UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

TERAPIA OCUPACIONAL

GRUPO N°4

INTEGRANTES:
JARITZA BRAVO TRIVIÑO
CRISTHIAN ESPINOZA VIVANCO
PAULA MOLINEROS CUADRO
MILENA MORÁN LOYOLA
AMY MUÑIZ NIEVES
LISBETH PONTÓN AGUILERA
DANIELA VILLAMAR HERRERA

CURSO:
TEO-S-CO-4-1

MATERIA:
ACTIVIDADES TERAPÉUTICAS BÁSICAS

DOCENTE:
LCDA. JANINA GÓMEZ BLANCO

PERIODO LECTIVO:
CICLO I – 2020 (MODALIDAD ONLINE)
 TABLA 7. APLICANDO EL PROCESO DE TERAPIA OCUPACIONAL
Evaluación Intervención Resultados
Apoyar la
salud y la
participación
Análisis del en la vida a
Perfil Plan de Implementación Revisión de
desempeño través del
Ocupacional Intervención de Intervención Intervención
Ocupacional compromiso
con la
ocupación
Identificar • Sintetizar la • Desarrollar un • Determinar los • Reevaluar el • Enfocarse en los
• ¿Quién es el información plan que tipos de plan en relación resultados según
cliente? obtenida en el incluya metas intervención de con lograr los se relacionen
• ¿Por qué el perfil objetivas y terapia resultados con apoyar la
cliente solicita ocupacional. medibles con ocupacional a establecidos. salud y la
los servicios? • Observar el un marco de ser utilizados y • Modificar el participación en
• ¿Qué desempeño del tiempo, ponerlos en plan según sea la vida a través
cliente,
ocupaciones y • Enfoque de práctica. necesario. del comprime-
actividad/ocup
actividades intervención • Supervisar las • Determinar la so con la
ación deseada.
son exitosas o • Notar la
de terapia respuestas del necesidad para ocupación.
están efectividad de ocupacional cliente de continuar, • Seleccionar
causando las destrezas y basado en acuerdo con un descontinuar o formas para
problemas? patrones de teorías y avalúo referir. medir
• ¿Qué entornos ejecución y evidencia, y constante. resultados.
y contextos seleccionar • Mecanismos • Medir y utilizar
respaldan o evaluaciones para la los resultados.
interfieren con para identificar provisión de
los resultados factores servicios.
deseados? (contextos, • Considerar
• ¿Cuál es el entornos, necesidades y
historial demandas de la planificación
ocupacional? actividad, para
• ¿Cuáles son las características descontinuar
prioridades y del cliente) que servicios/alta.
pueden estar
resultados • Seleccionar
influenciando las
establecidos medidas de
destrezas y
por el cliente? patrones de
resultados.
ejecución. • Hacer
• Interpretar la recomendacio
data de las nes o referidos
evaluaciones a otros según
para identificar sea necesario.
facilitadores y
barreras para el
desempeño.
• Desarrollar y
refinar hipótesis
acerca de las
fortalezas y
necesidades del
desempeño
ocupacional del Continúa para renegociar los planes de
cliente.
intervención y los resultados establecidos
• Colaborar con el
cliente para
crear
• Metas que se
dirijan a los
resultados
esperados.
• Delinear áreas
para la
intervención
basadas en
evidencia y la
mejor práctica.
 TABLA 8. TIPOS DE INTERVENCIONES DE TERAPIA OCUPACIONAL
EL USO TERAPÉUTICO DE YO: El uso planificado de la personalidad, introspección,
percepciones y juicio del profesional de terapia ocupacional como parte del proceso
terapéutico (adaptado de Punwar y Peloquin, 2000).
USO TERAPÉUTICO DE LAS OCUPACIONES Y DE LAS ACTIVIDADES: Ocupaciones y
actividades seleccionadas para clientes específicos que cumplen objetivos
terapéuticos. El uso de las ocupaciones/actividades de forma terapéutica, los
entorno(s), las demandas de la actividad y las características del cliente se deberán
tener en cuenta p ara establecer los objetivos terapéuticos con el cliente. El uso de la
asistencia tecnológica, aplicación de los principios de diseño universal y
modificaciones al ambiente apoyan la habilidad del cliente a participar en las
ocupaciones.
Propósito: el cliente participa en aquellas ocupaciones que
van de acuerdo a los objetivos de intervención identificados.
Ejemplos:
Intervención basada en
• Vestirse y llevar a cabo su higiene personal en las mañanas
ocupación
utilizando asistencia tecnológica o equipo asistido.
• Hacer compra y preparar la cena.
• Utilizar el sistema de transportación pública.
Propósito: el cliente participa en actividades
seleccionadas específicamente para permitirle desarrollar
habilidades que promuevan la participación
ocupacional.
Actividades con
Ejemplos:
propósito
• Practicar cómo seleccionar la ropa y manejar los
cierres de la ropa.
• Practicar cómo usar un mapa y el horario de la
transportación pública.
Propósito: el terapeuta ocupacional selecciona métodos y
técnicas que preparen al cliente para su desempeño
ocupacional. Se utiliza antes o concurrentemente con
actividades con propósito y basadas en ocupación.
Métodos preparatorios Ejemplos:
• Sugerir un programa de acondicionamiento en el hogar
usando Pilates y yoga.
• Utilizar ortesis/férulas para proveer soporte y facilitar el
movimiento.

