SYNAPSIS

Protocolo
REMISIÓN DE PACIENTES
Código: PROT-SA.004 Versión: 1 Fecha: Agosto 2017 Pagina: 1 de 1

1. OBJETIVO:
Preservar la integridad, la salud y la vida del paciente en caso de que presente una
complicación o una condición adversa o inesperada, que requiera una remisión a otro nivel
de atención, por haber superado las capacidades técnico científicas disponibles en
SYNAPSIS SAS.

2. PROCEDIMIENTO:

En caso de presentarse una complicación a un paciente durante la atención en SYNAPSIS

SAS, se procederá de la siguiente manera:

TAREAS RESPONSABLE REGISTROS

Psiquiatra
1. Estabilizar paciente
Psicóloga
2. Solicitar apoyo a la administración del Auxiliar administrativa
edificio, para proveer una camilla o silla recepción
según el caso, llamando al número
2354805.

3. Solicitar atención de emergencia a la Auxiliar administrativa

administración de la Torre médica, para recepción
contactar a la empresa de trasporte
asistencial.

4. Diligenciar en la historia clínica la Psiquiatra Historia

descripción de la situación presentada. Psicóloga clínica
5. Entregar documentación al acompañante Psiquiatra
del paciente cuando aplique o al personal Psicóloga
del transporte asistencial, para ser Auxiliar administrativa
entregado en la institución de atención recepción
de urgencias más cercana, en este caso
Salud Sura.
 SYNAPSIS
Protocolo
REMISIÓN DE PACIENTES
Código: PROT-SA.004 Versión: 1 Fecha: Agosto 2017 Pagina: 1 de 1

ESTABILIZACION DE PACIENTE ANTES DEL TRASLADO

OBJETIVOS

 Disponer de los conocimientos necesarios para mantener durante el traslado de los

pacientes, condiciones de monitorización y soporte terapéuticos que se administran
durante su atención intrahospitalaria.
 Brindar un traslado seguro y sin riesgos para los pacientes.

GENERALIDADES PARA LA ESTABILIZACION DEL PACIENTE ANTES DEL TRASLADO

En todo traslado de paciente, el transporte no se debe improvisar, y debe seguir la regla de la

estabilización previa, siguiendo un orden de prioridades y manteniendo en su entorno todas las
precauciones necesarias para garantizar su equilibrio durante todas sus fases

La decisión de trasladar a un paciente a otra institución, dependerá del tipo de lesiones sufridas,
de la enfermedad en curso y de las capacidades para atender al paciente.

El criterio médico deberá prevalecer en la decisión sobre cual paciente y en qué momento.

Una vez que se toma la decisión de trasladar un paciente. Se deben acelerar los trámites y evitar
retrasos que no van a cambiar el curso en el plan de tratamiento inmediato

Cuando existan lesiones o enfermedades graves que ponen en peligro la vida, es necesario
primero estabilizar al paciente, para así asegurar que se encuentre en las mejores condiciones
posibles para tolerar el traslado.

PARAMETROS PARA LA ESTABILIZACION DEL PACIENTE ANTES DEL TRASLADO

Dividiremos la estabilización del paciente en tres etapas:

1) Valoración general.

2) Valoración detallada.

3) Preparación.

En la valoración general se trata de conocer el estado general del paciente, patología que presenta
y el soporte asistencial que necesita con el objeto de planificar el traslado y prever las necesidades
de monitorización e intervención durante el trayecto. Para la valoración detallada y preparación,
se necesita el contacto con el personal médico responsables del paciente quienes informarán del
estado clínico del mismo, tratamiento que se le realiza, y últimos controles de signos vitales y
 SYNAPSIS
Protocolo
REMISIÓN DE PACIENTES
Código: PROT-SA.004 Versión: 1 Fecha: Agosto 2017 Pagina: 1 de 1

análisis clínico del paciente. Se registrarán los parámetros de ventilación si el paciente necesita
ventilación mecánica, se revisarán las medidas de soporte circulatorio, vías canalizadas, tipos de
catéteres (arterial, presión. etc.), así como tipo de fluido terapia

Se inicia en el sitio de traslado (escena) con la evaluación.

 Evaluación de la vía aérea.

 Inmovilización con collar cervical o tabla espinal (según el caso y la necesidad)
 Constatar la expansión pulmonar.
 Registrar estabilidad Hemodinámica.
 Documentar el estado Neurológico antes de cargarlo.
 Categorizar que paciente requiere descompresión.
 Estabilización de fracturas y soportes osteoarticulares (si lo requiere).
 Cubrir adecuadamente las heridas del paciente.(en caso de presentarlas)
 Adjuntar las órdenes escritas del traslado.
 Archivar estudios realizados del paciente.
 Registrar el consentimiento de traslado y necesidad del mismo.
 Asegurar el Suministro de Oxígeno antes del traslado.
 Evacuar las bolsas colectoras o reservorios antes del traslado (si presenta)
 Manejo de la Vía Aérea.
 Soporte Cardiorespiratorio.
 Monitorización de Signos Vitales.
 Administración adecuada de medicamentos.
 Asegurar la comunicación y recepción del paciente.
 Documentación del estado del paciente antes, durante el traslado y procedimientos
realizados.
 Sedación y Analgesia adecuada (en caso de necesitarlo) durante el traslado con monitoreo
Cardiorespiratorio

El traslado en ambulancia se comienza preparando previamente la camilla de transporte, para el

paso del paciente a la camilla debemos tener en cuenta si no se trata de un politraumatizado, se
hará con el método directo utilizando la sabana de movimiento. El paciente debe acomodarse en
la camilla manteniendo alineado el cuerpo y colocando en posición anatómica los miembros,
asegurándolos con las correas de seguridad.

Preparación del paciente para el transporte: una serie de medidas iniciales deben ser previstas
por el personal al ingresar el paciente a la ambulancia: utilizar la posición más adecuada según el
tipo de lesión, prepararse para eventuales complicaciones respiratorias o cardíacas, aflojar ropas
 SYNAPSIS
Protocolo
REMISIÓN DE PACIENTES
Código: PROT-SA.004 Versión: 1 Fecha: Agosto 2017 Pagina: 1 de 1

apretadas, revisar inmovilizaciones y vendajes (en caso de presentarse), prestar apoyo psicológico,
asegurar el acompañamiento de un familiar o conocido del paciente y proteger los artículos
personales.
Colocación del paciente para el transporte: de acuerdo con el tipo de lesión que presente el
paciente hay diversas posiciones que pueden ser utilizadas para brindarle mayor comodidad y
protegerlo.

 Decúbito supino: paciente sin alteraciones ventilatorias, circulatorias o neurológicas.

 Decúbito supino semisentado: paciente con dificultad respiratoria de cualquier origen.
 Sentado con piernas colgadas: pacientes con insuficiencia cardíaca o edema agudo de
pulmón.
 Decúbito supino en trendelemburg: paciente hipotenso o en estado de shock.
 Decúbito supino en anti-trendelemburg (fowler): sospecha de hipertensión intracraneal.
Decúbito lateral izquierdo: embarazadas, sobre todo a partir del tercer trimestre.
 Posición genupectoral: presencia de prolapso de cordón umbilical.
 Posición lateral de seguridad: paciente inconsciente.

En el momento que se toma la decisión de traslado, el médico remitente que desea

trasladar a un paciente debe comunicarse directamente con el médico del hospital
receptor y proporcionarle la siguiente información:

• Identificación del paciente.

• Breve relato del accidente o enfermedad.

• Hallazgos clínicos iniciales y la respuesta del paciente a la terapia administrada.