Trinidad 22/11/2022

INFORME MÉDICO

DIRIGIDO A:

ADMINISTRADOR DEL HOSPITAL MATERNO INFANTIL BOLIVIANO JAPONES

JUAN CARLOS SUAREZ GANOZA

DE:

SERVICIO DE NEONATOLOGÍA

MOTIVO: SOLICITUD DE ESTUDIO DE GABINETE

Diagnóstico:

 Recién nacido a término con peso adecuado para la edad gestacional

 Meningocele a descartar

Neonato Cayu Suarez con 3 días de vida, con fecha de nacimiento en fecha 19/11/22 de sexo
masculino. Nace por parto eutócico, polo cefálico con Apgar 8-9

Al examen físico se evidencio aumento de volumen en la región lumbar blando no dolorosa,

ante la sospecha de diagnóstico de espina bífida cerrada. Se decide solicitar tomografía de
columna lumbar, se informa a los padres quienes no cuentan con recursos económicos, se da a
conocer el caso a trabajo social.