FORMATO PARA DE INTERPRETACIÓN DE BENDER-KOPPITZ

Tijuana B. C. a ____ de _______________ del 20___.

Nombre del Examinado: ________________________________________________________

Edad: ______ Meses: ____ Sexo: ______________Último grado escolar: _________________
Puntuación cruda: _______________ Nivel de maduración: ____________________________

Figura A Figura 5
1a Distorsión de la forma 15 Círculos por puntos
1b Desproporción 16 Rotación
2 Rotación 17ª Desintegración de la forma
3 Integración 17b Línea continua *1
Figura 1 Figura 6
4 Círculos por puntos 18ª Curvas sustituidas por ángulos
5 Rotación *1 18b Ninguna curva *1
6 Perseveración *3 19 Integración
20 Perseveración *3
Figura 2 Figura 7
7 Rotación 21ª Desproporción
8 Integración *2 21b Distorsión de la forma
9 Perseveración *3 22 Rotación
23 Integración
Figura 3 Figura 8
10 Círculos por puntos 24 Distorsión de la forma
11 Rotación *3 25 Rotación
12a Integración
12b Línea Continua *1 Indicadores emocionales:
Figura 4 Orden confuso
13 Rotación *1 Línea ondulada *4
14 Integración Círculos sustituidos por rayas
Aumento progresivo de tamaño
Indicadores de daño neurológico: Gran tamaño
*1 Altamente significativa DN Tamaño pequeño *5
*2 Altamente significativa DN 6 años Segunda tentativa *5
*3 Altamente significativa DN 7 años Expansión *4
*4 Significativa de 5 a 7 años Línea fina
*5 Significativa de 8 a 10 años Repaso del dibujo *4
Fuente: Esquivel y Anconda F & Heredia y Ancona M. C. & Lucio G. E. (2007). Psicodiagnóstico clínico del niño. Tercera edición. México. Editorial Manual Moderno.

Resultados:(Edad de maduración, Indicadores emocionales y neurológicos)

Nombre y firma del Examinador