COLABORACIÓN: LEUCOCITOS – T HELPER

DOCENTE: ROTE Nº DE TEORICA PARASITOLOGÍA

FECHA ESCUDERIA TRANSCRIPTOR
Dr. MONICA CASTAÑARES 2 1B 29/04/2021 Leucocitos PAOLA ABRIL SILVA QUISPE

GENERALIDADES DE NEMATODOS Los nematodos son helmintos pseudocelomados que tienen una
cavidad donde se alojan sus estructuras internas, hay alrededor de
1. Clasificación de los helmintos 25.000 especies y la mayoría de estas son de vida libre.

Hablaremos de los Nematelmintos, entre los mejores representantes
tenemos a Ascaris lumbricoides que es uno de los más grandes
nematelmintos que va a ocupar el intestino del hombre, puede llegar
a medir hasta 50cm y también existen los más pequeños los cuales
son microscópicos entre estos pueden ser Strongyloides stercoralis.
Estos 2 son de importancia ya que estos son los más comunes que
se hospedan en nosotros.
En Bolivia veremos que la helmintiasis oscila entre 1 a 4 millones de
habitantes, hablándose de geohelmintos, helmintos transmitidos a
través de vectores que se los determina como filarias (en Bolivia
solo se ha identificado una especie de filarias).
2. Generalidades de Nematelmintos
Estos son conocidos como gusanos redondos, son más
desarrollados que los platelmintos porque estos nematelmintos
tienen un tubo digestivo completo.
 Son gusanos con un cuerpo cilíndrico,
no segmentado, tubo digestivo
completo.
 Tienen dimorfismo sexual (adultos:
macho y hembra)
 Tienen una boca trilabiada, placas, dientes, lancetas.
Tiene diferentes etapas como ser: huevos (con sus diferentes
características), las formas juveniles conocidas como microfilarias y
las formas adultas tanto macho como hembra. Generalmente estos
gusanos van a estar cubiertos por una película resistente llamada
cutícula que les ayuda a soportar todas las secreciones intestinales
que se encuentran dentro del organismo del humano.
Los nematodos pueden vivir en medios tanto acuáticos, terrestres en
general les gusta todo lo que es el terreno húmedo, mucho mejor si
hay existencia de detritus en el lugar para que se puedan alimentar
o mantenerse, porque parte de sus ciclos se encuentra a nivel de la
tierra (algunos), ya que su desarrollo va a encontrarse a partir del
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suelo. Muchos de ellos son de vida libre y que también hay los de
vida parasitaria, pero estos son en menor porcentaje.
3. Características en base a su morfología
 Tiene un cuerpo alargado, cilíndrico, redondo, es simétrico
bilateral
 Presenta 3 tejidos embrionarios:
- Ectodermo
- Mesodermo
- Endodermo
 Tiene un sistema digestivo completo con 2 aberturas (boca y
el ano)
 Tiene un sistema nervioso representado por un encéfalo
incipiente y tiene nervios y órganos sensoriales en la boca.
 Tiene reproducción sexual y partenogénesis.
 Presenta un aparato excretor (poro excretor)
 Presenta musculatura
 No presenta sistema circulatorio, ni sistema respiratorio.
4. Nematodos de importancia medica
Se clasifican en: intestinales y extraintestinales
 Intestinales.
- Enterobius (oxiuro, verme intestinal)
- Trichuris trichiura (tricocefalo)
- Ascaris lumbricoides (lombriz gigante)
- Ancylostomideos: Necator americanus y Ancylostoma
duodenale
- Strongyloides stercoralis (lombriz pequeña)
- Trichinella spiralis (que en fase larvaria parasita al
tejido muscular)
 Hemo-tisulares.
- Filarias (Wuchereria bancrofti, Onchocerca volvus,
Mansonella azzardi). La identificada en Bolivia es
Mansonella ozzardi.
5. Geohelmintos
Geohelmintos, se los llama así porque parte de su ciclo se va a dar
a nivel de la tierra. A partir de que el humano elimina los huevos,
estos tienen que llegar a la tierra para poder desarrollarse porque
los huevos que eliminamos no están embrionados todavía, entonces
estos llegan a formarse cuando los huevos llegan a la tierra o al
piso. Hay varias formas larvarias:
 Larvas de primera y segunda fase(rabditoides), las
cuales NO son infectantes.
 Larvas de tercera fase (filariformes), las cuales SI son
infectantes
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6. Comparación de ciertas características de estos  Comparación de los esófagos
parásitos

