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Sección de Útero

Por Luis Miguel Jiménez Diez de Salazar

Índice

1.Resumen

2.Introducción

3.Objetivos

4.Contenidos

5.Resultados

6.Conclusiones

7.Bibliografía

1. Resumen

Como función biológica, el útero alimenta la feto en desarrollo durante el embarazo, hasta su
nacimiento. Veremos como de coordinados han de estar los ovarios y el útero para que en el
desplazamiento con las trompas de falopio se de la fecundación al encuentro del espermatozoide.

Veremos también las partes del útero y como se desarrollan cada una, primero sin embarazo, y
luego con.

2. Introducción

El útero es la matriz de la vida, donde todo ser humano comienza. Es aquí donde nos desarrollamos
y donde alcanzamos un nivel de complejidad celular tan avanzado que aún nuestra tecnología no
puede ni igualar la partida.
Es aquí donde comienza nuestro camino hacia interior del órgano femenino más importante para la
vida.

3. Objetivos

1- Conocer donde se sitúa el útero, y sus partes.


2- Conocer las funciones principales.
3- Dar a conocer el proceso de embarazo.
4- Descubrir la importancia del útero y su sitio en el concepto de la vida.

4. Contenidos

Vamos a empezar situando al útero en el cuerpo. Este se localiza en la pelvis menor de la mujer,
además, se apoya sobre la vejiga urinaria quedando el recto por detrás. Este órgano tiene como
principal función alojar a la Blástula, la cual se implantaría en el endometrio dando lugar al proceso
de gestación que suele durar como unos 280 días.

El útero mide entorno a los 7,5cm x 5cm x 2cm y pesa unos 90 gramos.

Consta de un cuerpo, una base y un fondo al que llamaremos Ístmo. Además de un cuello o cérvix.
El útero, está suspendido en la pelvis, además está conectado con la vagina mediante el cérvix. A los
lados del útero, tenemos los ovarios, estos producen los óvulos que llegan al útero mediante las
trompas de Falopio.

En los casos en los que no hay embarazo el útero mide unos 7,6 cm de longitud, aunque el útero es
un órgano muscular, posee un revestimiento de material glandular blando que durante la ovulación
se hace más denso, momento en el cual, está listo para recibir un óvulo fecundado. En el caso de
que no se produzca la fecundación, este revestimiento se expulsa durante la menstruación.

A grandes rasgos, la irrigación sanguínea del útero esta formada por las arterias uterinas, que son
ramas de la arteria hipogástrica y está inervado por los plexos hipogástrico superior e inferior.
Además, también les irrigan las arterias ováricas, como la arteria aorta. En el caso del drenaje

linfático actúan principalmente los ganglios linfáticos iliacos internos y externos hacia los
paraórticos.

En cuanto a las regiones del útero podemos dividirla en dos zonas:

- El cuerpo uterino, donde están unidas, ambas trompas uterinas, y está separado del cuello,
uterino o cérvix por el Itsmo uterino.
- El cuello o cérvix uterino, el cual se comunica con el istmo en su extremo superior, mientras que
en el inferior se comunica con la parte superior de la vagina. Como curiosidad, el orificio
cervical externo adquiere una forma diferente antes de dar a luz.

En cuanto a las capas del útero, éste está parcialmente recubierto por el peritoneo, mientras que por
los lados nos encontramos con los ligamentos redondos y por delante nos encontramos con la
vejiga.
Ya en la pared del útero, podemos diferenciar tres capas de células si lo miramos de fuera hacia
dentro:

- Perimetrio, esta capa recubre el útero y se encuentra unido al miometrio. Es una capa serosa
externa de tejido blando, elástico y plegable, formado por tejidos conjuntivos laxos que cubre y
protege al útero, además, este tejido separa los órganos de
la cavidad abdominal. La función del perimetrio es la de
facilitar el contacto entre el útero y los órganos
abdominales adyacentes al mismo, evitando así el roce
entre los distintos órganos, además de funcionar como
defensa, ya que los tejidos conjuntivos y el mesotelio
trabajan como alineadores hormonales y celulares, debido a
que segregan una sustancia que se encarga de producir
hormonas. Además, también sirve como soporte del útero y
línea de defensa contra todo aquello que pueda perjudicar,
al actuar como una barrera para las infecciones y
diseminación de tumores.

