadelservicio
deatencinintegraldesaluddelaGestante
adolescente2010 adolescente2010. adolescente2010.
Seguimiento del cumplimiento en consulta externa
del flujo de atencin integral de las gestantes j g g
adolescentes:
Reforzamiento del programa de Psicoprofilaxis
Obsttrica: Obsttrica:
l i d l d i d Implementacin de la gua de atencin de
parto en gestante adolescente.
C li i t l d l l i Cumplimiento mensual de las evaluaciones
del Comit de morbimortalidaden el anlisis de
casos mensuales
Cumplimiento de las reuniones mensuales con p
el personal mdico y de obstetricia para evaluar
losproblemasquesesuscitanenel servicioy los problemas que se suscitan en el servicio y
darle solucin.
M j d l i t i l Mejoras de los procesos asistenciales y
administrativos, mejorando la atencin de la
gestante adolescente.
Implementacin
d l i del parto sin
d l dolor
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 18
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 19
Organizacin da Soporte para Promover el Trabajo en
Equipo:
ElHospitaldeVitartetienecomopolticaLaGestinconCalidad
basadaenevaluacindeprogramasyprocesos,quetratandevalorarde
manerasistemticayobjetivalacalidaddeatencin,pertinenciayel
ElHospitaldeVitartetienecomopolticaLaGestinconCalidad
basadaenevaluacindeprogramasyprocesos,quetratandevalorarde
manerasistemticayobjetivalacalidaddeatencin,pertinenciayel y j , p y
rendimientoenlaatencinMaternoperinatal.
Porello,mensualmenteserealizanreunionesquetienencomoagenda:
y j , p y
rendimientoenlaatencinMaternoperinatal.
Porello,mensualmenteserealizanreunionesquetienencomoagenda:
Construir
visinde
Seguridady
compromiso
Seguimiento
deplanesy
difusinde
losmismos.
Seguimiento
deplanesy
difusinde
losmismos.
Vigilar y
participarde
losprocesos
demejora
Promoverel
Trabajoen
Equipo
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 20
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V
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PROYECTOSDE
MEJORA:
At i
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Atencin
Integraldela
Gestante
Adolescente
Facilidades Otorgadas a los Equipos de Proyectos de Mejora: Facilidades Otorgadas a los Equipos de Proyectos de Mejora:
La Direccin del Hospital de Vitarte apoyo a los diferentes equipos en una serie
de procesos iniciados
La Direccin del Hospital de Vitarte apoyo a los diferentes equipos en una serie
de procesos iniciados
Facilidades Otorgadas a los Equipos de Proyectos de Mejora: Facilidades Otorgadas a los Equipos de Proyectos de Mejora:
N t it t d t t i t t l Nuestroscomitsestncreadosestratgicamente,contamosconel
compromisoyapoyodecadaunodesusmiembrosparadarsoportealas
mejorespropuestas.
SE APRUEBAN PROYECTOS Y MANEJOS SE APRUEBAN PROYECTOS Y MANEJOS
ESTANDARIZADOS CON RESOLUCIONES
SE DIFUNDEN DECISIONES
SE IMPLEMENTAN AREAS.
DIRECCION
PROYECTO DE
MEJORA:
ATENCION
INTEGRAL DE LA
GESTANTE
PROYECTO DE
MEJORA:
ATENCION
INTEGRAL DE LA
GESTANTE
ADOLESCENTE
2010
GESTANTE
ADOLESCENTE
ADOLESCENTE
COMITES
VIABILIDAD DE LAS MEJORES PROPUESTAS
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 23
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 24
Anlisis de la Estrategia de la
Organizacin y de Oportunidades de
Mejora :
Anlisis de la Estrategia de la
Organizacin y de Oportunidades de
Mejora :
LA COMUNICACIN A LOS DIFERENTES
AREAS DE LAS ESTRATEGIAS
Mejora : Mejora :
POI
Respecto a la
mejora de los
procesos
Respecto a la
perspectiva
financiera
Respecto
al personal
INTEGRAL DE LA GESTANTE ADOLESCENTE
SE LOGRARA MEJ ORAR LA ATENCIN
INTEGRAL DE LA GESTANTE ADOLESCENTE
MEDICION DEL NIVEL DE SATISFACCION
BUZONES DE
SUGERENCIAS
EVALUACIN DEL EQUIPO DE
PROYECTO DE MEJ ORAR LA

SEEUS
FON E
SUGERENCIAS
ATENCIN
INTEGRAL DE LA GESTANTE
ADOLESCENTE
OFICINA DE CALIDAD 25
AUMENTANDO EL NIVEL DE SATISFACCION DE
NUESTROS USUARIOS
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 26
G arantizar a las G estantes
Adolescentes del Hospital
de Vitarte una atencin
diferenciada oportuna
integral que asegure un
P d embarazo, parto y
puerperio
seguro.
Involucrar a los profesionales
en la atencin integral
con calidad y calidez
a las gestantes adolescentes
P reparar de manera
Integral a la gestante
adolescente a travs
del programa de
P sicoprofilaxis,
E stimulacin P renatal,
mtodos de planificacin p
familiar, Nutricional,
P sicolgica, Asistencia
S ocial y
Odontolgica.
* S ocializar las Normas del
Ministerio de S alud para Atencin
Integral a la G estante Adolescente.
