INTESTINO DELGADO

DRA. JUANA ARIAS G.

 INTESTINO DELGADO

 El intestino delgado es la parte más larga del sistema

digestivo. Se extiende desde el estómago (píloro) hasta
el intestino grueso (ciego) y consta de tres partes:duodeno,
yeyuno e íleon. Las principales funciones del intestino
delgado son completar la digestión de los alimentos y
absorber nutrientes.
 INTESTINO DELGADO

 El intestino delgado se divide en duodeno, yeyuno e íleon. Juntos, pueden extenderse hasta seis metros de
longitud. La superficie anterior de estos tres, se encuentra cubierta por el omento (epiplón) mayor.
 El duodeno tiene partes tanto intraperitoneales como retroperitoneales, mientras que el yeyuno y el íleon son
órganos completamente intraperitoneales. Como el intestino delgado es el sitio principal en donde ocurren las
etapas finales de la digestión de los alimentos y su absorción, su macroanatomía y microanatomía se ajustan según
esta función
 INTESTINO DELGADO: DUODENO

 El duodeno es la primera sección del intestino delgado tiene

unos 25 cm de longitud . Se extiende desde el esfínter
pilórico del estómago, envuelve la cabeza del páncreas en
forma de C, y termina en la flexura duodenoyeyunal. Esta
flexura se encuentra unida a la pared abdominal posterior
por un pliegue peritoneal llamado músculo (ligamento)
suspensorio del duodeno, también conocido como
ligamento de Treitz.
 INTESTINO DELGADO: DUODENO

 El duodeno tiene cuatro partes: superior (bulbo duodenal /

ampolla), descendente, horizontal y ascendente. Entre varias
características del duodeno, enumeramos las dos más
importantes:
 La parte superior (bulbo duodenal / ampolla) es la única
parte intraperitoneal, ya que el ligamento hepatoduodenal y
el omento mayor se unen a ella.
 La parte descendente del duodeno tiene una abertura
llamada papila duodenal mayor (ampolla de Vater). La papila
contiene el esfínter hepatopancreático (esfínter de Oddi,
esfínter de Glissons) que regula el vaciado de la bilis de la
ampolla hepatopáncreática.
 INTESTINO DELGADO:YEYUNO

 El yeyuno es la segunda parte del intestino delgado. Comienza en el ángulo

duodenoyeyunal y se encuentra en el cuadrante superior izquierdo del abdomen.
El yeyuno es completamente intraperitoneal ya que el mesenterio propiamente
dicho lo une a la pared abdominal posterior.

 No existe un límite claro de demarcación entre el yeyuno y el íleon, pero existen

algunas diferencias anatómicas e histológicas que los distinguen:

 El yeyuno representa las dos quintas partes proximales del continuo yeyuno-íleon
 La pared del yeyuno es más gruesa y su luz es más ancha que en el íleon
 El yeyuno contiene pliegues circulares de Kerckring más prominentes.
 INTESTINO DELGADO: ILEON

 El íleon es la última y más larga parte del intestino delgado. Se

encuentra en el cuadrante inferior derecho del abdomen; aunque el
íleon terminal puede extenderse hacia la cavidad pélvica. El íleon
termina en el orificio ileal (unión ileocecal) donde comienza el
ciego del intestino grueso.

