Lenguaje

Él lenguaje puede resumir, reducir, crear mucha cantidades de elementos

Él lenguaje es una forma de comunicación (fonoarticulatorio, escrito o señales) se basa en

un sistema de símbolos

Todos los lenguajes humanos tienen producción infinita para un conjunto finito de cosas

Habla → produce sonidos (instrumento) dado por articulación, labios, lengua, aire, tiene tono e
intensidad de la voz (emocional) y prosodia

Caso R.F: no podía leer después de un choque, pero aun percibia las palabras.

El lenguaje es una forma comunicación (fonatorio, rayas, símbolos, señales) se basa en un

sistema de símbolos. Todos los elementos humanos tienen en común la producción infinita
de un conjunto finito de palabras y normas

Habla es la producción de sonidos, hay articulación de labios, lingual, contracción

diafragmática (aire), cuerdas vocales. Tiene cierto tono o intensidad de a voz y cierta
prosodia (función que esta dada por las inflexiones del lenguaje, emocional) la prosodia es
una función de áreas homologas del hemisferio derecho (connotación emocional) el
izquierdo es mas metódico procesador, mas artistico, ludicos, espacial (izquierdo temporal).
Tambien tiene fluidez

Por otro lado, el lenguaje es la comprensión hablada, escrita o con otro sistema de
símbolos.
● Lenguaje receptivo: significado de lo que escuchamos o leemos
● Lenguaje expresivo: capacidad del habla, de poder expresar ideas, leer o escribir.
Dominio del lenguaje:
Fonología (sonidos)
Semántica (significado vocabulario)
Morfología (gramática, normas)
Sintaxis que es el orden apropiado de las palabras
Pragmatica componente mas amplio del lenguaje, es el social.
El modelo clásico de Wernicke-Geschwind
Tenemos 2 regiones dedicadas al lenguaje, un área temporal de asociación (parieto-
temporal, área de Wernicke), acompañada o constituida por el giro angular y otra área
llamada el área de broca (opérculo frontal) con redes neuronales que expresan el lenguaje,
ambas áreas estan conectadas por un fascículo (fascículo arqueado o arcuato).

Si se daña (afasia de wernicke) se da afasia comprensiva, si hay daño en broca (afasia

de broca) o expresiva del lenguaje
Si se daña (afasia de conduccion) se daña el fascículo como tal
La compresión (que significa las palabras, semantica) es dada por la actividad electrica,
que es generada desde el área de wernicke, esta info es conducida por el fascículo
arqueado o arcuato o arciforme hasta el área de broca, donde se procesa para su
expresión

Para repetir una palabra escuchada:

Desde la cocleopatía cortical en la corteza auditiva envia axones al area de wernicke, esa
info es interpretada, contrastada por lo aprendido, pasa al área de broca por el fascículo
arciforme y luego se va a la corteza motora
afasia anómica inferotemporal, giro angular, wernicke broca

Para repetir una palabra leída

Hay un flujo similar pero que involucra al giro angular
No participa corteza auditiva, la fuente principal es la corteza visual primaria, pasa al giro
angular, área de wernicke y luego al área de broca y de ahí a la corteza motora.

Prosodia
Islotes temporales, frontales, prefrontales

La afasia es la perdida de la capacidad de hablar o comunicarse.

Afemia

Afasia de broca hay una difícil expresión dell lenguaje, se tiende a repetir frases o palabras
(perseverancia), alteración de sintaxis (orden), gramática alterada pero se comprende
normalmente.
Afasia de Wernicke hay una expresión fluida, poca repeticion, sintaxis normal, gramática
normal pero se altera la compresión

Trastornos de la compresión
Escasa comprensión auditiva (afasia wernicke)
Escasa comprensión por via visual (alexia, dislexia)

Trastornos de la producción
Déficits de articulación (anartria, disartria)
Dificultad para encontrar la palabra que represente un objeto (anomia)
Palabras o frases sin intención (parafasias)
Dificultad o incapacidad para repetir palabras
pobre fluencia verbal
dificultad o incapacidad de escribir (agrafia o disgrafia)
perdida del tono emocional en la voz (aprosodia) es del hemisferio derecho

