a

APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

DR CHRISTIAN MIRANDA FLORES

DOCENTE DE LA UPSJB
 APARATO REPRODUCTOR FEMENINO
El aparato reproductor femenino comprende los ovarios , un sistema
de conductos genitales (trompas uterinas, útero y vagina) y los
genitales externos. Se incluyen las glándulas mamarias.
Las principales funciones del aparato reproductor femenino son
producir gametos, los óvulos, por el proceso de ovogénesis; recibir los
gametos masculinos, los espermatozoides, proporcionan un medio
adecuado para la fecundación de los óvulos así como un buen
desarrollo del feto, establecer un mecanismo para la expulsión del feto
desarrollado hacia el medio externo, y nutrir al recién nacido.

Además de producir
hormonas sexuales que
controlan los órganos del
sistema reproductor y
tiene influencia sobre otros
órganos del cuerpo.
La menarca, época en que se produce la primera menstruación, el sistema genital
sufre modificaciones cíclicas en su estructura y su actividad funcional, controladas por
mecanismos neurohumorales.
La menopausia es un periodo variable durante el cual las modificaciones cíclicas son
irregulares y terminan por desaparecer. El periodo posmenopáusico, hay una
involución lenta del sistema reproductor.
ÓRGANOS INTERNOS
 OVARIOS
El ovario es la gónada femenina productora y secretora de hormonas sexuales y
óvulos. Son estructuras pares con forma de almendra, miden 3cm de longitud,
1.5cm de ancho y 1 cm de espesor.
Función de los ovarios:
• Producción de óvulos.
• Producir los estrógenos y la
progesterona.
La superficie del ovario
esta cubierta por epitelio
simple plano o cubico,
llamado “epitelio
germinativo”. Debajo de
este epitelio superficial,
hay una capa de tejido
conjuntivo denso, la
túnica albugínea,
responsable del color
blanquecino del ovario.
Mas profundo se
encuentra una región
denominada corteza, en
la predominan los
folículos ováricos.
Un folículo es el conjunto de
ovocitos y las células que lo
envuelven. Los folículos se ubican
en el tejido conjuntivo (estroma)
de la región cortical que contiene
fibroblastos dispuestos de manera
muy característica en remolinos.
La parte mas profunda del ovario
es la región medular o medula,
que contiene tejido conjuntivo laxo
con abundante lecho vascular. El
limite entre la corteza y la medula
es muy claro.
Las células foliculares aumentan en numero y tamaño para transformarse en células
granulosas, y el ovocito aumenta de tamaño y adquiere una zona pelúcida. Cuando cada
folículo se aproxima a su madurez se desarrolla un antro y ovocito pasa a situarse en el
cumulus oophorus.

Las células circundantes

del estroma se organizan
para formar la teca
folicular, donde podemos
encontrar una túnica
interna y otra externa
 MADURACIÓN DE LOS FOLÍCULOS

1
4

3
Inmediatamente antes de la ovulación el ovocito primerio sufre la primera división de maduración (meiosis)
para formar el ovocito secundario y el primer cuerpo polar.
Al momento dela ovulación, el ovocito secundario, rodeado por la zona pelúcida y las células de corona
radiada, entra a la trompa de Falopio y la pared del folículo se transforma en cuerpo amarillo. Si no hay
embarazo, el cuerpo amarillo comienza a degenerar después de unos 9 días y es sustituido por el corpus
albicans. Durante el periodo preovulatorio (fase folicular), la que se conserva a una concentración alta
durante la luteínica.
 TROMPAS UTERINAS
• Las trompas de Falopio son dos tubos
delgados que parten del útero hasta el ovario
de cada uno de los lados de la vagina.
• Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un
diámetro de 2 a 4 mm en los extremos.
• Transportan los ovocitos que se producen
durante el ciclo menstrual hasta la cavidad
uterina, y también sirven de camino para los
espermatozoides que puedan fecundar al
ovocito.
• Además también van aportando los líquidos
Reciben su nombre de Gabriele Fallopio, un
necesarios para la fecundación y nutrición del
anatomista italiano que las descubrió en el
cigoto. siglo XVI.
La pared de la trompa uterina está compuesta por tres capas:

-La serosa o peritoneo es la capa más externa

de la trompa uterina y está compuesta por el
mesotelio y una capa delgada de tejido
conjuntivo.

