INFORME DE

RESULTADOS DE
APLICACIÓN DE LA
GUÍA DE PRÁCTICAS
Aprendizaje Práctico
Experimental
FR.01.1-002 / V1.0 / 04-11-2020
 N° del
Informe de Resultados de aplicación de la Guía de Prácticas Reporte
4

Datos Generales
NOMBRE DE LA
ESTUDIO DE CASO: PAN/VALORACIÓN NUTRICIONAL
PRÁCTICA
FACULTAD
NUTRICIÓN
SALUD Y
FACULTAD CARRERA Y ASIGNATURA DIETOTERAPIA
SERVICIOS
DIETÉTICA
SOCIALES
PROFESOR DE MSC. MARIA VICTORIA AMBIENTE O
VIRTUAL
PRÁCTICA PADILLA SAMANIEGO LABORATORIO
TIEMPO ASIGNADO 02:00 Tipo APE
PROCESO DE
UNIDAD: ATENCIÓN TEMAS: VALORACIÓN NUTRICIONAL
NUTRICIONAL
FECHA DE INICIO 22/06/2021 FECHA FIN 22/06/2021

Individual
TIPO DE PRÁCTICA CANTIDAD DE
(Marque la opción) ESTUDIANTES
6
Grupal X

NOMBRE DEL O LOS ESTUDIANTES:

1. Madelyne Arreaga Molina 2. Kerly Avilés Merchán

3. Génesis Avellán Ledesma 4. Pamela Martínez Mora

5. Nicole Morocho Peñafiel 6. Isaac Leguizamón Alfonso

Desarrollo de la Práctica

DESARROLLO:

Resolver el siguiente caso clínico considerando los pasos dentro de la evaluación

(Evaluación de Signos clínicos de deficiencias y/o excesos nutricionales, Evaluación de la
Interacción entre Nutriente y fármaco, Evaluación de la ingesta alimentaria y de los factores
que pueden afectarla, Evaluación de la actividad física, Evaluación del crecimiento y/o la
composición corporal. Evaluación de la bioquímica Nutricional).
CASO CLÍNICO:

Laura es una ama de casa de 45 años, le gusta cocinar y agasajar a sus seres queridos es
de descendencia italiana, utiliza mucho aceite de oliva para ensaladas y frituras, prepara
sus pastas en casa, lleva 20 años de casada y tuvo 4 hijos; refiere que, cuando se casó
pesaba 60 kg, pero con los años ha aumentado progresivamente hasta que tuvo su último
peso hace 13 años de 82 kg. Su endocrinólogo le refiere donde la nutricionista, donde le
dice que Laura tiene diabetes tipo 2, es normotensa, tiene valores de glicemia de 130 mm
Hg, colesterol total 240, HDL 40, triglicéridos 220, hemoglobina glucosilada 8%. Al revisar
la valoración nutricional: una talla de 165 cm y un peso de 82.7 kg. Perímetro cintura 110
cm y cadera 120 cm, es sedentaria y se confirma una ingesta calórica de 3000 kcal,
consume metformina.

EVALUACION DEL ESTADO NUTRICIONAL

Antropometría: Mujer de 45 años, refiere que hace 20 años tenía un peso de 60 kg, fue
aumentando progresivamente hasta que tuvo su último pesaje hace 13 años de 82 kg,
actualmente es de 82.7 kg, esto nos indica que la paciente tuvo una ganancia de 22.7 kg.
Tiene una talla de 165 cm (IMC = 30.4 Obesidad I). El Perímetro cintura 110 cm, lo cual es
un indicador de riesgo elevado para padecer síndrome cardio metabólico. Esto más la
circunferencia de su cadera 120 cm indica un exceso de grasa visceral.

Bioquímica:

Bioquímica Valores Actuales Valores Normales

Glicemia 130 mm Hg 100-125 mm Hg
Colesterol 240 125-200
HDL 40 40
Triglicéridos 220 100
Hemoglobina Glucosilada 8% 5,7 - 6,4%

Se encontraron valores elevados de glicemia, colesterol, triglicéridos y hemoglobina

glucosilada, solo presentó valores normales de HDL.

Clínica: Presenta desde hace algunos meses atrás fatiga, obesidad tipo 1 y síntomas, tales
como: Poliuria, polidipsia, polifagia, mareos que suelen persistir constantemente en el día.
Los signos y síntomas identificados en la paciente están asociados con la diabetes tipo 2
ya diagnosticada y es normotensa.

Dietético: Se confirma una ingesta calórica de 3000 kcal, consume muchos alimentos altos
en grasa debido a su forma de cocción (frituras), debido a sus malas elecciones alimenticias
consume una dieta hipercalórica que no está de acuerdo con sus requerimientos
energéticos.
Evaluación de la Interacción entre Nutriente y fármaco:

Medicamento Interacción Recomendación

Evitar el consumo de fibra al
momento de la ingesta del
Fibra soluble medicamento, sin embargo,
no eliminar de la dieta
(25g/día).
METFORMINA Evitar el consumo debido
Bebidas alcohólicas que aumenta el riesgo de
acidosis láctica.
Vitamina C Al consumirla con el
medicamento presenta una
Vitamina E sinergia que mejora su
absorción.

Factor de actividad física: Sedentaria (FA= 1.2) Menos de 3 horas de actividad física a la
semana.

Conclusiones y Recomendaciones

Conclusión:
→ La valoración nutricional se encarga del estudio de los signos y síntomas, los cuales
determinan que el paciente padece de una patología relacionada con el exceso o
déficit de nutrientes necesarios para su organismo.

Recomendación:
▪ Revisar minuciosamente la historia clínica para poder identificar los 6 pasos de la
evaluación nutricional y así asegurar que ningún dato prescindible pase por alto.