Normalmente el
macho está más
enrollado en la
parte caudal
donde se
encontraras las
distintas espiculas
copulatorias, y la
hembra  Comparación de los huevos
comúnmente es
más grande que
el macho.
 Comparación de las bocas
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7. Transmisión de las enteroparasitosis por
nematodes
Geohelmintiasis. Por contaminación fecal ambiental y
posterior contacto con el suelo o alimentos contaminados.
Enterobiasis. Por contaminacion intradomiciliaria y posterior
contacto con el polvo domestico o autoinfeccion.
8. Ciclos biológicos de los nematodes.
En general tienen alta especificidad de especie, casi todos los
nematodes tienen ciclo monoxeno, donde el único hospedador
es el HUMANO.
Excepto:
- Filarias. Nematodes que hacen ciclo heteroxeno, son
transmitidas por vectores.
- Trichinella spiralis. Nematode que produce triquinosis
(zoonosis) donde el humano se comporta como
HOSPEDADOR ACCIDENTAL
- Strongyloides stercoralis. Nematode que además del
ciclo parasitario puede tener un CICLO DE VIDA
LIBRE.
9. Acciones patógenas
 Acción pro-inflamatoria. Producida a través de la lesión
de los tejidos del hospedador
 Acción toxica. Por sustancias que van a dañar el
organismo
 Acción expoliatriz. Disminución de nutrientes, que no
solo va a disminuir el apetito sino también va disminuir los
nutrientes en el organismo. En niños causa una
disminución en el crecimiento, problemas en área
cognitiva produciendo menor rendimiento escolar y en
adultos van a tener disminución del estado físico,
cansados y también van a disminuir su productividad y en
embarazadas estas no van a poder un buen desarrollo del
producto, por lo cual él bebe nacería con bajo peso.
Debe haber cuidado sobre todo con los Ancylostomidos
que son la principal causa de anemia.
10. Síntomas que se presentan en nematodos
Depende de la carga parasitaria en los hospedadores.
 Asintomático (comúnmente)
 Hiporexia, disminución del apetito, dolor abdominal,
vómitos y diarrea, mala absorción de nutrientes por el
daño intestinal.
 Una infestación causa síntomas pulmonares, intestinales y
hepatobiliares.
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11. Respuesta inmunitaria
Se da por:
 Th1: son responsables de la inmunidad celular
 Th2: son responsables de la respuesta por anticuerpos
Los helmintos tienen la capacidad de modular las respuestas
inmunitarias sobre todo en Th2 permitiéndoles sobrevivir
atenuando la respuesta inflamatoria del mecanismo de defensa.
Causando susceptibilidad a otras infecciones en el hospedador.
La ivermectina como antiparasitario nos ayuda en el sentido de
que transforma el Th2 en Th1, ayudándonos a complementar la
inmunidad
12. Cuadros resumen de nematodos y filarias

13. Geohelmintos
Son nematodos intestinales cuyos huevos no embrionados son
eliminados en el ambiente.
o Requieren de aproximadamente 2 semanas en suelos
adecuados para el desarrollo de los embriones (huevos
embrionados o larvas filariformes –L3 que son las formas
infectantes).
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o Su prevalencia está estrechamente vinculada a diferenciales
climáticos, fenómenos demográficos y desarrollo
socioeconómico de las zonas tropicales y subtropicales.
o En algunos libros nos indican que la única forma de
deshacerse de los huevos de estos seria mediante el
flameado por su alta resistencia.
Estos geohelmintos van a cumplir un ciclo por vía cutánea y otra
por vía digestiva.
Ciclo del parasito dado por vía digestiva
Cada parasito tiene una forma de cumplir los diferentes ciclos.
Ejemplo: Ascaris lumbricoides que va a entrar por vía digestiva.
Tenemos los huevos que van a formarse a nivel de la tierra, van
a embrionarse en la tierra (tenemos 2 tipos de huevos los que
van a eliminarse embrionados y los infértiles) pasado cierto
tiempo se desarrollan en larvas tipo L1, luego tipo L2 y luego
llegan a las tipo L3 que van a ser la forma infestante que se van
a localizar en los suelos y contaminación de algunos productos
como alimentos.
Estos al llevarse a la boca van a ingresar por vía digestiva,
llegando al estómago y en este por el Acido Clorhídrico (HCL) y
jugos duodenales se deshace la cubierta del huevo dejando libre
a L3, ingresando por la mucosa del duodeno a nivel de la porción
inicial del intestino, pasando por la submucosa y esta como está
muy irrigada van a tener acceso a los vasos sanguíneos
venosos, llegando a la circulación porta, ingresan al hígado, a las
vías suprahepaticas, a la vena mesentérica llegando a la vena
cava inferior, entraran al corazón de lado derecho ,llegando a las
arterias pulmonares dirigiéndose a los pulmones dentro de los
cuales tenemos los capilares pulmonares y van a atravesar la
membrana alveolo-capilar y ahí se va a producir el cambio a L4,
las cuales van a ser más desarrolladas y van a tener resistencia
gástrica.
Cuando lleguen al intestino van a tener la posibilidad de
sobrevivir, después de estar en los alveolos van a ascender por
la tráquea y por la faringe.
Seran deglutidos nuevamente, van a ingresar al tubo digestivo,
llegando sin dificultad hasta el duodeno y yeyuno.
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En el yeyuno ya se desarrollan las L5 que son las “adolescentes”
o juveniles y que van a empezar a evolucionar a adultos
diferenciándose sexualmente.