-La muscular, en la mayor parte de su

longitud, está organizada en una capa circular
interna bastante gruesa y una capa externa,
longitudinal, más delgada. El límite entre estas
capas suele ser poco nítido.

-La mucosa, que es el revestimiento interno de

la trompa uterina, exhibe pliegues
longitudinales bastante delgados, que se
proyectan hacia la luz de la trompa uterina en
toda su longitud. Los pliegues son más
abundantes y complejos en la ampolla y se
tornan más pequeños en el istmo. No
obstante, la trompa carece de submucosa.
 El revestimiento epitelial de la
mucosa es un epitelio cilíndrico
simple compuesto por dos tipos de
células, ciliadas y no ciliadas Estas
células representan diferentes
estados funcionales de un único tipo
celular.

• Las células ciliadas son más

numerosas en el infundíbulo y en la
ampolla. El batir de los cilios está
dirigido hacia el útero.
• Las células no ciliadas, células en
tachuela son células secretoras
que producen el líquido que provee
sustancias nutritivas al óvulo.
 ÚTERO

El útero recibe la mórula en proliferación rápida que proviene de la trompa uterina.

Todo el desarrollo embrionario y fetal posterior ocurre dentro del útero, el cual sufre
un incremento drástico en tamaño y desarrollo. El útero humano es un órgano
hueco, con forma de pera, localizado en la pelvis entre la vejiga y el recto. En una
mujer nulípara, pesa entre 30 g y 40 g y mide 7,5 cm de largo, 5 cm de ancho en su
parte superior, y 2,5 cm de espesor. Su luz, que también es aplanada, está en
continuidad con la de las trompas y la de la vagina.
La PARED UTERINA está compuesta por tres capas,
desde la luz hacia fuera son las siguientes:
• Endometrio, que es la mucosa del útero.
• Miometrio, que es la capa muscular gruesa. Está en
continuidad con la capa muscular de la trompa uterina y
la vagina. Las fibras de musculo liso también se
extienden dentro de los ligamentos fijados al útero.
• Perimetrio, que es la capa serosa externa o la cubierta
peritoneal visceral del útero. Se continúa con el
peritoneo pélvico y abdominal y consiste en un
mesotelio y una capa delgada de tejido conjuntivo laxo.
Bajo el mesotelio, suele ser prominente una capa de
tejido elástico. El perimetrio cubre toda la superficie
posterior del útero pero sólo una parte de la superficie
anterior. El resto de la superficie anterior consiste en
tejido conjuntivo o adventicia
A lo largo de la vida fértil, el ENDOMETRIO sufre cambios
cíclicos mensuales que lo preparan para la implantación del
embrión y para sustentar el desarrollo embrionario y fetal
ulterior. Los cambios en la actividad secretora del
endometrio durante el ciclo están relacionados con la
maduración de los folículos ováricos El final de cada ciclo se
caracteriza por la destrucción y desprendimiento parciales
del endometrio, que se acompañan de hemorragia desde los
vasos de la mucosa. La eliminación de sangre y restos de
tejido por la vagina, que suele durar de 3 a 5 días, se conoce
como menstruación o flujo menstrual. Se define que el ciclo
menstrual comienza el día que aparece la menstruación.
Durante la vida fértil, el endometrio está compuesto por dos
capas o zonas que se diferencian en estructura y función:
El estrato o capa funcional es la porción gruesa del
endometrio, que se desprende durante la menstruación.
El estrato o capa basal que es retenida durante la
menstruación y sirve como fuente para la regeneración del
estrato funcional.
El MIOMETRIO es la capa más gruesa de la pared uterina. Está compuesto por tres capas de
músculo liso de límites mal definidos:
La capa media contiene abundantes vasos sanguíneos grandes (plexos venosos) y vasos
linfáticos y se denomina estrato vascular. Es la capa más gruesa y posee haces de músculo liso
entrelazados con orientación circular o en espiral.
Los haces musculares lisos en las capas interna y externa están orientados
predominantemente paralelos al eje longitudinal del útero.
CUELLO UTERINO
El endometrio del cuello uterino difiere del resto del
útero. La mucosa cervical mide alrededor de 2 mm a 3
mm de espesor y difiere mucho del resto del endometrio
uterino porque contiene glándulas ramificadas grandes.
También carece de arterias en espiral. La mucosa
cervical sufre pocos cambios en espesor durante el ciclo
menstrual y no se desprende durante el periodo de
menstruación. Durante cada ciclo menstrual, sin
embargo, las glándulas cervicales sufren importantes
cambios funcionales que están relacionados con el
transporte del espermatozoide dentro del conducto
cervical.
La cantidad y propiedades del moco secretado por las
células glandulares varían durante el ciclo menstrual por
la acción de las hormonas ováricas. En la mitad del ciclo,
la cantidad de moco producido se incrementa unas 10
veces. Este moco es menos viscoso y parece
proporcionar un medio más favorable para la migración
espermática. En otros momentos del ciclo menstrual, el
moco cervical restringe el paso de los espermatozoides
en el útero.
 PLACENTA

