Formato B-FCS-FR-08 Guía de Práctica Cuidado Integral de La Mujer y El Recien Nacido

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CUIDADO INTEGRAL DE LA MUJER Y EL Versión
RECIEN NACIDO Documento de Aprobación

Fecha de Aprobación
GUÍA DE PRÁCTICA Nº Página 14 de 14
GUÍA DE PRÁCTICA
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
CUIDADO INTEGRAL DE LA MUJER Y EL RECIEN NACIDO
PLAN DE ESTUDIOS: 2020 - 1
SEMESTRE ACADÉMICO: 2022 II

Código

UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA SAC
GUÍA PRÁCTICA
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL ENFERMERIA
PLAN DE ESTUDIOS
SEMESTRE ACADÉMICO 2022 II
CICLO VII
CUIDADO INTEGRAL DE LA MUJER Y

NOMBRE DE LA ASIGNATURA
EL RECIEN NACIDO
Modalidad de Estudios: Presencial
Preparando el camino…
Código

1. DATOS GENERALES
1.1. ASIGNATURA
a. Facultad Ciencias de la Salud

b. Escuela Profesional Enfermería
c. Semestre académico 2022 II
d. Nombre Cuidado Integral de la Mujer y el Recién Nacido
e. Ciclo VII
f. Código 20201072802
g. Modalidad Semipresencial
h. Tipo de curso Obligatorio
i. Pre requisitos Enfermería en Salud del Adulto y Adulto Mayor
j. Créditos 6 créditos
Teóricas
k. Horas semanales 03 Prácticas 06 Total 09
l. Duración del semestre Inicio 29 /08/2022 Culminación 17/12/2022
1.2. DOCENTE
Docente responsable por Programa de Pregrado
Sede Lima - Chorrillos
Correo electrónico institucional
Filial Ica
Filial Chincha
1.3. AMBIENTES ACADÉMICOS

Sede/Filial Teoría Práctica
Código

Plataforma Educativa en
escenarios virtuales Taller de simulación /
Sede Lima - Chorrillos
(Blackboard Learn Aula
Ultra/Plataforma Zoom)
Filial Ica
Filial Chincha
2. SUMILLA
La asignatura de Cuidado Integral de la Mujer y e Recién Nacido es de naturaleza teórico
práctico, perteneciente a estudios de especialidad, correspondiente al perfil de egreso de
Cuidado Enfermero, cuyo propósito es que el estudiante construya su aprendizaje a
través de una metodología participativa dentro del contexto sociocultural, bioético,
económico, sanitario en el que se desarrolla la mujer y el recién nacido, teniendo en
cuenta el enfoque de género, utilizando estrategias para promover la salud sexual y
reproductiva en el ámbito personal, familiar y comunitario.
Comprende el estudio de 3 unidades de aprendizaje: Unidad I: Situación de la mujer en

el Perú y el mundo, los derechos de la mujer, salud sexual y reproductiva. Unidad II: Rol
de Enfermería en el proceso y desarrollo del embarazo y sus complicaciones. Unidad III:
Cuidado al binomio madre niño y prevención de cáncer e ITS.
Logro de la asignatura: Documento que sustenta el Proceso de Atención de Enfermería

aplicado al binomio madre y niño con problemas de salud frecuentes.
3. INTRODUCCIÓN
Las guías de procedimientos asistenciales son documentos de carácter normativo,

instructivo e informativo, que sustentan la formación de competencias requeridas para
la asignatura Cuidado Integral de la Mujer y el Recién Nacido, contienen en forma
detallada la descripción de las acciones que deben seguirse en la ejecución de las
actividades, funciones de Enfermería en el Área Materno Infantil.
Código

Esto se ajustan a las intervenciones y funciones específicas de Enfermería en el Área

Materno Infantil, a fin de que sean una herramienta eficaz para la formación del
profesional de enfermería, dé acuerdo a los nuevos avances científicos y tecnológicos.
Se presentan en este documento los procedimientos más frecuentes que sustentan la

competencia de formación de la asignatura Cuidado Integral de la Mujer y el Recién
Nacido, este instrumento de consulta y herramienta es para la formación de
profesionales de enfermería y contribuyen al cuidado integral enfermero en el Área
Materno Infantil.
4. DESARROLLO DE LAS ACTIVIDADES APRENDIZAJE

(LRPD-Resultados que pueden denominarse: logros, productos, desempeños)
4.1. Producto formativo de la asignatura
LRPD Documento que sustenta el Proceso de Atención de Enfermería aplicado

al binomio madre y niño con problemas de salud frecuentes.
4.2. Producto formativo de las unidades
Unidad Producto Formativo

Informe sobre la situación de salud de la mujer en nuestra sociedad,
I.
teniendo en cuenta los factores culturales, económicos, sociales.
II. Documento que sustenta el Proceso de Atención de Enfermería aplicado
a la mujer teniendo en cuenta los patrones funcionales de la salud.
Documento que sustenta el Proceso de Atención de Enfermería aplicado
III.
al binomio madre y niño con problemas de salud frecuentes.
4.3. Producto formativo de las prácticas de laboratorio
Semana Práctica Producto Formativo

1 1 Examen físico gineco obstétrico.
2 2 Examen Ginecológico.
Consejería métodos naturales de reconocimiento de la
3 3 fertilidad (MNRF).
4 4 Control de altura uterina.
Código

Semana Práctica Producto Formativo

5 5 Maniobras de Leopold.
6 6 Cálculo de la edad gestacional.
7 7 Atención del parto.

8 EXAMEN PARCIAL
9 8 Cesárea.
10 9 Evaluación de loquios.
11 10 Evaluación de involución uterina. Masaje uterino.
12 11 Examen físico del recién nacido.
13 12 Técnica de amamantamiento.
14 13 Recién nacido en fototerapia.
15 14 Colocación de sonda Foley vesical.
16 EXAMEN FINAL
PROTOCOLO DE BIOSEGURIDAD EN LABORATORIOS Y TALLERES EN EL MARCO DEL

SERVICIO REMOTO DE EMERGENCIA SANITARIA
Resolución Rectoral N° 004-2021-R-UPSJB Fecha de Aprobación: 5 de mayo de 2021
MARCO REFERENCIAL
• Ley N° 26842. Ley General de Salud y sus modificatorias.
• Ley N° 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo, y su modificatoria.
• Resolución Viceministerial N° 081 -2020 – MINEDU, “Disposiciones para la
prevención, atención y monitoreo ante el Coronavirus (COVID-19) en universidades
a nivel nacional”.
• DS N° 031-2020-SA, declara en emergencia sanitaria a nivel nacional por el plazo de
90 días calendario y dicta medidas de prevención y control del COVID- 19.
• DS N° 046-2020-PCM, Decreto Supremo que precisa el Decreto Supremo N° 044-
2020-PCM, que declara el Estado de Emergencia Nacional, por las graves
circunstancias que afectan la vida de la Nación a consecuencia del brote del COVID
19.
Código

• Decreto de Urgencia N° 026-2020, Decreto de Urgencia que Establece Diversas

Medidas Excepcionales y Temporales para Prevenir la Propagación del Coronavirus
(COVID-19) en el Territorio Nacional.
• Resolución Ministerial Nº 055-2020-TR, de fecha 06 de marzo de 2020, que aprueba
el Documento denominado “Guía para la prevención del Coronavirus en el ámbito
laboral”.
• Resolución del Consejo Directivo N° 039-2020-SUNEDU/CD, de fecha 27 de marzo
de 2020, que aprueba los “Criterios para la supervisión de la adaptación de la
educación no presencial, con carácter excepcional, de las asignaturas por parte de
universidades y escuelas de posgrado como consecuencia de las medidas para
prevenir y controlar el COVID-19” y su modificación RESOLUCIÓN DEL CONSEJO
DIRECTIVO Nº 115-2020-SUNEDU-CD.
MEDIDAS PREVIAS DE BIOSEGURIDAD AL INGRESO DE LABORATORIOS Y TALLERES
El horario Se deben cumplir las siguientes pautas:

• Establecer de 2 a más turnos.
• Durante la etapa de emergencia sanitaria, el número de horas lectivas es de, como
máximo, 05 horas pedagógicas, distribuidas de acuerdo a los planes de estudio
establecidos en la normativa vigente del sector.
• Cada turno deberá contar con un receso de treinta (30) minutos de duración, que
debe realizarse de forma escalonada, evitando aglomeraciones en el patio y otros
espacios relacionales, así como en los servicios higiénicos.
• El receso debe ser utilizado para el esparcimiento con actividades al aire libre que
respeten el distanciamiento social. En el receso se requiere la vigilancia de los
agentes de seguridad que oriente a los estudiantes en el cumplimiento de las
medidas de cuidado y protección; en especial, debe asegurarse de que los
estudiantes cumplan el distanciamiento social, utilicen correctamente las
mascarillas, no compartan artículos de uso personal (toallas, mascarillas), ni
compartan alimentos o botellas de bebidas.
Frecuencia de la asistencia
• La asistencia de los estudiantes puede alternarse por ciclos, considerando la
cantidad de estudiantes y los ciclos que tiene a cargo.
DE LAS PERSONAS QUE INGRESEN:

• Cada persona que ingrese a la institución deberá previamente aceptar a través
del intranet la Declaración jurada de estado de salud y adjuntar el certificado del
resultado de prueba rápida COVID-19 negativa, para su envío al Programa de
Estudios correspondiente, al Departamento de Atención Primaria de Salud y a la
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Jefatura de Seguridad. Esta declaración jurada es obligatoria para ingresar a los

locales en los horarios de cada Programa de Estudios previstos para actividades
de laboratorio y talleres que contemplan las asignaturas del presente semestre.
• El Departamento de Atención Primaria de Salud es responsable de validar la
Declaración Jurada y el certificado del resultado de prueba rápida COVID-19, si
es conforme quedará habilitado para el ingreso, caso contrario, se deberá
reiniciar el proceso.
• Toda persona que ingrese a la UPSJB SAC debe identificarse con su respectivo
documento de identidad.
• El ingreso de toda persona será obligatoriamente con doble mascarilla y
protector facial.
• El ingreso de los estudiantes de la UPSJB SAC será por horarios establecidos con
una tolerancia de 15 minutos para evitar las aglomeraciones en las puertas de
entrada.
• La programación de clases presenciales se realiza de manera escalonada en
grupos de estudiantes evitando tener en un mismo momento al total de
estudiantes del Programa Académico que debe realizar prácticas presenciales,
se deben realizar programaciones de horarios por asignaturas en turnos (turno
mañana/ turno tarde), no existiendo más de una asignatura programada por
turno.
• Toda persona que ingrese y permanezca en las instalaciones de la UPSJB SAC
debe respetar las señales de distanciamiento social.
• En caso de detectar a alguna persona que presente la siguiente sintomatología:
malestar general, fiebre, congestión nasal, dificultad para respirar, tos o dolor
de garganta, esta no podrá ingresar a las instalaciones de la UPSJB SAC y será
enviado a su domicilio y/o al servicio de salud o Departamento de Atención
Primaria de Salud de la UPSJB SAC según la gravedad de sus síntomas; de no
presentar condiciones de riesgo se permitirá su ingreso.
• Así mismo, se le brinda información sobre la prevención del contagio de la
COVID-19, medidas de higiene y cuidado que debe llevar en casa.
DE LA TOMA DE TEMPERATURA:
• Se realizará la toma de temperatura a todas las personas que ingresen a la
universidad mediante el termómetro infrarrojo, toda persona que presente
temperatura mayor a 37.5 °C o con síntomas respiratorios; deberá retornar a su
domicilio (para el aislamiento domiciliario) y se gestionará el tratamiento y
seguimiento correspondiente.
DE LA LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
Código

• Para el ingreso a la UPSJB SAC se deberá realizar el protocolo de lavado o

desinfección de manos, para ello se usará en forma obligatoria los lavaderos
abastecidos con jabón líquido o los dispensadores provistos de alcohol en gel.
• El personal asignado a la puerta de ingreso indicara a los estudiantes donde tienen
que lavarse y/o desinfectarse las manos.
• Se instalarán bandeja metálica y felpudo con hipoclorito de sodio al ingreso, para
que todas las personas se desinfecten las suelas de los zapatos, antes de ingresar a
la universidad.
• Los dispensadores con alcohol en gel estarán debidamente señalizados dentro de
las instalaciones de la UPSJB SAC para su constante uso.
DEL USO DOBLE DE MASCARILLAS

• La doble mascarilla que porte cada persona al ingresar a las instalaciones de la UPSJB
SAC deberá ser la adecuada de acuerdo a las características y especificaciones
dispuestas por el MINSA.
• La UPSJB SAC se reserva el derecho de limitar el ingreso y/o acceso de aquellas
personas que no cumplan con el uso correcto de la doble mascarilla, así como de
retirar a aquellas personas que no lleven puesta la doble mascarilla dentro de las
instalaciones de la UPSJB SAC, ello por cuanto su uso es permanente.
DURANTE LAS ACTIVIDADES DENTRO DE LOS LABORATORIOS Y TALLERES
DEL AMBIENTE DE CADA LABORATORIO Y TALLER:

