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Sección de Tiroides

Por Luis Miguel Jimenez Diez de Salazar

Indice

1.Resumen

2.Introducción

3.Objetivos

4.Contenidos

5.Resultados

6.Conclusiones

7.Bibliografía

1. Resumen

Una glándula muy importante cuya función es la segregación de hormonas, T3 y T4,


principalmente. A esta glándula están asociadas muchas patologías y deficiencias. Es una glándula
que ademas regula el metabolismo por lo que juega un papel esencial en muchos aspecto de la
biología humana.
Veremos las partes de la tiroides a si como su funcionamiento y algunas de las patologías asociadas.

2. Introducción

Su importancia radica en la regulación hormonal y como afecta al cuerpo, esta glándula situada en
el cuello esta ligada a muchas patologías que hoy día son muy abundantes, como es el caso del
Hipertiroidismo. Este, al igual que el Hipo, es de “ fácil” tratamiento, pero es necesario conocer
como funciona la tiroides y que papel juega en nuestro organismo para así poder identificar los
patrones patológicos y así poder dar luz a un tema que pocos conocen pero que muchos padecen.

3. Objetivos

1- Ver la ubicación de la tiroides.


2- Composición del mismo y sus funciones.
3- Algunas enfermedades asociadas.

4. Contenidos

La glándula tiroidea se forma a partir del formen ciego en


la base de la lengua que se elonga y desciende hasta la
ubicación normal de la glándula en la etapa embrionaria.
Su parte más distal, se expande formando los lóbulos y el
istmo. Luego debido a una involución del conducto
tirogloso involuciona y queda como el lóbulo piramidal.
También podemos apreciar su forma de mariposa con sus
lóbulos, izquierdo y derecho y el piramidal.
Esta glándula esta situada en la parte frontal del cuello a la
altura de las vértebras C5 y T1, junto al cartílago tiroides
donde esta la traquea. Y se adhiere al cartílago cricoides
mediante el ligamento medio de Gruber.

Ademas, los vasos linfáticos forman alrededor de la


glándula un plexo paratiroideo, formandose troncos
descendentes que terminan en los ganglios de detrás de la
traquea pero por encima del Timo.

En cuanto a la nerviación, esta glándula tiene tanto simpática que proviene del simpático cervical,
como parasimpática que no tiene una función aparente pero proviene del nervio laríngeo superior y
recurrente. Ambos últimos del nervio Vago.
Esta inervación regula es sistema vasomotor y la irrigación de la glándula .

En un adulto, esta glándula puede pesar como unos 15 a 20g. Y su tamaño varia en función de la
cantidad de yodo que ingiramos.

En cuanto a la irrigación, esta glándula posee tanto una irrigación por parte de las carótidas externas
como la arteria subclavia, entrando en la glándula mediante las arterias tiroideas superior e inferior.

Como unidad funcional, la unidad mínima que lo compone


estamos ante el folículo tiroideo que es una estructura que forma
un coloide. Esta estructura esta formado por epitelio cuboidal.
Este coloide esta relleno de una glicoproteina yodada llamada
tiroglobulina, que es de donde se va ha derivar para poder formar
la T3 y la T4.

Estos folículos tiene una membrana basal que los rodea, y ademas
también incluye las celulas C o también llamadas parafoliculares.
Estas celulas C, son las productoras y secretoras de calcitonina.
Folículo tiroideos fomando Son grandes y tienen gránulos secretorios. En cuanto al numero de
coloides ellas, están en menor proporción que las foliculares. Estas celulas
C forman agregados que están unidos mediante los desmosomas,
pero nunca se unen a las foliculares.
La calcitonina por tanto es una hormona peptidica que regula el metabolismo del calcio y fósforo en
la sangre. Esta actúa :

- A nivel intestina inhibiendo la absorción de calcio en él.


- A nivel óseo, inhibiendo la resorción ósea ( perdida de hueso)
- A nivel renal, inhibiendo la reabsorción de fósforo o por el contrario aumentando la excreción de
calcio y magnesio.
Pero ay que tener cuidado por que tener un exceso ya que puede desencadenar enfermedades como
Cáncer de mama, Síndrome de Zolliger-Ellison …etc.

Ay enfermedades como el hipertiroidismo o hipotiroidismo que son provocados por un deficit de


yodo, agrandando los folículos tiroideos, aumentando así el coloide pero empequeñeciendo la célula
en si.

Pero hablemos de las funciones antes que de las enfermedades.

La Glandula tiroides como hemos visto, almacena tiroglobulina, pues esta, va ha ser transformada
para formar tiroxina, T4, o triyodotironina, T3. Gracias a esto esta glándula puede controlar y
regular el metabolismo basal afectando así al crecimiento y la funcionalidad de los sistemas del
organismo. Pero todo esto no se podría hacer sin un oligoelemento, el Yodo, el cual lo obtenemos de
la dieta en forma de yoduro. Y es en el coloide donde se almacena que al unirse con la tiroglobulina,
también presente allí formando así la T3 o T4.
A parte de la tiroides, tenemos también la paratiroides que segrega la paratohormona que juega un
papel muy importante en la homeostasis de calcio.