PROCESO DE ASESORÍA: Tipo de intervención en el cual el terapeuta ocupacional usa su

conocimiento y experiencia para colaborar con el cliente. El proceso de colaboración
abarca identificar el problema, crear posibles soluciones, intentar las soluciones y
modificarlas de ser necesario para mayor efectividad. Cuando se ofrece asesoría, el
terapeuta no es directamente responsable de los resultados de la intervención (Dunn,
2000).
 • Aconsejar a la familia sobre cómo crear una rutina
Persona
preparatoria para la hora de dormir de sus hijos.
• Recomendar estrategias de evacuación en un desastre
Organización para una comunidad residencial en relación a la
accesibilidad y la disminución de barreras arquitectónicas.
• Aconsejar a personas de edad avanzada sobre iniciativas
Población
para conducir vehículos de motor.
PROCESO DE EDUCACIÓN: Proceso de intervención que supone el impartir conocimiento e
información sobre ocupación, salud y participación. Para esto no es necesario que el
cliente lleve a cabo la ocupación / actividad en el proceso de educación.

• Educar a un maestro sobre estrategias de regulación

Persona
sensorial.
• Enseñar al personal de un albergue cómo estructurar las
Organización actividades de la vida diaria, juego y tiempo libre para los
participantes.

• Educar a los oficiales de una ciudad acerca de la

importancia de crear veredas para caminar y correr
Población
bicicleta que sean accesibles para todos los miembros de
la comunidad.
AUTOGESTIÓN: Esfuerzos dirigidos hacia promover justicia ocupacional y apoderamiento de
los clientes para buscar y obtener recursos que le permitan participar en las ocupaciones
de la vida diaria.

• Colaborar con una persona para que solicite acomodos

Persona
razonables en su lugar de trabajo.

• Servir en una junta de gobierno de una organización para

Organización solicitar acomodos de vivienda para personas con
discapacidades.

• Colaborar con adultos con enfermedades mentales para

Población crear conciencia pública del impacto de este estigma en
ellos.
 TABLA 9. ENFOQUES DE INTERVENCIÓN DE TERAPIA OCUPACIONAL
Estrategias específicas de intervención seleccionadas para dirigir el proceso de
intervención que se basan en el resultado deseado del cliente, datos de evaluación y la
evidencia.

Objetivo de la
Enfoque Ejemplos
Intervención

• Crear una clase para ayudar a que

Destrezas de los padres primerizos promuevan el
ejecución desarrollo de sus hijos mediante el
juego.

• Promover un manejo efectivo del

Crear, promover (promoción Patrones de
estrés creando rutinas del uso del
de la salud) un enfoque de ejecución
tiempo con clientes saludables.
intervención que no asume
que está presente una • Promover una diversidad de
incapacidad o que hayan Contexto o experiencias de juegos sensoriales,
factores que interfieran con contextos o recomendar una variedad de
el desempeño. Este enfoque entorno físico equipo para parques y otras áreas
está diseñado para proveer de juego.
entornos y experiencias de
• Servir alimentos en un comedor,
actividades enriquecedoras
Demandas de la donde se congregan un grupo de
que mejorarán el
actividad personas, para aumentar las
desempeño de todas las
oportunidades de socialización.
personas en los ámbitos
naturales de vida (adaptado • Promover un aumento en
de Dunn, McClain, Brown, y tolerancia recomendando
Youngstrom, 1998). Características del
períodos de receso al aire libre
cliente (funciones
diariamente para todos los niños de
del cuerpo,
la escuela.
estructuras del
• Diseñar un programa de baile para
cuerpo)
viejos que aumentarán su fuerza y
flexibilidad.