*G arantizar el fcil acceso a una
atencin integral de las gestantes
Adolescentes mediante la captacin
Mediante E ncuestas, E ntrevistas,
Informes Mensual, T rimestral,
Adolescentes, mediante la captacin
de pacientes y realizando promociones
en medios de comunicacin
, ,
S emestral e Informacin mediante
E stad sticos,
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 27
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 28
En cada uno de los pasos
se utilizaron herramientas
de calidad basadas en la
En cada uno de los pasos
se utilizaron herramientas
de calidad basadas en la de calidad, basadas en la
toma de datos, el anlisis
estadstico y en la
aplicacin de un mtodo
de calidad, basadas en la
toma de datos, el anlisis
estadstico y en la
aplicacin de un mtodo
PROYECTO
29
ap cac de u todo
de solucin de
problemas.
ap cac de u todo
de solucin de
problemas.
PROYECTO
IMPLEMENTADO
1 Existeunarecidivadegestacinenla
SerealizoestudioestadsticosdelaAtencinencasodelasGestantes
Adolescente
1. Existeunarecidivadegestacinenla
adolescenciadeun32%.
2. Seencuentraunaltondicede
6. SeObservaqueexisteunpromediode
atencindepartosen80%en
Gestantesmayoresyel20%en
d l
desnutricinenlagestante
encontrndoseanemiaenel25%dela
poblacinGestanteadolescente.
80,00%
100,00%
120,00%
COMPARATIVO:
PARTOSENADOLESCENTES vs.PARTOSENMAYORES DEEDAD
EneroSetiembre2010
gestantesadolescentes.
3. Conelmanejodelainformacin
estadsticaseactivannuevosplanesose
fortalecenlosexistentes,enestecaso
21,40% 18,45% 19,12% 18,46%
22,51%
16,67% 18,48% 19,92% 23,57%
78,60% 81,55% 80,88% 81,54%
77,49%
83,33% 81,52% 80,08% 76,43%
0,00%
20,00%
40,00%
60,00%
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE
PARTOS EN ADOLESCENTE PARTOS EN MAYORES
D l ld l G Ad l l
planificacinfamiliarynutricin.
4. Todagestanteadolescenteescitada
obligatoriamenteauncontrol
COMPARATIVO
PARTOS ESPONTANEOS vs PARTOS POR CESAREAS DELAGESTANTE
7. DeltotaldelaGestantesAdolescenteal
17%selerealizaCesarea yel83%su
partoesdemaneraespontanea.
obligatoriamenteauncontrol
puerperalalsptimodadelpuerperio
teniendocomopurperaatendidaenal
aproximadamenteel90%.
75,51%
95,35%
86,54% 85,42%
75,00%
83,72% 82,35% 79,25% 80,65%
24,49%
4,65%
13,46% 14,58%
25,00%
16,28% 17,65% 20,75% 19,35%
20,00%
40,00%
60,00%
80,00%
100,00%
120,00%
PARTOSESPONTANEOSvs.PARTOSPORCESAREASDELAGESTANTE
ADOLESCENTE:
EneroSetiembre2010
Ndegestancin NumerodeCasos %
AdolescenteensuGesta1 37 60%
5. Delamuestrade62Gestantes
Adolescentesrealizadaenelmesde
Setiembredelpresente,el8%siendo
0,00%
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE
ESPONTANEO PARTOS POR CESAREA
30
AdolescenteensuGesta2 20 32%
AdolescenteensuGesta3 5 8%
TOTAL 62 100%
Setiembredelpresente,el8%siendo
adolescenteestaensutercera
gestacin,el32%ensusegundagestay
el60%ensuprimeragesta.
CRONOGRAMADEACTIVIDADESDELPROYECTODEMEJORA:
ATENCIONINTEGRALDELAGESTANTEADOLESCENTE
(DiagramaGantt)
CRONOGRAMADEACTIVIDADESDELPROYECTODEMEJORA:
ATENCIONINTEGRALDELAGESTANTEADOLESCENTE
(DiagramaGantt)
2010
N
ACTI VI DAD RESPONSABLES
FEB MAR ABR MAY J UN J UL AGO SEP OCT
116 1728 116 1731 115 1630 15 1631 115 1630 115 1631 114 1531 114 1530 116 1531
1
ELABORACIN DEL PLAN
PARA
SERV. GINECO OBSTETRICIA,
2
ELABORACIN DE
INDICADORES
SERV. GINECO OBSTETRICIA
,PROMOCIONY CALIDAD
2
3
APROBACIONDEL PLAN
ALTA DIRECCION :
DR CESAR CONCHE
4
DESIGNACION DE
RESPONSABLE
DRA. PORTURAS
PRESENTACION DEL PLAN
A INVOLUCRADOS
DRA. PORTURAS
5
6
EJ ECUCION DE LA
PRIMERA ETAPA
DRA. SIRIA Y J EFE DE
OBSTETRICES
7
EVALUACION DE
APLICACINDEL PLAN
DRA. BAZAN DR. SALDAA
8
ANALISIS DE
RESULTADOS
DRA. BAZAN DR. SALDAA
9
ELABORACION DEL
INFORME
DRA. BAZAN DR. SALDAA
10
PRESENTACION DE
INFORME A DIRECCION
DRA BAZAN
F11
REFORMULACION DEL
PLAN
DRA. BAZAN DR. SALDAA
APROBACION DEL PLAN
REFORMULADO
DR. CONCHE
12
REFORMULADO
CO C
13
PRESENTACION DEL PLAN
REFORMULADO A
INVOLUCRADOS
DRA. PORTURAS
14
SEGUIMIENTO DE
AVANCES
DRA. BAZAN DR. SALDAA
15
EVALUACION DEL PLAN DRA. BAZAN DR. SALDAA
15
16
ANALISIS DE
RESULTADOS
DRA. BAZAN DR. SALDAA
17
ELABORACIN DE
INFORME
DRA. BAZAN DR. SALDAA
18
PRESENTACION DE
INFORME A LA DIRECCION
DRA. BAZAN
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 32
1.LLUVIA DE IDEAS. 1.LLUVIA DE IDEAS.