• Todo laboratorio y taller de la UPSJB SAC tiene una señalización de aforo del 50% de
su capacidad, teniendo en cuenta el distanciamiento social.
• Cualquier ambiente adicional será modificado para asegurar que se respeten las
medidas de distanciamiento social de acuerdo a la normativa vigente, entre persona
a persona, reubicando carpetas, escritorios, mesas, sillas o bancas, orientados en la
misma dirección (en lugar de uno frente al otro) para reducir la transmisión causada
por las gotitas respiratorias que contienen el virus al momento de hablar, toser o
estornudar.
• Toda persona que ingrese al laboratorio o taller deberá contar con los equipos de
protección personal (doble mascarilla adecuada, guantes, mandil, careta facial y
cabello recogido). El mandil podrá ser desechable o de tela, siendo responsabilidad
del estudiante que el mandil de tela utilizado cumpla con las medidas de
desinfección y lavado.
• Los ambientes se mantendrán limpios y desinfectados antes de cualquier uso; se
desinfectarán con frecuencia los pasamanos de las escaleras, escritorios, zona de
recepción, teléfonos IP, intercomunicadores, manijas de las puertas, entre otros,
empleando la solución adecuada.
Código

LINEAMIENTOS DE BIOSEGURIDAD
• El ingreso a los laboratorios y talleres estará limitado según la señalización de aforos
correspondiente a COVID-19.
• En cada ambiente se cuenta con dispensadores de alcohol; en tal sentido es
obligatoria la desinfección de manos antes del ingreso a los laboratorios y talleres,
así como también durante su permanencia en el mismo.
• Antes de ingresar y durante las actividades en laboratorios y talleres, los docentes y
alumnos deberán usar obligatoriamente los siguientes EPP: doble mascarilla
quirúrgicas (descartables) o de lo contrario la combinación de mascarillas quirúrgica
y comunitaria, careta facial, guantes quirúrgicos, mandil y de acuerdo a las prácticas
a realizarse, así como llevar el cabello recogido.
• Durante las clases los alumnos deberán guardar el distanciamiento social de
acuerdo a la norma vigente.
• Está prohibido el saludo físico o contacto directo con las manos.
• En cada ambiente se cuenta con dispensadores de alcohol para la desinfección
constante de las manos.
• Está prohibido el ingreso con alimentos y/o bebidas.
• Se deberá limpiar y desinfectar los materiales antes de ser usarlos.
• Se asegurará suministro adecuado de materiales de práctica, para evitar el
intercambio en la medida de lo posible.
• Se prohibirá el contacto de manos con el rostro, boca, nariz y ojos, salvo que sea
necesario y se haya seguido previamente el procedimiento de limpieza y/o
desinfección respectiva.
• El estudiante no deberá compartir sus materiales de clase y no podrá dejarlos sobre
las mesas, esto con el fin de facilitar la desinfección.
• Se asegurará que los ambientes estén correctamente ventilados, aumentando la
circulación del aire exterior tanto como sea posible, abriendo ventanas y puertas.
• Se restringe el uso de aire acondicionado y ventiladores, teniendo en cuenta que
este podría favorecer la expansión de la enfermedad.
• Está prohibido que se utilice joyas, accesorios, barba y bigotes, celulares y laptop
toda vez que son reservorios del virus y demás microorganismos.
• Se cuenta con entradas y salidas exclusivas del personal docente, alumnos y
administrativos, en caso de tener un solo acceso este se divide por barreras físicas a
fin de contar con espacios específicos para el ingreso y salida del personal.
• Contar con un programa de capacitación y difusión de información que incluya:
hábitos saludables, estilo de vida, familia, apoyo para el control de enfermedades
crónico-degenerativas para evitar complicaciones por COVID- 19, higiene de manos,
higiene respiratoria, higiene del vestido, sana distancia, no saludar de beso, abrazo
o de mano, etc.
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• La limpieza y desinfección de los buses y microbuses que dispone la institución para

el transporte de estudiantes, docentes y personal administrativo si lo hubiera (antes
de cada recorrido).
• El alumno debe traer ropa ligera y esta debe cambiarse diariamente para ingresar a
la institución, para prevenir el contagio.
• Todo el personal: docente, estudiante o personal administrativo que se encuentre
en el laboratorio o taller debe identificar y conocer la ubicación de los elementos de
seguridad del laboratorio, tales como extintor, botiquín, salidas de emergencia,
lavaojos, duchas de seguridad, etc.
• Culminada la práctica, los docentes y alumnos están obligados por procedimiento
en desechar sus equipos de protección personal en los tachos rojos de residuos.
• Desechos biocontaminados que están rotulados.
• Se darán periodos de receso de 5 min a los estudiantes para que realicen sus pausas
activas con el docente, en el mismo laboratorio y/o taller.
• Se separará inmediatamente al profesorado, al personal y a los estudiantes con
síntomas de COVID-19 (como fiebre, tos o falta de aire), estos no deberán regresar
a clases en las instalaciones de la universidad, y deberán aislarse en su domicilio
hasta que hayan cumplido con los criterios para descontinuar el aislamiento en el
hogar.
• Se cerrarán las áreas que recientemente hayan sido utilizadas por la persona
enferma y no se usarán hasta después de limpiarlas y desinfectarlas.
• Se notificará de acuerdo con la normativa al ministerio de salud, a los profesores,
personal y estudiantes de inmediato sobre cualquier caso de COVID-19,
manteniendo la confidencialidad respectiva.
• Se informará a aquellas personas que hayan tenido contacto cercano con una
persona diagnosticada con COVID-19 para que se queden en sus viviendas,
controlen los síntomas, y sigan los procedimientos respectivos si los síntomas se
desarrollan.
LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LOS LABORATORIOS Y TALLERES

• El protocolo busca asegurar superficies libres de COVID-19, por lo que el proceso de
limpieza y desinfección aplica a ambientes, mobiliario, herramientas, equipos,
útiles, etc.
• El responsable de los laboratorios y talleres con apoyo del área de servicios
generales y mantenimiento, deberán verificar el cumplimiento de limpieza y
desinfección previa al inicio de clases y en los cambios de turno, asimismo se
evaluará la frecuencia diaria de la limpieza de las instalaciones. Durante las
actividades en los talleres y laboratorios, es importante considerar no prender
mecheros o similares después de desinfectarse las manos con alcohol o
desinfectante a base de alcohol para evitar quemaduras.
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RESPONSABLES
• El docente es responsable de la verificación del cumplimiento del presente

protocolo, para el desarrollo de las prácticas en laboratorios y talleres.
• El estudiante es responsable de cumplir con las medidas de bioseguridad
establecidas en el presente protocolo, para disminuir el riesgo de contagio durante
las clases, y al ingresar y salir de la Universidad.
• El jefe de laboratorio es responsable de realizar un control periódico respecto al
cumplimiento de las medidas establecidas en el presente protocolo e implementar
las acciones correctivas cuando corresponda.
• El coordinador académico realizará la supervisión del cumplimiento del protocolo
durante las clases, en cada cambio de horario y a la salida de los laboratorios.
5. SISTEMA DE EVALUACION
El Promedio Final de la asignatura se calcula de la siguiente forma:
FÓRMULA
PF = EP(20%)+EF(20%)+PC1(15%)+PC2(15%)+PC3(15%)+PC4(15%).
PF = Promedio Final
EP = Examen Parcial
EF = Examen Final
PC= Prácticas Calificadas, estas pueden darse mediante: talleres, tareas
académicas, trabajos aplicativos, etc. (considerar asistencia y
puntualidad)
Código

6. BIBLIOGRAFÍA
6.1. Bibliografía Básica
• Rodríguez Muñoz, M. D. L. F. (Coord.), Marcos Nájera, R. & Olivares Crespo, M. E.

(2021). Protocolo de cribado e intervención de la depresión perinatal (CID-P). UNED -
Universidad Nacional de Educación a Distancia.
https://elibro.net/es/lc/upsjb/titulos/173511
• Muñoz Callol, J. L. (2020). Adolescencia y salud reproductive en la práctica de

enfermería. Editorial Universitaria. https://elibro.net/es/lc/upsjb/titulos/149766.
• Martínez Mura, P. (2019). Manual de neonatología. Editorial ebooks Patagonia -

Ediciones UCSC. https://elibro.net/es/lc/upsjb/titulos/195453
6.2. Bibliografía Complementaria

• Guzmán, Alfredo. (2021). La salud pública y la mujer peruana. Revista Peruana de
Ginecología y Obstetricia, 67(3), 00006. Epub 00 de julio de
2021.https://dx.doi.org/10.31403/rpgo.v67i2337.
• Ybaseta-Medina, J., Ybaseta-Soto, M., Oscco, T., Medina-Saravia, C. (2021). Factores

de riesgo para la preeclampsia en un Hospital General de Ica. Revista Médica Panacea,
10(1), 6-10.
https://www.researchgate.net/publication/352473803_FACTORES_DE_RIESGO_PAR
A_PREECLAMPSIA_EN_UN_HOSPITAL_GENERAL_DE_ICA_PERU
• Bello-Vidal, C., Capa-Luque, W., Mora-Silva, N., Villanueva-Benites, M., Manrique-

Borjas, G..y Ochoa-Vigo, K. (2019). Construcción y validación de un cuestionario para
medir la participación comunitaria en población adulta urbana. Revista Argentina de
Ciencias del Comportamiento, 11(3), 81-92.
https://revistas.unc.edu.ar/index.php/racc/article/view/23918.
6.3. Base de Datos

• https://www.upsjb.edu.pe/
• Biblioteca virtual de UPSJB.
• http://repositorio.upsjb.edu.pe/
6.4. Publicaciones de la UPSJB
7. GUÍAS PRÁCTICAS
Código

GUIA PRÁCTICA Nº 01 SEMANA 1

EXAMEN FISICO GINECO-OBSTETRICO
OBJETIVO ● Recoger los datos básicos objetivos acerca de la
salud de la usuaria.
● Aplicar las técnicas de exploración física para obtener
datos objetivos de la usuaria.
LOGRO A MEDIR Evalúa física integralmente a la mujer.
a. MARCO TEÓRICO
• Diagnóstico del estado de salud de la mujer a nivel nacional e internacional.
• Mortalidad materna
• Plan estratégico nacional para la reducción de la mortalidad materna y perinatal.
• Aseguramiento universal de la salud Adecuación del parto con enfoque intercultural.
• Parto vertical. Casas de espera
b. MATERIAL DIDÁCTICO: Lo detallado
c. ACTIVIDADES: (Individual o Grupal)
d. DESARROLLO DE LA PRÁCTICA
GUIA N° 01 EXAMEN FÍSICO GINECOOBSTETRICO
ASPECTOS GENERALES
Definición 1. Exploración que se realiza a fin de reconocer alteraciones o

signos producidos por una patología, valiéndose de los
sentidos y de equipo médico.
2. Intervienen los 4 métodos de la exploración clínica: La
inspección, la palpación, la percusión y la auscultación.
3. Se refiere a la salud de los órganos reproductores femeninos y
está vinculada al cuidado de la salud reproductiva femenina.
Objetivo ● Recoger los datos básicos objetivos acerca de la salud de la
usuaria.
● Aplicar las técnicas de exploración física para obtener datos
objetivos de la usuaria.
Código

Indicaciones •Reconocer las alteraciones del cuerpo y determinar si hay o no

problema físico.
• Ser Individualizado.
Contraindicaciones • No realizar a menores de edad sin consentimiento informado y
presencia de padres.
Materiales y • Cama clínica
equipos • Simulador
• Mandilón guantes, mascarilla
• Bata
• Sábanas
• Bajalenguas
• Equipo médico: Estetoscopio, saturómetro, tensiómetro,
martillo de reflejos y termómetro clínico.
• Soluciones desinfectantes: Alcohol, Alcohol gel
• Lámpara de luz
• Recipientes donde eliminar lo usado
Importante: Todos los materiales deben estar limpios,
esterilizados y cumplir las normas vigentes.
PROCEDIMIENTOS
Fase preliminar Fundamentación
1. Preparación psicológica: Explicar a la 1. La comunicación efectiva influye en la

usuaria el examen a realizar. participación asertiva de la paciente.
Fase de ejecución Fundamentación
2. Lavado de las manos y organizar el 2. Los niveles de higiene apropiados, la

equipo. técnica correcta y el buen conocimiento
del equipo que se utiliza reducen
complicaciones.
3. El conocimiento integral de la usuaria,
3. Interrogar las funciones vitales basales la detección oportuna y correcta de las
y observar las manifestaciones clínicas. manifestaciones clínicas aumenta la
capacidad en la toma de decisiones.
4. Iniciar la exploración, en forma 4. La exploración física del aspecto
secuencial. general se efectúa por medio de la
vista, para detectar anormalidades.
5. Realizarlo según: 5. Realizarlo de lo general a lo específico,
✓ Inspección General: Incluye el
céfalo caudal, de afuera hacia adentro,
aspecto general, el estado mental,
de la parte media a la lateral, de la
los signos vitales, el peso y talla,
postura, marcha y piel. parte anterior a la posterior y de la parte
distal a la proximal.
Código

