Preguntas:

 ¿Cómo se diseña un tratamiento? R= Selección del problema,

definición del problema, desarrollo de las metas, construcción de los
objetivos, creación de las intervenciones, determinación del diagnóstico. Plan
de tratamiento: 1. Selección del problema: Aunque el cliente puede
presentar varios temas durante la evaluación, el médico debe determinar los
problemas más importantes sobre los que centrar el tratamiento. En general,
emerge un problema primario con algunos problemas secundarios que
también pueden ser evidentes. Puede que haya que dejar otros problemas de
lado al no ser lo suficientemente urgentes como para requerir un tratamiento
en ese momento. Para que un plan de tratamiento sea efectivo, se debe centrar
solamente en unos pocos problemas seleccionados, de lo contrario el
tratamiento carecerá de rumbo. Elija de este Planes de tratamiento el trastorno
que represente con mayor exactitud los problemas objeto de consulta de su
cliente. 2. Definición del problema: La forma en que un problema se
manifiesta conductualmente tiene matices que son únicos para cada cliente.
Por consiguiente, cada problema seleccionado sobre el que centrar el
tratamiento requiere una definición específica sobre cómo se manifiesta en
ese cliente concreto. El patrón de síntomas debe asociarse con los criterios
diagnósticos y los códigos del DSM-IV o la Clasificación Internacional de
Enfermedades. Este libro ofrece este tipo de definiciones conductuales
específicas para que elija entre ellas o para que sean la base de sus propias
descripciones. 3. Desarrollo de las metas: El siguiente paso en la
elaboración de su plan de tratamiento es establecer metas amplias para la
resolución del problema objetivo. En este caso, las frases no deben
establecerse en términos cuantificables sino que pueden ser metas globales, a
largo plazo, que indiquen un resultado positivo deseable del tratamiento. Este
libro ofrece varias definiciones de objetivos posibles para cada problema,
aunque en un plan de tratamiento sólo se necesite uno. 4. Construcción de
los objetivos: A diferencia de las metas a largo plazo, los objetivos se deben
redactar en un lenguaje cuantificable conductualmente para que las agencias
de revisión, las sociedades médicas y las compañías aseguradoras tengan
claro cuándo ha logrado el cliente los objetivos marcados. Los objetivos
presentados en esta obra están pensados para cumplir con este requisito de
rendición de cuentas. Se presentan numerosas alternativas para permitir la
elaboración de diferentes posibilidades de planes de tratamiento para un
mismo problema objeto de consulta. 5. Creación de las intervenciones: Las
intervenciones son las acciones del médico orientadas a ayudar al cliente a
lograr los objetivos. Debe haber al menos una intervención para cada
objetivo. Si el cliente no logra el objetivo después de la intervención inicial,
se deben añadir nuevas intervenciones al plan. Las intervenciones se deben
seleccionar sobre la base de las necesidades del cliente y de 18 todo el
repertorio terapéutico del terapeuta. El presente libro contiene intervenciones
desde un amplio abanico de enfoques terapéuticos, y animamos al terapeuta a
 escribir otras intervenciones fruto de su formación y experiencia. Algunas de
las intervenciones sugeridas en el libro se refieren a obras cuya lectura se
puede recomendar a los clientes como biblioterapia de apoyo. En el Apéndice
B aparece la bibliografía de estos materiales, incluidas estas dos populares
obras: Read Two Books and Let’s Talk Next Week: Using Bibliotherapy in
Clinical Practice (2000), de Maidman Joshua y DiMenna y Rent Two Films
and Let’s Talk in the Morning: Using Popular Movies in Psycotherapy,
Second Edition (2001), de Hesley and Hesley (ambos publicados por Wiley
en inglés). Para más información sobre los libros de autoayuda, los
profesionales de la salud mental pueden consultar The Authoritative Guide to
Self-Help Ressources in Mental Health, Revised Edition (2003), de Norcross
et al. (disponible en The Guilford Press, Nueva York). 6. Determinación del
diagnóstico: La determinación del diagnóstico adecuado se basa en la
evaluación de la presentación clínica completa del cliente. El médico debe
comparar los síntomas conductuales, cognitivos, emocionales e
interpersonales que presenta el cliente con los criterios para el diagnóstico de
las enfermedades mentales del DSM-IV. A pesar de las críticas sobre el
hecho de diagnosticar de este modo a los clientes, el diagnóstico es una
realidad que existe en el mundo de la salud mental, y es necesario para el
reembolso de los servicios por parte de organismos terceros. El conocimiento
riguroso del médico de los criterios de DSM-IV y la completa comprensión
de los datos de evaluación del cliente es lo que contribuye a que el
diagnóstico sea válido y fiable.

 Etapas del tratamiento: Evaluación diagnóstica, Tratamiento (subfases

Psicoeducativa, de Entrenamiento y "Tareas para casa") y Seguimiento.

 ¿Cómo se finaliza un tratamiento? R= Los resultados al finalizar el

tratamiento y durante la fase de seguimiento muestran la desaparición del
trastorno y el mantenimiento de los logros

“Pánico / Agorafobia”
Número de sesiones: 34
Técnicas para dar un tratamiento: Terapia de exposición, terapia cognitivo-
conductual, farmacoterapia.

“Trastorno de la conducta alimentaria”

Número de sesiones: 40
Técnicas para dar un tratamiento: Terapia cognitivo-conductual, tratamiento
farmacológico, psicoeducación.