Perimetrio en la parte superior,


junto con miometrio

- Miometrio, esta capa está formada principalmente por tejido


muscular liso, en la capa más interna de este miometrio,
encontramos una zona de transición, que se engruesa a la
adenomiosis. Durante el embarazo, esta capa se extiende y
se expande para facilitar el crecimiento del feto. Su función
también es la de contraerse durante el parto para impulsar el
feto fuera del útero.

Células del miometrio

- Endometrio, aquí encontramos una capa de epitelio especializado, denominada mucosa, que se
renuevan cada ciclo menstrual en el caso de que no haya fecundación. Esta parte, el endometrio,
va a ser la zona que se vaya desprender cuando la fecundación no se produzca dando lugar a la
menstruación.
Es por ello que esta capa tiene naturaleza regenerativa y
está formada por múltiples vasos sanguíneos y
glándulas, que se forman y expulsan en cada ciclo
menstrual. Es por ello que el endometrio lo podemos
dividir en dos capas, una capa basal y una capa
funcional. En la capa basal, podemos ver que es más
profunda y más cercana al miometrio. En ella,
encontramos vasos sanguíneos y células madre que
regeneran la capa funcional. En el caso de la capa
funcional vemos que es la más externa del endometrio, y
el tejido cambia a lo largo del ciclo menstrual. Si no se
produce embarazo la capa funcional del endometrio se
necrosa y descama al final del ciclo menstrual
produciendo el sangrado al que llamamos menstruación.
Este sangrado marcaría el inicio de un nuevo ciclo
menstrual, donde la capa funcional del endometrio Endometrio, vemos la luz del utero y
volvería a proliferar de nuevo gracias a las células de la las glándulas que bañan este tejido
capa basal.

En el caso de la irrigación sanguínea, el útero esta bañado por las arterias uterinas, que son ramas de
la arteria hipogástrica, y está inervado por los plexos hipogástrico superior e inferior. Además,
también les irrigan las arterias ováricas, como la arteria aorta. En el caso del drenaje linfático actúan
principalmente los ganglios linfáticos iliacos internos y externos hacia los paraórticos.

Glándula exocrina Vasos sanguíneos

Ahora vamos a ver el proceso de embarazo y como afecta y se desarrollan las capas del útero.

Antes de hablar de la concepción y de como evoluciona el blastocisto, vamos a hablar sobre las
fases del ciclo endometrial, ya que es de gran importancia conocer como se desarrolla:

Comenzamos el ciclo endometrial con la perdida del epitelio con la menstruación, quedando una
fina capa de epitelio. El endometrio, sufre debido a la acción de las hormonas, una serie de
modificaciones importantes para que el ovulo se pueda implantar una vez este fecundado.
Distinguimos dos fases:

1. Fase proliferativa: esta se extiende desde el final de la menstruación hasta la ovulación. Al


comienzo de sta fase la mucosa endometrial se encuentra en poca proporción y muy fina. De
forma paralela a esta fase, en el ovario esta ocurriendo la fase folicular donde esta madurando
un ovocito. Mediante la influencia de los estrógenos el grosor del endometrio aumenta de 3 a 10
veces su volumen inicial. Y es al final de la fase proliferativa cuando ya este tiene unos 6 a 8 me
y empiezan a formarse las glándulas endometriales.
2. Fase secretora: esta fase está influenciada directamente por la producción de progesterona que
segrega el cuerpo luteo. ( un folículo ya ha madurado y es expulsado. El resto del folículo se
mantiene en el ovario y se transforma en el cuerpo luteo el cual empieza agregar hormonas ).
En el endometrio, su grosor no aumenta pero proliferan las glándulas adquiriendo una aspecto
tortuoso y empiezan a secretar un líquido espeso y rico en nutrientes para prepararse para la
implantación del ovulo fecundado. Al final de la fase secretora, entre los 25 a 28 días del ciclo,
se produce la fase premenstrual, en la que la disminución de los niveles hormonales debido a
que no se ha producido implantación, provoca la involución de los elementos que se estaban
desarrollando y eran dependiente de las hormonas. Llegando así a la menstruación.

Pero y si se produce la fecundación, la evolución de este blastocisto seria distinta:

Para que se produzca la concepción, un espermatozoide debe unirse con un ovocito en una de las
trompas de falopio. Este espermatozoide, ha de tener el epitelio funcionalmente normal. Y es justo
después de la ovulación, unos 14 días después del periodo menstrual cuando ocurre la concepción.