• Proveer sillas ajustables para

mejorar la postura del cliente.
• Trabajar con centros comunitarios
Destrezas de
para ancianos para ofrecer
Ejecución
programas educativos dirigidos a
mejorar la destreza manejar autos
(conducir).
 • Colaborar con los clientes para
ayudarlos a establecer una rutina
en la mañana para llegar a tiempo
a la escuela o al trabajo.
• Ofrecer clases para el manejo de la
fatiga en pacientes con cáncer y
Patrones de sus familias.
ejecución • Colaborar con los clientes para
ayudarles a establecer sanos
Establecer, restaurar, patrones de sueño-vigilia.
(remediación, restauración) • Desarrollar programas de caminar
un enfoque de intervención en el centro comercial para los
diseñado para cambiar empleados y miembros de la
variables del cliente para comunidad.
establecer una habilidad
que no ha sido desarrollada • Apoyo diario a las clases de
aún o para restaurar una educación física para toda la
habilidad que se ha población de niños en una escuela
afectado (adaptado de destinado a mejorar la fuerza física
Dunn et al., 1998, p. 533). y resistencia.
Características del
• Colaborar con las escuelas y las
cliente (funciones
empresas para establecer los
del cuerpo,
modelos de diseño universal en sus
estructuras del
edificios, salones, etc.
cuerpo)
• Aumentar gradualmente el tiempo
que se requiere para finalizar un
juego en la computadora para
aumentar el lapso de atención del
cliente.

• Mantener la capacidad del cliente

para organizar las herramientas,
proporcionando un dibujo pintado
en un tablero.
• Desarrollar un programa de
seguridad para organizaciones
Destrezas de
industriales para recordarle a los
ejecución
trabajadores la necesidad de usar
el equipo de seguridad.
• Proveer un programa de vivienda
comunitaria para los adultos
mayores para mantener las
habilidades motoras y la praxis.
 • Habilitar el cliente para mantener la
medicación adecuada,
proporcionando un programa de
temporizador (alarma) para la
Patrones de
ayuda con la memoria.
ejecución
• Establecer patrones de ejecución
ocupacional para mantener un
estilo de vida saludable después de
la pérdida significativa de peso.

Mantener enfoque de • Mantener acceso seguro e

intervención diseñado para
proveer las ayudas que
permitirán al cliente
preservar las capacidades
de desempeño que se han
vuelto a ganar, que continúe
cumpliendo con las
necesidades de su
ocupación o ambas. Se
entiende que, sin una
intervención de
mantenimiento continuo, el
desempeño va a disminuir,
no se van a cumplir las
necesidades ocupacionales
o ambas, afectando así la
salud y calidad de vida.
Demandas de la
independiente a las personas con
baja visión recomendando que
aumenten la iluminación en los
pasillos.
• Durante un desastre natural,
trabajar con instalaciones
Contexto o identificadas como "refugios" para
contextos o proporcionar juegos y actividades
entorno físico de ocio para las personas
desplazadas para permitir una
apariencia constructiva y de
normalidad.
• Incorporar principios de diseño
universal en los hogares para
permitir a las personas envejecer en
su entorno.
• Mantener la independencia en
jardinería para personas con artritis
en las manos recomendando
herramientas con mangos
actividad
modificados, herramientas de
mango largo, alternativas para
sentarse, jardines elevados, etc.

• Proveer actividades multisensoriales

en las cuales los residentes de un
hogar de ancianos puedan
Características del mantenerse alertas.
cliente (funciones • Proporcionar apoyo a través de
del cuerpo, una férula para el pulgar para el
estructuras del uso del cliente durante períodos de
cuerpo) estrés prolongados o durante una
actividad intensa y prolongada
para mantener las articulaciones sin
dolor.
 • Proporcionar un calendario visual
para ayudar a un estudiante a
seguir rutinas y realizar una
transición más fácil entre
actividades en su casa y en la
Patrones de
escuela.
ejecución
• Simplificar la secuencia de una
tarea para ayudar a una persona
con discapacidades cognoscitivas
a completar la rutina de cuidado
propio en las mañanas.