Alexia/dislexia es impedimento para leer o dificultad

agrafia/disgrafia Wilson muestra la primera agrafia qué es la pérdida o dificultad para
comunicarse a través de la escritura y que se puede acompañar de alexia, afasia, disartria,
agnosia, y apraxia

Planificar. pensar y decidir:

Lesión prefrontal → se pierde tolerancia de esperar, se hace caprichoso, irreverente, mayor

profanidad, poco respeto, obstinado, vacilante. Idea muchos planes, planifica pero no los lleva a cabo.
falleció de status epilepticus

Psicocirugía → leucotomia/lobotomía prefrontal.

Moniz pensó qué algunas enfermedades se originaban a partir de conexiones neuronales

anormales del lóbulo frontal, la realizo la primera en 1935, con mujer depresiva, ansiedad,
paranoia, alucinaciones e insomnio.Se recuperaron mayoritariamente total (7) 7 se
recuperaron de manera incompleta.
Walter Freeman hacia lobotomias

Hoffman dice: los pacientes tienen poca capacidad para experimentar emociones, apaticos,
amotivantes, letargicos, abúlicos, indiferentes, despreocupados, dóciles, pasivos, a-
espontáneos, sin propósito y dependientes

Daño medial, corteza cingulada anterior → daño → ainiciativo, acinético

años 50 → clorpromazina → abandono lobotomia (la clorpromazina reemplazo la leucotomía)

De mono a humano se dedica cada vez más corteza prefrontal (mayor densidad)

La corteza prefrontal → focaliza la atención, organiza él pensamiento y resolución de problemas

(permite qué él flujo de ideas, este a c argo de esto), genera estrategia y planes de acción. Modifica la
conducta dependiendo del contexto. Controla los impulsos y promueve él retraso de gratificaciones,
anticipa las consecuencias de la conducta propia y o la de otros, establece equilibrio entre
recompensas de corto plazo y los objetivos a largo plazo

La corteza prefrontal se divide en 3 porciones: La corteza prefrontal dorsolateral (DLPFC),

corteza prefrontal orbitaria (OFC, es inferior) y la corteza prefrontal medial (MPFC, está en
la parte interna)
la corteza recibe info de amígdala (sis. límbico) como info emocional, se conecta por él
fascículo uncinado, información sensorial, información motivacional desde corteza
cingulada anterior. Cuando es procesada, la DLPFC construye los planes de acción
flexibles, modificables, qué permite qué sean ejecutados en un futuro inmediato o mediato.
la OFC se encarga de integrar la info para evaluar, derivar él valor recompensante de la
conducta
la MPFC evalua él esfuerzo involucrado en los planes de acción (¿vale la pena?), estos 3 se
alimentan mutuamente, sumado a la ACC (corteza cingulada anterior) siendo un monitor,
vigila las consecuencia de la conducta, qué está esa alimentada por las respuestas
conductuales

Para evaluar la flexibilidad cognitiva es él test de cartas de wisconsin, se ordenan por

forma, numero después, después por color, la persona si tiene problemas no capta él
cambio
Él card sorting test es para niños (color y forma, no tiene flexibilidad, no capta él cambio)

Test de stroop (para resolver conflictos asociados a diferentes planes de acción, palabras
‘’rojo en verde’’)

Evaluación del control inhibitorio (autocontrol) (go y no go)

Marshmallows impulse control (le dan a los niños malvaviscos, y los dejan solo, algunos
se los comen)

La corteza cingulada posterior (PCC) qué está medial al cerebro, área brodmann 31 y 23,
tiene act. reducida en él desempeño de la mayoría de tareas, pero se activa en reposo, es
parte de la autoconciencia

¿Porqué él cerebro incluye una region antagónica a las funciones descritas?

la act PPC elevada está en divagación (soñar despierto), es la zona metabólicamente más
activa, por algo, es relevante