✓ Inspección Segmentario: Revisión de Aspectos Generales:

Comprende la valoración de la
cabeza, cuello, tórax, abdomen, ✓ Anatomía y fisiología.
genitourinario y extremidades. ✓ Sistema endocrino
pélvico bimanual. ✓ Hormonas sexuales femeninas.
6. Obtener información observable y

objetiva de la usuaria.
6. Valorar los signos vitales, hallazgos y
somatometría.
Fase final Fundamentación
7. Evaluar el registro de datos objetivos 7. La valoración sistemática física y el

obtenidos mediante la exploración conocimiento integral de la usuaria nos
física. permite la detección oportuna y aumenta la
capacidad del personal de enfermería en la
toma de decisiones.
Recomendaciones ¿Cómo se realiza el examen físico mamario?
Este procedimiento se efectúa mediante inspección y

palpación. Permite determinar las características de
las mamas (volumen, consistencia, forma, presencia de
nódulos), el pezón y la presencia o ausencia de
secreción láctea.
¿Cómo se realiza el examen físico de genitales externos?
Se realiza mediante la inspección y palpación

para determinar características de genitales externos,
presencia de posibles lesiones y de flujo genital.
BIBLIOGRAFÍA (Bibliografía básica del Curso)
e. INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN: Lista de Chequeo
f. RESULTADOS ESPERADOS
Puntaje general Interpretación
15 – 2O Alto
11 - 14 Medio
Código

0 - 10 Bajo
Código


EXAMEN GINECOLOGICO
OBJETIVO
● Determinar la integridad genital de la paciente.
● Determinación de pruebas en Medicina Legal. (Abuso

sexual, violación).
● Atención Prenatal Integral.
● Colocación de dispositivos para Planificación Familiar.

Aplicación de pruebas diagnósticas y terapéuticas.
LOGRO A MEDIR Realiza examen ginecológico de la mujer
a. MARCO TEÓRICO
• Salud sexual y reproductiva. Derechos sexuales y reproductivos.
• Violencia basada en el género. Riesgos y consecuencias de la violencia.
• Programa nacional contra la violencia familiar y sexual. Centros de emergencia de ayuda
a la mujer.
b. MATERIAL DIDÁCTICO : Lo detallado
c. ACTIVIDADES : (Individual o Grupal)
GUIA N° 02 EXAMEN GINECOLOGICO
ASPECTOS GENERALES
Definición 1. Es el aspecto más importante de la exploración ginecológica, se

requiere conocer anatomía y fisiología del aparato reproductor
femenino y los tipos de problemas ginecológicos más
frecuentes.
2. Exámenes ginecológicos más comunes: La prueba de
papanicolaou, mamografía, colposcopia y ecografías.
Código

Objetivo ● Determinar la integridad genital de la paciente.
● Determinación de pruebas en Medicina Legal. (Abuso sexual,

violación).
● Atención Prenatal Integral.
● Colocación de dispositivos para Planificación Familiar.
● Aplicación de pruebas diagnósticas y terapéuticas.

Indicaciones • Revisiones preventivas de la salud del aparato reproductor
femenino y detección de afecciones importantes.
• Ser individualizado.
Contraindicaciones Revisión ginecológica no realizar a menores de edad sin
consentimiento informado y presencia de padres.
Materiales y • Mesa ginecológica

equipos • Mandilón guantes, mascarilla
• Bata de paciente
• Sábanas
• Instrumental ginecológico estéril; (Equipo ginecológico:
Espátula, hisopos, espéculo)
• Lubricantes, soluciones desinfectantes.
• Lamina portaobjetos
• Fijador en spray
• Lámpara de luz
PROCEDIMIENTOS
• Preparación psicológica: Explicar a la 1. Realizar el examen es importante para su

paciente el procedimiento a realizar. salud sexual y reproductiva, es una de las
Código

áreas más íntima de su cuerpo, se

protegerá de pudor.
• Paciente en posición de litotomía. 2. Una buena postura ayudará a realizar el

• Inspeccionar la región genital externa. procedimiento con mayor facilidad.
• Elegir el espéculo adecuado de acuerdo
a la valoración de la paciente (nulípara, - En el examen externo: Se observan la
primípara, multípara). vulva y la abertura de la vagina en
• Lubricar el espéculo (opcional). busca de algún signo de quistes, flujo
• Hacer pujar a la paciente para visualizar anormal, verrugas genitales, irritación
el introito vaginal. u otros problemas.
• Introducir el especulo separando los - En el examen con espéculo: Se
labios menores introduce suavemente un espéculo en
• Articular el espéculo. la vagina. El espéculo está hecho de
• Toma de muestra para PAP si se metal o de plástico, este instrumento
requiere. separa las paredes de la vagina cuando
se abre.
• Limpieza y observación del cuello
- Utilizar una pequeña espátula, cepillo o
uterino y paredes vaginales.
hisopo para recoger pequeñas
• Desarticular el espéculo.
muestras de células del cuello
• Hacer pujar en el momento del retiro
uterino. Esta muestra se lleva después
para observar distopias.
a un laboratorio para una prueba de
• Retiro del especulo.
Papanicolaou a fin de detectar cáncer o
• Realizar el examen pélvico bimanual. estructuras precancerosas en el cuello
• Limpieza de genitales externos. uterino. También se puede hacer
• Ayudar a la paciente a levantarse de la pruebas para detectar enfermedades
mesa ginecológica. de transmisión sexual (como la
clamidia o la gonorrea) u otras
infecciones.
• Informar a la paciente sobre los 17. La información clínica que se

problemas encontrados y posible proporciona al paciente contribuye al
tratamiento. mejor desarrollo del proceso
asistencial, mejorar la relación y por
tanto influye en la calidad de la
atención.
Código

GUIA N° 02 EXAMEN GINECOLOGICO
Recomendaciones El examen ginecológico se refiere específicamente al examen del

aparato reproductor de una mujer, normalmente se realiza una
exploración de las mamas antes de la exploración ginecológica.
¿Cómo se realiza el examen bimanual?
Durante esta parte del examen, se introduce 1 o 2 dedos

enguantados y lubricados en la vagina y con la otra mano, se
presiona suavemente la parte baja del abdomen, esta es una
manera de revisar lo siguiente:
- El tamaño, la forma y la posición del útero.
- Si tienes sensibilidad o dolor, lo que podría indicar una

infección u otras afecciones.
- Si los ovarios o las trompas de Falopio están más grandes que

lo normal, o si hay quistes o tumores.
¿Cómo se realiza el examen recto vaginal?
Este procedimiento examina los músculos entre la vagina y el

ano, también busca tumores detrás del útero, en la parte baja de
la pared de la vagina o en el recto.
e. INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN: Lista de chequeo


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CONSEJERIA METODOS NATURALES DE RECONOCIMIENTO DE LA
FERTILIDAD(MNRF)
OBJETIVO Tomar decisiones de manera informada respecto a métodos
naturales de reconocimiento de la fertilidad.
LOGRO A MEDIR Realiza consejería sobre anticoncepción.
a. MARCO TEÓRICO
• Anatomía y fisiología del ciclo reproductor. Ciclo menstrual normal.
• Alteraciones del ciclo menstrual: amenorrea, síndrome de tensión premenstrual,
metrorragia.
• Planificación familiar
• Métodos anticonceptivos. Cuidado de Enfermería a la mujer en el control de la fertilidad
con métodos anticonceptivo.
c. ACTIVIDADES: (Individual o grupal)
GUIA N° 3 CONSEJERIA MÉTODOS NATURALES DE RECONOCIMIENTO DE LA

FERTILIDAD(MNRF).
ASPECTOS GENERALES
Definición La consejería en MNRF consiste en utilizar una herramienta de

comunicación efectiva; para posponer, limitar el embarazo.
Objetivo ● Tomar decisiones de manera informada respecto a métodos

naturales de reconocimiento de la fertilidad.
Indicaciones Los métodos naturales permiten perfeccionar el sentido profundo

y especificador de la naturaleza de la sexualidad humana, lo cual
es expresión de la libertad y de la responsabilidad
Contraindicaciones No realizar a menores de edad.

Código

Materiales y • Simulador. Usuaria

• Cartillas instructivas
PROCEDIMIENTOS
1.Condiciones del consejero: 1. Un ambiente de confianza y confidencial

➢ Relación entre participantes asegura una interacción adecuada.
Los cinco momentos de la consejería: - El mensaje debe ser adecuado. a l

- Considerar las condiciones subjetivas
➢ Primer momento: de la persona.
Establecer una relación cordial. - Asegurarse de la receptividad.
➢ Segundo momento: - No diversificar, la capacidad de retener
Identificar necesidades de la usuaria. es no mayor a un 30%.
- Las técnicas para el reconocimiento de
Los Métodos Naturales de Regulación la fertilidad son cinco:
de la Fertilidad (MNRF) están basados Métodos Naturales de
en dos pilares: Reconocimiento de la Fertilidad
1. Las técnicas para el autoconocimiento 1. Ogino-Knaus o Método del
de los días fértiles e infértiles de la Calendario es el más importante por su
mujer. frecuencia de uso y validación clínica.
2. Abstinencia sexual durante los días 2. Método de la Temperatura Corporal
Basal
fértiles si se desea evitar el embarazo.
3. Método de la Ovulación Billings TM
(MOB).
4. Método Sintotérmico o Método de
los Índices Combinados
5. Método de Amenorrea de Lactancia.
➢ Tercer momento:
Responder necesidades de la usuaria.
➢ Cuarto momento:
Código

Verificar la comprensión de la usuaria.

➢ Quinto momento:
Mantener la relación cordial.
2.Informar los resultados de la consejería. 2. La consejería no producen efectos

colaterales y no tienen objeción ética o
moral de ninguna religión.
GUIA N° 3 CONSEJERIA MÉTODOS NATURALES DE RECONOCIMIENTO DE LA

FERTILIDAD(MNRF).
Recomendaciones Las consejerías en Métodos naturales de reconocimiento de la

fertilidad (MNRF).Son espacios de asesoramiento personalizado
y orientados a las mujeres que consultan sobre temas
vinculados a su salud sexual y reproductiva ,son espacios de
encuentro que tienen como objetivo principal fortalecer la
autonomía de la mujer para que tomar decisiones sobre su
salud sexual y salud reproductiva de la manera más consciente
e informada posible y consejería es un espacio privado donde la
intimidad y la confidencialidad son principios fundamentales.

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CONTROL DE ALTURA UTERINA
OBJETIVO • Determinar el crecimiento fetal, mediante curvas de
altura uterina, según edad gestacional, permite efectuar
un primer diagnóstico de RCIU como asimismo de
macrocefalia fetal.
LOGRO A MEDIR • Realiza el control de altura uterina
a. MARCO TEÓRICO
Cuidados de Enfermería a la mujer frente a los cambios Anatomo-fisiológicos y
Psicológicos de la mujer gestante.
c. ACTIVIDADES (Individual o Grupal)
GUIA N° 4 CONTROL DE ALTURA UTERINA.
ASPECTOS GENERALES
Definición Se define como la distancia en centímetros del hueso púbico a la

parte superior del útero. Es uno de métodos más utilizados en la
práctica clínica.
Objetivo • Para determinar el crecimiento fetal, mediante curvas de altura

uterina, según edad gestacional, permite efectuar un primer
diagnóstico de RCIU como asimismo de macrocefalia fetal.
Indicaciones Evaluar la altura del fondo uterino ya que se incrementa
progresivamente a lo largo del embarazo y refleja el crecimiento
normal del feto. El útero después del cuarto mes de gestación,
crece un promedio de 4 a 5 cm/mes, hasta el octavo mes;
Código

posterior a esta edad gestacional el crecimiento es a un ritmo no

perceptible.
Contraindicaciones Si el índice de masa corporal es de 30 o más (obesidad) o tienes

antecedentes de fibromas, no es precisa.

