PARASITOLOGIA

Semana 9
Ascaris
lumbricoides
RESULTADO DE APRENDIZAJE DE LA SESIÓN

Al término de la sesión, el estudiante

reconoce la etiología, patogenia, ciclo de
vida y manifestaciones clínicas del
Áscaris lumbricoides.
 REFLEXIÓN DESDE LA
EXPERIENCIA
Comprender la importancia epidemiológica, sanitaria acerca de la ASCARIASIS

Capacitar para que el alumno entienda la morfología, fisiopatología con el fin de entender el
ciclo de vida y reconocer las formas diagnosticas, infectantes e infecciosas.

Capacitar para entender las diferentes etapas del proceso infeccioso y así poder aplicar los
conocimientos médicos – laboratoriales para las correctas indicaciones de índole higiénico
sanitarias y terapéutica médica para su tratamiento.
CLASIFICACION TAXONOMICA

Intestinales
Áscaris lumbicoides
HELMINTOS : CLASIFICACION

Parásitos planos,
acelomados.

Parásitos redondos, con

organización interna
propia de animales,
pseudocelomados.
HELMINTOS : CLASIFICACION
 NEMATODOS

Características:

Cilíndricos,
Alargados y aguzados
Tamaño variable.
Son dioicos
Presenta
Pared externa
Capa Cuticular: de naturaleza lipoproteína y colágena.
Capa hipodérmica: cuatro cordones que recorren el cuerpo
Capa muscular

Cavidad pseudocelómica
Tiene contenido liquido y está sometido a presión hidrostática (movimientos del gusano)
Las hembras son de mayor tamaño que los machos.
 NEMATODOS

Aparato digestivo:
Completo desde boca a ano el que desemboca en la cloaca.

Sistema excretor:
Formado por túbulos colectores laterales que desembocan en un poro excretor
dorsal ubicado en el tercio anterior del gusano.

Sistema nervioso:
Formado por 4 troncos nerviosos longitudinales (2 laterales, uno ventral y otro
dorsal), intercomunicados en dos círculos.

No tienen sistema circulatorio

 NEMATODOS
Huevos
Masa multinucleada, poseen tres capas:

interna : vitelina de naturaleza lipídica

media o cubierta verdadera (quitinosa)
externa translúcida de naturaleza proteica

Larvas

( L1 – L4 con ciclos de vida libre y sin ciclos de vida libre)

Adultos
2 sexos
Masculino
Femenino
ASCARIS LUMBRICOIDES

Reconocido
desde el • En el papiro de
antiguo ERBS
Egipto en • En momias egipcias
documentos
milenarios
800 a 300 ac

Lombriz pensaban que lo

adquirían de la
intestinal tierra

Medico dibujo por

primera vez y lo
Edward diferenció con el
de la tierra
Tyson
 HISTORIA
Los romanos denominaban al parásito
Lumbricus terrestres, lo que indica que lo
confundían con la lombriz común de tierra.

El Ciclo de vida de las lombrices intestinales

Ascaris lumbricoides fue demostrado por
Giovanni Grassi Koino 1922 demuestra el
síndrome de Loeffler

Wharton afirma que la infección directa puede

tener lugar, pero que los embriones deben estar
"completamente desarrollados."
Clasificación de los helmintos
CLASIFICACIÓN
 Ascaris tiene diferentes especies

A.
Humano
lumbricoides

Diferentes especies
de Áscaris Perro A. toxocara

Cerdo A. suum
Ascaris lumbricoides
 Ascaris lumbricoides

Sexos se
diferencian por
su extremos
posterior
•Curvo
•Dos espículas
Es el nematodo 20 a 30 cm de quitiquinosas y
del intestino de longitud y 3 a 6 retractiles
mayor tamaño mm de dm •recto

Estadio adulto Color rosado o

blanco amarillo
 MORFOLOGÍA

25 – 35cm

Boca triangular con tres

labios carnosos finamente
dentados

15 – 30cm
La vida promedio
del adulto es de 1
año

Mueren y son
eliminados
espontáneamente

Forma infectante:
huevo
embrionado
 Adultos
No tienen órganos de fijación

Viven en la luz intestinal

delgado contra las paredes

Poseen una gran musculatura

debajo de la cutícula

Asi evita ser arrastrado

Pudiendo tener curación

Vida promedio de 1 año Muertos salen al exterior
espontánea
Es frecuente que se enrrollen
 Hembra

tiene dos ramas uterinas

Que desemboca en la
vagina

Se localiza en el tercio
anterior y medio del cuerpo
 MORFOLOGÍA
Hembras:
• Útero doble .
• Zona
posterior recta.