2.DIAGRAMA DE FLUJO DE PROCESOS.
1 DIAGRAMA DE CAUSA Y EFECTO
2.DIAGRAMA DE FLUJO DE PROCESOS.
1 DIAGRAMA DE CAUSA Y EFECTO 1.DIAGRAMA DE CAUSA Y EFECTO.
2.ESTRATIFICACION
1.DIAGRAMA DE CAUSA Y EFECTO.
2.ESTRATIFICACION
DISTRIBUCION DE AREAS PARA ATENCIN Y FLUJO DE P ROCESO
DEL USUARIO DE CONSULTA EX TERNA 2 0 0 9
SELECCION AREA DE CAJA
AREA DE
ADMISION
Nuevos
Nuevos
Preferencial
Farmacia
Servicios
ENTRADA
1
2
1
2
3
Servicios
Nuevos
Nuevos y continuadores
3.DIAGRAMA DE PARETO
4 HISTOGRAMAS
3.DIAGRAMA DE PARETO
4 HISTOGRAMAS
INGRESO DE PACIENTES
n
n Puerta
Ventanilla Pacientes Continuadores
Pacientes Nuevos
LEYENDA
Ruta de Pacientes Continuador
Ruta de Pacientes nuevo
4.HISTOGRAMAS
5.LA VOZ DEL USUARIO
4.HISTOGRAMAS
5.LA VOZ DEL USUARIO
SELECCINDE
PACIENTES
CAJA EMERGENCIA
NUEVO CONTINUADOR
PACIENTE
ASEGURADO
( SIS SOAT
SISALUD )
OF . DE
SEGUROS
PACIENTE
INDIGENTE
SERV . SOCIAL
1
2 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DEL PROYECTODE MEJORA DE REUCCIN DE TIEMPODE ESPERA 2009
(DiagramaGantt)
N ACTI VI DAD RESPONSA
BLES
MESES
ENERO FEBRERO MARZO ABRI L MAYO J UNI O JULI O AGOSTO SEPTI EMBRE
D AS
215 16
31 116 17
28 116 17
31 115 16
30 15 16
31 115 16
30 115 16
31 114 15
31 114 15
30
1
IMPLEMENTA
CINDE
AREAS
DR.
CESPEDES
2 ELABORACI
NDELPLAN
DRA.
GUTARRA
3 APROBACION
DELPLAN DR. CONCHE
4
DESIGNACION
DE
RESPONSABL
E
DR.
CESPEDES
PRESENTACI
6.DIAGRAMA DEL ARBOL 6.DIAGRAMA DEL ARBOL
TRIAJ E DE
CONSULTORIOS
ADMISIN
CONSULTORIO
RX LABORATORIO FARMACIA HOSPITALIZACIN
SALIDA
3
5
PRESENTACI
ONDEL PLAN
A
INVOLUCRAD
OS
DRA. ROSAS
6
EJ ECUCION
DE LA
PRIMERA
ETAPA
DRA. ROSAS
7
EVALUACION
DE
APLICACIN
DELPLAN
DRA. BAZAN
DR.
CESPEDES
8 ANALISIS DE
RESULTADOS
DRA. BAZAN
DR.
CESPEDES
9
ELABORACIO
NDEL
INFORME
DR.
CESPEDES
10
PRESENTACI
ONDE
INFORME A
DIRECCION
DR.
CESPEDES
11
REFORMULA
CIONDEL
PLAN
DR.
CESPEDES
12
APROBACION
DELPLAN
REFORMULA
DO
DR. CONCHE
13
PRESENTACI
ONDEL PLAN
REFORMULA
DOA
INVOLUCRAD
OS
DRA. ROSAS
14
EJ ECUCION
DE PLANPOR
ETAPA
DRA. ROSAS
15 EVALUACION
DELPLAN
DR.
CESPEDES
16 ANALISIS DE
RESULTADOS
DRA. BAZAN
DR.
CESPEDES
17
ELABORACI
NDE
INFORME
DR.
CESPEDES
18
PRESENTACI
ONDE
INFORME ALA
DIRECCION
DR.
CESPEDES
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 33
7.CUADROGANTT 7.CUADROGANTT
I. I. FLUJOGRAMA DE LA FLUJOGRAMA DE LA
ATENCIN INTEGRAL DE LA ADOLESCENTE : ATENCIN INTEGRAL DE LA ADOLESCENTE :
NoexisteAtencindiferenciadaalaGestante
Ad l
34
Adolescente
Grancuellodebotellaencaja.