• Cinta métrica inextensible
• Historia clínica.
PROCEDIMIENTOS
1. Preparación psicológica: 1. La comunicación efectiva influye en la

a. Identificarse con la gestante participación asertiva de la gestante.
b. Saludar amablemente a la
gestante
c. Tratarla con respeto, llamándola
por su nombre y apellido
d. Asegurar su privacidad e
individualidad
e. Explicar a la gestante el
procedimiento a realizar.
f. Registro en historia clínica.
2.Lavado de manos 2. Lavarnos las manos con agua y jabón es

mucho más efectivo para eliminar virus y
bacterias que si utilizamos solamente agua,
la espuma producida por la frotación de las
manos hace que estos gérmenes sean
eliminados. a l
3.Evacuación de la vejiga
4.Grávida en posición dorsal
Código

5. La altura del fondo uterino es la distancia - A medida que avanza el embarazo existe
que separa la sínfisis del pubis con el una correlación entre la altura uterina y la
fondo del útero, debe medirse y anotar edad gestacional.
debe cada consulta.
Diversos factores, además de la duración de
6.Desde la 12 semana de amenorrea el la gestación, puede influir sobre la altura
fondo uterino se localiza sobre la sínfisis del fondo uterino.
pubiana y puede ser medido en su eje
Obesidad materna, estática fetal, volumen
longitudinal.
del líquido amniótico, medida fetal,
7.Con la madre en decúbito supino, se números de fetos, experiencia, explorador.
aplica uno de los extremos de una cinta
Si la altura uterina es anormal para la edad
métrica sobre el borde superior de la
de la gestación, debe descartarse un error
sínfisis del pubis en la línea mediana y se
de cálculo de la duración del embarazo esta
fija con el dedo pulgar.
es correcta, se realizará el diagnostico
8.Se extiende la cinta métrica sobre la línea diferencial entre las causas de un
media y se remonta la mano, deslizando crecimiento uterino excesivo insuficiente,
su borde cubital a lo largo de la cinta mediante la valoración de los
hasta el punto en que desaparece la antecedentes, sintomatología clínica, datos
resistencia del útero subyacente, la cifra de la exploración física y exploración
que aparece bajo el borde cubital de la ultrasónica. El ritmo de crecimiento de la
mano es la altura del fondo del útero. altura del fondo uterino hasta las 36º SG es
de unos 4cm/mes.
9.Informar los resultados del 9. La altura del fondo uterino que mide más
procedimiento. o menos de lo esperado, o que aumenta
más o menos rápido, puede indicar:
➢ Crecimiento fetal lento (restricción del
crecimiento fetal).
➢ Un embarazo multiple.
➢ Un bebé significativamente más grande
que el promedio (macrosomía fetal).
➢ Muy poco líquido amniótico
(oligohidramnios).
➢ Exceso de líquido amniótico
(polihidramnios).
Código

GUIA N° 4 CONTROL DE ALTURA UTERINA.
Recomendaciones ¿Qué significa medir la altura del fondo uterino?
La altura del fondo uterino también determina la edad

gestacional del bebé. La expectativa es que después de la
semana 24 de embarazo la altura del fondo uterino para un bebé
de crecimiento normal coincida con el número de semanas de
embarazo, más o menos 2 centímetros. Por ejemplo, si tienes
27 semanas de embarazo, tu altura de fondo uterino es de unos
27 centímetros.
e. INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN: Lista de Chequeo

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Código


MANIOBRAS DE LEOPOLD
OBJETIVO • Identificar posición y presentación del bebe.
Identificar las partes fetales.
LOGRO A MEDIR Realiza las Maniobras de Leopold.
a. MARCO TEÓRICO
• Desarrollo del embarazo.
• Nutrición de la gestante. Cálculo de semanas del embarazo y FPP. Medición de altura
uterina.
• Maniobras de Leopold. Psicoprofilaxis. Vacunación. Signos de alarma.
• Cuidados de enfermería a la mujer frente a los cambios Anatomo - fisiológicos y
Psicológicos de la mujer gestante. Factores de riesgo.
• Atención Prenatal.
GUIA N° 5 MANIOBRAS DE LEOPOLD.
ASPECTOS GENERALES
Definición Son 4 acciones distintas que se realizan para determinar la estática

fetal.
Objetivo • Identificar posición y presentación del bebe.

• Identificar las partes fetales.
Indicaciones Realizar a partir de la semana 20 – 22 de embarazo y la 4°
maniobra después de la semana 28.
Contraindicaciones Gestantes con obesidad o con polihidramnios.

Código


equipos • Camilla
PROCEDIMIENTOS

b. Saludar amablemente a la gestante
c. Tratarla con respeto, llamándola por
su nombre y apellido
d. Asegurar su privacidad e
individualidad
e. Explicar a la gestante el
procedimiento a realizar.

3. Manos del examinador cálidas mucho más efectivo para eliminar virus y
4.Evacuación de la vejiga bacterias que si utilizamos solamente agua,
5.Grávida en posición dorsal la espuma producida por la frotación de las
6. Miembros inferiores en ligera flexión y manos hace que estos gérmenes sean
abducción. eliminados. a
7.MANIOBRAS:
PRIMERA MANIOBRA: Sirve para
➢ Las maniobras son bimanuales. determinar el sitio que ocupa el fondo del
➢ En las 3 primeras maniobras el útero y polo del feto que allí se sitúa. El
examinador le da el frente a la gestante y en
observador se coloca al lado derecho de la
la 4ta maniobra le da la espalda a la
gestante. gestante, frente a la cara de ella. Con el
borde interno de ambas manos, puesta de
Código

canto comprimir abarcando totalmente la

cúpula del útero.
SEGUNDA MANIOBRA: Sirve para

determinar la posición y situación fetal. El
observador continúa en la misma posición.
Para definir la posición fetal se trata de
identificar a qué lado del abdomen de la
madre se encuentra el dorso fetal y a qué
lado las pequeñas partes fetales. El dorso
fetal es una superficie lisa, dura, convexa
que corresponde a la columna vertebral, y
a la zona irregular a los miembros, se
coloca ambas manos en los lados laterales
del abdomen y mientras una pala la otra se
mantiene inmóvil al útero haciendo una
ligera presión hacia el flanco opuesto
TERCERA MANIOBRA: Sirve para reconocer

la presentación cuando todavía es movible,
o sea se encuentra por encima del estrecho
superior de la pelvis. Con la mano derecha
sobre el hipogastrio se ciñe el polo fetal
entre el pulgar y los otros dedos de la
mano, efectuando suaves movimientos
laterales. Si el polo se desplaza y choca, es
la cabeza que es dura, lisa, regular, grande
y peloteo. Si es de nalga es blanda, irregular
pequeña y no pelotea.
CUARTA MANIOBRA: Sirve para

determinar el grado de encajamiento de la
presentación en la pelvis materna. El
observador continúa del lado derecho, pero
de espaldas a la cara de la madre. Ambas
manos se colocan simétricamente en el
hipogastrio con los dedos dirigidos hacia la
Código

sínfisis púbica deslizándolos hacia la

profundidad. Los bordes internos de las
manos de canto, recorren paralelamente la
región y por presiones persistentes pero
suaves trata de abarcar el polo fetal e
identificar cuanto ha descendido.
8.Informar los resultados del 8. Las maniobras sirven para que, al

procedimiento. culminar de hacerlas, ubiquemos dónde se
encuentra la posición donde debemos
poner el estetoscopio de Pinard para la
auscultación del foco fetal.
GUIA N° 5 MANIOBRAS DE LEOPOLD
Recomendaciones ¿Quién hizo las maniobras de Leopold?

En 1894, Christian Leopold describió las clásicas maniobras para
definir la condición fetal con relación a la madre, las que son de
gran trascendencia en la semiología obstétrica. La actitud
fetal normal comúnmente se conoce como posición fetal.


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CALCULO DE LA EDAD GESTACIONAL
OBJETIVO Para evaluar el desarrollo y crecimiento del feto y/o
completar complicaciones durante el embarazo.
LOGRO A MEDIR Realiza el cálculo de la edad gestacional
a. MARCO TEÓRICO
• Cuidados de Enfermería a la mujer con complicaciones durante el embarazo:
Hiperémesis gravídica. Ruptura prematura de membrana. Anemia.
• ITU. Amenaza de Parto pre-término
• Gestante con COVID-19
• Hemorragias Obstétricas: Hemorragias de la primera y segunda mitad del embarazo.
TORCH
• Alteraciones del volumen del líquido amniótico: Oligohidramnios, Poli hidramnios.
• Trastornos hipertensivos del embarazo: Pre-eclampsia, eclampsia y Síndrome de HELLP
GUIA N° 6 CALCULO DE LA EDAD GESTACIONAL
ASPECTOS GENERALES
Definición El cálculo de la edad gestacional es el número de días

transcurridos desde el primer día de la última menstruación
del ciclo concepcional (FUM) hasta la fecha actual, la edad
gestacional se expresa en semanas y días.
Objetivo • Para evaluar el desarrollo y crecimiento del feto y/o completar

complicaciones durante el embarazo.
Indicaciones Realizar anamnesis para determinar el primer día de la última
menstruación, es necesario determinar si la FUM es segura y
Código

confiable.
Contraindicaciones No es confiable en:

• Ciclos irregulares
• Uso de ACO en los últimos 3 meses

• Camilla
PROCEDIMIENTOS

b. Saludar amablemente a la gestante
c. Tratarla con respeto, llamándola por su
nombre y apellido
d. Asegurar su privacidad e individualidad
e. Explicar a la gestante el procedimiento a
realizar.

eliminados. a
3. La edad gestacional se expresa en 3. Desde el punto de vista obstétrico y
semanas y se calcula de forma simple según lo acordado por la OMS la Edad
Código

utilizando el Gestograma del Centro Gestacional (O tiempo de amenorrea) se

Latinoamérica de Perinatología (C.L.A.P.) o define como el tiempo transcurrido entre el
contando los meses transcurridos, día en que se inició el último periodo
multiplicándolo por 4 y sumándole 2, 3 o 4 menstrual normal, También se le conoce
al final del 1º, 2º y 3º trimestre como FUR.
respectivamente.
- Se expresa en semanas, contadas a partir
Ejemplo: Embarazo de 6 meses: 6 x 4 +3 = de la fecha de inicio de la última
27 semanas. menstruación.
4.Informar los resultados del 4. La edad gestacional permite conocer en

procedimiento. qué momento del embarazo se encuentra
la mujer y a partir de este dato, determinar
si los parámetros analizados en el bebé
corresponden a los promedios normales de
esa etapa de gestación.
GUIA N° 6 CALCULO DE LA EDAD GESTACIONAL
Recomendaciones ¿Que herramientas se pueden utilizar para el cálculo de la

edad gestacional?
Para el cálculo de la edad gestacional se pueden utilizar

diferentes herramientas:
• Gestograma: Esta herramienta gráfica es la más utilizada

por los especialistas para calcular la edad gestacional y
basa sus estimaciones, por lo general, en la regla de
Naegele o la de los 280 días. Se presenta en forma de
cuadro o tabla, o a modo de rueda o disco rotatorio.
Además de marcar la semana de embarazo
correspondiente, incluye en la mayoría de los casos los
datos básicos que corresponden al bebé en ese periodo
(como el peso y la talla promedio, el diámetro biparietal
o la longitud del fémur).
• Cinta obstétrica: Similar a una cinta métrica, está
concebida para medir la altura uterina durante el
embarazo, que corresponde a la distancia en
Código

centímetros del espacio entre el borde superior de la

sínfisis del pubis y el fondo del útero. Con la cinta y la
regla de Mc Donald es posible calcular la semana de
gestación si el valor obtenido en centímetros se
multiplica por ocho y se divide entre siete.
e. INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN : Lista de chequeo

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TRIMESTRE CANTIDAD A SUMAR
1°= del 1er al 3er mes 2
2°= del 4to al 6to mes 3
3°= del 7mo al 9no mes 4

Código


ATENCION AL PARTO
OBJETIVO • Brindar un acompañamiento a la gestante y su familia
durante el proceso de trabajo de parto y parto, a fin de
obtener una experiencia humanizada y basada en el enfoque
de derechos.
• Reducir y controlar complicaciones del proceso del
parto y prevenir las complicaciones del alumbramiento.
LOGRO A MEDIR Realiza la atención del parto
a. MARCO TEÓRICO
• Condiciones infecciosas maternas de riesgo durante el embarazo:
• Malaria, TBC, infección urinaria, sífilis y VIH. Condiciones médicas: Diabetes
Gestacional Cuidados de Enfermería a la mujer en los tres periodos del trabajo de
parto.
GUIA N° 7 ATENCIÓN DEL PARTO
ASPECTOS GENERALES
Definición Corresponde al proceso fisiológico, mediado por las contracciones

uterinas, que conduce al parto. Éste comienza con las primeras
contracciones uterinas perceptibles y finaliza con la
expulsión de la placenta, durante el trabajo de parto, se logra la
expulsión del feto, la placenta y membranas ovulares desde la
cavidad uterina.
Objetivo • Brindar un acompañamiento a la gestante y su familia durante
el proceso de trabajo de parto y parto, a fin de obtener una
experiencia humanizada y basada en el enfoque de derechos.
Código

• Reducir y controlar complicaciones del proceso del parto y

prevenir las complicaciones del alumbramiento.
Indicaciones Realizar la valoración obstétrica que incluye la frecuencia e
intensidad de la actividad uterina, la posición, situación y estación
del feto, frecuencia cardiaca fetal, la altura uterina, el número de
fetos y la estimación del tamaño fetal.
Contraindicaciones No en casos cuando:

• La dinámica uterina es irregular.
• No hay borramiento cervical.
• Latidos fetales menores de 80 por minuto.
Materiales y • Simulador. Usuaria.
equipos • Mandilón guantes, mascarilla.
• Campos.
• Sabanas.
• Camilla.
• Lámpara de luz.
• Equipo médico de cirugía menor: 1 Pieza estándar, pinza para
disección, recta, punta con 1X2 dientes, 11.5 cm. 2 Piezas
estándar, pinza para disección, recta, sin dientes, punta con
estrías transversales, 10.0 cm. 1 pieza Mayo-Hegar, porta
agujas, t-Carb, sin ranura central, 18.0 cm. 2 Piezas Doyen,
separador, 24.0 cm, hoja de 3.5 X 8.9 cm.
• Hilo y sutura.
• Clamp
• Brazalete
PROCEDIMIENTOS

Código


g. Identificarse con la gestante participación asertiva de la gestante.
h. Saludar amablemente a la gestante
i. Tratarla con respeto, llamándola por
j. Asegurar su privacidad e
individualidad
k. Explicar a la gestante la atención a
realizar.
l. Registro en historia clínica.

eliminados. a
3.Atención en los periodos del parto. 3. Primer periodo del parto: Es la fase
latente que es el periodo del parto que
- Primer periodo del parto: Cuando la
transcurre entre el inicio clínico del trabajo
gestante presenta contracciones uterinas
de parto y los 6 cm. de dilatación.
asociadas a modificaciones cervicales que
cumplan los siguientes criterios: La fase activa del periodo de parto es la que
• Contracciones uterinas (CU): Rítmicas, transcurre desde la dilatación mayor a 6 y
con una frecuencia ≥ 2 en 10 minutos y hasta los 10 cm y se acompaña de dinámica
cada una de 30-60 segundos de duración. uterina regular.
• Modificaciones cervicales: Borramiento
En la partograma se registrarán la posición
> 80% y dilatación cervical ≥ 2 cm.
materna, los signos vitales maternos, la
✓ Registrar en la partograma:
frecuencia cardiaca fetal, la dilatación, el
❖ Tomar signos vitales a la gestante por lo
borramiento, la estación, el estado de las
menos una vez cada hora: frecuencia
membranas, la variedad de posición de la
cardiaca, tensión arterial, frecuencia
presentación junto con la frecuencia,
respiratoria, controlar los latidos
duración e intensidad de las contracciones
fetales.
uterinas y los métodos empleados para el
alivio del dolor durante el trabajo de parto.
- Segundo periodo del parto:
❖ Seguir las mismas normas de antisepsia; Segundo periodo: Expulsivo.
es decir, uso de gorro, mascarilla,
Código

protección ocular y lavado quirúrgico de Se inicia cuando la dilatación es completa

manos. Usará delantal quirúrgico y (10 cm) y
guantes estériles. Tener preparado el termina con la salida del recién nacido.
campo quirúrgico estéril, se solicita a la Durante esta etapa, se completa el
gestante pujar de modo sincrónico con descenso de la presentación fetal. Se divide
las contracciones uterinas. Esto es en dos fases:
• Fase pasiva del expulsivo (sin pujo)
especialmente importante, ya que
• Fase activa del expulsivo (aquella
pueden no sentir las contracciones, ni el
asociada al pujo materno).
deseo de pujar.
Cuando la cabeza esté coronando Posición Materna
(Espinas +4), asociado al pujo materno, Para la atención del parto vaginal, se
se toma la decisión de realizar o no la recomienda poner a la gestante en posición
episiotomía y se protege el periné de litotomía, inclinando la camilla en 45
durante la expulsión de la cabeza con grados para facilitar el pujo.
ambas manos. Se
coloca una compresa entre el recto y la El parto en posición vertical (En cuclillas,
horquilla vulvar para hacer presión con de pie o semisentada) Es más fisiológico,
los dedos hacia arriba y adentro en el facilitando el pujo y siendo ayudado por la
área perineal correspondiente al gravedad.
mentón fetal, mientras que con la otra
mano se coloca una segunda compresa
en la parte superior de la vulva,
haciendo presión hacia abajo con los
dedos para evitar desgarros y a la vez Monitorización Materna y Fetal
empujar el occipucio hacia abajo y Los signos vitales se controlan cada 30
afuera. Esta maniobra favorece la minutos. Durante la atención del parto, los
flexión de la cabeza, facilita su salida y LCF se vigilan con Pinard o doppler después
evita la expulsión violenta que puede de cada pujo. La vigilancia de los LCF es
ocasionar desgarros perineales y monitorizada en la atención del parto
hemorragia fetal intracraneal por la
descompresión brusca.
Una vez que sale la cabeza, ésta rota
espontáneamente dejando los hombros
en posición vertical; habitualmente la
rotación de la cabeza no es
completamente espontánea y debe
asistirse suavemente.
Código

La extracción del feto se completa

colocando ambas manos alrededor del
cuello con los dedos índice
y medio en forma de tijera, ejerciendo
tracción hacia abajo y afuera para la
extracción del hombro anterior,
seguido de tracción hacia arriba y
afuera para la extracción del hombro
posterior y el resto del cuerpo. Una vez
que ocurre la expulsión, el neonato se
toma con ambas manos,
cuidadosamente, y se deja al recién
nacido inmediatamente sobre el
abdomen materno para facilitar el
apego precoz. Luego de un minuto, se
liga el
Tercer periodo: Alumbramiento.
cordón umbilical. El llanto del recién
Corresponde al período desde la salida del
nacido debe ser vigoroso. Desde el
feto, hasta la salida de la placenta.
segmento del cordón umbilical unido a
El desprendimiento de la placenta puede
la placenta, seguir dos mecanismos diferentes:
se toma una muestra de sangre para • Mecanismo de Schütz: La placenta se
determinación del Grupo y Rh del recién despega primero en su parte central. En
nacido. este caso, durante el alumbramiento, la
- Tercer periodo del parto: placenta aparece en la vulva con la cara
❖ Alumbramiento fetal y el sangrado es visible solo después
Luego de la salida del feto, el volumen de la salida de la placenta. Ocurre en el
de la cavidad uterina disminuye 75% de los casos.
rápidamente, causando el • Mecanismo de Duncan: La placenta se
desprendimiento de la placenta. No desprende primero por sus bordes. Cuando
esto ocurre, el sangrado es visible antes de
jalar, ni tratar de desprender.
la salida de la placenta, y la placenta
aparece en la vulva con la cara materna,
ocurre en el 25% de los casos.
4.Informar los resultados, porque el parto 4. El parto natural se asocia a una mayor
momento de gran importancia desde el probabilidad de reducción del uso de
epidural, aceleración oxitócica y
Código

punto de vista psicosocial, relevante episiotomía y mayor éxito para

respecto a la seguridad y beneficios. amamantamiento.
GUIA N° 7 ATENCIÓN DEL PARTO
Recomendaciones Revisión de la cavidad uterina, cuello uterino y canal vaginal

Después de completada la salida de la placenta, se procede a la
revisión de la cavidad uterina. Luego se revisará el cuello
uterino y el canal vaginal para detectar la presencia de lesiones.
Se toman los labios anterior y posterior del cuello uterino, se
examina el cuello en busca de desgarros, para esto se ayuda
con una compresa y una valva recta. Observar las dimensiones
de la episiotomía (si es que se efectuó). Los desgarros del
cuello, la vagina y la episiotomía se suturan con la técnica
apropiada, usando material de sutura reabsorbible.
e. INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN: Lista de chequeo para evaluación

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CESAREA
OBJETIVO ● Disminuir los riesgos de complicaciones maternas y
neonatales.
LOGRO A MEDIR • Realiza los cuidados enfermeros en el Parto distócico –
Cesárea.
a. MARCO TEÓRICO
• Cuidados de enfermería en el Parto distócico – Cesárea.
• Cuidados de Enfermería durante el puerperio normal y con complicaciones. Atención
Integrada a las enfermedades Prevalentes AIEPI Materno.
GUIA N° 8 CESÁREA
ASPECTOS GENERALES
Definición La cesárea es una intervención quirúrgica que se realiza para

extraer al bebé y la placenta del útero materno por imposibilidad
de un parto vaginal.
Objetivo • Disminuir los riesgos de complicaciones maternas y neonatales.
Indicaciones En aquellos casos en los que el parto vaginal no es posible como:

▪ Presentaciones anómalas.
▪ Problemas médicos o físicos de la madre.
▪ Antecedentes de parto por cesárea.
▪ Por crecimiento intraútero retardado (C.I.R.)
▪ Por desproporción cefalo-pélvica (D.C.P.)
Contraindicaciones No en casos cuando:
• La dinámica uterina es regular.
• Hay borramiento cervical.
• Latidos fetales dentro de parámetros normales.
Código


• Campos.
• Sabanas.
• Camilla.
• Mesa de instrumentación
• Una caja de cesárea:
✓ Un mango de bisturí
✓ Una pinza de disección con dientes larga.
✓ Dos pinzas de disección con dientes cortas.
✓ Una pinza de disección sin dientes larga.
✓ Dos pinzas de disección sin dientes cortas.
✓ Dos tijeras de mayo curvas.
✓ Una tijera de mayo recta.
• Hilo y suturas.
• Clamp
• Brazalete
PROCEDIMIENTOS
1.Preparación psicológica: 1. El apoyo psicológico en todo momento a

a. Identificarse con la gestante la gestante es muy importante porque la
b. Saludar amablemente a la gestante cesárea es un procedimiento que les causa
c. Tratarla con respeto, llamándola por temor.
Código

d. Asegurar su privacidad e La comunicación efectiva influye en la

individualidad participación asertiva de la gestante. Por lo
e. Explicar a la gestante la atención a que es importante:
realizar. ✓ Ayudar a la paciente a comprender y
f. Si se observa alguna complicación prepararse mentalmente para la cirugía
como cianosis, taquicardia, informar al
y el período de recuperación
medio responsable
g. Registro en historia clínica. postoperatorio.
✓ Informar al paciente y al ser querido
acerca de la fecha, hora y lugar
programados de la cirugía.
✓ Explicar todos los procedimientos,
incluyendo las posibles sensaciones que
se han de experimentar durante el
procedimiento.
✓ Escuchar con atención.
✓ Facilitar un clima de confianza.
✓ Enseñar al paciente cómo puede ayudar
en la recuperación.
2.Lavado de manos quirúrgico. 2. El lavado de manos quirúrgico es el que

se efectúa antes de un procedimiento que
involucre manipular material estéril que va
a penetrar en los tejidos.
3. El parto por cesárea es el nacimiento de
3. Operatorio:
un bebé a través de la incisión quirúrgica
• Brindar conocimientos a la paciente que se hace en el abdomen y el útero de la
sobre el procedimiento que se le va a madre, este procedimiento se realiza
realizar. cuando se determina que este método es
• Asegúrese de que la paciente haya más seguro para la madre, para el bebé o
firmado una hoja de consentimiento. para ambos que el parto vaginal.
• Control de funciones vitales maternas. Se realiza una incisión en la piel y en el
• Si el procedimiento es una urgencia o la útero en la región baja del abdomen de la
paciente está agotada por un trabajo de
madre, la incisión en la piel puede ser
parto prolongado hacer hincapié en los
vertical (longitudinal) o transversa
aspectos esenciales del procedimiento.
(horizontal), y la incisión en el útero puede
• Explore los sentimientos de la paciente
ser vertical o transversa.
sobre la cesárea, si expresa
sentimientos de culpa o perdida de la
Código

autoestima, asegúrele que la cesárea le Una incisión transversa se extiende a través

permite al neonato un nacimiento de la línea del vello púbico, mientras que
seguro y fácil. una incisión vertical se extiende desde el
• Dígale que la extracción suele tardar de ombligo hasta la línea del vello púbico. Se
5 a 10 minutos, si bien la sutura a utiliza con mayor frecuencia la incisión
menudo tarda incluso 40 minutos. uterina transversa, ya que sana bien y hay
• Hacer hincapié en la importancia de ventilar menos sangrado. Sin embargo, el tipo de
los pulmones en fase pos-operatoria. incisión dependerá de las condiciones de la
madre y del feto.
4.Informar a la mujer que hay riesgos, 4. Las cesáreas son planificadas y

como complicaciones por la cual no puede programadas, mientras que otras pueden
dar a luz por vía vaginal y la alternativa será practicarse como resultado de
mediante una intervención quirúrgica complicaciones surgidas durante el trabajo
cesárea. de parto.
GUIA N° 8 CESÁREA.
Recomendaciones Riesgos del procedimiento

Al igual que en cualquier procedimiento quirúrgico, pueden
surgir complicaciones. Algunas posibles complicaciones del
parto por cesárea pueden incluir, entre otras, las siguientes:
•Sangrado
•Desprendimiento anormal de la placenta, especialmente en
mujeres con un parto por cesárea anterior.
• Lesiones en la vejiga o en los intestinos.
• Infección en el útero.
• Infección de la herida.
• Dificultad para orinar y/o infección de las vías urinarias.
• Retraso en el regreso de la función intestinal.
• Coágulos de sangre.
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EVALUACION DE LOQUIOS
OBJETIVO • Verificar la evolución normal del puerperio y detectar
algún signo de alarma como hemorragia e infección.
LOGRO A MEDIR • Realiza cuidados enfermeros en el puerperio.
a .MARCO TEÓRICO
• Cuidados de enfermería en el puerperio patológico: Hemorragia puerperal. Tipos,
causas, factores de riesgo, cuadro clínico.
• Proceso de Enfermería.
• Cuidados de Enfermería en la depresión y psicosis puerperal.
GUIA N° 9 EVALUACIÓN DE LOQUIOS
ASPECTOS GENERALES
Definición Es el fluido vaginal que se expulsa después del parto, está

compuesto por sangre, desechos de tejidos de las paredes
uterinas y leucocitos. Irá cambiando de color y reduciendo su
cantidad hasta desaparecer por completo.
Objetivo • Verificar la evolución normal del puerperio y detectar algún signo
de alarma como hemorragia e infección.
Indicaciones • Mantener a la puérpera informada sobre los cambios en el
estado fisiológico.
• Valorar la comodidad y bienestar de la madre.
Contraindicaciones No hay consideradas.