Machos:
• 1 testículo
• 2 espículas.
• Presenta cloaca,
incurvado en zona
posterior

Contener
27,000,000 huevos
MORFOLOGÍA
Favorece
su sanidad Clima
deficiente cálido
desarrollo
 Huevos de Ascaris lumbricoides, se
encuentran en heces humanas en dos formas
Huevos de Ascaris lumbricoides
( Linneo 1758)
Huevos de Ascaris lumbricoides
( Linneo 1758)
Huevos de Ascaris lumbricoides
( Linneo 1758)
 Huevos de Ascaris lumbricoides

m.quitinosa Mamelón
m.quitinosa

vitelo

m.vitelina

Huevo fértil decorticado

Huevo infertil Huevo fértil corticado

70 – 80 u 55 – 60 u 50 u
CICLO BIOLÓGICO
 Ciclo de vida: Ciclo de Loos
Una vez maduras ,penetran las Nuevamente en el I.D
paredes alveolares y ascienden Después de 65 – 70 días de
por el árbol bronquial y son la infección.
deglutidas.

Y luego al corazón derecho, siendo

impulsada al pulmón

200,000 h/d

EN EL SUELO
Cae a la circulación portal .

Huevos eliminados en las

El hombre al ingerir estos huevos se deposiciones (huevos
infecta, llega al I.D ,emerge de ellos la inmaduros)
larva (L2)
-Estadio intestinal .

desarrolló 3 – 4 semanas
 Ciclo de vida
Huevo embrionado sale
de materias fecales
• Caen al suelo Sistema venoso
• Requieren de tierra húmeda,
T 30°c y sombra y linfático
• 2 a 4semanas

Se forman larva dentro L3 invade hacia

del huevo L1 a L2 y L3 y
duran meses los capilares

Huevo con L3 es la El huevo eclosiona

forma infectante en el intestino
por vía oral delgado
 Ciclo de vida

Bronquios,
tráquea, son
deglutidas
14 días a 17
días
Sistema venoso y

Vena porta
linfatico

Corazón
Permanecen 4
días Capilares
Alveolo Faringe intestino
pulmonares

L3 a L4 adulto

10 días
Aumentan su tamaño Huevo
Adulto:
Sd de loeffer 20 a 30
cm Se elimina por
largo material fecal
 Ciclo de vida

2 meses Habitat de los

gusanos
Forma adultos
infectante • Intestino delgado
Huevos • Huevo con l3
estadios l1 y l2
Huevos son • Forma infectiva en
eliminados el ambiente
• 14 días a varias
• Heces semanas
 PATOLOGÍA Y SINTOMATOLOGÍA
• Obstructiva
• Traumática o Irritativa
• Expoliatriz

 Causada por larvas migratorias:

ALTERACIONES PULMONARES:
( estas rompen los capilares pulmonares, paredes y tabiques alveolares)
Produciendo:
 Disnea
 Estertores bronquiales
 Microhemorragias
 Fiebre moderada
 Tos seca
 Eosinofilia: los eosinofilos se acumulan en el tejido pulmonar en respuesta a una
infección parasitaria.
A este cuadro se le conoce como
SÍNDROME DE LÖEFFLER o
neumonía eosinofilica
Aprox. 1 sem.
 PATOLOGÍA Y SINTOMATOLOGÍA
 Causada por estadio adulto:

Cuando el paciente es sensible o hay parasitosis masiva se aprecia irritabilidad de la mucosa

intestinal
Produciendo:

 Síndrome diarreico
 Anorexia
 Palidez
 Perdida de peso
 Malestar general

 Obstrucción intestinal: por un ovillo de áscaris. (por migración o

sobrepoblación de helmintos)
Produciendo:
 Dolor abdominal
 Apendicitis
 Abscesos hepáticos
 PATOLOGÍA Y SINTOMATOLOGÍA
 Por migraciones erráticas:

Invade:
 Vías biliares
 Hígado
 Vesícula
 Páncreas
 Riñón
 Apéndice
 Conducto auditivo