• Ayudar a una familia en la

determinación de los requisitos
necesarios para la construcción de
una rampa en su casa para uno de
Modificar (compensación,
sus miembros que regresa a su casa
adaptación) enfoque de
después de un período de
intervención dirigido a
rehabilitación física.
“encontrar formas para
Contexto o • Consultar con los constructores en
revisar los ámbitos actuales o
contextos o el diseño de casas que permitan a
demandas de la actividad
entorno físico las familias tener la capacidad de
para apoyar el desempeño
proveer espacio para sus padres
en un ambiente natural,
mayores (Ej. habitación y baño
técnicas compensatorias,
completo en el primer piso en una
mejorando algunas
vivienda multinivel).
características para proveer
• Modificar la cantidad de personas
claves o reduciendo otras
en un salón para mejorar la
características para reducir
atención.
la distracción” (Dunn et al.,
1998). • Adaptar la superficie de escritura
utilizada por un estudiante en el
salón de clases añadiendo un
plano inclinado ajustable.
• Asistir a un paciente con
enfermedad terminal y a su familia
modificando las tareas para
Demandas de la mantenerlo participando en ellas
actividad • Ofrecer consultoría a las escuelas
para colocar los interruptores de
forma que se incremente el acceso
de los estudiantes a las
computadoras, dispositivos de
comunicación aumentativa,
dispositivos ambientales, y así
sucesivamente.
 • Proporcionar un asiento en la
estación de ensamblaje para
permitir que un cliente con poca
tolerancia a la posición de pie
pueda seguir desempeñando su
labor.

• Prevenir una postura pobre al

Destrezas de sentarse por periodos prolongados
ejecución proveyendo una silla con apoyo
apropiado en la espalda.

• Ayudar en la prevención del uso de

sustancias controladas
Patrones de
comenzando una rutina de
ejecución
estrategias que apoye una
Prevenir (prevención de conducta libre de drogas.
discapacidad) enfoque de
intervención diseñado para • Prevenir el aislamiento social de los
dirigirnos a clientes con o sin empleados promoviendo la
una discapacidad quienes participación en actividades
Contexto o
están en riesgos de grupales después del trabajo.
contextos o
problemas en su desempeño • Reducir el riesgo de caídas
entorno físico
ocupacional. Este enfoque modificando el entorno y
está diseñado para prevenir eliminando riesgos conocidos en el
que surjan o se desarrollen hogar (Ej. quitando alfombras).
barreras que limiten la
• Prevenir lesión en la espalda
ocupación en los ámbitos.
Demandas de la proveyendo educación sobre
Las intervenciones pueden
actividad técnicas apropiadas para levantar
dirigirse al cliente, ámbito o
equipos.
variable de la actividad
(adaptado de Dunn et al., • Prevenir lesiones por estrés
1998). repetitivo sugiriendo a los clientes
que utilicen una férula de soporte
Características del
para las muñecas al escribir.
cliente (funciones
• Asesoría a una cadena de hoteles
del cuerpo,
para proveer un programa
estructuras del
educativo de ergonomía diseñado
cuerpo)
para prevenir lesiones en la espalda
a sus empleados de
mantenimiento.
 TABLA 10. TIPOS DE RESULTADOS
Los ejemplos citados especifican cómo se aplica el resultado general de comprometerse
con la ocupación. Los ejemplos no pretenden incluirlo todo.