El feto en desarrollo es
mantenido por la placenta,
que deriva de tejidos fetales y
maternos. La placenta está
compuesta por una porción
fetal, formada por el corion y
una porción materna,
formada por la decidua basal.
Las dos porciones participan
en el intercambio fisiológico
de sustancias entre las
circulaciones materna y fetal.
 VAGINA
La vagina es un tubo fibromuscular que comunica los
órganos genitales internos con el medio externo.
La vagina es una vaina fibromuscular que se extiende desde
el cuello del útero hasta el vestíbulo vaginal, el cual
corresponde a la región situada entre los labios menores. En
una mujer virgen, el orificio de entrada a la vagina puede
estar ocluido por el himen, que es un repliegue de la
membrana mucosa que se proyecta dentro de la luz vaginal.
El himen o sus restos derivan de la membrana endodérmica
que separaba la vagina en desarrollo de la cavidad del seno
urogenital definitivo del embrión.
Una capa mucosa interna que posee pliegues o rugosidades
transversales abundantes y está revestida por epitelio
estratificado plano. Las papilas de tejido conjuntivo de la
lámina propia subyacente empujan el revestimiento
epitelial. Por lo tanto, en todo el espesor del epitelio es
posible ver núcleos dentro de las células.
Una capa muscular intermedia, que está organizada en dos
estratos de músculo liso entremezclados (uno circular
interno y otro longitudinal externo), que a veces no son
fáciles de discernir. El estrato externo se continúa con la
capa correspondiente en el útero y es mucho más grueso
que el estrato interno. A la altura del introito vagina, hay
fibras musculares estriadas que pertenecen al músculo
bulboesponjoso.
Una capa adventicia externa, que está organizada en un
estrato interno de tejido conjuntivo denso contiguo a la capa
muscular y un estrato externo de tejido conjuntivo laxo que
se confunde con la adventicia de las estructuras vecinas. El
estrato interno contiene muchas fibras elásticas que
contribuyen a la elasticidad y a la resistencia de la pared
vaginal. El estrato externo contiene una gran cantidad de
vasos sanguíneos y linfáticos, así como nervios.
ORGANOS EXTERNOS
 LABIOS MAYORES

Son dos pliegues cutáneos longitudinales

grandes, homólogos de la piel del escroto, que se
extienden desde el monte del pubis y forman los
límites laterales de la hendidura urogenital.
Contienen una capa delgada de músculo liso que
se parece al dartos escrotal y una gran cantidad
de tejido adiposo subcutáneo. La superficie
externa, así como la del monte del pubis, está
cubierta de vello pubiano. La superficie interna es
lisa y carece de vello. En ambas superficies hay
glándulas sebáceas y sudoríparas.
LABIOS MENORES

