LA DISLEXIA: UN ENFOQUE REHABILITADOR EN LA LECTO-ESCRITURA

Joan Escat Llovat

1. Factores que intervienen en el proceso de aprendizaje de la lectura y escritura.

1.1. El lenguaje.

1.1.2. Evolución del lenguaje oral.

3 meses: emite sonidos, primero guturales y después labiales. Es un juego
fonético y funcional.
9 meses: imita sonidos (papá, mamá, ciertas onomatopeyas).
2 años: función simbólica o semiótica, consiste en poder representar algo
(significado) por medio de un significante (jerga). Periodo de la palabra-frase,
le sucede la prefrase (frase corta).
4 años: es capaz de establecer una comunicación oral.
6 años: realiza la integración de todos los elementos del lenguaje para
abordar una auténtica comunicación social.

1.2. Nivel mental.

Pensamiento representativo: es capaz de evocar y representar acciones a los 4 años.
Inteligencia intuitiva: se alcanza 6-9 años. Inteligencia lógica.
La edad mental adecuada para el aprendizaje de la lectura y escritura está comprendida
entre los 5 y 7 años.

1.3. Desarrollo psicomotriz.

3 meses: control de ojos-boca.
3-4 meses: control de la cabeza.
7 meses: control del tronco (posición de sentado).
10 meses: control de la cintura y de los muslos (gateo).
15 meses: control de las piernas (marcha).

1.3.1. Características del desarrollo psicomotriz

De los 0 hasta los 3 años: estadio de impulsividad motriz, emotivo,
sensoriomotor y proyectivo.
De los 3 a los 6 años: toma de conciencia del propio cuerpo y afirmación de la
dominancia lateral (con relación a sí mismo y al mundo exterior).
1.3.2. Toma de conciencia del propio cuerpo.
Test de Dibujo de un hombre.
Test de Goodenough.
1.3.3. Afirmación de la predominancia lateral
Lateralidad: predominio de un lado del cuerpo sobre el otro.
Diestros: predominio del lado derecho en la utilización de los miembros y
órganos (visuales y auditivos).
Zurdos: predominio de los miembros y órganos izquierdos.
Ambidiestros: no existe un predominio claro, se utilizan indistintamente los
dos lados.
 Lateralidad cruzada: predominio de los miembros hacia un lado y de los
órganos hacia el otro.
Zurdos y diestros contrariados: poseen un predominio hacia uno de los lados,
aunque han sido adiestrados en el lado contrario.
Zurdo para unas actividades y diestro para otras.
Diestro o zurdo falsos: cuando un niño posee una lateralidad zurda pero por
una hemiplejía del lado derecho, tienen que hacerse diestro y viceversa.
Una lesión en el hemisferio izquierdo afecta al área del lenguaje, mientras que
las del hemisferio derecho proyectan trastornos viso-motores, lo que da lugar,
a que los niños con lateralidad mal definida presenten dificultades tanto del
lenguaje como de orientación.
Etapas de la dominancia lateral: 0/18 meses (el niño no presenta dominancia
lateral), 18/24 meses (empieza a marcarse el dominio de un lado), 24/5 años
(definición de la lateralidad), 6 años (el niño está lateralizado).

1.3.4. Desarrollo perceptivo.

El desarrollo perceptivo visual, auditivo, espacial y temporal incide en el
aprendizaje de la lectura y escritura. Nociones de izquierda-derecha (5/8 años
consideradas desde el propio puntos de vista; 8/11 años desde el punto de
vista de los demás; 11/12 años desde las cosas en sí mismas).

2. Enseñanza de la lectura y escritura.

2.1. Métodos de lectura.

Método analítico: análisis a partir de grupos de palabras o frases y debe llegar a dominar las
partes de que constan dichos grupos (global/ideo-visual o ideográfico).

Método sintético: aprender a leer cada signo y después unirlo con otros para formar sílabas,
palabras y frases. Asociación sonido-letra.
- Método del deletreo o alfabético: enseñanza del nombre de cada letra.
- Método fonético: enseña el sonido de cada letra.
- Método del nuevo deletreo: enseñar el nombre de cada consonante, pero
simplificado (efe=fe).
- Método silábico: enseñar la consonante unida a la vocal.
- Método gestual: asocia cada sonido a un gesto.

2.2. Métodos de escritura.

Método sintético: método tradicional, consiste en dibujar una serie de grafias (método de
Huhlmann, método de Sutterlin y método Scrip).

Métodos analíticos: parte de la palabra o la frase para ir descomponiéndola en las partes

que la forman (método global de lectura).

3. Trastornos de lectura.
La dislexia se define como un trastorno grave de lectura debido a una inmadurez o a una
disfunción neuropsicológica.
Deficiencias en lectura:
 - Falta de comprensión de los significados de las palabras y ausencia de asociaciones
básicas.
- Percepción inadecuada de palabras impresas.
- Excesivo énfasis en el análisis de las palabras.
- Incapacidad para distinguir los elementos fonéticos.
- Demasiadas fijaciones en la lectura de frases.
Para que una persona pueda leer, debe adquirir ciertas habilidades cognitivas y lingüístico-
perceptivas básicas, así como poseer la capacidad:
- Centrar la atención, concentrarse y seguir instrucciones.
- Comprender e integrar el lenguaje hablado de la vida cotidiana.
- Secuenciación y memoria auditiva y visual.
- Destreza para decodificar palabras.
- Análisis contextual y estructural del lenguaje.
- Síntesis lógica e interpretación del lenguaje.
- Desarrollo y ampliación del vocabulario.
- Fluidez de registro y capacidad de relación.