Resultado Descripción

El acto de hacer y completar una actividad u ocupación elegida y que

es el resultado del intercambio dinámico entre el cliente, el contexto y la
actividad. Mejorar o aumentar las habilidades y patrones en el
desempeño ocupacional lleva a participar en ocupaciones o actividades
(adaptado en parte de Law et al., 1996).
• Mejorar: Se utiliza cuando está presente alguna limitación en su
desempeño. Estos resultados documentan el aumento en el
desempeño ocupacional para la persona, organización, o población.
Ejemplos de estos resultados pueden incluir: (1) la capacidad de un
niño con autismo para jugar de manera interactiva con uno de sus
pares (persona); (2) la capacidad de una persona mayor para
regresar de una unidad de cuidados a su hogar (persona); (3) la
disminución en la incidencia de dolor de espalda en el personal de
enfermería, como resultado de un programa de educación de
mecánica corporal para llevar a cabo sus tareas de trabajo que
requieran inclinarse, levantar peso, etc. (organizaciones); y (4) la
construcción de instalaciones deportivas y de recreación para todos
Desempeño
los niños en parques municipales de la ciudad (poblaciones).
ocupacional
• Aumentar: Se utiliza cuando no está presente actualmente alguna
limitación en su desempeño. Estos resultados documentan el
desarrollo de las destrezas de ejecución y de los patrones de
ejecución que aumentan el desempeño existente o previenen que se
desarrollen problemas potenciales en las ocupaciones en la vida.
Ejemplos de resultados pueden incluir: (1) aumentar la confianza y la
competencia de las madres adolescentes en la crianza de sus hijos
como resultado de grupos sociales estructurados y clases sobre el
desarrollo del niño (persona); (2) aumentar los socios del centro de
ancianos local como resultado de diferentes programas de bienestar
social y ejercicios (organizaciones); (3) aumentar las habilidades del
personal de la escuela para identificar y manejar la violencia de los
jóvenes como resultado de un entrenamiento de solución de
conflictos dirigidos a los “jóvenes intimidantes” (organizaciones) y (4)
aumentar las oportunidades para que las personas de edad
avanzada participen en las actividades de la comunidad mediante
programas de educación rodantes (poblaciones).

Competencias
para La capacidad de hacer frente eficazmente a las demandas de los roles
desempeñar en los que el cliente participa.
sus roles
 Un enfoque de cambio que hace el cliente en respuesta cuando se
enfrenta a un reto en su ocupación. “Este cambio se realiza cuando la
manera de responder a la que está acostumbrado [el cliente] no es
adecuada para producir algún grado de dominio sobre el reto”
(adaptado de Schultz y Schkade, 1997). Ejemplos de resultados en
adaptación incluyen (1) clientes modificando su comportamiento para
Adaptación
obtener privilegios en una facilidad para tratamiento para adolescentes
(persona); (2) una compañía rediseñando un programa diario que
permita un flujo de trabajo más uniforme y disminución de incidencia de
estrés (organizaciones); y (3) una comunidad que permite más medios de
transporte público accesibles y construye y “reserva” bancos para que las
personas mayores socialicen y descansen (poblaciones).

La salud es un recurso para la vida diaria, no es la finalidad de vivir. Para

los individuos, es un estado de bienestar físico, mental y social, así como
un concepto positivo que enfatiza los recursos sociales y personales y las
capacidades físicas (OMS, 1986). Las organizaciones y poblaciones
incluyen estos aspectos individuales y también comprenden la
responsabilidad de los miembros de la sociedad como un conjunto.
Bienestar es “[u]n proceso activo mediante el cual los individuos
(organizaciones o poblaciones) son conscientes y hacen elecciones para
Salud y una existencia más exitosa” (Hettler, 1984). El bienestar es más que una
bienestar carencia de síntomas de enfermedad; es un estado de equilibrio mental
y físico y de estado físico (adaptado del Taber’s Cyclopedic Medical
Dictionary, 1997). Ejemplos de resultados podrían incluir (1) la
participación en salidas a la comunidad de un cliente con esquizofrenia
de un hogar social (persona); (2) la puesta en práctica, por parte de una
empresa, de un amplio programa dirigido a identificar los problemas y las
soluciones para tener balance entre el trabajo, el ocio, y la vida familiar
(organizaciones); y (3) disminuir la incidencia de obesidad en la población
infantil (poblaciones).

