“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”

UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DEL PERÚ

CURSO INTEGRADOR: PORTAFOLIO I

Facultad de psicología

Docente:

Mallma Hernández, Juan Luis Raymundo

Integrantes:

Falconí Verona, Estrella Estefanía (U20235882)

Falconí Verona, Luz Almendra (U20217480)

ICA – PERÚ

2022
 INFORME DE EVALUACION

I. DATOS GENERALES

Apellidos y Nombres : Melanie Basombrío Mendoza

Fecha de nacimiento : 29/07/2001

Edad : 20 años

Sexo : Femenino

Estado civil : Soltera

Ocupación : Estudiante

Grado de instrucción : Universitario

Examinador : Luz Falconí y Estrella Falconí

Fecha de evaluación : 14/07/22

II.- MOTIVO DE CONSULTA

Evaluación del curso integrador de portafolio I.

La evaluada presenta episodios de tristeza prolongados que han afectado de

manera significativa su desempeño social, intrapersonal y académico.

III. OBSERVACIONES GENERALES DE LA CONDUCTA

i. Aspecto físico: Tez trigueña, contextura media, estatura mediana, cabello

lacio color castaño oscuro de tamaño regular, ojos medianos, cejas
regularme pobladas, nariz ñata, labios gruesos, frente estrecha y mentón
pequeño. Vestía un pantalón jean, polo azul y zapatillas deportivas blancas.
 ii. Descripción de la conducta: La joven se mostró tranquila y confiada
durante la realización de la entrevista. Su lenguaje corporal correspondía a
su lenguaje verbal. No evidenció ninguna resistencia para responder las
preguntas, al contrario, se explaya en ellas de manera abierta y segura.

IV. ANTECEDENTES

• Divorcio de sus padres a la edad temprana de 4 años.

• Presentó dermatomicosis a los 11 años de edad.

V. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS

o Entrevista semiestructurada
o Observación propiamente dicha
o Escala de autovaloración de la depresión de Zung
o Test del dibujo de la figura humana de Karen Machover
o Escala de autoestima de Rosenberg

VI. RESULTADOS
a) RESULTADOS DEL TEST DEL DIBUJO DE LA FIGURA
HUMANA DE KAREN MACHOVER

La evaluada presenta dependencia e histeria. Asimismo, en relación

a los ítems evidencia altos indicadores de depresión e inseguridad. Por
otra parte, denota indicadores de sexualidad precoz, así como
refinamiento y cuidado personal.

b) RESULTADOS DE LA ESCALA DE AUTOVALORACIÓN DE

LA DEPRESIÓN DE ZUNG
La evaluada obtuvo una puntación de 54, lo cual se representa
como un índice EAD de 68. Por tanto, de acuerdo al índice obtenido,
la evaluada presenta depresión moderada intensa.
 c) RESULTADOS DE LA ESCALA DE AUTOESTIMA DE
ROSENBERG
La evaluada obtuvo una puntuación de 23, lo cual se interpreta
como una autoestima baja, es decir, existen problemas serios de
autoestima.

VII. DIAGNÓSTICO
Se presume que la evaluada presenta Trastorno distímico.
VIII. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
En conclusión, debido a los resultados obtenidos, el modelo de intervención que
se aplicará será: Estrategias para el entrenamiento en resolución de problemas y
Registro de emociones y pensamientos, debido a que entre los objetivos de estos
métodos se hallan la optimización del funcionamiento psicológico, la identificación
de pensamientos automáticos y la autogestión de pensamientos alternativos,
minimización del comportamiento desadaptativo o psicopatológico, prevención
tanto el inicio y desarrollo de nuevos problemas clínicos como la anticipación a las
«recaídas» y maximización de la calidad de vida.
Específicamente, el modelo que se aplicará respecto al El entrenamiento en la
solución de problemas sociales, será el de D’Zurilla y Goldfried, debido a que, en
primer lugar, está orientado a la rehabilitación de adultos y, en segundo lugar, se
enfoca en trabajar, entre otras patologías, con los trastornos del estado de ánimo. El
procedimiento propuesto incluye cinco fases:

• Orientación,
• Delimitación y formulación
• Generación de alternativas
• Toma de decisiones
• Aplicación y verificación de los resultados.

Por otro lado, respecto al registro de emociones y pensamientos, el modelo que se

utilizará será la adaptación de Vásquez.