• Campos.
Código

• Sabanas.
• Camilla.
• Toallas higiénicas o pañales descartables de adulto.
PROCEDIMIENTOS
1.Preparación psicológica: 1. El apoyo psicológico y la comunicación

a. Identificarse con la puérpera. efectiva influye en la participación asertiva
b. Saludar amablemente a la puérpera. de la puérpera. Por lo que es importante:
c. Tratarla con respeto, llamándola por su ✓ Ayudarla a comprender
nombre y apellido ✓ Escucharla con atención.
d. Asegurar su privacidad e individualidad ✓ Facilitar un clima de confianza.
e. Explicar a la puérpera la atención a
realizar.
2.Lavados de manos. 2. Lavarnos las manos con agua y jabón es

bacterias que si utilizamos solamente
agua, la espuma producida por la
frotación de las manos hace que estos
gérmenes sean eliminados.
3. Paciente en decúbito dorsal con piernas 3. Características de loquios:
flexionadas, retirar la toalla higiénica y Loquios rojos sanguíneos: En un primer
proceder a observar la cantidad, color y momento, durante 48 horas.
olor de los loquios. Loquios rozados o sanguinolentos:
4.Registrar en la historia clínica, notas de Durante 3°,4°,5°dia.
enfermería. Loquios blancos: Serosos 6°,7°dia.
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5.Retirar la toalla del perineo, anotar A los 10,15 días desaparecen, pero
cuando se cambió por última vez y la pueden durar con distinta característica
cantidad eliminada. hasta el mes.
6.Desechar las toallas ensangrentadas en
recipientes adecuados según las normas de
bioseguridad.
7.Informar y hacer referencia a la puérpera 7. Importante informar que en la

que el sangrado posparto, son pérdidas de evaluación de loquios hay que tener en
sangre que nada tienen que ver con cuenta 3 características: El olor, el color y el
la menstruación. volumen, para contribuir a disminuir
complicaciones post parto.
GUIA N° 9 EVALUACIÓN DE LOQUIOS
Recomendaciones ¿Qué son los entuertos?

Son contracciones uterinas producidas tras el parto y sirven
para disminuir poco a poco el tamaño de dicho órgano.
También que el útero recobre su posición habitual y reducir el
riesgo de hemorragia

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EVALUACIÓN DE INVOLUCION UTERINA.MASAJE UTERINO.
OBJETIVO • Estimular la expulsión del coagulo proveniente de la
cavidad uterina.
• Prevenir la presencia de hemorragia por atonía
uterina.
LOGRO A MEDIR Realiza cuidados enfermeros en el puerperio.
a.MARCO TEÓRICO
• Cuidados de Enfermería en endometritis puerperal, tromboembolia, mastitis.

• Supresión de la lactancia Causas, factores de riesgo, cuadro clínico.
• Ética y Bioética en el cuidado de la mujer.
GUIA N° 10 EVALUACIÓN DE INVOLUCION UTERINA.MASAJE UTERINO.
ASPECTOS GENERALES
Definición 1. El útero post parto se reduce de forma considerable: Mide

entre 18 y 20 centímetros de largo y pesa alrededor de un
kilo. A partir del quinto día, el útero decrece entre uno y dos
centímetros diarios, hasta llegar a pesar, hacia finales del
puerperio, una media de 60-90 gramos.
2. El masaje uterino después de la expulsión de la placenta
estimula la contracción del útero.
Objetivo • Estimular la expulsión del coagulo proveniente de la cavidad
uterina.
• Prevenir la presencia de hemorragia por atonía uterina.
Código

Indicaciones • Mantener a la puérpera informada sobre los cambios en el

estado fisiológico.
• Valorar la comodidad y bienestar de la madre.

• Campos.
• Sabanas.
• Camilla.
• Toallas higiénicas o pañales descartables de adulto.
PROCEDIMIENTOS
1.Preparación psicológica: 1. El apoyo psicológico y la comunicación

a. Identificarse con la puérpera. efectiva influye en la participación asertiva
b. Saludar amablemente. de la puérpera. Por lo que es importante:
c. Tratarla con respeto, llamándola por su ✓ Ayudarla a comprender
nombre y apellido ✓ Escucharla con atención.
d. Asegurar su privacidad e individualidad ✓ Facilitar un clima de confianza.
e. Explicar a la puérpera la atención a
realizar.
2.Lavado de manos. 2. Lavarnos las manos con agua y jabón es

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3. El masaje incluye colocar una mano 3. El masaje uterino es importante ante las
sobre el abdomen inferior de la posibles causas de hemorragia intensa
paciente y estimular la contracción del inmediatamente después del parto o en el
útero, esto mediante movimientos transcurso de las 24 horas son la
repetitivos de masaje o presión. imposibilidad del útero para contraerse
después del parto por atonía uterina,
placenta retenida, rotura o inversión del
útero y los desgarros cervicales, vaginales o
perineales.
4. Con la vejiga vacía y la paciente en
posición dorsal, se mide en traveses de 4.Involución Uterina:
dedo el fondo uterino en relación con ❖ A las 24 horas después del parto, el
el ombligo para determinar el ritmo de útero se palpa a nivel del ombligo.
involución cada día siguiente al parto. ❖ En los 10 días siguientes, desciende
clínicamente alrededor de un través
de dedo por día.
❖ Al 5º día del puerperio se palpa a la
mitad de distancia entre el ombligo y
la sínfisis pubiana.
❖ En el 10º día se palpa a nivel de la
sínfisis o 1-2 traveses de dedo por
encima de ella.
7.Informar y hacer referencia a la puérpera 7. Importante porque mejorar la atención

lo importante de que aprenda a realizarse el de la salud de las mujeres durante el parto
masaje uterino. para prevenir y tratar la HPP representa un
paso necesario para el cumplimiento de los
objetivos de desarrollo del milenio.
GUIA N° 10. EVALUACIÓN DE INVOLUCION UTERINA.MASAJE UTERINO.
Recomendaciones ¿Qué es la hemorragia posparto (HPP)?

Se define a la pérdida de sangre de 500 ml o más en el término
de 24 horas después del parto. La HPP es la causa principal de
mortalidad materna en países de ingresos bajos y la causa
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primaria de casi un cuarto de todas las defunciones maternas

en todo el mundo. La mayoría de las muertes provocadas por
HPP ocurren durante las primeras 24 horas después del parto,
mejorar la atención de la salud de las mujeres durante el parto
para prevenir y tratar la HPP representa un paso necesario para
el cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del Milenio. Por
lo tanto, el objetivo primario de esta directriz es proporcionar
los cimientos para el desarrollo estratégico de políticas y
programas necesarios para garantizar la implementación
sostenible de intervenciones eficaces para reducir la carga
global que representa la HPP.

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EXAMEN FÍSICO DEL RECIÉN NACIDO
OBJETIVO • Evaluar las características físicas generales del niño con la
finalidad de detectar cualquier desviación de la
normalidad e informarla.
LOGRO A MEDIR • Realiza cuidados enfermeros al recién nacido.
a.MARCO TEÓRICO
• Cuidados inmediatos de enfermería en la adaptación del recién nacido.
• Características del recién nacido normal. Test de APGAR, Silverman
Anderson y Capurro
• Periodos de reactividad. Mecanismos de pérdida del calor.
• Signos de alarma y factores de riesgo
GUIA N° 11 EXAMEN FÍSICO DEL RECIÉN NACIDO
ASPECTOS GENERALES
Definición 1. Es la evaluación de su adaptación cardiorrespiratoria a la vida

extrauterina.
2. Comprende realizar: Inspección, palpación, auscultación y
percusión.
Objetivo • Evaluar las características físicas generales del niño con la
finalidad de detectar cualquier desviación de la normalidad e
informarla.
• Orientar los cuidados de enfermería hacia la prevención de
posibles problemas de salud del neonato.
Indicaciones • Permite obtener información clínica de la condición física del
recién nacido y reconocer sus variantes anormales.
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Materiales y • Simulador.
• Campos.
• Camilla.
• Guantes estériles
• Balanza
• Estetoscopio
• Termómetro
• Pulso oxímetro
PROCEDIMIENTOS
1. INSPECCIÓN FISICA: 1.El período neonatal incluye las primeras

• Lavado de manos antes y después de 4 semanas de vida extrauterina, período de
cada procedimiento la adaptación a la vida extrauterina.
• Calzado de guantes
• Preparación del recién nacido
• Tomar los signos vitales
• Pesar al recién nacido(desnudo)
2.Lavado de manos. 2.Lavarnos las manos con agua y jabón es

3. Un examen físico comprende:

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• Inspección (Observar el cuerpo).

3.En examen físico segmentario, comenzar • Palpación (Sentir el cuerpo con los
de cefalo a caudal, observar: dedos o las manos).
• Auscultación (Escuchar los sonidos).
✓ En cabeza palpar suturas y su grado de
• Percusión (Producir sonidos,
cabalgamiento, fontanelas, observar
generalmente dando golpes suaves en
deformación plastica y/o presencia de áreas específicas del cuerpo).
bolsa serosanguinea o cefalohematoma,
simétria, forma y tamaño del cráneo,
Se inspecciona el tamaño y la forma de la
implantación del pelo.
cabeza si hay hidrocefalia congénita.
✓ Implantación de orejas, presencia de
Muchos síndromes genéticos
papilomas, características de los ojos, causan anomalías craneofaciales.
palpar paladar, evaluar reflejo de Se inspecciona la simetría y el desarrollo
succión. normal de la cara, en particular, de la
✓ En los ojos: la presencia de edema, mandíbula, el paladar, los pabellones
movilidad, simetría, cornea, oblicuidad, auriculares y los conductos auditivos
esclerótica, pupilas, conjuntivas, visión. externos,los ojos pueden examinarse más
✓ En nariz: la forma, tamaño y simetría fácilmente al día siguiente del nacimiento,
presencia de millium. porque el parto causa hinchazón
✓ En la boca: observar el aspecto, peripalpebral. Debe investigarse el reflejo
simetría, color, humedad de la mucosa, rojo, las hemorragias subconjuntivales son
presencia de dientes, integridad y tipo frecuentes y se deben a las fuerzas
ejercidas durante el parto.
de paladar, simetría y tamaño de la
Las orejas de implantación baja pueden
lengua, reflejos
indicar anomalías genéticas, incluida
✓ En el cuello, palpar clavículas y observar la trisomía 21 (síndrome de Down).
presencia de lesiones Muchos síndromes genéticos causan
✓ En el tórax: observar simetría, malformaciones de las orejas o los
características de la respiración, conductos auditivos externos,hipoacusia y
características de los nódulos alteraciones renales.
mamarios, integridad parrilla costal Inspeccionar y palpar el paladar para
✓ En abdomen, observar características, investigar defectos del paladar blando o
forma del cordón umbilical, comprobar duro. Las fisuras bucofaciales se
presencia de 3 vasos encuentran entre los defectos congénitos
✓ Continuar por extremidades superiores más frecuentes. Algunos neonatos nacen
con un hamartoma benigno de la encía.
e inferiores, deben ser simétricas en
Estas lesiones pueden resecarse y no
tamaño y funcionalidad, contar dedos
presentan recurrencia. Algunos recién
de manos y pies, verificar que estén
nacidos presentan dientes primarios o
Código

separados. Observar reflejos de natales. Estos dientes no tienen raíces, y

prehensión palmar y plantar, pulso y puede ser necesario extraerlos para
llene capilar. impedir que caigan y sean aspirados. Se
✓ En dorso y columna vertebral, observar pueden ver quistes de inclusión,
forma, posición, movilidad, curvaturas, denominados perlas de Epstein, en el
presencia de malformaciones, reflejos. techo de la boca.
Al examinar el cuello, un hematoma del
✓ En región genital, realizar inspección y
esternocleidomastoideo secundario a
palpación, sexo, forma, tamaño, color
traumatismo obstétrico puede
de la piel, escroto, arrugas en saco, provocar tortícolis.
ubicación de testículos, pene, meato Se evalúan el tono, el nivel de alerta, el
urinario movimiento de los miembros y los reflejos
✓ Palpar testículos, observar prepucio en del recién nacido. Por lo general, se
los niños y labios mayores y menores en buscan reflejos neonatales, como reflejo
las niñas, presencia de flujo o de Moro, de succión y de orientación o
secreciones búsqueda.
✓ Observar ubicación y permeabilidad del
ano, presencia de meconio, presencia
de dermatitis
✓ Vestir al recién nacido y dejar cómodo.
4.Informar y registrar en la ficha clínica del 4.Es importante realizar el examen físico
recién nacido completo dentro de las 24 horas, en
presencia de la madre y señalarle
hallazgos físicos y dar una orientación
anticipatoria si hubiese necesario a un
problema de salud del recién nacido.
Recomendaciones ¿Cómo realizar la maniobra de Ortolani?