“La promoción de la salud está igual y esencialmente dirigida a crear las

condiciones necesarias para la salud a nivel individual, estructural, social,
y ambiental, mediante el conocimiento de los determinantes de la salud:
paz, protección, educación, alimento, ingresos económicos, ecosistema
estable, recursos sostenibles, justicia social, y la equidad" (Kronenberg,
Algado, y Pollard, 2005). La terapia ocupacional promueve un estilo de
vida saludable en el individuo, grupo, organización, comunidad (social),
Prevención y a nivel gubernamental o político (adaptado de Brownson y Scaffa,
2001). Ejemplos de estos resultados podrían incluir (1) proporcionar un
asiento y un área de juego apropiados para un niño con problemas
ortopédicos (persona); (2) la puesta en marcha de un programa de ocio
y de actividades educativas para un centro de acogida de adultos con
enfermedad mental severa (organizaciones); y (3) el acceso a los servicios
de terapia ocupacional en áreas marginadas sin tener en cuenta el
ambiente cultural o étnico (poblaciones).
 Participar en las ocupaciones deseadas de manera que sea
Participación personalmente gratificante y congruente con las expectativas dentro de
la cultura.
La apreciación dinámica de la satisfacción de vida del cliente
(percepción de progreso hacia sus propias metas), la esperanza (la
creencia real o percibida de que uno puede dirigirse hacia una meta por
los caminos seleccionados), el autoconcepto (el conjunto compuesto de
creencias y los sentimientos acerca de uno mismo), la salud y el
desempeño (incluyendo el estado de salud, las capacidades para el
autocuidado), y los factores socioeconómicos, por ejemplo, la vocación,
la educación, los ingresos económicos; adaptado de Radomski, 1995;
Calidad de
Zhan, 1992). Los resultados podrían incluir (1) la participación plena y
vida
activa en una actividad recreativa de un niño sordo con una familia de
oyentes (persona); (2) los residentes que son capaces de prepararse para
salir de excursión y viajar de manera independiente como consecuencia
de un entrenamiento para la vida independiente dirigido para un grupo
de cuidadores (organización); y (3) la creación de un vestíbulo para
promover oportunidades para establecer contactos, realizar actividades
de autogestión, y compartir la información científica para sobrevivientes
de accidentes cerebrovasculares y sus familias (población).
Promoverse o apoyarse de manera activa uno mismo o a otros (individuos,
organizaciones o poblaciones); requiere un conocimiento de fortalezas y
necesidades, identificar las metas, conocimientos de los derechos y
responsabilidades legales, y la comunicación de esos aspectos a otros
(adaptado de Dawson, 2007). Los resultados podrían incluir (1) un
Autogestión estudiante con una discapacidad de aprendizaje solicita y recibe
acomodos razonables tales como libros de texto grabados en audio
(persona); (2) un comité de empresa a nivel local que solicita y tramita
teclados ergonómicos para las computadoras del trabajo (organización);
y (3) las personas con discapacidades defienden el diseño universal en
toda construcción pública y privada (población).
Acceder y participar en una amplia gama de ocupaciones significativas
y enriquecedoras. Incluye oportunidades para la inclusión social y recursos
para participar en ocupaciones para satisfacer las necesidades
personales, de salud y sociales. Los resultados podrían incluir (1) personas
con discapacidad intelectual asistiendo como miembros de un comité
asesor para establecer programas ofrecidos por un centro comunitario de
Justicia recreación (persona); (2) trabajadores que tienen tiempo suficiente
ocupacional permitido para comer con sus hijos pequeños en el centro de cuido
(organización); (3) personas con enfermedad mental crónica son bien
recibidos en un centro comunitario de recreación como resultado de una
campaña para combatir la discriminación y el estigma social
(organización); y (4) proporcionar opciones alternativas de vivienda
adaptada para que una persona mayor para poder vivir “y envejecer”
en su propia casa (poblaciones).
 TABLA 11. RESUMEN DE LAS REVISIONES SIGNIFICATIVAS DEL MARCO DE
TRABAJO
Área de Beneficio
Cambios Justificación
Dominio Perseguido

Compromiso con la Ocupación para

Apoyar la apoyar la Participación en el Contexto
Salud y la o Contextos, enfatiza que el vehículo
Participación de terapia ocupacional para la salud
Aumentar la
en la Vida a y la participación es el compromiso
Título claridad de la
Través del con la ocupación. Se eliminó “en el
intención.
Compromiso contexto” para acortar el título,
con la porque éste es discutido en el texto
Ocupación. está implicado en la definición de
ocupación.

Reflejar la forma
en la cual los
Con más frecuencia, los individuos
profesionales
consideran que la espiritualidad reside
de terapia
dentro del cliente en lugar de ser parte
Se movió ocupacional
de un contexto. Moreira Almeida y
desde visualizan y
Koenig (2006) han discutido la
Espiritualidad Contexto a analizan el
espiritualidad, la religión y las
Característica significado,
creencias personales como
del Cliente. valores y
componentes de la calidad de vida.
creencias de
Sus definiciones están incluidas en el
una amplia
texto.
gama de
clientes.

