ARTRITIS REUMATOIDE

La ATM se ve afectada con dolor, hinchazón y limitación de la movilidad son los

hallazgos más comunes. En los niños, la destrucción del cóndilo resulta en
trastornos del crecimiento mandibular y deformidad facial. Los rayos X de la
ATM son generalmente negativos en las primeras etapas, pero más tarde
muestran destrucción ósea, que puede resultar en una mordida.

Tratamiento: uso de un protector bucal o férula se usa por la noche y suele ser
útil. Cuando los síntomas desaparezcan, los ejercicios suaves de la mandíbula
ayudan a prevenir la pérdida excesiva de movimiento.

ARTRITIS DEGENERATIVA SECUNDARIA

Se desarrolla generalmente en personas entre 20 y 40 años después de un

trauma o en las personas con síndrome de dolor miofascial persistente. Se
caracteriza por la apertura limitada de la boca, dolor unilateral durante el
movimiento de la mandíbula, dolor articular, y crepitación. Cuando se asocia
con el síndrome de dolor miofascial, los síntomas aumentan y disminuyen.

Diagnóstico se basa en las radiografías, que generalmente muestran un cóndilo

aplanado o erosión. La afectación articular unilateral ayuda a distinguir la artritis
degenerativa secundaria de la osteoartritis.

Tratamiento: una férula oclusal (protector bucal) generalmente

alivia los síntomas. La férula se usa constantemente, excepto
durante las comidas, higiene bucal y limpieza del aparato.
Cuando los síntomas se resuelven, la longitud de tiempo en
que la férula se usa, se reduce gradualmente. La inyección
intraarticular de corticoesteroides puede aliviar los síntomas,
pero puede dañar la articulación si se repite a menudo.