3.2. El síndrome disléxico.

Integración y secuenciación cognitivo-visual, son estas destrezas las que las personas
disléxicos no llegan a dominar. Causas y efectos de la dislexia:
- Pueden provenir de un defecto congénito del cerebro que afecta a la memoria visual
de palabras y letras, lo que les impide reconocer o comprender palabras escritas.
- Estrefosimbolia: trastorno de la percepción visual caracterizada porque los objetos se
ven invertidos, como si estuvieran reflejados en un espejo.
Factores implicados en la dislexia:
- Ceguera verbal congénita: debido a un retraso en el desarrollo de los lóbulos
parietales. Da lugar a la aparición de dificultades en el reconocimiento e
interpretación de las palabras.
- Ambilateralidad/dislexia: inmadurez del desarrollo cerebral, produce dificultad para
asociar las letras y palabras escritas con sus formas orales correspondientes
(rotaciones, inversiones, omisiones, sustituciones, problemas de pronunciación y
análisis estructural).
- Síndrome complejo de disfunciones psiconeurológicas (orientación, tiempo, lenguaje
escrito, deletreo, memoria, percepción visual y auditiva, habilidades motoras y
aspectos sensoriales). Dos tipos de dislexia: auditiva (dificultad para discriminar
sonidos de letras y trabados, reconocer pautas de sonidos, secuencias, palabras,
órdenes e historias) y visual (dificultad para seguir y retener secuencias visuales y
para el análisis e integración visual de los rompecabezas).

4. Factores neurológicos.
Hemisferio cerebral izquierdo: lóbulo frontal (pensamiento abstracto, memoria y centros
motores), lóbulo parietal (discriminación cinestésico-táctil), lóbulo occipital (estímulos
visuales) y lóbulo temporal (elaboración y asociación auditiva).
El niño disléxico tiene rendimientos inferiores en aprendizajes auditivos (sonidos trabados y
deletreo oral).
Redefinición de la dislexia como una disfunción vestibular-cerebelar, provoca problemas de
fijación ocular y en el análisis de las secuencias.
Los niños disléxicos tienen mayores problemas de rastreo, integración y elaboración visual.

5. Funciones neuropsicológicas.
El sistema neuropsicológico formado por:
- Unidad de regulación, activación y modulación de los impulsos nerviosos.
Relacionada con los elementos psicofisiológicos: activación, atención, control,
memoria y orientación temporal.
- Unidad de elaboración, obtención, procesamiento y almacenaje de la información del
mundo que nos rodea.
- Unidad de programación y verificación de las operaciones cognitivas.

7. Adquisición del lenguaje.

Agnosia: incapacidad para reconocer e identificar las informaciones que llegan a través de
los sentidos.
Praxia: es la realización del acto complejo (praxias buco-linguales, dígito manuales, fono-
respiratorios…).
Apraxia: incapacidad de realizar actos complejos.
Dislexia: incapacidad específica para el lenguaje.
Los niños disléxicos pueden presentar deficiencias de lenguaje oral:
- Dificultades para decir y hallar la palabra.
- Problemas para recordar las palabras.
- Mala memoria para los dígitos y las frases.
- Articulación inexacta de los sonidos.
- Mala percepción fonética y dificultades para formar secuencias de sonidos.
- Distorsionan nombres por confusión de fonemas.
Etapas:
1. Exploración senso-motora.
2. Balbuceo.
3. Imitación.
4. Diferenciación.
5. Conceptualización.
6. Generalización estructural.
7. Control simbólico operacional.

7.4. Trastornos del lenguaje.

a. Disfunción del lenguaje receptivo: disfunción de los canales sensoriales y del sistema
nervioso central. Se bloquea o distorsiona la integración de los estímulos sensoriales,
afectando a la comprensión y expresión.

b. Disartria: problema motor grave de la boca y lengua (habla incorrecta e ininteligible).

c. Disfasia evolutiva: retraso grave en la adquisición del habla y del lenguaje expresivo.

d. Afasia: deterioro del lenguaje después de haber sido adquirido de una manera normal
(problemas de descodificación, memoria y sintaxis).
e. Dislexia: retraso evolutivo congénito o deterioro de la capacidad para transcribir los
sonidos de las letras y comprender el material escrito. Su problema principal reside en la
interpretación de los símbolos. Rendimiento bajo en lectura.
f. Disgrafía: incapacidad evolutiva o deterioro de la escritura (mala formación de las letras,
desorganización y una coordinación viso-motora fina limitada).

g. Alexia: pérdida de la capacidad ya adquirida de leer. Por lo general va acompañada de la

pérdida de destrezas en la escritura (agrafía). La persona puede hablar y entender el
lenguaje hablado. Imposibilidad total de leer o escribir.