Los términos contexto y entorno no

Permitir el uso
significan lo mismo, pero muchas
de términos
veces son utilizados indistintamente.
más generales
En la literatura general, entorno es
consistentes
Cambió a utilizado con más frecuencia. Las
audiencias
Contexto contexto y teorías de terapia ocupacional utilizan
externas y las
entorno. a menudo entorno en lugar de
teorías de
contexto. Este cambio permite una
terapia
confluencia entre los dos términos. En
ocupacional
la narrativa, contexto es utilizado para
existentes.
incluir entorno.
 Basado en su trabajo con la
“Avaluación de Habilidades Motoras y
de Procesamiento”, Fisher (2006)
proporcionó las categorías y
definiciones más claras de cómo
funcionan las habilidades. En esta
revisión se hace un intento de atender
las críticas al Marco de Trabajo del
2002 en relación a que las categorías
eran limitadas. Para ampliar las
categorías de las destrezas a un
lenguaje más genérico e inclusivo, la
CDP examinó detenidamente las
diferencias entre funciones del
Proveer un
cuerpo, habilidades, capacidades,
lenguaje
niveles de destrezas y componentes
inclusivo de una
de las ocupaciones. En la mayoría de
amplia gama
los artículos, los autores utilizan
de
Categorías indistintamente los términos
evaluaciones e
más generales relacionados con destreza,
Destrezas de intervenciones,
con un habilidades y capacidades,
ejecución así como de
lenguaje más confundiendo el asunto. Para añadir
términos
genérico. la dificultad de proporcionar a los
comúnmente
lectores con una lista de destrezas de
utilizados en la
ejecución, las categorías propuestas
literatura
no son completamente distintas unas
relacionados a
de las otras. Sin crear una distinción
las destrezas.
aparente entre las categorías, es
necesario tolerar el traslapo en estas
áreas de destrezas. Por ejemplo, de
acuerdo a Filley (2001), “el aprendizaje
y adquisición de las destrezas de praxis
pueden ser un fenómeno idéntico” (p.
89). La percepción se discute con
frecuencia en la literatura cognitiva, la
cognición social implica un conjunto
específico de destrezas; como lo son
también las destrezas
socioemocionales; y las destrezas
sensoriomotoras son muchas veces
consideradas en conjunto.
 El descanso y el sueño son dos de las
cuatro categorías principales de la
ocupación discutidas por Adolf Meyer
(1922). A diferencia de cualquier otra
área de ocupación, todas las
personas descansan como resultado
de participar en las ocupaciones y se
dedican a dormir por varias horas por
día a lo largo del ciclo de vida. Dentro
Destaca la
de la ocupación de descanso y sueño
importancia del
se encuentran actividades tales como
descanso y el
prepararse y preparar el ambiente
sueño,
Se movió de para dormir, interaccionar con otras
especialmente
Descanso y las AVD a personas que comparten el espacio
en cómo se
sueño Áreas de para dormir, leer o escuchar música
relacionan con
Ocupación. para dormirse, tomar siesta, soñar, ir al
apoyar o limitar
baño durante la noche,
la participación
responsabilidades de cuidado por la
en otras áreas
noche y de garantizar la seguridad. El
de ocupación.
sueño afecta significativamente todas
las demás áreas de ocupación.
Jonsson (2007) propuso que
proporcionarle importancia al sueño
en el Marco de Trabajo como un área
de ocupación promoverá la
consideración de alternativas de estilo
de vida como un aspecto importante
de la participación y la salud.

La discusión de los conceptos de

Incluye la
Destacar la justicia ocupacional exhorta a los
narrativa
importancia de profesionales a examinar las múltiples
sobre la
los valores de la contribuciones al compromiso y a la
importancia
Justicia terapia participación social. Townsend y
de la justicia
Ocupacional ocupacional en Wilcock (2004) son líderes en nuestro
social
de la conocimiento de este concepto
específica
comunidad importante. Gupta y Walloch (2006)
para terapia
mundial. proveen un buen resumen de este
ocupacional.
trabajo.