Noexistenciadetriaje enelServiciodeGineco
Obstetricia
II. REAS INVOLUCRADAS EN LA ATENCIN INTEGRAL II. REAS INVOLUCRADAS EN LA ATENCIN INTEGRAL
DE LA GESTANTE ADOLESCENTE : DE LA GESTANTE ADOLESCENTE :
Para revisar los problemas mas evidentes en Psicoprofilaxis se utilizo Para revisar los problemas mas evidentes en Psicoprofilaxis se utilizo Para revisar los problemas mas evidentes en Psicoprofilaxis se utilizo
la Herramienta de de lluvias de Ideas: En reunin, utilizando
la Herramienta de Calidad de la Tormenta de Ideas, se evidencio:
Para revisar los problemas mas evidentes en Psicoprofilaxis se utilizo
la Herramienta de de lluvias de Ideas: En reunin, utilizando
la Herramienta de Calidad de la Tormenta de Ideas, se evidencio:
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 36
Efecto Final
Aumento de la morbilidad de la gestante Adolescente con
costos sociales elevados en el rea de Influencia del Hospital
de Vitarte de Vitarte
Efecto Indirecto
Gestante sin Control Pre
Natal Abandono del
Efecto Directo
Incumplimiento de citas y
Control Pre Natal.
Efecto Indirecto
Aumento de Factores de
Ri l G t i
Problema
principal:
Efecto Directo
Disconformidad y falta de
Natal Abandono del
Control Pre natal
Riesgos en la Gestacin
Adolescente
Efecto Indirecto
Efecto Directo
Menor adherencia de la
principal:
FaltadeCalidady
atencinintegral
delaGestante
Disconformidad y falta de
identificacin de la
Adolescente con el proceso
de gestacin
Disconfort en la Gestante
Adolescente en consultorios.
Adolescente al Servicio de
Salud.
Adolescente
EfectoFinal:
Aumentodela
Problema Principal
Falta de Calidad y atencin integral de la Gestante
Adolescente
morbilidaddela
gestante
Adolescentecon
Causas Directas
Programa de
Psicoprofilaxis poco
Causa Directa
Alta demanda de Atencin
de parto ,falta de atencin
Causa Directa
La Gestante acude muy
temprano al Hospital y no
costossociales
elevadosenel
readeInfluencia
d l i ld
Psicoprofilaxis poco
optimizado
de parto ,falta de atencin
priorizada y/o diferencia de
la Gestante Adolescente.
p p y
logra obtener un cupo de
atencin en consultorio
Causas Indirectas
Causas Indirectas
delHospitalde
Vitarte
37
Psicoprofilaxis
Causas Indirectas
Falta de plan para la
atencin de
Psicoprofilaxis
Causas Indirectas
Falta de gua de Atencin
de la Gestante
adolescente
Consultorios.
Causas Indirectas
Falta de adecuacin de
Infraestructura,
espacios y reas de
Consultorios.
Desarrollo de las Alternativas de Solucin: Desarrollo de las Alternativas de Solucin:
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 38
FIN FINAL
Disminucin de la morbilidad de la
gestante adolescente en el rea de gestante adolescente en el rea de
Influencia del Hospital de Vitarte
Efecto Indirecto
R i i t d i d
Efecto Directo
C li i t d C t l P
Efecto Indirecto
Di i i d f t d Reconocimiento de signos de
alarma
Cumplimiento de Control Pre
Natal.
Disminucin de factores de
riesgo en la gestacin por
seguimiento adecuado
FinDirecto FinDirecto
Fin Directo
rbolde
di i
Fin Directo
Identificacin de la
Adolescente con el proceso
de Gestacin
Fin Directo
Confort de la Gestante
Adolescente en Consultorios
Externos
Mayor adherencia de la
Adolescente al Servicio de
Salud
MediosyFines
Serealiza
elrbol
d di
OBJETIVO
Garantizar a la Gestante Adolescente una
atencin integral con calidad que cumpla con
las expectativas de oportunidad y eficiencia
demedios
yfines
estableciendo
l
Medio de primer orden
Optimizacin del Programa
de Psicoprofilaxis
Medio de Primer orden
Atencin priorizada y
diferenciada de la Gestante
Ad l t t b j d
Medio de primer orden
Implementacin de
Consultorio diferenciado de
las
actividades
arealizar
39
Medio Fundamental
.
Medio fundamental
Desarrollo de un programa
de atencinde
p
Adolescente en trabajo de
parto.
Gestante Adolescente
Medio Fundamental
Desarrollar el diseo de
39
Implementacin de un
programa de mejora continua
para la atencin de la
Gestante Adolescente
de atencin de
Psicoprofilaxis con personal
capacitado
acciones en mejora de la
Atencin de la Gestante
Adolescente en trabajo de
parto.