Durante la ovulación, el moco cervical se vuelve menos viscoso, lo que facilita el movimiento de
los espermatozoides hacia el óvulo, que por regla general será hacia el extremo fimbriado de la
trompa uterina.
Ay que tener en cuenta, que los espermatozoides van ha permanecer vivos en la vagina alrededor de
unos 3 días después del coito.

Una vez que el ovulo ha sido fecundado, se divide a medida que viaja hacia el sitio de implantación
en el endometrio, muy cerca del fondo por regla general. Justo en el momento en que el ovulo se va
ha implantar, este ya se ha convertido en un amasijo de células alrededor de una cavidad, aquí es
cuando ya pasa a ser llamado Blastocisto.
La pared del blastocisto aun solo tiene una capa de espesor salvo en el polo embrionario donde tiene
3 o 4 células. Y es en este polo donde se convertirá en el embrión. Aproximadamente 6 días después
de la fertilización, el blastocisto se implanta en el revestimiento uterino.

Tras 1 o 2 días de la implantación, unas células trofoblasticas se desarrollan alrededor del


blastocisto. Estas células trofoblásticas vellosas progenitoras, las células madre de la placenta,
aparecen en dos líneas celulares:

1. Trofoblasto estravelloso no proliferativo; donde estas células penetran en el endotelio, y


facilitan la implantación y anclado del blastocisto a la placenta.
2. Sincitiotrofoblasto: este tipo de células producen gonadotropinas coriónicas sobre el día 10,
ademas de hormonas trópicas poco después. ( La acción trópica es el mecanismo hormonal por
el cual las dos glándulas centrales del cuerpo de los vertebrados, el hipotálamo y la
adenohipófisis, estimulan la secreción de nuevas hormonas en sus tejidos diana: las glándulas
endocrinas periféricas. )

A partir de los trofoblastos se desarrolla el amnios y el corion, estas membranas formaran el saco
amniótico que contiene los productos de la concepción. Cuando este saco esta formado y la cavidad
del blastocisto se cierra sobre el día 10, ya aquí se considera un embrión. Este saco empieza a
llenarse de liquido, y se va expandiendo a medida que el embrión crece, llenando la cavidad
endometrial alrededor de la semana 12.

Las células trofoblasticas evolucionan en células que forman la placenta, los que eran del tipo
extravellosos, forman las vellosidades que van ha penetrar en el útero y será el sincitiotrofoblasto el
que vaya cubrir las vellosidades, este va ha sintetiza las hormonas tróficas y proporciona el
intercambio arteria y venoso entre la circulación de los productos del embarazo y de la madre.

5. Resultados

Vista del endometrio

Glándulas presentes en el
Vista de una sección de útero a endometrio
4x.

Células del endometrio y sus


Límite entre el endometrio y el glándulas
miometrio

Otra perspectiva entre en


Células del endometrio
miometrio y endometrio

Endometrio con vasos


sanguíneos y glándulas, en
el exterior una capa delgada
de miometrio y en la periferia
el perimetrio.

6. Conclusiones

Como hemos visto, la importancia del útero en el concepto de la vida, es crucial para el desarrollo
de un nuevo ser vivo, hormonas y procesos increíbles juegan un papel fundamental. El ciclo
endometrial junto con el ovárico han de estar en un perfecto sincronía. Todo esto consigue que
mediante una unión de dos células haploides, demos como resultado un ser vivo con una dotación
cromosómica diploide con un fenotipo y genotipo totalmente distintos al de sus progenitores.

7. Bibliografía

default - Stanford Medicine Children’s Health. (s. f.). https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/


default?id=anatomyoffemalepelvicarea-85-P03640

Útero | Sistemas | Aula de Anatomia. (s. f.). https://www.auladeanatomia.com/es/sistemas/419/utero

Perimetrio: Qué es y Cuál es su Función. (s. f.). ENDOMETRIO. https://www.endometrio.net/


perimetrio/

¿Qué es el endometrio ? Características y fases de desarrollo. (2021, 15 octubre). Accuna. https://


www.accuna.es/blog/que-es-el-endometrio-caracteristicas-y-fases-de-desarrollo/

Blocked. (s. f.). https://fertilidad.igenomix.es/medidas-del-endometrio-segun-el-ciclo-menstrual/

Otros recursos

https://www.gfmer.ch/Educacion_medica_Es/Pdf/Ciclo_menstrual.pdf

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