Universidad Autónoma de Nuevo León

Facultad de enfermería

Segundo Semestre

FArmacología básica

Producto Integrador de Aprendizaje (PIA)

Grupo: 3
Sergio Tadeo Garcia Juarez
Andrea Montellano Ramirez
Avril Alejandra Montoya Jimenez
Lilian Yarelli Sanchez Garcia
Aranza Marlene Tienda Palomo

26 de Noviembre del 2022 Monterrey, Nuevo León

Introducción Caso 18:

A continuación resolveremos un caso clínico previamente asignado por la profesora.

Para poder resolverlo es necesario explicar el posible diagnóstico y todo lo que este
conlleva. Aplicaremos nuestros aprendizajes obtenidos en la UA y también
investigaremos a fondo lo que nos sea de nuestro interés y todo aquello que nos
falte saber.

Es necesario informar que la oncocercosis es una enfermedad parasitaria tropical

que afecta la piel y los ojos.
La enfermedad se contagia por las picaduras repetidas de moscas negras
infectadas. Es más común entre los habitantes de las zonas remotas de África.
También corren riesgo de infectarse aquellas personas que viajan y trabajan como
voluntarias en estas áreas.

Esta enfermedad tiene que ser diagnosticada pues los síntomas no suelen aparecer
hasta uno o dos años después de la infección. Pueden aparecer nódulos en la piel y
comezón. Las infecciones oculares pueden provocar cambios en la visión y ceguera.

Su tratamiento son los antiparasitarios y los antibióticos, esto es de nuestro interés

ya que se busca saber qué tipo de fármaco es, cómo reacciona en nuestro cuerpo y
si puede haber efectos adversos o no. Todo esto es de suma importancia para
cualquier enfermedad pues lo que se busca es tratarla para aliviarla o aminorar los
síntomas, es por eso que los fármacos juegan siempre un papel importante en todo
esto.
Desarrollo

Resolución caso 5:
1. ¿Es necesario llamar al médico que lo atiende para cambiar el antibiótico
debido a la alergia a la penicilina?
No, debido a que la eritromicina es un macrólido, estos se suelen usar justo
en casos donde las personas son alérgicas a las penicilinas.
2. Describe la farmacocinética de la eritromicina
Absorción: vía oral
Distribución: no se une a proteína por su liposolubilidad
Metabolismo: A través del hígado
Eliminación: Se eliminan por vía biliar, en forma de metabolitos y a través de
la orina
3. Describe la farmacodinamia de la eritromicina

Absorción: se absorben fácilmente, tanto en ayunas como con el estómago lleno

Distribución: La distribución de la eritromicina es extensa después de la

administración oral o parenteral. La unión a proteínas es 73-81%. La sal estolato se
une en un 96%.

Metabolismo: La eritromicina se metaboliza en el hígado a varios metabolitos

inactivos.

Eliminación: La excreción de la eritromicina se lleva a cabo principalmente a través

de la bilis, con un poco de reabsorción. Sólo pequeñas cantidades se encuentran en
la orina y sólo pequeñas cantidades se eliminan por hemodiálisis.

Resolución caso 18:

1. ¿Cuál sería el posible diagnóstico para el paciente?
Oncocercosis
2. ¿Cuál es el mecanismo de acción de la ivermectina?
Agonista de los receptores GABA en los nematodos y artrópodos, el GABA
controla la neurotransmisión. Dirige su acción a los receptores del canal de Cl
favoreciendo la entrada de cloro, hiperpolarización y parálisis del helminto.
3. ¿Por qué se sintió el paciente peor justo después de empezar a recibir
ivermectina?
Por el tipo de reacciones adversas y/o efectos adversos que puede causar la
ivermectina, ya que coincide con la fiebre y prurito
4. ¿Cuáles son los efectos adversos de la ivermectina?
● Mareo
 ● Náuseas/vómito
● Dolor abdominal
● Mialgias
● Prurito
● Erupción
● Síndrome de Stevens Johnson
● Hipotensión ortostática
● Confusión
● Convulsiones
● Fiebre

5. ¿Qué tipo de parásito es el causante de la patología?

Onchocerca volvulus
Conclusión Caso 18:

Para concluir con el presente documento es de aclarar el resultado del presente

caso clínico el cual se hemos llegamos a la conclusión que puede indicar de un caso
de Oncocercosis debido a los síntomas similares presentados por el paciente, ya
que, se menciona que cuenta con erupciones y prurito, síntomas en casos de
oncocercosis .Las personas infectadas presentan nódulos subcutáneos que
contienen formas adultas que se desarrollan en seis a 12 meses siguiendo la
infección inicial y es conocida como oncodermatosis o Sowda. La oncocercosis es
una infección por un nemátodo filarial causada por Onchocera volvulus. Las moscas
negras Simulium son responsables de la transmisión. Estas moscas se reproducen
en riachuelos y ríos de África ecuatorial, países americanos como México,
Guatemala, el norte de Sudamérica y Yemennos ,este dato nos permite aclarar el
resultado, ya que, el paciente menciona ser aficionado de la pesca.

La ivermectina es un medicamento indicado para Oncocercosis y puede llegar a

tener efectos adversos como lo es el prurito y fiebre, signos que presentó el
paciente después de su administración, lo que nos llevó a una respuesta de porque
el paciente manifiesta estos síntomas.

La Ivermectina, principal opción terapéutica. No mata a los gusanos hembra adultos,

pero las dosis acumulativas disminuyen su fertilidad.
Bibliografías en APA

CDC - Onchocerciasis. (2022). https://www.cdc.gov/parasites/onchocerciasis/index.html

Jairo, C., Ch, V., Jairo, V., & Ch. (n.d.). Educación Médica Continua Ivermectina: Sus Múltiples Usos,

Seguridad y Toxicidad. Colombia 2010. https://www.sochiderm.org/web/revista/26_4/1.pdf

Werth, B. J. (2022, 18 noviembre). Macrólidos. Manual MSD versión para público general.

https://www.msdmanuals.com/es-mx/hogar/infecciones/antibi%C3%B3ticos/macr%C3%B3lid

os.