El itinerario a realizar para un correcto abordaje es el siguiente:

 ITINERARIO DEL MODELO DE INTERVENCIÓN
SESIÓN 1 Aplicación de la Escala de autoestima de Rosenberg
Rellenar un horario con todas las actividades que se realizan en el día de lunes a domingo
Estrategias para el entrenamiento en resolución de problemas
Contextualización
SESIÓN 2 Registro de emociones y pensamientos
Identificar qué días de la semana y en qué horas aparecen los episodios depresivos
Estrategias para el entrenamiento en resolución de problemas
Orientación Identificación del problema Delimitación
SESIÓN 3 Registro de emociones y pensamientos
Estrategias para el entrenamiento en resolución de problemas
Elaborar alternativas de solución y analizar las consecuencias
SESIÓN 4 Estrategias para el entrenamiento en resolución de problemas
Toma de decisiones y aplicación
Registro de emociones y pensamientos
SESIÓN 5 Asistencia al grupo de apoyo "Pasos" con el objetivo de estrechar lazos y psicoeducarse
Registro de emociones y pensamientos
SESIÓN 6 Estrategias de entrenamiento en resolución de problemas
Verificación de los resultados
Aplicación de la Escala de autoestima de Rosenberg
- Primera sesión: En principio, se procederá a establecer el rapport adecuado, posterior a ello se trabajará la aplicación de la Escala de
autoestima de Rosenberg. Además, la paciente tendrá como deber realizar un horario con todas las actividades que realizará en la semana
desde el día lunes a domingo, el cual entregará en la segunda sesión. Finalmente, se procederá a contextualizar a la paciente respecto al
modelo de terapia que se utilizará, no obstante, todavía no se empezará con la aplicación, debido a que esta sesión será dedicada a la
psicoeducación respecto a su trastorno y las técnicas de abordaje.
- Segunda sesión: En principio, se trabajará el registro de emociones y pensamientos de Vásquez, en el cual se procede a intervenir mediante
el siguiente orden:

1. Identificar la situación que acontece y genera malestar en el usuario.

2. Evaluación de las emociones que genera.
3. Evaluación del pensamiento automático
4. Evaluación de la conducta que genera el pensamiento automático.
5. Propuesta de un pensamiento alternativo.
6. Evaluación del cambio de conducta
7. Evaluación del nuevo estado emocional debido al pensamiento alternativo.

Por otra parte, de acuerdo al horario realizado se procederá a identificar qué días de la semana y en qué horas aparecen los pensamientos
angustiantes que exacerban los síntomas del diagnóstico. Además, se empezará a poner en práctica los primeros tres puntos de la
intervención los cuales son: Identificación del problema, Delimitación y Orientación.

- Tercera sesión: En principio, se empezará aplicando el registro de emociones y pensamientos. Luego de ello se procederá a aplicar las
Estrategias para el entrenamiento en resolución de problemas, específicamente, elaboraremos alternativas de solución y análisis de
 consecuencias de acuerdo a ellas. Es importante mencionar que aquí también nos apoyamos en el horario realizado, ya que estas soluciones
serán propuestas de acuerdo a los días a la semana y horas en que la persona empieza a presentar indicios de una posible crisis.

- Cuarta sesión: En primer lugar, se procederá a completar el paso de Toma de decisiones y Aplicación de la técnica utilizada “Estrategias
para el entrenamiento en resolución de problemas”. De acuerdo a las alternativas planteadas y a aquella que será escogida, se procederá a
ajustar el horario en que la evaluada presenta riesgo de crisis, para que de acuerdo a estas horas ella pueda acudir a realizar aquella acción
escogida. También, en esta sesión se seguirá trabajando en el registro de emociones y pensamientos con especial enfoque en su baja
autoestima.
- Quinta sesión: En primer lugar, se aplicará el registro de emociones y pensamientos y se delegará a la evaluada que desde ese momento
también lo empiece a aplicar en casa. Posterior a ello, la evaluada asistirá al grupo de apoyo "Pasos", con el objetivo de estrechar lazos y
psicoeducarse respecto a su diagnóstico.

- Sexta sesión: En principio, se verificará los resultados de la intervención “Estrategias de entrenamiento en resolución de problemas” de
acuerdo a las dos semanas espaciadas en que la evaluada pudo efectuar la acción escogida. También, se volverá a aplicar la Escala de
autoestima de Rosenberg para demostrar si los autorregistros han generado una mejora en la autopercepción de la paciente. Posterior a ello,
se brindará una retroalimentación y, si es necesario, se seguirá trabajando de acuerdo a las técnicas utilizadas, agregando nuevas
intervenciones que puedan significar un apoyo sustancial a la terapia.
III. ANEXOS

Imagen 1. Dibujo de la figura humana.

Imagen 2. Escala de Autovaloración de la depresión de Zung.
Imagen 3. Escala de Autoestima de Rosenberg.
Imagen 4. Consentimiento informado.
 Imagen 5. Modelo de intervención.

Imagen 6. Registro de emociones y pensamientos.