Son pliegues cutáneos pares, sin vello,

que limitan el vestíbulo vaginal y son
homólogos de la piel del pene. En las
células profundas del epitelio hay una
gran cantidad del pigmento melanina.
El centro de tejido conjuntivo dentro de
cada pliegue carece de tejido adiposo
pero contiene muchos vasos
sanguíneos y fibras elásticas delgadas.
En la estroma hay glándulas sebáceas
grandes.
 CLÍTORIS
Es una estructura eréctil homóloga del pene. Su cuerpo está compuesto por dos
pequeñas formaciones eréctiles, los cuerpos cavernosos; el glande del clítoris es un
diminuto tubérculo redondeado de tejido eréctil. La piel que cubre el glande es muy
delgada, forma el prepucio del clítoris y contiene terminaciones nerviosas sensitivas
abundantes.
 MONTE DE VENUS

Monte del pubis, que es una prominencia redondeada sobre la sínfisis del pubis, formada por tejido adiposo subcutáneo.
 VESTÍBULO
El vestíbulo está revestido por epitelio
estratificado plano. Sobre todo en las cercanías
del clítoris y alrededor del orificio externo de la
uretra hay una gran cantidad de glándulas
mucosas pequeñas, las glándulas vestibulares
menores (también llamadas glándulas de
Skene). Las glándulas vestibulares mayores
(también llamadas glándulas de Bartholin) son
pares, más grandes y homólogas de las
glándulas bulouretrales masculinas. Estas
glándulas tubuloalveolares tienen alrededor de
1 cm de diámetro y están ubicadas en la pared
lateral del vestíbulo por detrás del bulbo
vestibular.
En los genitales externos hay una gran cantidad de TERMINACIONES NERVIOSAS SENSITIVAS:
• Los corpúsculos de Meissner son abundantes, en particular en la piel del monte del pubis y de
los labios mayores.
• Los corpúsculos de Pacini están distribuidos en las capas más profundas del tejido conjuntivo y
se encuentran en los labios mayores y en asociación con el tejido eréctil. Los impulsos sensitivos
provenientes de estas terminaciones nerviosas desempeñan un papel importante en la
respuesta fisiológica durante la excitación sexual.
• Las terminaciones nerviosas libres son muy abundantes y están distribuidas en forma
equitativa por toda la piel de los genitales externos.
GLÁNDULAS MAMARIAS
 GLÁNDULAS MAMARIAS

Las glándulas mamarias o mamas, son una

característica distintiva de los mamíferos. Son órganos
estructuralmente dinámicos, que varían según la edad, el
ciclo menstrual y el estado reproductivo de la mujer.
Durante la vida intrauterina, hay crecimiento y desarrollo
de tejido mamario en ambos sexos. Entre la región axilar
y la región inguinal aparecen múltiples glándulas a lo
largo de engrosamientos epidérmicos bilaterales
denominados crestas mamarias (líneas lácteas).
En los seres humanos lo normal es que un solo grupo de
células prolifere para formar una mama a cada lado de la
línea media. En el 1 % de la población femenina puede
aparecer como trastorno hereditario una mama adicional
(polimastia) o un pezón supernumerario (politelia)
La aréola contiene glándulas sebáceas, glándulas sudoríparas y glándulas mamarias modificadas
(glándulas de Montgomery). Estas glándulas poseen una estructura intermedia entre las
glándulas sudoríparas y las verdaderas glándulas mamarias, y producen pequeñas elevaciones en
la superficie de la aréola. Se cree que las glándulas de Montgomery producen una secreción
lubricante y protectora que modifica el pH de la piel e inhibe la proliferación microbiana. En el
pezón hay muchas terminaciones nerviosas sensitivas; en la aréola, la cantidad es menor.