Medio fundamental:
Medio fundamental:
Medio fundamental:
Implementacin de un
Programa de mejora
contina para la atencin
de la Gestante
adolescente
Medio fundamental:
Desarrollar el diseo de
acciones en mejora de la
atencin de la gestante
adolescente en trabajo de
parto ( guas de atencin)
Medio fundamental:
Desarrollo de un
programa de atencin de
psicoprofilaxis con
personal capacitado
ACCIN:
Capacitacin a la
ACCIN:
ACCIN:
Asistencia tcnica
para la evaluacin y
reorganizacin de los
servicios y procesos
de los servicios del
Capacitacin a la
Gestante Adolescente
acerca de sus deberes y
derechos en salud,
fomentando la
participacin de la
ACCIN:
Desarrollar con
asistencia tcnica el
diseo de
instrumentos de
CC
.
Programa de
Capacitacin y
formacin para
personal de
Obstetrices en
de los servicios del
Gineco Obstetricia,
definiendo e
implementando gua,
procedimientos y
tcnicas validadas.
sociedad civil organizada
en la Gestin
Hospitalaria
gestin, (guas de
atencin)
Obstetrices en
psicoprofilaxis
Hospital.
ACCIN:
Adecuacin de la
Consulta para atencin
d f d d l
ACCIN:
ACCIN:
ACCIN:
Asistencia tcnica para
diseo y desarrollo de
diferenciada de la
Gestante adolescente
ACCIN:
Desarrollar rea
diferenciada de
atencin de parto en
adolescentes
.
Implementacin
de estimulacin
pre natal
diseo y desarrollo de
Plan IEC, para hacer uso
oportuno e integral de
los servicios del Hospital
para la gestante
Adolescente
ACCIN:
Desarrollar opcin de
estar acompaada
durante el parto
.
ACCIN:
Parto sin dolor
IDENTIFICAR ANALIZAR
HERRAMIENTAS
IDENTIFICAR
EL
PROBLEMA
DEFINIR EL
PROBLEMA
IDENTIFICAR
EL EQUIPO
ANALIZAR
EL
PROBLEMA
ELEGIR LA
SOLUCION
IMPLEMENTAR
LA SOLUCION
LLUVIA DE
X X X X
IDEAS
X X X X
DIAGRAMA DE
FLUJO DE
PROCESOS
X X X X X
DIAGRAMA DE
CAUSA EFECTO
X
ESTRATIFICACI
ON
X X X
DIAGRAMA DE
GANTT
X X
CLIENTE X X X
HOJA DE
X X X
VERIFACION
X X X
DIAGRAMA DEL
ARBOL
X X X
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 41
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 42
Serealizaeltriajeacargodeuna
Obstetriz quelepreguntasusdatos le
Triaje
Obstetriz quelepreguntasusdatos,le
tomasusfuncionesvitales,ademsque
esmasprivadalaatencinenun
modulo.Tambinsesensibilizoal modulo.Tambinsesensibilizoal
personaldetriajeparauntratomucho
mscordialhacialasgestantes
adolescentes,ademsleinformasobre ,
elflujodeatencinintegraldela
GestanteAdolescente
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 43
Dental.
Inmunizaciones. elpersonal
deestarea,llevatodoslosdas
alconsultoriodeprenatalARO1
lasvacunasantitetnicas
Implementacin del
registro de las atenciones
en adolescentes, se les da
evitandoaslasaturaciny
reduciendoeltiempodeespera
delagestanteadolescente.
instruccin a la gestante
sobre la higiene dental en
la gestacin.
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 44
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 45
Psicologa.- Estimulacin Prenatal
Implementacindehorariosdiferenciados,
sensibilizacindelpersonalinvolucradoen
laatencin
Incrementodecoberturadeatencindelas
gestantesqueacudenaControlPrenatal
compartidoconPsicoprofilaxis Obsttrica,
C i b i d lPl d CreacinyaprobacindelPlande
estimulacinPrenatal,capacitaciny
sensibilizacinparaeltrabajocongestantes
adolescentesdelpersonalinvolucradoenla p
atencin,evaluacindelgradodesatisfaccin
delaspacientesqueacudenaestareapor
encuestas,implementacinbasededatospor
t i i t d l t t grupoetreo seguimientodelasgestantes
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 46
Psicoprofilaxis Obsttrica.-
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 47
Atencin de Gestantes y
Purperas con patologa en
Emergencia
Adecuacinderegistros,ambientacindelaemergenciaparaunaatencinms
fluidaeintegral.
Emergencia
g
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 48
AtencindelaCesrea.
Socializacindelllenadocompleto
dedatosenlahistoriaclnica libro
ATENCIN INSTITUCIONAL DEL PARTO
NORMAL.- Socializacin de la importancia
del correcto llenado de datos en la historia
OFICINA DE CALIDAD 49
dedatosenlahistoriaclnica,libro
desaladepartos,yregistrode
ingresoyegresoahospitalizacin,
acondicionamientodeambientes
del correcto llenado de datos en la historia
clnica, libro de sala de partos, y libro de
registro de ingreso y egreso a
hospitalizacin. Promocionar la atencin
dif i d d l t i i d l t
acondicionamientodeambientes
quebrindenprivacidad.
diferenciada del parto, priorizando el parto
sin dolor en esta poblacin. Sensibilizacin
del personal para la atencin del adolescente
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 50
Paraalcanzarlaeficiencia
Tresideasfuerzas
Elequipo
.
sedesignoalldero
coordinador(AREA
CALIDAD)conformando
elequipoconpersonas
altamenteidentificadas
quesetuvieronen
cuentaparala
conformacindel
equipodetrabajo.