8. Diagnóstico y sintomatología.
Las deficiencias más persistentes suelen ser: defectos de ortografía, disgrafía y dificultades
en la redacción espontánea.
Los errores más usuales que comete el niño disléxico son:
- Confusión de las letras de simetría opuesta, b por d, p por q…
- Confusión de letras parecidas por su sonido, p por c (sonido fuerte) y c por t (sonidos
oclusivos, que una agnosia auditiva puede confundir).
- Confusión de letras parecidas en su punto de articulación, ch por ll, (o y), y ñ, ya que
los tres fonemas son paladares.
- Confusión de g (gutural suave), j y q (o c guturales sonido fuerte).
- Errores ortográficos al confundir letras que corresponde a un mismo fonema: s, c,
(sonido suave) y z; ll con y, g (sonido fuerte) con j; el uso correcto de r (sonido fuerte)
y rr; de las sílabas gue, gui; el uso de la h, diéresis, acentos y mayúsculas.
- Alteraciones de la secuencia de las letras que forman las sílabas y las palabras
(omisión de letras, inversiones, inserción de letras y alteración en el ordenamiento de
las letras que forman palabras).
- Sustitución semántica: confusión entre palabras parecidas u opuestas en su
significado (suelo/piso, blanco/negro, hombre/señor…).
- Errores en la separación de palabras.
- Falta de fluidez al leer.
- Dificultad en el trazo de las letras o disgrafía, aunque el niño reconozca las letras al
leerlas (optema), no recuerda como se trazan (grafema).
- Escritura en espejo.
- Fallos en la construcción gramatical de la redacción espontánea, o redacción muy
pueril para su edad y escolaridad.

Discalculia: dificultad para el cálculo por deficiencias sensoriomotrices.

8.2. Trastornos preceptuales.

En los niños disléxicos se han detectado alteraciones gnósicas que abarcan la percepción
visual (memoria secuencial y visual).
Agnosia visual: incapacidad cerebral para reconocer o comprender estímulos visuales.
Agnosia auditiva: incapacidad para reconocer o diferenciar sonidos.
Agnosia espacial.
Gnosia corporal: relación entre el individuo y su medio.
Gnosia digital: conciencia de los dedos de la mano. Síndrome de Gerstmann, dificultad para
nombrar, distinguir, mostrar y elegir los dedos de la mano (realizará una caligrafía torpe y
defectuosa).
Disléxico disfónico: presenta problemas en el aprendizaje de memoria del alfabeto y tanto al
leer como al escribir, puede olvidar el sonido que corresponde a las letras y las confunde o,
por poseer una buena memoria visual, prefiere leer a golpe de vista, pero incurre en errores
y al corregirlos no puede deletrear las palabras.

8. TIPOS DE DISLEXIA.

A NIVEL DE PROCESOS MECÁNICOS: son las fijaciones de las asociaciones viso-motoras y

auditivo-fonético-gráficas, necesarias para la lectoescritura.

A nivel de automatismos unitarios de cada letra:

1. Disfonética: existen omisiones, inserciones o sustituciones fonéticas.

2. Disortográficos: confusiones ortográficas de s/z, b/v, g/j, y/ll, ausencias o
superposición de la h.
3. Mixtos: hay errores ortográficos y fonéticos en la misma proporción.

A nivel de automatismos secuenciales: ordenamiento de las letras que forman las palabras,
tanto sílabas simples (directas o inversas), sílabas mixtas y orden general de toda la palabra.

A NIVEL DE PROCESOS DE INTEGRACIÓN: son errores en la confusión de palabras por su

significado, fallos en la separación de palabras al escribir, falta de vocabulario y falta de
comprensión de lo leído.

A NIVEL DE DESINTEGRACIÓN FONÉMICO-GRÁFICA: es la imposibilidad de leer (alexia) y

escribir (agrafía).

9. EXPLORACIÓN.

- Examen de las gnosias (memoria visual, coordinación visomotora, gnosias auditivas,

gnosias corporales, gnosias espaciales y viso-espaciales, noción derecha/izquierda,
gnosias dígito-manuales, gnosias temporales y gnosias táctiles).

- Examen de las praxias (lateralidad, ritmo, equilibrio, movimientos simultáneos y

alternos, práxias buco-linguales, dígito-manuales y óculo-motrices y lenguaje).

10. EXPLORACIÓN PSICOLÓGICA.

Pruebas estandarizadas para medir la inteligencia: Raven, Wechsler (WISC), Florenica
Goodenough, Terman Merril…

11. EXPLORACIÓN PEDAGÓGICA.

Si el sujeto puede leer y escribir: lectura y escritura de palabras, lectura oral y en silencio,
copia, dictado, escritura espontánea y redacción.
Si conocen pocas letras se iniciará con: la lectura y escritura de letras aisladas y de sílabas o
palabras sencillas.
Si las puede leer, se realizará un dictado: se observará si las reconoce a través del tacto o a
través de la lectura labial.