Área de Beneficio
Cambios Justificación
Proceso Perseguido
 Ampliar el
Consistente con La Guía de la
alcance de los
Práctica de Terapia Ocupacional
servicios de
(Moyers y Dale, 2007). El lenguaje en la
terapia
literatura de terapia ocupacional se
Incluye ocupacional y
enfoca con frecuencia en el individuo
persona, proveer un
Cliente o la persona. Este cambio destaca la
organización, lenguaje
forma en la cual la terapia
población. consistente con
ocupacional contribuye a grupos de
los grupos de
personas, poblaciones y
autogestión y
organizaciones, en muchas ocasiones
creación de
en áreas de práctica no tradicionales.
políticas.

Identifica la
Destaca la
forma en la El razonamiento clínico se amplió en el
importancia de
cual la visión documento para enfatizar su
las habilidades
del cliente importancia en todo el proceso de
que tiene el
que tienen los terapia ocupacional. De forma
profesional
Razonamiento profesionales intrínseca a cualquier interacción
para resolver
clínico ven al cliente entre el profesional de terapia
problemas de
está basada ocupacional y el cliente está el
los profesionales
en sus pensamiento crítico implícito dentro
en la
conocimiento, de las habilidades de razonamiento
interacción con
habilidades y clínico que documentan y dirigen la
el cliente.
evidencia. intervención.

Los profesionales de terapia

Incluye la
ocupacional tienen un alto nivel de
discusión Destaca la
Análisis de la habilidad identificando las demandas
sobre el importancia de
actividad de una actividad y resumiendo esta
análisis de las esta destreza
información comparándola con las
actividades crítica que
Resumen de la necesidades y habilidades del cliente
en sí mismas y documenta la
actividad para identificar las dificultades
en relación intervención
específicas en su desempeño
con el cliente.
ocupacional.

Proveer un
enfoque hacia Cuando se trabaja con individuos,
Incluye la el poblaciones u organizaciones, terapia
autogestión apoderamiento ocupacional provee intervención, la
Autogestión
como un como un cual promueve la auto-gestión como
resultado. elemento clave un medio para mejorar la salud y la
en la salud y la participación.
participación.
 Destaca el
papel de la Articula el valor
Terapia ocupacional es una profesión
Práctica investigación de una
basada en la ciencia básica y
basada en la en la profesión
aplicada que documentando la
evidencia documenta- orientada hacia
práctica.
ción de la la ciencia.
práctica.

Beneficio
Terminología Cambios Justificación
Perseguido

Transaccional es utilizado para

Establece la describir la forma dinámica en la cual
distinción entre se entrelazan las áreas de dominio de
las relaciones terapia ocupacional. Interactivo es la
Incluye la idea de los forma en la cual los clientes y los
de que áreas conceptos profesionales de terapia ocupacional
del dominio dentro del participan juntos o con otros. Terapia
Transaccional
son dominio e ocupacional es por consiguiente la
e Interactivo
negociables y interacciones interacción entre los profesionales de
el cliente es entre los terapia ocupacional y los clientes
interactivo clientes y los dentro de una o más áreas del
profesionales dominio para cumplir el objetivo
de terapia general de comprometerse con la
ocupacional ocupación para respaldar la salud y la
participación.

Reconociendo la labor de los

estudiosos en el campo, los autores
reconocen las diferencias entre
actividad y ocupación. Sin embargo,
este documento no participa en esta
discusión. En el Marco de Trabajo,
ocupación es utilizada para incluir la
Utiliza la
Actividad / actividad. Actividad es utilizada
ocupación Aumentar la
ocupación y específicamente cuando se
para incluir la legibilidad del
actividad con consideran las tareas por sí mismas
actividad en documento
propósito (separadas del cliente). Actividad con
el narrativo
propósito se utiliza para describir un
tipo de intervención que la terapista
haya determinado que es “con el
propósito” de alcanzar las metas de la
intervención, no para considerar si la
actividad seleccionada por el cliente
es o no con propósito.
 Beneficio
Resultados Cambios Justificación
Perseguido

Reconoce el Reconociendo que un resultado

compromiso de importante en la intervención de
Se añade
terapia terapia ocupacional puede ser
justicia
ocupacional permitir que todas las personas sean
ocupacional y
con la justicia capaces con cumplir con sus
Resultados autogestión a
ocupacional y necesidades básicas y tener igualdad
la Tabla 10:
la auto- de oportunidades en la vida para
Tipos de
determinación alcanzar su potencial a través de la
Resultados
para todas las participación en ocupaciones
personas diversas y significativas.