 En la unión ileocecal, la lámina muscular del íleon sobresale hacia la

luz del ciego formando una estructura llamada pliegue ileocecal.
Estas fibras musculares forman un anillo muscular dentro del
pliegue llamado esfínter ileocecal que controla el vaciado del
contenido ileal hacia el intestino grueso.
 INTESTINO DELGADO
 Histológicamente, el intestino delgado tiene cuatro capas. De interior hacia
exterior, son: mucosa,submucosa, muscular externa y serosa. Hay varias
características únicas en el intestino delgado, que ayudan a aumentar
significativamente su superficie de absorción:
 Pliegues circulares (válvulas de Kerckring - TA: plicae circulares): son los pliegues
transversales de la mucosa que se encuentran predominantemente en el duodeno
distal y el yeyuno proximal.
 Vellosidades intestinales: son extensiones de la mucosa intestinal en forma de
dedos que se proyectan hacia el lumen del intestino delgado. Entre las vellosidades
hay glándulas intestinales (criptas de Lieberkühn) que segregan jugo intestinal rico
en enzimas digestivas.
 Microvellosidades:son proyecciones que se encuentran en la superficie apical de
cada célula intestinal (enterocito)
 INTESTINO DELGADO

 También hay características del intestino

delgado que son específicas de cada
segmento:
 Placas de Peyer: forman parte del tejido
linfoide asociado al tubo digestivo (Se
encuentran en el íleon.
 Glándulas de Brunner: se encuentran en
la submucosa del duodeno. Producen un
moco rico en sustancias alcalinas que
protege al duodeno de los efectos
corrosivos del ácido gástrico.
 INTESTINO DELGADO

El intestino delgado es importante por:

 La secreción
 La absorción.
Las células epiteliales del intestino delgado secretan enzimas que digieren el quimo; convirtiéndolo en partículas muy
pequeñas, haciendo de esta manera mucho más fácil su absorción.A su vez, el duodeno mezcla alimentos con bilis y
enzimas pancreáticas para continuar la digestión de carbohidratos, grasas y proteínas.

En cuanto a la absorción, los carbohidratos y las proteínas se absorben en el duodeno y el yeyuno, respectivamente.
El yeyuno absorbe la mayoría de las grasas. La función del íleon implica la absorción de vitamina B12, sales biliares y
todos los productos de la digestión que no fueron absorbidos en el duodeno y yeyuno. Los tres segmentos del
intestino delgado absorben agua y electrolitos.
 INTESTINO DELGADO:VASOS SANGUINEOS

 El duodeno está irrigado por las ramas del tronco celíaco y de la arteria mesentérica superior; así como las
arterias pancreaticoduodenales inferiores.

 El yeyuno y el íleon son irrigados por las 15 a 18 ramas de la arteria mesentérica superior, llamadas arterias
yeyunales e ileales. Estas se anastomosan entre ellas para formar los arcos arteriales que envían numerosas
arteriolas rectas (vasa recta) hacia el yeyuno y el íleon.

 Las venas del intestino delgado desembocan en la vena porta hepática, y el sistema linfático drena en los ganglios
mesentéricos superiores.
 INTESTINO DELGADO: INERVACION

El intestino delgado es inervado por las ramas del nervio vago (X par) y los nervios torácicos esplácnicos. Sus ramas
nerviosas se extienden a lo largo de todo el intestino delgado en forma de dos plexos:

 Plexo nervioso submucoso (de Meissner) encontrado en la submucosa del intestino delgado, este contiene
solamente información parasimpática del nervio vago (X par)
 Plexo nervioso mientérico (de Auerbach) ubicado en la muscular externa del intestino delgado, este contiene
fibras nerviosas tanto simpáticas como parasimpáticas.
Puntos clave sobre el intestino delgado
Definición Es una sección del tracto digestivo que se extiende desde el estómago (orificio pilórico) hasta el intestino grueso (orificioileal)

Secciones Duodeno, yeyuno, íleon

Irrigación Artérias: tronco celíaco, arteria mesentérica superior

Venas: vena porta hepática, vena mesentérica superior

Inervación Parasimpático: nervio vago (X) (a través de los plexos nerviosos submucoso (Meissner) y mientérico (Auerbach))
Simpático: nervios esplácnicos torácicos

Funciones Etapas finales de la digestión de los alimentos.

Absorción de nutrientes y agua.

Correlaciones clínicas Diarrea, trastornos obstructivos, enfermedades infecciosas, neoplasias, condiciones congénitas, úlcera duodenal