Elequipo
trabajara
enbasea: altamenteidentificadas
conmejorasdeprocesos,
conocedorasdela
problemticadela
gestanteadolescentey
equipodetrabajo.
Liderazgoapropiado.
Mejoradelasvasde
comunicacin.
enbasea:
g y
especialistasendiferentes
reas(GinecoObstetricia,
Psicoprofilaxis,Calidad)
Paraellosedesarrolloun
Tomadeconcienciade
laResponsabilidad
social
sentimientodepertencia
haciaunamotivacin
comnmejorarla
atencindelagestante
d l adolescente.
Poseermetasclaras,
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 52
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 53
Las estrategias utilizadas:
reas clave:
-Unidad de Planeamiento Estratgico
Se eligio a las personas
claves de cada proceso
para que se logre un
Adems se realiz
reuniones en las
g
-Unidad de Docencia e investigacin
-Unidad de Epidemiologa y Salud
Ambiental
para que se logre un
ambiente de colaboracin
y, con la finalidad de
monitorizar los logros
obtenidos los que son
cuales se analizaba e
informaba los avances,
se adverta que rea
era la que no
-Unidad de Estadstica e Informtica
-Unidad deAdministracin.
-J efatura de Consultorios Externos,
obtenidos, los que son
analizados por los
integrantes de equipo de
mejora.
era la que no
avanzada para
determinar quin poda
ayudar en dicha
i
Hospitalizacin, Archivo yArchivo
-J efatura de Enfermera
-J efatura del rea de Consultorios
Externos
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 54
seccin
Externos
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 55
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 56
Elao2010alIsemestresecapacitoa545personas Elao2010alIsemestresecapacitoa545personas
lograndoculminarconmsdel100%programado.
Elloseconsigueporlacoordinacinestrechaentre
elreadepersonalylosservicios.
Elanlisisdelabrechaexistenteentrelos
conocimientos,experienciay/ohabilidades
necesariasparalaejecucindelproyectofue necesariasparalaejecucindelproyectofue
realizadoyenfuncindeellosediseyplanific
losrequerimientodecapacitacionesafinesdelao
2009comoconsecuenciasedeterminaronlas
competenciasadesarrollardecadarea,sesustent
lasolicitudyseprogramalacapacitacin2010.
Secapacitoatodoslosintegrantesenherramientas Secapacitoatodoslosintegrantesenherramientas
decalidad,evaluacindevariables,manejodedatos
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 57
FormadeEvaluacindelosCapacitados: FormadeEvaluacindelosCapacitados:
Losdatosdelacapacitacinseevaluaronen4
dimensiones:
R i 1. Reaccin,
2. Aprendizaje,
3. DesempeoLaboral
l d 4. Resultados.
OFICINA DE CALIDAD
HOSPITAL VITARTE
58
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 59
S l t di l i Se plantearon diversas soluciones:
Muchas de las soluciones se realizaron de manera ms prctica y
novedosa, como en el caso
Peridicosmurales.
RevistaInstitucional
PaginaWeb
Delaatencindel
l i dif i
Buzonesde
sugerenciascolocados
enlugares
estratgicoscomoun Formatode
Gigantografas
Trpticos.
Dpticos
Mosquitos
consultoriodiferencia
,soloreordenando
procesos
g
termmetro
trimestralnos
permitesabercomo
percibenlosusuarios
laatencinytiempos
deespera
sugerenciaspara
opinincon
evaluacindenotas
PersonaldeModulo
dePromocindela
SaludeImagen Realizacindeun
deespera.
Mediosde
Comunicacin:
Evaluacindel
personalyubicacin
SaludeImagen
Institucionalque
orientaalagestante
adolescentecontrato
clido.
Realizacindeun
nuevoFlujograma de
ConsultorioExterno.
permitindonos
acercarnosmsa
nuestrosusuarios
como:
personalyubicacin
endeterminadas
reas segnsus
competencias.
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 60
Seimplementoque
conlaconsultapre
Seadecuoun
consultorio
conlaconsultapre
natalseadhieraal
procesototalmente
gratuito
odontologa,
nutricin Psicologa
Sedioelservicioa
todotipode
pacientes,pagantes,
SISyexoneradas.
Seoptimizoelflujo
paradisminuir
tiempodeespera
nutricin,Psicologa
ypsicoprofilaxis.
Serealizaron
Seimplemento
Sedesarrollaron
cuestionarony
listasde
verificacinpara
trpticosparael
manejode
Reconocimiento
deFactoresde
Sedesarrolloel
consentimiento
informadopara
lagestante
Seimplemento
vitrinasy
peridicos
muralesconla
i f i
verificacinpara
elseguimiento
deFactoresde
Riesgosy
psicoprofilaxis.
lagestante
adolescente
informacin
mensualizada
Seimplemento Seimplemento
Sedioelservicio
atodotipode
pacientes,

Seimplemento
elmanejode
unafichaguia
parael
li i
Seimplemento
elserviciode
t i j
Seimplemento
elmanejode
unafichagua
parael
li i t
61
pagantes,
SIS,exonerada.
cumplimiento
delaatencin
integral
triaje. cumplimiento
delaatencin
integral
Conelescenariodeausteridad
vigenteparaSalud,todaslas
l f d
Conelescenariodeausteridad
vigenteparaSalud,todaslas
l f d solucionesfuerondeBajocosto
conevaluacinderiesgospara
podermanejarcadaunodelos
i
solucionesfuerondeBajocosto
conevaluacinderiesgospara
podermanejarcadaunodelos
i
TRABAJAR
BIEN TRABAJAR
TRABAJAR
HACIAUNA
META
LAATENCION
INTEGRALCON
escenarios.