Una ves que sean adultos diferenciados, la hembra elimina los

huevos que salen en las heces fecales del humano.

Ciclo de Loos. Desde que el parasito penetra la mucosa del

intestino hasta que este llega a su hábitat donde se diferencia
sexualmente
Ciclo del parasito dado por vía cutánea
Dado en Ancylostomideos y S, stercoralis.
Generalmente a través de los espacios interdigitales de los pies,
14. Profilaxis para geohelmintiasis
llegan a lo que son los capilares venosos, llegan a las vénulas y
por medio de esta tienen acceso a la vena cava superior y así
llegan al corazón derecho, se dirigen a las arterias pulmonares,
pasando a los pulmones, a los capilares pulmonares y en los
alveolos nuevamente llegan y evoluciona ha el tipo L4 , después
de estar en los alveolos van a ascender por la tráquea, por
faringe van a ser deglutidos nuevamente al esófago y van a
ingresar al tubo digestivo, llegando sin dificultad hasta el
duodeno y yeyuno, y en el yeyuno ya se desarrollan las L5 que
son las adolescentes o juveniles y que van a empezar a 15. ¿Entonces que sabemos de los nematodes?
evolucionar a adultos diferenciándose sexualmente, copulando
sus formas adultas y la hembra elimina los huevos que salen en
las heces fecales del humano.
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zonas puede ser tropicales, Climas templados, incluso en climas
fríos pero sobretodo se encuentra en el área rural donde las
condiciones higiénicas y socioeconómicas son deficientes.

Se estima que el 33% de la población esta parasitada de los

cuales solo 6% presenta una parasitosis masiva.

Los factores principales que mantienen la endemia son las

características favorables del suelo para el desarrollo de la forma
embrionada del parasito, que frecuentemente son dadas por el
fecalismo, se presenta en todas las edades y géneros siendo
más frecuente en los niños, debido al habito que ellos tienen de
jugar en el piso, la geofagia que tienen algunos de estos niños y
el hecho de tener mala higiene en las manos, la infección se da
más que todo por la ingesta de alimentos contaminados.

16. Ascaris lumbricoides  Clasificación de Ascaris lumbricoides

 Nematodo
cilíndrico,
alargado
 No
segmentado.
 Tiene hembra
y macho
 Es el
nematodo
más grande intestinal.
Es una de las helmintiasis más frecuentes en nuestro medio,
transmitido por vía digestiva y da lugar al parasitismo intestinal
por el parasito adulto, es cosmopolita, se distribuye por varias
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Es un gusano de gran tamaño, polimiario (polimiario = que sus o Ovalados
células musculares están en forma de raqueta por su porción o Capsula con 3 cpas
más ancha proyectadas en la cavidad subcelomica, células o Con mamelones
bastante juntas de forma consistente). Con un extremo posterior multiples
puntiagudo (el macho tiene 2 espículas para copular con la o 50-70micras largo
hembra) y un extremo anterior romo con tres labios. o 25-50micras ancho
 Huevos no fecundados.
Tiene un color carne a rosado. La vida media es o largos y estrechos
aproximadamente de 1 año. o Cubierta delgada
o Carece de mamelones
 Morfología de macho y hembra o 85-90micras largo
o 30-40micras ancho

