UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE PACHUCA

LIC. TERAPIA FISICA

TERAPIA FISICA EN AMPUTADOS

MICHELLE HERNÁNDEZ LOZANO

2.1.2 INTERVENCIÓN POSQUIRURGICA

2.1.2.1 PREPARACIÓN DEL MUÑÓN
2.1.2.2 TIPOS DE VENDAJE

PLÁCIDO ALVAREZ REBECA

RAMIREZ SÁNCHEZ ADÁN
CRUZ HERNANDEZ FLORIBEL

09_01
 INTERVENCIÓN POSQUIRURGICA
AMPUTACIÓN DE UN BRAZO (EXTREMIDAD SUPERIOR)

Tras la amputación de un brazo, la mayoría de las personas amputadas

han de valerse de un brazo artificial (prótesis de extremidad superior).
en caso de
amputación
Los por encima
component del codo,
es pueden un garfio o un codo
ser mano artificial

Dedos una
muñeca
artificial
 La rehabilitación consiste
en ejercicios de
preparación física
general y ejercicios para
estirar las articulaciones
del hombro y del codo y
fortalecer la musculatura
del brazo.

El programa de
ejercicio especifico
prescrito depende
de si la amputación Son convenientes
afecta a uno o los ejercicios de
ambos brazos y de resistencia
la parte de brazo
que ha sido
amputada
CUIDADO DEL MIEMBRO RESIDUAL (MUÑÓN)

La piel que entra en contacto con el receptáculo de

la prótesis debe ser cuidada y controlada
cuidadosamente para prevenir erosiones de la piel
e infecciones de la piel

Dolor

Después de la amputación de un brazo o de una

pierna, la persona afectada puede sentir dolor en la
extremidad amputada (dolor fantasma).
PREPARACIÓN DEL MUÑÓN
POSICIONAMIENTO DE LA EXTREMIDAD RESIDUAL.

Le han quitado las suturas o las grapas, y la herida quirúrgica se ha

cicatrizado.

Ahora puede empezar a preparar su extremidad residual para una prótesis.

Durante este período, recuerde los siguientes objetivos:

Posicionamiento correcto de su extremidad residual, Estiramiento y

fortalecimiento de los músculos, Masaje y desensibilización, Conformación
de la extremidad residual, Cuidado e higiene diarios de la extremidad
PREPARACIÓN DEL MUÑÓN

Es fundamental que
mantenga su
ESTIRAMIENTO Y
extremidad residual
FORTALECIMIENTO
en la posición
correcta.

Esto ayuda a prevenir

Para evitar la
el acortamiento y la
contractura, es
contractura de los
necesario que
músculos, que
mantenga la rodilla y
reducen la amplitud
las caderas lo más
de movimiento de la
rectas posible.
extremidad.
 PREPARACIÓN DEL MUÑÓN

Es importante que los

Siga haciendo los
MASAJE Y músculos de su
ejercicios que le
DESENSIBILIZACIÓN extremidad residual estén
enseñaron en el hospital.
fuertes y flexibles.

Estos ejercicios le
ayudarán a prevenir las
Ambas piernas deben
contracturas y a mantener
estar fuertes para poder
fuertes y flexibles tanto la
caminar con una prótesis
extremidad intacta como
la extremidad residual.
TÉCNICAS DE DESENSIBILIZACIÓN POR
MASOTERAPIA

Masaje con la maniobra de

percusión: El principal objetivo de
las percusiones en masaje es crear
un efecto estimulante; son
Amasamiento: El amasamiento es
maniobras rápidas de golpeteo
una maniobra para aplicar masaje,
constante en el cual se recomienda
se realiza con los dedos o con toda
utilizar la zona externa de la mano,
la palma de la mano
lo ideal es realizar golpeteos
rítmicos que habrán de ser
agradables al mismo tiempo que
estimulantes
 Las técnicas de masaje y
cepillado deben ser
aplicadas entre 8 a 10 veces
al día con una duración de 2
minutos por cada técnica,
La aplicación de esta técnica
respetando una hora de
debe ser directa a la piel
descanso durante los
El protocolo de Wilbarger del muñón de manera
primeros 10 días,
vertical de arriba hacia abajo
posteriormente entre 5 a 8
durante 2 o 3 minutos.
repeticiones al día con una
duración de 3 minutos por
cada técnica y con descanso
de 90 minutos entre cada
aplicación.
 PREPARACIÓN DEL MUÑÓN

CONFORMACIÓN DE LA EXTREMIDAD RESIDUAL

Principio, la piel de su extremidad residual estará sensible al tacto.

La desensibilización puede ayudar a resolver esto, frotando y dando masajes y

golpecitos suaves sobre la extremidad residual.

Comience por dar toques suaves y vaya aumentando la presión a medida que mejora su
tolerancia.

Esto le ayudará a prepararse para la primera colocación de una prótesis

PREPARACIÓN DEL MUÑÓN
Mantener limpia la
CUIDADO E HIGIENE extremidad residual es
DIARIOS DE LA esencial para prevenir los
EXTREMIDAD problemas de piel y las
infecciones.

La extremidad residual puede Su proveedor de atención

seguir estando hinchada médica le ordenará que use
incluso después de que se una media de compresión
haya cicatrizado la herida para conformar su
quirúrgica. extremidad residual.

La hinchazón debe reducirse

para que la extremidad Este proceso se conoce
residual pueda acoplarse como “conformación” de la
dentro de la cavidad de la extremidad residual.
prótesis.
VENDAJE DEL MUÑÓN
OBJETIVOS

Modelación del muñón para la aplicación de una prótesis que faciliten

las actividades de la vida diaria del px

Disminución del volumen del muñón

Reducir el edema y favorecer el retorno venoso y linfático

Mejorar la circulación

Tonificar el tejido flácido

Mejorar las condiciones propioceptivas y la hipersensibilidad

Disminución o desaparición del dolor de miembro fantasma

Facilitar los procesos de cicatrización

Reducir dolor
Se debe
Se buscara
aplicar un
realizar una
vendaje en
serie de
espiga o
vueltas en
espiral para el
zigzag
muñón

Aplicando
tensión sobre Idea usar
el muñón y medias o rollos
reduciendo la de vendas
tensión a nivel elásticas
mas distal
 RECOMENDACIONES

Dentro de los primeros días

Si el px esta en proceso de
aplicando el vendaje de
cicatrización deberá cambiar las
compresión, se debe retirar cada
vendas dos veces al día, para
2 hrs para verificar que no este
evitar infección
demasiado flojo o apretado

El vendaje debe aplicarse

Al colocar el vendaje evitar
diariamente hasta que se tenga
cualquier arruga
una prótesis
QUE NO SE DEBE HACER

No vendar el muñón
cuando esta en
posición de gravedad,
debido a que se puede
producir edema o
estasis vascular

No debe asegurar
el vendaje en la No debe aplicar
parte interna de la ninguna loción
pierna del px