Setrabajoconloexistente,se
trabajoconelrecursohumano
escenarios.
Setrabajoconloexistente,se
trabajoconelrecursohumano
BIEN
TRABAJAR
COMPLETO
TRABAJAR
ALEGRE,
INTEGRALCON
CALIDADDELA
GESTANTE
ADOLESCENTE.
trabajoconelrecursohumano
identificadooptimizandosus
competenciasdejndolostrabajar
consuexperienciaparaobtenerla
trabajoconelrecursohumano
identificadooptimizandosus
competenciasdejndolostrabajar
consuexperienciaparaobtenerla consuexperienciaparaobtenerla
mayoreficienciaenlosprocesosy
elloselogroporlaidentificacin
enlamejoradelacalidad
consuexperienciaparaobtenerla
mayoreficienciaenlosprocesosy
elloselogroporlaidentificacin
enlamejoradelacalidad
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 62
enlamejoradelacalidad. enlamejoradelacalidad.
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 63
G t t d l t id tifi d 1.Gestante adolescente identificada
con su proceso de Gestacin.
2 At i d t lid 2. Atencin de parto con calidez en
mas del 80%de las gestantes
3 G t t d l t 3.Gestante adolescente
responsable de su proceso de
d ser madre
4.Aumento del porcentaje de
G t t d l t Gestantes adolescentes con
Control Pre Natal.
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 64
MEJORAENPROCESOS:
Psicoprofilaxis Obsttrica
MEJORAENPROCESOS:
1. Seimplementunnuevosistemadeatencinalasgestantes
queacudenaControlPrenatal,segnelcualsigueunaruta
quelepermiterecibirtodaslasatencionescontenidasenla
A i I ld l G Ad l AtencinIntegraldelaGestanteAdolescente.
2. Sehacreadohorariosindependientesparalagestante
adolescente.
3. SemejorelSistemadeRegistrodelasgestantesatendidasy 3. SemejorelSistemadeRegistrodelasgestantesatendidasy
lasgestantespreparadasenelPrograma.
4. Seincrementlaafluenciadelasgestantesadolescentesal
ProgramadePsicoprofilaxis
S l b P d P i fil i Ob i d 5. SeelaborunProgramadePsicoprofilaxis Obsttricaacorde
alasnecesidadesdelapoblacin
6. SediseounnuevoCarnetdeCitasyTrpticosparacaptacin
depacientes
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 65
de pac e tes
Resultadosobtenidosque
beneficienalusuario
i
Resultados obtenidos que beneficien al
usuario externo.- se ha realizado la
medicin de la Satisfaccin de las Gestante
interno
Coneldesarrollodelos
medicin de la Satisfaccin de las Gestante
adolescente atendidas en Consultorio
Prenatal, nuestra herramienta fue
planesdemejoraelusuario
internoseinsertaenlauna
nuevaformaintegralde
trabajo sevuelvepartedel
Item 14delFONE
ReferentealTrato. a
l E l
Item 15delFONE
Referenteala
d i l
trabajo,sevuelvepartedel
cambioyaprendea
desarrollaractitudesde
Proactividad,iniciativa,
lapreguntaEnla
consultadeHoyeltrato
queUstedrecibicomo
fue?,el78%delas
recomendacin. ala
preguntaUsted
recomendaraaalgn
familiarquedealuz
, ,
mejorasusrelaciones
personalesconsus
compaerosdetrabajoya
i t t
, 7
gestantesadolescentes
consideraquefuede
regularabuena
q
eneste
Establecimiento?,el
90%delasgestantes
adolescentesindicoque
queesnecesarioconstante
comunicacinporla
interdependenciadelasreas
involucradasenelproceso
adolescentesindicoque
sirecomendarana
algnfamiliar.
involucradasenelproceso
integraldeatencinalas
gestanteadolescente.
MEDICINYCONTROLDELAMEJORADELOS MEDICINYCONTROLDELAMEJORADELOS J
RESULTADOS:
J
RESULTADOS:
A continuacin en la tabla
se puede observar en se puede observar en
promedio se creci en
mas del 100% en
consultorio externo en
pacientes controladas por
la atencin integral de la
gestante Adolescente.