Para realizar la maniobra de Ortolani, colocar la cadera en la
posición inicial; después, se abduce la cadera (es decir, se aleja
la rodilla de la línea media hacia la camilla en una posición de
patas de rana) y se tracciona suavemente en sentido anterior.
Un resalto palpable de la cabeza femoral con la abducción
implica el desplazamiento de una cabeza femoral ya luxada
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hacia el interior del acetábulo y representa una prueba

positiva para displasia de cadera.

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TECNICA DE AMAMANTAMIENTO
OBJETIVO • Generar la producción de leche en la glándula mamaria a
través del estímulo de la succión en la areola y el pezón.
• Extraer leche suficiente en calidad y cantidad.
LOGRO A MEDIR Realiza cuidados enfermeros al binomio madre niño.
a.MARCO TEÓRICO
• Promoción de la lactancia materna exclusiva.
• Cuidados Integrales al recién nacido con Enfermedades Prevalentes de la Infancia. RCP
neonatal básico. AIEPI Neonatal. La bioética y el cuidado del recién nacido.
GUIA N° 12 TECNICA DE AMAMANTAMIENTO
ASPECTOS GENERALES
Definición La “técnica correcta para amamantar” incluye la habilidad que la

madre estará desarrollando para “alimentación a demanda”, es
decir alimentar cuando el bebé exprese “señales tempranas de
hambre”.
Objetivo • Generar la producción de leche en la glándula mamaria a

través del estímulo de la succión en la areola y el pezón.
• Extraer leche suficiente en calidad y cantidad.
• Satisfacer todas sus necesidades nutricionales con un mínimo
de desgaste metabólico.
• No provoca molestias en la madre.
• Satisface psico-emocionalmente tanto a la madre como al niño.
Indicaciones • La técnica de amamantar permite que la lactancia materna sea
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ofrecida a libre demanda del niño y no imponer horarios.

Contraindicaciones - Los antineoplásicos y las drogas de abuso, son fármacos
absolutamente contraindicados durante la lactancia materna,
también son: Fenindiona, amiodarona, derivados de la
ergotamina, anfetaminas y ioduros.
- VIH
• Silla
• Cojines
• Camilla.
PROCEDIMIENTOS
1. Identificarse con la madre 1. Es importante que las madres reciban

2. Saludar amablemente. apoyo para la asistencia en las primeras
3. Tratarla con respeto, llamándola por su horas y días posparto para facilitar un
nombre y apellido mejor comienzo de la lactancia.
4. Asegurar su privacidad e individualidad
5. Explicar el procedimiento.
6.Lavado de manos antes de lactar al niño 6.Lavarnos las manos con agua y jabón es
7.El niño debe de estar limpio y seco para mucho más efectivo para eliminar virus y
ser alimentado. bacterias que si utilizamos solamente
8. Es importante explicar a la madre que,
aunque el niño tenga su nariz
Código

8.Para amamantar la madre debe: estrechamente aplicada contra la mama

puede respirar normalmente debido a la
❖ Colocarse cómodamente sentada, con su conformación de la nariz.
espalda apoyada en un respaldo, o en Los labios del niño deben estar totalmente
decúbito lateral sobre uno de los separados sin repliegues y predisposición a
antebrazos de la madre, que debe ser la formación de fisuras que dificultan la
homólogo de la mama en que será lactancia materna si adopta la posición
amamantado incorrecta se debe retirar del seno e
❖ La cabeza del niño debe apoyarse en la intentar de nuevo.
parte interna del ángulo que forma el Es importante que: La boca este bien
brazo con el antebrazo de la madre y abierta, la barbilla toca al pecho él debe
quedar orientada en el mismo sentido succionar, se detiene, vuelve a succionar en
succiones lentas y profundas los labios
que el eje de su cuerpo
permanezcan revertidos (boca de pescado)
❖ El abdomen del niño queda en intimo
En ciertas situaciones como es el caso de
contacto con el abdomen de la madre y
amamantar gemelos, mamas muy grandes
su brazo inferior debe abrazarla, grietas del pezón, niños híper o hipotónicos
pasando por el costado del tórax la mano es útil colocar al niño sentado frente a la
que comprende el antebrazo donde el madre o en posición 2 sentada “, en la que
niño esta recostado debe tomar al niño el niño se siente montando sobre la pierna
firmemente de la región glútea, de modo de la madre con su cuerpo enfrentándola
que la madre con solo desplazar el brazo, Otra posición útil en caso de reflejos de
puede acercar o alejar al niño de la eyección excesivo de leche, es la de la
mama madre en decúbito dorsal con el niño
❖ Con la otra mano la madre debe tomar recostado en posición ventral sobre ella
su mama con el dedo pulgar colocado en La duración de la mamada estará
determinada por el niño; deja que termine
la parte superior de la areola y los otros
con el primer pecho, luego ofrecer al
cuatro dedos en el parte inferior
segundo. existen variaciones de un niño a
formado una c. otro. A veces un pecho es suficiente
❖ De esta forma lleva al pezón a estimular La frecuencia también está determinada
el centro del labio inferior del niño para por el niño; la alimentación libre demanda
producir el reflejo que le hará abrir la permite que el niño decida cuando tiene
boca y bajar la lengua en ese momento hambre y que esto no sea una
con un movimiento rápido la madre determinación de la madre o de la
debe atraer al niño hacia la mama (no la enfermera.
mama al niño) para introducir el pezón y Habitualmente, la frecuencia es mayor
la areola en su boca. Los dedos de la durante los primeros días. Durante este
mano que sujeta la mama no deben ser periodo no se recomiendan intervalos de
horas; la madre debe despertar al niño y
Código

colocados en forma de tijera, ya que eso ofrecerle el pecho si duerme mucho o si la

retrae el pezón. madre siente las mamas muy llenas
❖ El pezón y la areola deben quedar Una vez establecida la lactancia es común
completamente introducidos en la boca un patrón de 8 a 12 mamadas en 24 horas.
del niño de tal manera que la nariz y el Permita al recién nacido la succión a libre
mentón que este quede en íntimo demanda y el alojamiento conjunto.
El amamantamiento nocturno aumenta la
contacto con la piel de la mama.
producción de leche.
9.Informar a la madre los beneficios de la 9. La lactancia materna exclusiva (LME) es

lactancia materna para ella y su bebe. un tipo de alimentación que consiste en
que el bebé solo reciba leche materna y
ningún otro alimento sólido o líquido a
excepción de soluciones rehidratantes,
vitaminas, minerales o medicamentos.
Recomendaciones ¿Qué beneficios tiene la lactancia materna exclusiva?

Tiene anticuerpos que protegen de enfermedades prevalentes
como: Diarrea, alergias, asma y las infecciones respiratorias y
disminuye el riesgo de enfermedades prevalentes en la infancia
como: Diarreas, asma, neumonía, alergias, entre otras y además
también disminuye el riesgo de desnutrición.

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Correcto agarre
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RECIEN NACIDO EN FOTOTERAPIA
OBJETIVO Disminuir la bilirrubina mediante la foto-oxidación a nivel del
pie, para ser excretada por la bilis deposiciones y orina.
LOGRO A MEDIR • Realiza cuidados enfermeros al recién nacido de alto riesgo
a. MARCO TEÓRICO
• Cuidados al síndrome de distrés respiratorio, hipoglicemia-trastornos

metabólicos, asfixia, sepsis neonatal, hiperbilirrubinemia, malformaciones
congénitas.
• Cuidados de Enfermería al recién nacido de alto riesgo: prematuridad. Método
mama canguro. Complicaciones del recién nacido pre término.
GUIA N° 13 RECIEN NACIDO EN FOTOTERAPIA
ASPECTOS GENERALES
Definición La fototerapia es la medida terapéutica de elección que consiste

en la exposición del cuerpo del RN a una luz ultravioleta, se aplica
en forma terapéutica.
Objetivo • Disminuir la bilirrubina mediante la foto-oxidación a nivel del

pie, para ser excretada por la bilis deposiciones y orina.
Indicaciones • Recién nacidos con las siguientes condiciones: Bilirrubinas
séricas aumentando rápidamente, más de 0.5 mg/dl/hora (8,5
μmol/l por hora).
Contraindicaciones - Cuando hay diarrea acuosa, deshidratación y erupción
cutánea.
Código

• Equipo de fototerapia,
• Antifaz negro.
• Suero fisiológico
• En caso de cunas con barrotes,
• Usar protección,
• Esparadrapo
• Camilla.
PROCEDIMIENTOS
1.Primero verificar el correcto 1. En caso de estar indicada la fototerapia

funcionamiento del equipo de fototerapia intermitente, se aconseja interrumpirla
previo a su uso. Tubos fluoscentes de 6 a 8 durante la noche con el fin de disminuir
horas y distancia de 40cm del RN. estímulos.
2.Colocar al RN un antifaz negro para 2.Al tomar las muestras para dopaje de
proteger los ojos del RN y evitar lesiones de bilirrubina y hematocrito, apagar la
la retina fototerapia
3.Colocar al RN en la cuna o incubadora • Controlar la densidad urinaria de los RN
desnudo, si es varón tener cuidado de pretermito y niños graves, con el fin de
proteger los genitales ajustar su requerimiento hídrico, ya que
4.Cambiar el antifaz cada 6 a 8 horas o cada este aumenta con la fototerapia
vez que sea necesario • Colocar en forma oblicua el equipo de
5.Realizar control de temperatura axilar fototerapia en los RN que están en cuna
cada 3 a 4 horas para exponer todas las calefaccionada para no interferir en el
zonas del cuerpo de la luz caso de calor radiante
Código

6.Interrumpir el menor tiempo posible la • Valorar signos de conciencia, letargia,

fototerapia durante la alimentación u irritabilidad, hipotonía muscular,
otros procedimientos enlentecimiento de los reflejos
7.En los RN pretermito colocar frazada dificultad de la alimentación, llanto
plástica para disminuir las perdidas agudo, posición opistotonos , pues estos
insensibles ya que estas aumentan con la puedes ser dignos de KERNICTERUS
fototerapia • El aseo de la piel debe realizarse con
8.Realizar cambio de pañal frecuentemente agua templada o solución fisiológica si
y aseo de genitales para evitar dermatitis presenta eritema, evitar lubricar la piel
ya que la fototerapia acelera el tránsito con aceites u otros por riesgos de
intestinal quemaduras.
9.Informar efectos secundarios normales 9. Es posible que se presente

de este tratamiento. enrojecimiento, ardor después del
tratamiento de fototerapia, estos son los
efectos secundarios normales de este
tratamiento.
GUIA N° 13 RECIEN NACIDO EN FOTOTERAPIA
Recomendaciones ¿Cómo funciona la fototerapia para la ictericia?

La fototerapia es una medida terapéutica utilizada en el
tratamiento de la hiperbilirrubinemia neonatal.
La fototerapia transforma la bilirrubina que está presente en los
capilares y en el espacio intersticial.


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COLOCACION DE SONDA FOLEY VESICAL
OBJETIVO ▪ Favorecer el drenaje de la orina en pacientes con
retención de orina.
LOGRO A MEDIR Realiza cuidados enfermeros a la mujer con patologías
ginecológicos.
a. MARCO TEÓRICO
• Cuidado de Enfermería en la mujer durante la menopausia. Cambios físicos
y psicológicos.
• Cuidados de enfermería a la mujer con patologías ginecológicos: Miomatosis
uterina y prolapso uterino. Histerectomía, distocias .
d.DESARROLLO DE LA PRÁCTICA
GUIA N°14 COLOCACIÓN DE SONDA FOLEY VESICAL
ASPECTOS GENERALES
Definición Consiste en la inserción de una sonda en la vejiga a través de

la uretra. El procedimiento debe realizarse con técnica aséptica
médica y quirúrgica.
Objetivo ▪ Favorecer el drenaje de la orina en pacientes con retención de

orina.
▪ Permitir la cicatrización de vías urinarias tras la cirugía.
▪ Facilitar la medición precisa de la orina excretada
▪ Prevención de la tensión en heridas pélvicas y/o abdominales
causadas por distensión de la vejiga.
▪ Aliviar la retención aguda o crónica de orina.
▪ Determinar la cantidad de orina residual después de la
micción.
▪ Recoger muestra de orina estéril.
Código

Indicaciones • Extracción de orina con fines terapéuticos y/o diagnósticos.