Una posibilidad es qué PCC regule info autobiográfica (del si mismo)

este tipo de función nos ayuda a evaluar las acciones pasadas, para planificar mejor él
futuro
los ovillos neurofibrilares van pillando las neuronas, la corteza entorrinal se une a la
perirrinal y a la corteza cingulada posterior, primeras regiones afectadas por él alzheimer

Él daño prefrontal afecta la capacidad de tomar decisiones adecuadas, daño prefrontal no

tiene cura casi, si se daña no se trata
Esto es bottom-up, regulación hacia arriba, la corteza prefrontal regula top-down

fMRI pars orbitalis es en tristeza, la pars opercularis es expresión motores de tristeza

alegria , la otra narrativo de tristeza

personas con daño en prefrontal ventromedial (vmPFC), con superposicion bilateral

prefrontal ventromedial, eran menos empáticos por los qué sufre

Trastorno antisocial de la personalidad: escaso autocontrol, impulsivo, agresivo, frialdad

emocional (psicopatia/sociopatia), más conductas criminales, 47% delincuentes tenían APD,
prevalencia 2-3% general
se reduce él volumen de la sus. gris frontal orbitaria y dorsolateral y sus. blanca fronto-
temporal y fronto parietal.

él daño prefrontal temprano evoluciona con él tiempo, la desadaptación continua

Conjuncion de lateraciones neuropsicologicas cuando ocurre él daño prefrontal → dificultad

para establecer amistad duradera, incapacidad pa contorlar impulsos, pobre aprendizaje de los errores,
crueldad animal en niñez y adolescencia, conducta violenta y criminal, dificultad de expresar
emociones, escasa tolerancia a la frustracion, pobre desarrollo moral y promiscuidad sexual

Desarrollo cognitivo socioemocional del individuo:

Es producto del desarrollo emocional (porción frontal muy importante), reside en las redes
de atención y emocional

Jean Piaget inicio su estudio con sus hijos,

Desarrollo cognitivo según piaget
1era etapa es la sensorio motora 0-2 años, los niños se estan construyendo sus redes y
mapas corticales, por lo qué él niño es muy inquieto, redes de asociación están inmadura
como la temporal madura a los 12 años, las primarias a los 4-´5 años, la visual 5-7 año

2da etapa es la etapa preoperacional de 2 a 6 años, etapa preparatoria para operaciones

Etapa sensoriomotora 0-2 años:

Se desarrolla la permanencia del objeto, alrededor de los 2 años, lo qué él niño no ve, no
existe
Prueba de los tres montañas → egocentrismo, todo lo qué ve lo ve con respecto a ella.
Se coloca una muñeca, con 1 montaña grande y 2 pequeñas detrás

Todo está en relación al propio niño

Etapa preoperacional 2-7 años:

Surje algo de cognición en pensamiento e imaginación. Aprende simbólicamente

imaginando qué hacen sus juguetes por ejemplo, habla y representa una realidad lúdica
inexistente, aun no logra manejar la información de manera lógica qué han aprendido
Aun no razona de manera lógica

Etapa de operaciones concretas 7-12 años

Abordan un procesamiento inductivo (más no deducción) particular a general, si él telefono

es para hacer cálculos matemáticos, entonces todos los teléfonos pueden hacerlo, aborda
de manera más lógica
Un niño entenderá qué A es más qué B y B es más qué C, pero si le preguntan qué A es
más qué C él niño no podría ser capaz de resolver está pregunta
Desarrollo de la teoría de la mente o mentalización → capacidad qué tenemos de, a diferencia de la
niña egocéntrica, está es una conciencia qué otros piensan y tienen conciencia además de
nosotros

Prueba de Sally-Ann

Conservación (niño estupido)

Etapas de operaciones formales 12 años en adelante:

Si razonamientos hipotéticos deductivos, resuelven problemas de manera más lógica y

abstracta, pueden razonar deductivamente

Neuropsicología del desarrollo 2:

Él desarrollo socioemocional es un proceso gradual donde él niño aprende a comprender,

experimentar, expresar y manejar sus emociones
Este desarollo se adquiere la capacidad para manejar frustraciones y buscar ayuda o
cooperacion con sus pares
Establece relaciones románticas luego de desarmonías durante la adolescencia/adultez
Facilita él desarrollo en otros dominios con él desarrollo cognitivo y del lenguaje, lo
acompaña de la base

Cuando se producen alteraciones ontogenéticas de aquellos circuitos cerebrales

encargados de procesar y regular las emociones, él individuo se encuentra en riesgo de
sufrir diversas disfunciones socioemocionales, incluyendo trastornos del animo,
ansiedad, trastorno de la personalidad, abuso de sustancias, etc
Para estudiar él desarrollo socioemocional, qué está altamente en mamíferos, es él vinculo
socioemocional temprano

Ana Freud estudio la crianza en orfanato junto con Dorothy Burlingham publicando un libro
Los niños criados aca por más de 5 meses se desarollan bien, los con edades superiores
tienen retado del desarollo emocional, intelectual y del lenguaje, como él aprendizaje de
habitos, además son inseguros y demasiado apegados a los adultos

Spitz emigra a USA y trabajo en un hospital psiquiatra infantil, observo qué los niños
hospitalizados por muchos años sin él apego emocional, qué deja conductas de agresividad
y hostilidad, es un cambio adaptativo pero desadaptativo para la sociedad
Esto le llamo depresión anaclítica, como privación emocional parcial, cuando su figura de
apego regresa en 3-5 meses, su recuperacion es rapida, pero si se priva por más de 5
meses, mostraron deterioro cada vez más serios

Melanie Klein fundo él psicoanálisis en inglaterra, sobre todo en desarollo infantil, decía
qué los trastornos emocionales en él niño era por fantasias ocasionada por conflictos
internos, como pulsiones libidinosas y agresivas, más qué las propias influencias
ambientales (experiencias)

John bowlby formo bajo la supervisión de Klein no acepta su conjetura, más influencia
materna, deberían estudiar al organismo y su interacción con él medio, integra etología y
psicoanálisis

la OMS dice a Bowlby qué redacte un escrito referido a sus observaciones

Mary Ainsworth creo un test de situacion ante un extraño, para ver los estilos de apego.
(Él bebe se queda solo con un extraño, llora y se calma al ver a la madre)
Michael Rutter dice qué una privación materna sobre la salud mental del niño, no es él
agente causal (contrario a Bowlby) si no qué es un factor de riesgo.
Harry Harlow vio qué los monitos separados de sus padres tenían diferencia, así qué
crearon unos muñecos ara qué lo vieran como si figura de apego.
La privación materna tenia secuelas, cuando él monito se quedaba solo abrazaba un pañito.
Una de las causas del apego es él alimento de la lactancia, necesitaba succionar y
alimentarse, para dilucidar esa hipótesis, se creo una madre de felpa y otra con alimento,
para ver qué era más importante: al colocar eso, iba a la felpa en vez de donde estaba él
alimento, qué le daba confort y calidez. (Ansiedad es panico sobre una situacion qué no es
peligrosa)

Cuando estos monitos se apareaban, tenían serios problemas, y cuando eran madres eran
madres muy abusivas qué incluso los mataban, y los bebes hasta se mordían a sangrar.

Una de las estructuras más vulnerables por él estrés de maltrato físico y emocional es él
hipocampo.

Leo Kanner define autismo como una discapacidad innata para formar relaciones afectivas
habituales,origen biológico y análogo a discapacidad innatas intelectuales o físicas

En la década del 60-70, él autismo era considerado una forma de psicosis infantil, similar
a esquizofrenia infantil, qué su causa principal eran los estilos de crianza (madre distante)
a los 1980 se consideró él autismo como trastorno del neurodesarrollo, biológico.
Actualmente se conoce como trastorno neurobiológico congénito con alta tasa de
heredabilidad (80%) asociado a otros síndromes genéticos, conocido como TEA o trastorno
del espectro autista.