 Características de los huevos de Ascaris lumbricoides

200.000 huevos por dia (potencial biotico alto)
 Huevos fecundados.
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esófago y van a ingresar al tubo digestivo, llegando sin
 Ciclo biológico de Ascaris lumbricoides dificultad hasta el duodeno y yeyuno, y en el yeyuno ya se
desarrollan las L5 que son las adolescentes o juveniles y que
Este empieza por los huevos depositados a nivel del suelo, van a empezar a evolucionar a adultos diferenciándose
los cuales a una temperatura media de 25 Cº sufren una sexualmente, copulando sus formas adultas y la hembra
división blastomerica desarrollando el embrión llegando a ser elimina los huevos que salen en las heces fecales del
una larva movil rabtoide tipo L1, luego al tipo L2, hasta llegar humano.
al tipo L3 que esta va a ser la que va a infectar al hombre por
medio de los vegetales crudos, higiene deficiente, las moscas Dura 50 días después de la infección y se produce la
y cucarachas pueden actuar como vectores mecánicos. fecundación 10 días más tarde donde ya se puede encontrar
los huevos en las heces fecales del humano.
Estos al llevarse a la boca van a ingresar por vía digestiva,
llegando al estómago y en este por el HCL y jugos
duodenales se deshace la cubierta del huevo dejando libre a
L3, ingresando por la mucosa del duodeno a nivel de la
porción inicial del intestino, pasando por la submucosa y esta
como está muy irrigada van a tener acceso a los vasos
sanguíneos venosos, llegando a la circulación porta, ingresan
al hígado (llegando a la circulación porta en 24hrs después de
haber ingresado, quedándose alrededor de 5 días en el
hígado), ingresan a las vías suprahepaticas a la vena
mesentérica llegando a la vena cava inferior y van a ingresar
al corazón de lado derecho llegando a las arterias
pulmonares dirigiéndose a los pulmones dentro de los cuales
tenemos los capilares pulmonares y van a atravesar la
membrana alveolo-capilar de los alveolos y ahí se va a
producir el cambio a L4 (mide 1.5cm) las cuales van a ser
más desarrolladas y van a tener resistencia gástrica y cuando
lleguen al intestino van a tener la posibilidad de sobrevivir,
después de estar en los alveolos van a ascender por la
tráquea, por la faringe van a ser deglutidos nuevamente al
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PREGUNTAS
¿Cuántos huevos pueden ser infertiles respecto a Ascaris
lumbricoides?
Aproximadamente el 20% de los huevos que la hembra ovipone
¿por una contaminación ano mano boca el parasito no
sobreviviría respecto a Ascaris lumbricoides?
No, porque necesita desarrollar obligatoriamente parte de su ciclo en
la tierra (no es inmediatamente infectante)
¿Por qué Ascaris lumbricoides da tantas vueltas en el
organismo?
Lo que pasa es que en el intestino esta larva (L3) carece de la
característica de resistir en el ambiente, necesita desarrollarse y
mudar a L4 y después a L5 para sobrevivir
¿Existe la posibilidad de una reproducción asexual en Ascaris
lumbricoides?
No, porque tienen dimorfismo sexual es decir hay un macho y una
hembra para que estos copulen y den lugar a los huevos
¿Los huevos de Ascaris lumbricoides pueden morir con
alcohol?
Depende de si los huevos son decorticados o corticados
¿Cuál es el periodo prepatente de Ascaris lumbricoides?
Aproximadamente 60 dias
¿Necesitan algún tipo de tierra especial los huevos de Ascaris
lumbricoides?
Lo que estos necesitan es la temperatura, humedad, sombra. Y
algunas tierras son mejores para ellos si estas tienen dedritus
orgánico
¿La hembra sigue viva aun cuando no haya macho que la
fecunde?
Si, sigue y va seguir oviponiendo solo que los huevos que ponga
van a ser infértiles o no fecundados
¿Ascaris lumbricoides también controla el Th2?
En general casi todos los nematodos modulan el Th2 para que vaya
a favor de ellos
¿Qué es Th1 y Th2?
Son parte de lo que es la respuesta inmunitaria del hombre mediada
por los linfocitos T Helper, el Th1 se refiere a la inmunidad celular y
el Th2 a la inmunidad antigénica tanto. Entre estos el más
importante es el Th2 porque está más implicando en lo que son los
parásitos. Las células TCD4 van a secretar citoquinas y estas van a
dividirse en 2 en T1 y T2, cada una con sus diferentes interleucinas.
La T1 produce IL-2, TNF y las cuales activa los macrófagos, pero la
T2 a diferencia de T1 lo que hace es inactivar a los macrófagos.
La Th2 es la que actúa frente a helmintos.