DRA.

EDITH MOLINA
Generalidades
Características Propias de los Parvovirus

• Son los virus ADN más pequeños

• 18 a 26 nm de diámetro.
1
• Cápside icosaédrica desnuda.
• Genoma (sentido + ó -) de ADN
2 monocatenario (5,5 kilobases)

• Necesitan células en crecimiento (B19)

o un virus asistente para su
3 multiplicación. Dependovirus
 Transmisión
❑Se transmite por secreciones respiratorias y orales.

❑Atraviesa la placenta e infecta al feto.

¿Quién corre riesgo?

-Niños (en especial en edad de escuela primaria 5-14 años)

Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY
-Padres de niños infectados por B19

-Mujeres embarazadas: infección fetal

-Individuos con anemia crónica: crisis aplásica

-Más habitual a final de invierno y en primavera.

 Lisis!

ENSAMBLAJE

PROTEÍNAS Los virus B19 se multiplican en

ARNm
TRANSCRIPCIÓN
células en mitosis activa.

NÚCLEO
Lisis celular
Transcripción.
Duplicación.
Ensamblaje
(NÚCLEO)
ADN
INTERNALIZACIÓN monocatenario a
POR VACUOLAS ADN bicatenario
Internalización. Pierde
Cápside y el genoma
de ADN se introduce
en el núcleo.
Patogenia
•Infecta células precursoras
eritroides ( es citolítico)
•Empieza a replicarse en la
nasofaringe y las vías respiratorias
superiores, y se extiende por
viremia a la médula ósea.
Evolución bifásica
Reducción de reticulocitos y
valores de hemoglobina

Virus en faringe

Viremia
Hay anticuerpos IgG
específicos del virus

Síntomas inespecíficos del

tipo de la gripa Exantema/artralgia

Incubación Fiebre, cefalea,

escalofríos, mialgias ERITEMA INFECCIOSO

0 7 14 21 28
Días
Inoculación del tracto Después de este momento, el
respiratorio superior virus es muy difícil de aislar en
cualquier punto
 COMPLICACIÓN MÁS GRAVE: Crisis
Aplásica (reticulocitopenia
potencialmente mortal) En
pacientes con anemia hemolítica
crónica.
ERITEMA INFECCIOSO ó
QUINTA ENFERMEDAD:
Enfermedad exantematosa
En adultos: Poliartritis
febril característica de las
mejillas, que parecen haber
sido abofeteadas. Suele
extenderse a brazos y ERITEMA INFECCIOSO
piernas.
Recibe el nombre de debido
a que constituía el quinto de
Ligero descenso de valores
los exantemas de la infancia. de hemoglobina

Síntomas inespecíficos
del tipo de la gripe.

Infección
puede finalizar
sin ningún
síntoma
manifiesto
Manifestación
cutánea del
parvovirus B19
Diagnóstico
El exantema se debe diferenciar Diagnóstico de Laboratorio
de:
Presentación clínica.
-Rubéola
-Dx Definitivo: detección de - IgM
- Sarampión, especifica o el ADN vírico.
-Infecciones entero virales -Análisis de inmunoabsorción
ligada a enzimas para IgM e IgG
- Reacciones a drogas
-Reacción en cadena de
polimerasa
Tratamiento

No existe Tx
Antivírico
concreto.

En caso de fiebre o
molestia articular
se puede
administrar
paracetamol
TRATAMIENTO
•En la mayoría de los casos están indicadas sólo medidas de sostén.
•Los pacientes con crisis aplásicas pueden requerir transfusiones.
•Para el tratamiento de la infección crónica en los pacientes
inmunodeficientes a menudo es eficaz el tratamiento con
inmunoglobulina intravenosa y corresponde considerarlo.
•Algunos casos de infección por parvovirus B19 concurrente con
hidropesía fetal se han tratado de manera exitosa con transfusiones de
sangre intrauterinas.
VIDEO