CONTROL DE GESTANTES
ADMINIST
RACION
DE
ECOGRAFI
A
ATENCION
ODONTOLOGICA PSICOPRO
PARTOS
PERIODO SULFATO
FERROSO
A ODONTOLOGICA PSICOPRO
FILAXIS
ATENCIONES
CONTROLADA
S
ATD 1 ATC 2 ATC CESAREA
ESPONTANE
O
ALIIITRIMESTREDEL
2009 919 69 217 409 223 14
125
73 318 2009 919 69 217 409 223 14 73 318
ALIIITRIMESTREDEL
2010 1631 180 289 849 385 23
248
80 373
AUMENTODEDEMANDA
ATENCININTEGRALDE
LA GESTANTE
177% 261% 133% 208% 173% 164% 198% 110% 117%
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 67
LAGESTANTE
ADOLESCENTE
Tambin se hizo revisin a los Procesos de Atencin en Psicoprofilaxis, se crearon
Denominaciones para llevar un mejor control en la atencin de las gestantes
d l t l d G t t P d G t t t d t j
Tambin se hizo revisin a los Procesos de Atencin en Psicoprofilaxis, se crearon
Denominaciones para llevar un mejor control en la atencin de las gestantes
d l t l d G t t P d G t t t d t j adolescentes, como en el caso de Gestante Preparada, Gestante captada y porcentaje
de Gestantes satisfechas:
adolescentes, como en el caso de Gestante Preparada, Gestante captada y porcentaje
de Gestantes satisfechas:
OBJETIVO DENOMINACI
FORMADE CALCULO LINEA BASE
VALOR
FUENTE PERIODICIDAD
GENERAL
N
FORMADE CALCULO LINEA BASE
ALCANZADO
FUENTE PERIODICIDAD
LOGRAR
GESTANTE
NDEGESTANTES
PREPARADASX 100/
TOTALDE
GESTANTESQUE
9 3% 20%
INFORMEDEL
SERVICIO
Gineco
Semestraly
LOGRAR
GESTANTES
PREPARADAS
FISICA Y
EMOCIONALMENT
E PARA EL PARTO ,
PREPARADA
GESTANTESQUE
RECIBENLAS
SESIONESDE
PSICOPROFILAXIS
9.3% 20%
Gineco
ObstetriciaY
HIS
Anual
NDEGESTANTES
CAPTADASX / INFORMEDEL
PUERPERIO Y
CUIDADO DEL
RECIEN NACIDO
A TRAVES DEL
PROGRAMA DE
PSICOPROFILAXIS
GESTANTE
CAPTADA
CAPTADASX100/
TOTALDE
GESTANTES
ATENDIDASEN
CONSULTORIO
20.47% 50%
INFORMEDEL
SERVICIOde
Gineco
Obstetricia
Semestraly
Anual
N DEGESTANTES
PSICOPROFILAXIS
OBSTETRICA
PORCENTAJE
DE GESTANTES
SATISFECHAS
NDEGESTANTES
SATISFECHASX100/
TOTALDE
GESTANTES
PREPARADAS
30% 90%
Encuestade
Satisfaccindel
usuarioexterno.
Trimestral
LEYENDA:
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 68
LEYENDA:
N de Gestantes Preparadas: Cuando reciben las 6 sesiones
N de Gestantes Captadas: Cuando reciben de 5 sesiones
Se observa la evolucin
Ad ti i
Se observa la evolucin
respecto a los ingresos
institucionales por mejora de
Adems a continuacin se
presenta grafico donde se
puede apreciar las
p j
la gestin en un crecimiento
constante y sostenido a travs
d l b
puede apreciar las
atenciones
III TRIMESTRE
ATENCIONES %
de los meses, como se observa
en el cuadro la evaluacin
III TRIMESTRE
ATENCIONES %
TOTAL III
TRIMESTRE 2009
919 100%
TOTAL III
1631 1 %
INGRESOS DE ENERO AL III
TRIMESTRE DEL 2010
TOTAL III
TRIMESTRE 2010
1631 177%
Crecimiento del 77% de la
2009 46,017
Crecimiento del 77% de la
demanda con respecto al
ao 2009
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 69
2010 61,399
Los resultados fueron superiores a los planteados, pero somos
conocedores que esta demostracin de eficiencia organizacional requiere conocedores que esta demostracin de eficiencia organizacional requiere
de retroalimentacinpositiva, de ganas de seguir mejorando
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 70
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 71
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 72
ACTIVIDADES
DESARROLLADAS:
ACTIVIDADES
DESARROLLADAS:
F i i d ll d l
Se generaron durante los talleres de
mejora, y que mantienen los estndares
de trabajo. Representan la base, para
Formacinactiva,ydesarrollodela
infraestructuradesoporte,
de trabajo. Representan la base, para
afrontar nuevos problemas que se
presentan en los procesos durante la fase
de post seguimiento.
Desarrollodeaccionesenfocadasa
lagestanteadolescente
Se caracterizan por utilizar mtodos
Kaisen en forma de proyectos tcnicos de
mejora, as como, la resolucin de nuevos
AgentesdemejorayComitde
seguimiento
ejo a, as co o, a eso uc de ue os
problemas.
seguimiento.
Autoevaluacinconstanteenlasreas
Seguimiento. Sistemasdemedicin,auditoras
yautoevaluaciones
Rendicindecuentasylavinculacine
integracinalsistemadegestin.
comprometidasenlamejoradelosprocesos
paraunaatencinconcalidad,calidezyen
untiempoadecuado.
Incentivosalbuentrabajadorenprocesode
b l d d d
OFICINA DE CALIDAD HOSPITAL VITARTE 73
g g
VisincclicadelaMejoraContinuadelSistema
sostenibilidaddeprocesos
TRABAJ ANDO EN EQUIPO TRABAJ ANDO EN EQUIPO
Contribuyen a
brindar una
atencin de atencin de
calidad a la
poblacin y al
logro de los logro de los
objetivos
institucionales de
este hospital.