• Adquirir los conocimientos y destrezas para lograr un
cateterismo vesical exitoso.
Contraindicaciones No realizar este procedimiento si hay alergia al material de la
sonda.
Materiales y ▪ Materiales para aseo de genitales
equipos ▪ Sonda Foley o Nelaton calibre 12 a 16 Fr para adultos,
Gasas y torundas estériles.
▪ Solución antiséptica, Pinzas hemostáticas Guantes
limpios y estériles. Jeringa estéril de 5 y 10 ml,
Riñonera
▪ Lámpara de pie o de exploración
▪ Bolsa colectora, cinta adhesiva hipoalergénica
Código

PROCEDIMIENTOS
1. Trasladar el equipo a la unidad clínica y 1. Un equipo integrado evita esfuerzos

colocarlo en la mesa de noche. Lavarse innecesarios a la enfermera. La limpieza
las manos. reduce el número de microorganismos
existentes en los objetos y en la piel.
2. La explicación de este procedimiento
2. Explicar al paciente el procedimiento. invasivo permitirá que el paciente con
problemas urológicos acepte o se
adapte a sus necesidades
3. Cubrir correcta y adecuadamente al
3. Aislarlo y colocar en posición de paciente asegura una colaboración
decúbito dorsal con las piernas máxima durante el procedimiento.
flexionadas al varón y en posición
4. Seguir las normas de asepsia limita la
ginecológica a la mujer cubriéndola con
entrada de microorganismos patógenos
una sábana e instalar la chata.
a la piel y mucosas. Lavar y secar la zona
4. Realizar el aseo de genitales externos genital reduce el riesgo de irritación
con solución antiséptica y guantes cutánea y escoriación. La mucosa que
limpios. cubre las vías urinarias es un tejido
propicio para la propagación de las
bacterias
5. Disponer el equipo que va a utilizarse 5. El uso de equipo estéril y técnica
según el caso. Abrir paquetes con gasas, aséptica previene de infecciones
jeringas, pinzas, sonda vesical, ascendentes del aparato urinario.
ampolletas, solución antiséptica,
recipiente colector, campos.
6. Colocarse los guantes estériles 6.Los guantes estériles son una barrera
7. Proceder a instalar la sonda protectora para el paciente
En paciente femenino:
7.Una sensación de vaciamiento de la vejiga
Con una mano separar y levantar se ocasiona cuando ésta contiene de 300 a
ligeramente los labios menores para 500 ml de orina. Manteniendo los labios
localizar el meato menores abiertos se evitan los riesgos de
contaminación del meato urinario, un error
en la localización del meato urinario
Código

Sin cerrar los labios menores, tomar la favorece la contaminación del catéter.
sonda e introducirla de 5 a 7 cm hasta
que empiece a fluir la orina
9.SI VA A QUEDAR FIJA.
8. Hacer anotaciones sobre cantidad y
características de la orina. ➢ El uso de agua estéril previene de
infecciones en las vías urinarias, el uso de
9.Si va a quedar fija.
medidas estériles previene de
➢ Tomar solución estéril con la jeringa infecciones generalizadas
➢ Una vez introducida la sonda, pasar la ➢ La capacidad de globo de una sonda es
solución estéril al globo según su de 5 a 10 ml
capacidad ➢ El uso de material para fijación de la
➢ Fijar la sonda en la cara interna del sonda a la piel previene de lesiones a
muslo ésta
➢ Obturar el tubo, por donde se introdujo ➢ El deseo de orinar es producto de la
el líquido, al globo si es necesario presión que ejerce la orina acumulada,
➢ Conectar el extremo libre de la sonda por la composición química de ésta y la
con el tubo de derivación y el extremo estimulación refleja dentro de la vejiga.
libre de éste al frasco bolsa colectora. ➢ El uso de frascos o bolsas graduadas en
➢ Evitar en el equipo manipulación y mililitros facilita la cuantificación de la
desconexión innecesaria. orina por parte del personal de
➢ Vigilar condiciones de funcionamiento y enfermería
esterilidad del equipo de cateterismo ➢ La altura de la bolsa colectora por
vesical encima del nivel de la vejiga, evita reflujo
➢ Vigilar el estado del paciente de orina y por ende, infecciones
➢ Registrar cantidad, color, consistencia y ➢ La bolsa para drenaje urinario con
aspecto de la orina válvula antirreflujo reduce la posibilidad
➢ Retirar sonda vesical sólo por de infecciones en las vías urinarias
prescripción médica ➢ La torsión del tubo de conexión evita el
flujo de orina en dirección descendente
y la acumulación de ésta, ocasionando
infecciones urinarias.
9.Informar y registrar efectos secundarios 9. Registre en el formulario de enfermería:

de este procedimiento que podrían El procedimiento, hora, fecha, nombre de
presentarse. la persona responsable, cantidad de orina,
sonda utilizada, observaciones, dificultades
en el procedimiento y reacción de la
paciente.
Código

Recomendaciones Sonda Foley: Las sondas son tubos de drenaje cuyas

características son variables en cuanto a: Calibre exterior: Se
mide en unidades French (Fr) o Charriere (Ch), en adultos se usa
el Nro. 14, 16, 18, 20, 22 y 24 Fr, según características del
paciente, tipo de tratamiento e indicación médica.
Composición: De látex (blandos y maleables) pueden ser
siliconadas o no, se utilizan por periodos cortos. De siliconas
(semirrígidas y transparentes) se utilizan para periodos
prolongados hasta 4 semanas o más, dependiendo de la
indicación médica.
Número de Vías: La sonda de 2 vías, una para el vaciamiento de
la vejiga y otra para inflar el balón; la sonda de 3 vías, se agrega
a la anterior una vía para el lavado de la vejiga.
e. INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN: Lista de chequeo de Evaluación
f.RESULTADOS ESPERADOS

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11 - 14 Medio
0 - 10 Bajo
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Código


AUTOEXAMEN DE MAMAS
OBJETIVO Permite a la mujer detectar alteraciones de la mama con
respecto a meses anteriores, ya sean benignas, hormonales
o malignas (cáncer), tan precozmente como sea posible.
LOGRO A MEDIR • Realiza cuidados enfermeros en promoción de la salud de ma
mujer
a. MARCO TEÓRICO
• Cuidados para la promoción de la Salud de la mujer, prevención y tratamiento de

cáncer de cuello uterino, ovario y de mama
• Cuidados de enfermería a la mujer con infecciones ginecológicas más frecuentes:
Bulbo vaginitis, ITS-SIDA, proceso inflamatorio pélvicos Infecciones de Transmisión
sexual, VIH - SIDA en la etapa reproductiva
GUIA N° 15 AUTOEXAMEN DE MAMAS
ASPECTOS GENERALES
Definición 1. Es un chequeo que la mujer se realiza para buscar cambios o

problemas en el tejido mamario.
2. Se observará y tocará los senos para detectar nódulos, si hay
dolor y presencia de secreciones.
Objetivo
● Permite a la mujer detectar alteraciones de la mama con
respecto a meses anteriores, ya sean benignas, hormonales o
malignas (cáncer), tan precozmente como sea posible.
Indicaciones Del sexto después del comienzo de la menstruación, las mamas
no están tan sensibles o con protuberancias en este tiempo del
ciclo menstrual.
Contraindicaciones No realizarse menores de 19 años.
Materiales y • Camilla
equipos • Biombo
• Simulador
Código


• Bata de paciente
• Sábanas
• Lámpara de luz
PROCEDIMIENTOS
1. Preparación psicológica : Explicar a la 1. Es importante para su salud sexual y

paciente el procedimiento a realizar. reproductiva, se protegerá pudor.
ENTREVISTA:
➢ Factores hereditarios de la madre,
- Se debe realizar una vez al mes, a
abuela con cáncer de mamas.
partir de los 19 años las pacientes con
➢ Antecedentes de Dx. De la displasia factores de riesgo de cáncer de
mamaria.
mama deberían hacerlo sin excepción.
➢ Factores endocrinos o endógenos, ciclos
irregulares y/o nuliparidad.
➢ Hábitos: Ingesta de grasa.
OBSERVACION:
➢ Inspección visual de la forma, tamaño y
características de la piel, pezón en
posición sentada y echada.
EXAMEN FISICO:
➢ Solicitar en la paciente que se recueste
colocando uno de los brazos debajo de
la nuca. - La mujer que no regla, como la
➢ Asegurar que esta cómoda, evitando posmenopáusica, elegirán
exposiciones innecesarias. arbitrariamente un día fijo de cada mes
➢ Realizar la palpación de la mama, para realizarlo.
siguiendo las agujas del reloj, en forma - El cáncer de mama es responsable de
minuciosa y delicada. una de las causas de muerte en las
➢ De tener abundante tejido graso, colocar mujeres en edad reproductiva.
la otra mano en la parte externa de la - Prevenir es la clave, ya que un
misma para fijar la glándula. diagnóstico oportuno puede reducir la
➢ Buscar ganglio axilar y supraclavicular. tasa de mortalidad.
➢ Evaluar la presencia de secreciones por
el pezón presionando delicadamente la
mama contra la pared torácica para
luego presionar el pezón.
Código

2.Informar la importancia de la 2. El autoexamen ha demostrado tener un

autoexploración, acciones autoaplicadas gran impacto en la prevención y detección
para detectar la enfermedad. de cáncer de mama.
GUIA N° 15 AUTOEXAMEN DE MAMAS
Recomendaciones ¿Cómo detectar algo anormal en los senos?
El tejido normal del seno se siente algunas veces con bultos,

cuando usted misma se examina sus senos, puede ayudarle
para saber cómo se sienten sus senos normalmente y a
facilitarle que note y encuentre cualquier cambio o secreción
del pezón.
e. INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN: Lista de chequeo de evaluación

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CUIDADO INTEGRAL DE LA MUJER Y EL Versión

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CUIDADO INTEGRAL DE LA MUJER Y EL RECIEN NACIDO

PLAN DE ESTUDIOS: 2020 - 1

SEMESTRE ACADÉMICO: 2022 II

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UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA SAC

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL ENFERMERIA

CUIDADO INTEGRAL DE LA MUJER Y

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a. Facultad Ciencias de la Salud

l. Duración del semestre Inicio 29 /08/2022 Culminación 17/12/2022

1.3. AMBIENTES ACADÉMICOS

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Comprende el estudio de 3 unidades de aprendizaje: Unidad I: Situación de la mujer en

Logro de la asignatura: Documento que sustenta el Proceso de Atención de Enfermería

Las guías de procedimientos asistenciales son documentos de carácter normativo,

RECIEN NACIDO Documento de Aprobación

GUÍA DE PRÁCTICA Nº Página 14 de 14

Esto se ajustan a las intervenciones y funciones específicas de Enfermería en el Área

Se presentan en este documento los procedimientos más frecuentes que sustentan la

4. DESARROLLO DE LAS ACTIVIDADES APRENDIZAJE

LRPD Documento que sustenta el Proceso de Atención de Enfermería aplicado

4.2. Producto formativo de las unidades

Unidad Producto Formativo

4.3. Producto formativo de las prácticas de laboratorio

Semana Práctica Producto Formativo

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Semana Práctica Producto Formativo

7 7 Atención del parto.

PROTOCOLO DE BIOSEGURIDAD EN LABORATORIOS Y TALLERES EN EL MARCO DEL

Resolución Rectoral N° 004-2021-R-UPSJB Fecha de Aprobación: 5 de mayo de 2021

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• Decreto de Urgencia N° 026-2020, Decreto de Urgencia que Establece Diversas

MEDIDAS PREVIAS DE BIOSEGURIDAD AL INGRESO DE LABORATORIOS Y TALLERES

El horario Se deben cumplir las siguientes pautas:

DE LAS PERSONAS QUE INGRESEN:

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Jefatura de Seguridad. Esta declaración jurada es obligatoria para ingresar a los

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• Para el ingreso a la UPSJB SAC se deberá realizar el protocolo de lavado o

DEL USO DOBLE DE MASCARILLAS

DURANTE LAS ACTIVIDADES DENTRO DE LOS LABORATORIOS Y TALLERES

DEL AMBIENTE DE CADA LABORATORIO Y TALLER:

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• La limpieza y desinfección de los buses y microbuses que dispone la institución para

LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LOS LABORATORIOS Y TALLERES

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• El docente es responsable de la verificación del cumplimiento del presente