Todo esto, de segregación de hormonas, es estimulado mediante el hipotálamo y la hipófisis.


Cuando por ejemplo los niveles de yodo son muy elevados se produce el llamado efecto de Wolff-
Chaikoff que básicamente se inhibe la formación de T3 y T4.

En el caso de que se liberen, o no las hormonas, es mediado en por la TSH, que promueve la
endocitosis del coloide, la digestión por enzimas lisosómicas y la liberación de la T4 y T3 a la
circulación.
Estas hormonas no viajan solas, lo hacen acompañadas de una proteína, la globulina transportadora
de tiroxina.

Pero la secreción de esta TSH esta regulada por una retroalimentación negativa que ejercen las
hormonas tiroideas de por si sobre la Hipófisis, y ademas, está bajo la acción de la TRH, que es la
hormona liberadora de tirotropina segregada por el Hiotálamo.

En el caso de la T4, podríamos decir que es la hormona mas importante ya que controla la
producción de energía en el cuerpo, manteniendo así la tasa metabólica basal a niveles normales, y
ademas, en la etapa de crecimiento, en niños, la tiroxina hace que a medida que la hormona del
creciente actual los tejidos se irán tornando a la forma apropiada al crecimiento.

En cuanto a algunos trastornos del desarrollo característicos de alguna deficiencia o carencia de la


tiroides o alguna hormona tenemos :

- Atireosis: que es una carencia de tiroides al nacer debido a que no se desarrolló correctamente en
la etapa embrionaria. Esto causa el llamado Hipotiroidismo congénito.
- Tiroides ectopia: es cuando la glándula tiroides está en otro sitio del organismo.

Aparte de estos trastornos tenemos enfermedades como:

- Hipertiroidismo que es consecuencia de una hiperplasia de la glándula debida a una producción


excesiva de TSH o por acción de la TSI, la inmunoglobulina tiroestimulante, que básicamente
son anticuerpos que de unen a los receptores que debería de ocupar la TSH lo que causa una
estimulación excesiva causando la enfermedad. Aparte de esto, también se puede dar la
tirotoxicosis que básicamente es intoxicarse por las hormonas, donde hay una hiperfunción de la
HT cursando con la destrucción del tiroides. Esto deriva en una producción ectopia de hormonas
o de una ingestión excesiva.
- Hipotiroidismo es la enfermedad mas frecuente en la actualidad, y es por la presencia de
anticuerpos antitiroideos que atacan a la tiroides y hace que esta disminuya. Como la enfermedad
de Hashimoto. Este hipo, cursa con mixedema debido al acumulo de mucopolisacaridos el los
tejidos subcutáneos.

Pero en definitiva esto se arregla con un tratamiento, de normal es mas fácil controlar el
hipotiroidismo es por ello que el híper se intenta pasar a hipo, algunas veces irradiando la glándula
para que se “ atrofie”. Y cuando llegamos a Hipo, la solución es tratar de forma periódica con
reposición de hormona tiroidea, para llegar a la dosis necesaria.

Una curiosidad, es que al igual que pasa en el hígado la tiroides también tiene su forma particular de
regenerarse después de una ablación. Pero solo si se suministra yodo a la dieta.

7. Resultados

Paratiroides
Tejido adiposo blanco cerca de la
paratiroides

Vaso sanguíneo cerca de folículos


tiroideos que forman los coloides

Células C señaladas con


las echas

Sección trasera donde se ve la


tiroides y la paratiroides.

fl

8. Conclusiones

Como hemos visto, la tiroides desempeña funciones importantísimas para el organismo, donde una
carencia o un exceso puede desembocar en múltiples tipos de enfermedades.
También, hemos observado que una parte muy importante de la tiroides no radica en ella misma, si
no en la producción de las hormonas liberadas por el hipotálamo y la hipófisis, que juegan un papel
mas que crucial en esto.

9. Bibliografía

Patologia del tiroides y de la paratiroides - misapuntes. (s. f.). http://eusalud.uninet.edu/


misapuntes/index.php/Patologia_del_tiroides_y_de_la_paratiroides

Navarro, J. A. (1975). Regeneración de las células foliculares en el tiroides hiperestimulado:


Estudio morfométrico, autorradiográfico y ultraestructural. Dialnet. https://
dialnet.unirioja.es/servlet/tesis?codigo=201119

Braunstein, G. D. (2022, 27 octubre). Introducción a la glándula tiroidea. Manual MSD versión


para público general. https://www.msdmanuals.com/es-es/hogar/trastornos-hormonales-y-
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la-gl%C3%A1ndula-tiroidea

Murcia, C. D. S. D. L. R. de. (2015, 7 agosto). ¿Se debe administrar preventivamente suplementos


de yodo en mujeres antes de la concepción? https://www.murciasalud.es/preevid/20627

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