 Lo habitual es que la presencia de síntomas o daño

evidente se correlaciona con la Densidad Parasitaria que
infectan al individuo y a las condiciones del paciente( edad
y nutrición)
PATOLOGÍA Y SINTOMATOLOGÍA

Irritación e inflamación
Hemorragia e inflamación obstrucción

granulomas
 Ascaris lumbricoides - CLINICA

ASINTOMATICA

• REACIONES ALERGICAS PULMONARES

POR • EOSINOFILIA
MIGRACION • FIEBRE
• TOS
LARVARIA • HEMOPTISIS AVECES
• SD LOEFFER
MANIFESTACIONES CLINICAS
CUADRO CLINICO
MODO DE TRANSMISION
Ascaris lumbricoides

Huevos
embrionados L3
 DIAGNÓSTICO
 Examen coproparasitológico : Met. Directo y Concentración.
Identificación de huevos de Ascaris lumbricoides
 Larvas en esputo.

 Radiografía y ecografía.

 Gusanos adultos eliminados

espontáneamente.

 Conteo de eosinófilos.
 DIAGNÓSTICO
Aparecen 40 días
de la infección
Eosinofilia
Leves menos 5.000
hpg
Coprológico o
parasitológico seriado
Medianas 5.000 a
50.000 hpg
Serología
Intensas mas de
50.000 hpg
Rx x
El numero de
parásitos
adultos:
Ecografía
# de huevos/
2000
PCR
 EPIDEMIOLOGIA

 Afectados especialmente a menores de edad.

 El hombre es único responsable de diseminación.
 (Hábitos defecación, sistemas evacuación, riego)
 Dependerá de las condiciones climáticas (22-33ºC ) ,calidad de
suelo (arcilloso).
 20% de la población mundial.
 En Sudamérica : 100 millones de personas infectadas por
Ascaris lumbricoides.
 Brasil : muestra altas tasas de infección (+ región amazónica ) 65
% - 97 % frecuencias.
 PROFILAXIS

 Mejorar la educación
sanitaria y el saneamiento
ambiental: disposición
adecuada de excretas, riego
de cultivos sin agua
contaminada.

 Evitar la contaminación del

suelo.

 Educación sanitaria (higiene)

 Protección de los alimentos.

TRATAMIENTO
 CONTROL

Profilaxis con
antiparasitarios

Medidas higiénicas

Letrinas

Eliminación adecuada
de excretas
 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO EN
OBSTRUCCIÓN INTESTINAL

VIDEO : https://www.youtube.com/watch?v=w3u150tPgcs
 APLIQUEMOS LO APRENDIDO

La Ascariasis es una de las parasitosis más difundidas en el

mundo, con predominio en los niños. La mayoría son de
intensidad leve y poca sintomatología.
La uncinarias predominan en la población rural de zonas
tropicales, se transmiten por contacto de la piel con la tierra
contaminada permite la invasión de las larvas (pies descalzos)
principalmente en niños y en hombres de edad laboral.
La estrongiloidiasis la prevalencia, aunque no es muy alta, tiene
importancia en pacientes inmunosuprimidos.
INTEGREMOS LO APRENDIDO
 ACTIVIDAD ASINCRÓNICA

 Revisión de la Información bibliográfica encomendado.

Desarrollo de Informe de practica

Insumos: Bibliografía especializada en el sílabos

Duración Aproximadamente 1 hora
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

 Atias, M. Parasitología médica. Mediterráneo: Santiago de Chile; 2001. Disponible en Biblioteca: 616.96 / A9 .

 Botero, D. y Restrepo, M. Parasitosis humana. 6.a ed. Medellín: Corporación para Investigaciones Biológicas; 2019.
Disponible en Biblioteca: 616.96 / B6 / 2019.

 Apt, W. Parasitología humana. México, D.F.: Mc Graw - Hill; 2013. Disponible en Biblioteca: 616.96 / A87 / 2013

 Cordero, M. Parasitología general. España: McGraw-Hill; 2007. Disponible en Biblioteca Virtual :

https://elibro.net/es/ereader/ucsur/50135 .

 Rodríguez, E. Parasitología médica. México, D.F.: El Manual Moderno; 2014 Disponible en Biblioteca Virtual:
https://elibro.net/es/ereader/ucsur/39680 .