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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA

RECINTO UNIVERSITARIO “RUBEN DARIO”


FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
SECCION DE SEMIOLOGIA

SEMINARIO DE CEFALEA

DATOS GENERALES:
Asignatura: Semiología Médica
Unidad 5 : SISTEMA NERVIOSO
Tema: : CEFALEA
Año: 2019 Curso: Tercero Semestre: Segundo
Semana: 28 de Octubre al 01 de Noviembre.

OBJETIVOS COGNITIVOS
1.- Describir las características clínicas de las cefaleas.
2.- Identificar las causas más frecuentes de las cefaleas.
3.- Determinar los signos de alarma en las cefaleas.

OBJETIVO PROCEDIMENTAL
1. Realizar la presentación de los casos clínicos a sus compañeros
2. Completar los datos anamnesicos en los casos clínicos.
3. Analizar los datos anmnesicos y razonar su orientación diagnostica.

OBJETIVOS ACTITUDINALES

1. Formar equipos de trabajo para analizar y socializar los casos clínicos resueltos previamente
2. Respetar los espacios de participación de sus compañeros.

CONTENIDO.

I.- Cefaleas: Definición, fisiopatología, semiografia, características, clasificación, orientación


diagnostica.
II.- Clasificación:
1.- Cefalea por tensión.
2.- Migrañas: clásicas y comunes.
Migrañas familiar hemipléjica, basilar, oftalmopléjica ,oftalmoparesia unilateral, retiniana.
3.- Cefalea de Horton o en racimos.
4.-Cefalea por meningitis o encefalitis.
5.- Cefalea por lesiones intracraneales.
6.- Cefalea postpunción lumbar.
7.- Cefalea postraumática.
8.- Cefalea de causa ocular.
9.- Cefalea por sinusitis.
10.- Cefalea de origen cervical.

11.- Cefalea por disfunción temporomandibular. (Sd. Costen).


12.-Cefalea por neuralgias (trigéminos y glosofaríngeos).
13.- Cefalea por arteritis de la temporal.
14.- Cefalea por actividad sexual.
15.- Cefalea por tos o ejercicios.

III.- Signos de alerta ante una cefalea:

Datos Anamnesicos y al Examen Físico

ACTIVIDADES A REALIZAR
ANTES DE LA ACTIVIDAD:
1.- Revisión bibliográfica de la literatura recomendada.
2.- Resolver los casos clínicos con sus respectivos cuestionarios.

DURANTE LA ACTIVIDAD:
Se realizará una prueba corta del contenido cognitivo que tendrá una duración de 10 minutos.
Posteriormente, con la orientación del tutor los estudiantes conformarán tres subgrupos de trabajo
para discutir, socializar los casos clínicos asignados al azar (10 minutos), para posteriormente
exponer ante el plenario el análisis clínico (60 minutos).
Conclusiones y recomendaciones al final de la actividad por parte del tutor. (10 minutos)

EVALUACION:
Prueba corta que evaluará los objetivos cognitivos tendrá un valor de 50 puntos, el cumplimiento de
los objetivos procedimentales y actitudinales serán evaluados por medio de una RUBRICA y
tendrán un valor de 50 por ciento, para una nota final de 100 por ciento.

La asistencia es de estricto cumplimiento el estudiante que tenga inasistencias igual o mayor al 25


por ciento de las actividades no tendrá derecho a nota

CASO CLINICO Nº 1
Femenina, ama de casa, de 35 años de edad, madre soltera, con buena salud previa, presentó
cefalea que empeora a lo largo del día, pero sin interrumpir sus actividades domésticas diarias. Ha
aparecido desde que un hijo inició el consumo de droga. Según valoración médica no tiene
alteraciones neurológicas al examen físico.
1.- Mencione los datos clínicos relevantes relacionados con la cefalea.
2.- ¿Tiene signos de alarma de una cefalea, sí o no, y por qué?
3.- Cuál sería el tipo de cefalea que tiene esta paciente?
CASO CLINICO Nº 2
Femenina, de 14 años de edad, con antecedente familiar de cefaleas crónica, que consulta en
Emergencia por dolor de cabeza en el último mes. Le refirió al médico que es intensa, que le dura
hasta 3 días y lo siente en toda la cabeza. Ha notado que al comer chocolate, fumar y desvelarse
le hace más intenso el dolor. Al examen estaba somnolienta, el lenguaje no se entendía, había que
hablarle alto para comunicarse con ella, miraba doble, y la marcha no era coordinada.

1.- Mencione los datos clínicos relevantes relacionados con la cefalea.


2.- ¿Tiene signos de alerta ante una cefalea, sí o no, y por qué?
3.- Cuál sería la cefalea que tiene esta paciente?

CASO CLINICO Nº 3
Juan de 22 años, obrero de la construcción, durante su actividad laboral sufre caída de un andamio
golpeándose la cabeza sin pérdida del conocimiento. No se atendió por facultativo. Dos días
después del accidente inicia cefalea holocraneana, que progreso a mayor intensidad en las últimas
horas. Acudió a Emergencia donde le encontraron hipertensión arterial, Tº de 38ºC, con leve
contractura en la nuca. Posteriormente presentó un vómito en proyectil.

1.- Mencione los datos clínicos relevantes relacionados con la cefalea.


2.- ¿Tiene signos de alerta ante una cefalea, sí o no, y por qué?
3.- Cuál sería la cefalea que tiene esta paciente?

RUBRICA DE SEMINARIO DE LA CEFALEA.

INDICADOR. 3 2 1
Menciona los datos Menciona 7 o más Menciona 5 a 6 Menciona 4 o menos
clínicos relacionados datos clínicos clínicos relacionados datos clínicos
con la cefalea en relacionados con la con la cefalea en relacionados con la
cada caso clínico. cefalea en cada caso cada caso clínico. cefalea en cada caso
clínico. clínico.
Identifica los signos Identifica los signos Identifica los signos Identifica los signos
de alerta ante una de alerta ante una de alerta ante una de alerta ante una
cefalea. cefalea en los tres cefalea en dos de los cefalea sólo en un
casos clínicos. casos clínicos. caso clínico.
Hace el diagnóstico Hace el diagnóstico Hace el diagnóstico Hace el diagnóstico
de la cefalea en cada de la cefalea en los de la cefalea en solo de la cefalea en sólo
caso clínico. tres casos clínicos. dos casos clínico. un caso clínico.

Bibliografía

Argentes- Álvarez. Semiología Médica. Fisiopatología, Semiotecnia y Propedéutica .Primera

Edición . Editorial Panamericana .Capítulo 63-3; Pág: 1227 – 1233.

Raimundo Llanio Navarro. PROPEDEUTICA CLINICA Y FISIOPATOLOGÍA,segunda edicion Pag:


829-830.

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