Él TEA es él resultado de una alteración temprana del desarrollo cerebral y de la

reorganización neuronal, con heredabilidad estimada del 50 al 80%, se heredan genes
vulnerables como proteínas qué codifican neuronas con transmisión sináptica alterada,
dificultando la percepción de la información, además de la interacción con él ambiente
Criterios para clasificar él TEA

Centrándonos en en dominio :
Socialización (déficit)
Comunicación (retraso o ausencia del lenguaje)
Conducta (patrones repetitivos y estereotipados)
Se puede asociar a comorbilidades como ansiedad y depresión, crisis epilépticas, TDA/H,
conducta agresiva y trastornos del sueño son signos prodrómicos (Anticipan un trastorno)
Autoagresividad

Esquema de etiología hipotética de la desregulación del sueño en él TEA (ASD)

Él TEA a veces viene con disfunción intelectual

25% hay un retraso leve-moderado

La heredabilidad en él autismo, en grafico de concordancia (si uno tiene autismo, él otro

tiene está probabilidad de tener autismo)

La herencia cuasi-genética del TEA, se refiere a qué, él feto in utero, sufro disposición de
una noxa que, durante él periodo sensible, lo afecto (exposicion) produjo una
programación en sus gametos (ovulo o espermatozoide) y está alteración en algún
momento se mantuvieron en efecto latente, manteniéndose hasta la adultez y sin saber
qué sus gametos tienen alteraciones, produciendo una patología heredable qué, desregula
sutilmente él desarrollo cerebral temprano, poniendo a su hijo en él TEA

Los TEA no se fijan en ojos o boca, miran fuera del margen de la cara al prestar atención

La neuroanatomía del autismo se observa en azul se relacionan en alteraciones de la

disfunción social, PPC, algo del giro frontal inferior IFG, inferior del cerebro, la corteza
orbitofrontal OFC, él giro fusiforme FG, la corteza cingulada anterior ACC y la amígdala
(ambas) estas redes contribuyen a la disfunción social.
En amarillo los deficits de la comunicacion él cerebelo participa en todo
Las conductas repetitivas: base en los núcleos de la base, BG y Th, ritualisticas

Se midió la complejidad de la fMRI en reposo en TEA y control, deberían haber anomalias

en TEA:
Los colores son reducciones significativas en diferencia de los control:

Área de Wernicke (lenguaje) IPL.

Qué cambios estructurales podrían explicarlo?

En TDA se ve cambio s en la circunferencia craneana, leve retraso en él crecimiento, luego
tienen un crecimiento mucho más rápido qué él normal

Moderada macrocefalia qué casi no se nota cuando se exacerban las características del
TEA

Cantidad de sustancia gris mayor qué él grupo control:

En sustancia blanca:

Él núcleo caudado hay incremento de la densidad de sustancia gris en TEA. (Ritualistico)

Vías cortico-estriatales

Estudios post-morten muestra atrofia neuronal e incremento de la densidad neuronal, sobre

todo en hipocampo, amígdala y corteza entorrinal
Estudios MRI muestran reducción del volumen de sustancia gris y blanca en giro temporal
superior y giro fusiforme
Tractografía MRI/DTI muestra qué es la única técnica qué cuantifica él volumen de
sustancia blanca y su integridad microestructural.
NRNX es él cromosoma 14. y NRGL cromosoma 17

Él origen del autismo? : La neurexina NRNX y la Neuroligina NRGL se adhieren e

interactuan en la sinapsis neuronal, estas estan mutadas en él TDA, alterando la sinapsis.
Son claves para alineas y activar la sinapsis, junto con las proteínas andamio Shank3.

El efecto ‘’Big-Bang’’ una pequeña mutación post/pre fecundación da a lugar a un

conexionado determinado muy sutil, qué se multiplica y afecta a neuronas, qué afectan a
más, y más redes neurales