Signos vitales 


Prof: Joaquín Olea

Signos Vitales
Signos vitales

Temperatura

Frecuencia respiratoria

Pulso

Tensión arterial

Presión venosa central

Valoración del estado del
paciente

Mínimo dos veces al día

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 Variables que alteran signos vitales

Fisiológicas

Ambientales

Psicológicas

Patológicos
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 Temperatura

“ Grado de calor que tiene el

cuerpo como consecuencia del
equilibrio mantenido entre el
calor producido por los
mecanismos de producción y el
calor perdido

4
 Temperatura

El control nervioso de la
temperatura reside en el
hipotálamo

Valor normal en un adulto sano oscilan entre

36 y 37 grados centígrados.

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Variantes en la temperatura

Hora del
Edad Hormonas
día

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 Métodos de medición

Termómetros Infrarrojos y tiras

Electrónicos
clínicos

7
 Alteraciones de la temperatura

Hipotermia Hipertermia

Por debajo de 36 grados Por encima de 37 grados

Causas: Causas:
• Toxinas • Infección
• Padecimientos endocrinológicos • Inflamación
• Medicamentos • Exposición al ambiente
• Exposición al ambiente

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 Febrícula
Clasificación de la fiebre
Duración Fiebre

Hiperpirexia

Corta
Duración
Fiebre
Larga

Continua

Remitente
Forma
Recurrente

Ondulante

Clasificación de la fiebre 9
Medición de temperatura

Timpánica Axilar Rectal

10
 Respiración

“ Función mediante la cual el

organismo introduce aire, y
elimina dióxido de carbono,
es decir realiza un
intercambio de gases.

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El control nervioso de la respiración se
encuentra en el bulbo raquídeo

12
Características de la respiración

Frecuencia Ritmo Profundidad Simetría

Una respiración normal se

conoce como EUPNEA Frecuencia normal es entre 12 y 18 rpm

13
Alteraciones en la respiración

Normal

Aumento de la profundidad

Aumento de la frecuencia

Disminución de la frecuencia

Ausencia de respiración

Presenta un periodo lento y superficial, seguido de uno rápido

y profundo, y repite
Respiración profunda y rítmica con aumento en
frecuencia
Ritmo y frecuencia irregulares 14
Toma de frecuencia
respiratoria
15
 Pulso

“ Latido que aparece cuando

se comprimen las arterias
sobre una superficie ósea.

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Pulso cardiaco

Producto del bombeo de sangre

17
Características del pulso

Frecuencia

Ritmo

Frecuencia cardiaca normal entre

Tensión 60 y 100 LPM

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Alteraciones en el pulso

Taquicardia
Alteraciones
Frecuencia
Braquicardia

Bigeminado

Ritmo Trigeminado

Irregular
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Zonas anatómicas para medir el pulso 20
21
 Presión arterial

“ Presión que ejerce la sangre

en el interior de las arterias

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Presión sistólica

Presión diastólica

Presión media

23
Alteraciones en la tensión arterial

24
 Medición de la tensión arterial

Baumanométro manual Baumanométro digital Monitos de constantes vitales

25
Factores que alteran la medición

Ejercicio /
Posición Relajación comida /
cigarro

Ambiente Medicamentos Dolor

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Factores que alteran la medición

Tamaño
Calibración
del equipo

Posición
Rango
brazalete
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Ruidos de Kototkoff 28
Procedimiento

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Presión venosa central

Vena cava: 6 y 12 cm de agua

Aur. der: 0 y 4 cm de agua

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Temp FR Pulso TA
36.4 32 105 146/92

Temp FR Pulso TA
37.6 26 84 128/76

Temp FR Pulso TA
36.8 18 76 130/100

Ejercicios 32
Balance de
líquidos

Prof: Joaquín Olea

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Balance de líquidos
Es el equilibrio entre los líquidos
que se ingieren o se reciben y los
líquidos que se pierden o eliminan
al exterior.
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 Balance de líquidos

El balance se determina mediante la medición de cantidades de

líquidos que el paciente ingiere y elimina en 24 horas

Entrada Salida

35
 Medidas de aporte

Generalmente hay que aportar entre 2300 y 2600 ml en 24 horas

Mediciones se realizan en mililitros

36
 Medidas de perdida

El cuerpo humano elimina entre 2300 y 2600 ml

Mediciones se realizan en mililitros

37
El balance de líquidos se
realiza restando las salidas a
los ingresos
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 Calculo de perdidas insensibles

Son las pérdidas de líquidos que no son objetivables o evidentes y que por lo tanto no se pueden medir con exactitud.

Convección

Estas partículas al entrar en contacto con la superficie corporal se

calientan ganando humedad (agua), ascienden siendo reemplazadas
por otras partículas de aire más frío y así sucesivamente

Evaporación

El aire que entra en el sistema respiratorio se calienta y se satura

con agua que es expulsada a través de la espiración. 

Cada una de ellas puede representar hasta 400 ml 39

 Formula
0.5 ml x peso (KG) x horas (h)

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 Sudoración

En el sudor, se estima aproximadamente entre 1000 cc por 24 horas en un paciente sin alteraciones.

Alteraciones en la sudoración
Sudoración (gotas en la frente): se
leve sumarán 300 cc.
Sudoración (cabello mojado): se sumarán
moderada 600 cc.
Sudoración (sábanas mojadas): se
profusa sumarán de 1.000 a 2.000 cc.

41
 Pañales

Se deben pesar antes de ponerlos, al cambiar de pañal, de bebe pesar antes de desecharlo.

1 gramo = 1 mililitro

La diferencia es la cantidad de diuresis

42
 Heces

Su valor no tiene mucha relevancia

mientras el paciente no presenta
diarrea.

Aproximadamente, calculamos de
evacuaciones en un estado normal 200
cc por 24 horas

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 Paciente masculino de 24 años de edad, ingresa a servicios médicos por presentar caída desde segundo
piso, no presenta alteraciones neurológicas.

Signos vitales:
TA: 120/75 Temp: 36.2 grados FR: 16 FC: 106

Somatometria: peso 72 kg Altura: 1.76 mt

Durante su estancia de 24 horas se reporto:

Ingresos Egresos
Agua 1200 ml Diuresis 1400 ml
Solución 1000 ml Heces 200 ml
Alimentos 400 ml Insensibles _____ ml

Ejercicio 44
Paciente femenino de 48 años de edad, ingresa a servicios médicos por presentar diarrea y vomito
constantes asociados a probable gastroenteritis

Signos vitales:
TA: 100/70 Temp: 38.4 grados FR: 18 FC: 110

Somatometria: peso 54 kg Altura: 1.62 mt

Durante su estancia de 24 horas se reporto:

Ingresos Egresos
Solución 3000 ml Diuresis 1200 ml
Heces 300 ml
Vomito 800 ml
Insensibles ______ ml

Ejercicio 45
Gráfica de
hospitalización

46
Gráfica de signos vitales

47
Grafica de hospitalización

48
Grafica de hospitalización

49
http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=application/
pdf&blobkey=id&blobtable=MungoBlobs&blobwhere=1202756187804&ssbinary=true

50
Temp FR Pulso TA
36.4 32 105 146/92

Temp FR Pulso TA
37.6 26 84 128/76

Temp FR Pulso TA
36.8 18 76 130/100

Ejercicios 51
Temp FR Pulso TA
37.4 16 90 130/90

Temp FR Pulso TA
38.6 18 84 140/80

Temp FR Pulso TA
38.4 18 86 140/90

Ejercicios 52