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Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el Perú… Psicología, Universidad César Vallejo-
Autores:
Asesor:
HUARAZ – PERÚ
2022
Procesos de Enseñanza-Aprendizaje,
Investigación desarrollados en pregrado
y el de Extensión y Proyección
Universitaria ejecutado por alumnos de
la Escuela Académico Profesional de
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2. OBSERVACION
GENERALES DESCRIPCION
FISICA:
La paciente es de tes trigueña, el color de sus ojos es marrón oscuro, tiene el cabello negro,
sonríe con frecuencia. Es una persona de complexión gruesa. Tiene una postura erguida, su
tono de voz es pausado.
DESCRIPCION CONDUCTUAL:
Frente a la entrevista presenta una actitud colaborativa, responde de manera clara y puntual
a las preguntas, no divaga al momento de responder. Inclina los labios hacia el lado
izquierdo,tiene una mirada fija, constantemente mira hacia el lado izquierdo. Es muy
gestual, especialmente con el rostro y las manos. Tiene una comunicación asertiva. Al
hablar de su padre, el tono de voz cambia y denota cierta nostalgia y resentimiento
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INFORME DE ANAMNESIS
I. DATOS PERSONALES
1.1. Nombres y Apellidos: Quiñones Carrión María
1.2. Edad: 18
1.3. Sexo: Mujer
1.4. Grado de instrucción: Superior
1.5. Domicilio: Tacllan – Huaraz
1.6. Número de hermanos: 2 hermanas
1.7. Lugar que ocupa entre los hermanos: Primera hija
1.8. Religión: católica
1.9. Responsables:
Apeña Cantaro Lizeth
Milla Maguiña Alexandra
Moreno Huamán Jhimmy Rivelliño
Torres Celestino Rousse Marie Lilian
Torres Dextre Anthony Williams
Valentin Tamara Bhirley
Yanac Leon Gisela
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3. MOTIVO DE CONSULTA
Paciente, refiriere: “Siento que tengo varios problemas por contar, siento demasiada soledad,
no puedo estar sola, necesito de alguien a mi lado, me preocupa mucho lo que puede pasar en
un futuro, necesito planearlo todo, necesito tener todo listo, algo incierto me desespera, Puedo
estar rodeado de todos, pero igualmente, me siento sola. Me siento sola desde la adolescencia,
necesito la atención de mi familia, La soledad me hace sentir triste, hasta el punto de que en mi
adolescencia trate de suicidarme, este problema no lo comparto con mi familia, ellos creen que
todo está bien, no trato de reflejar mi situación emocional cuando estoy con ellos”.
4. PROBLEMA ACTUAL
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Con la finalidad de verificar las hipótesis planteadas el docente debe guiar a los alumnos en la
formulación de preguntas para la obtención de la información más relevante.
5.1.Historia Familiar:
La paciente refiere que, actualmente, vive en Huaraz y su lugar de precedencia es Tacllan,
ubicado en Huaraz Tiene 18 y su estado civil es soltera, sin hijos. Tiene dos hermanos.
Su padre vive, pero tiene otra familia, no vive con la paciente, es profesional y su ocupaciónes
docente y técnico agropecuario, asimismo su padre no tiene patologías, su salud es estable. No
consume alcohol. Anteriormente ha tenido una hernia, pero de corta duración. Es una persona
recta, desligada y un tanto egocéntrica. En la adolescencia de la paciente, su padre tuvo un
cambio repentino de carácter, posiblemente a causa de su otra familia.
Su madre vive, tiene la secundaria completa, no fuma ni bebe, tiene un carácter autoritario,
protector y solidario. Actualmente es ama de casa, presenta algunos dolores propios de la edad.
Anteriormente, tuvo complicaciones de salud (ulceras y gastritis).
Los familiares de la paciente, sus tíos por parte de su papá y mamá han tenido problemas de
alcoholismo y violencia familiar. Al haber complicaciones de salud en la familia, estos sienten
frustración y miedo que no pueden expresar de la manera correcta, sumergiéndose así en el
alcohol.
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hablarle y la paciente se sentía triste y busca formas de comunicarse con su madre, comenzó a
sentir cierto temor hacia su padre cuando observo una disputa entre él y su tío, donde hubo
violencia física, también manifiesta que desde esa escena le tiene temor a la sangre y a las
personas en estado de ebriedad. Se lleva bien con todos sus hermanos, menos con su último
hermano.
5.4. Adolescencia:
Durante esta etapa se comenzaron a manifestar los signos de los problemas que tiene hasta
ahora, como la ansiedad y la dependencia emocional. Manifiesta también que es en esta
etapacuando sufrió el abandono por parte de su padre. A causa de la separación de sus padres,
No hubo masturbación durante esta etapa.
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6. TRABAJO:
Comenzó su trabajo, en su ciudad natal, ayudando a una docente, con los niños, porque le
agradan los niños y se identifica con estos, busca protegerlos yestar cerca de ellos también le
ayuda a no sentirse sola, busca ayudarlos para que no pasen loque ella pasó, sintiéndose útil.
Trabajó también de encargada en un colegio de Huaraz. Actualmente, tiene buenas condiciones
de trabajo, contando con buenas condiciones laborales. Menciona también que se siente a gusto
con su trabajo actual por la libertad y autonomía que brinda. Comenta que tiene como objetivo
leer correctamente y su aspiraciónprofesional es tener una maestría y establecer un colegio
privado. No se siente satisfecha porque cree que debería ganar más, para reducir algunos
problemas económicos, ya quetiene deudas que no puede pagar.
-C1: En base a la prueba de la figura humana, podemos concluir que la paciente presenta
rasgos de inseguridad, lo que le genera problemas de autodependencia, llegando a lanecesidad
de siempre contar con alguien, de igual manera trata de mostrar una actitud fuertehacia los
demás, estos problemas también se juntan como factores para que la paciente presente
indicadores de baja autoestima
RECOMENDACION:
-R1: Como grupo, recomendamos que la paciente busque ayuda de personas más
especializadas en el cambo, para que puedan brindarle un adecuado tratamiento que le ayudea
resolver los problemas que está pasando como es el tema de la ansiedad y la baja autoestima.
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ANEXO:
EXAMEN MENTAL
I. DESCRIPCIÓN GENERAL:
a) Apariencia:
La paciente de 18 años de edad es de apariencia saludable, contextura gruesa, 65 kg
aproximadamente, estatura conforme a su edad (1.54 cm) la postura que adoptó dejó notar
disposición para colaborar. Su cabello era corto, de color negro, lacio levantado con gel, usaba
lentes en todas las entrevistas realizadas, formal al hablar, vestía con una polera color azul y en
segunda entrevista con una casaca azul noche, polo guinda, Su vestimenta era acorde a la
estación y al lugar en el que se encontraba, denotaba limpieza y aseo personal.
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c) PROPIEDAD: Su expresión facial era congruente con sus estados de ánimo, es decir
existe coherencia entre lo que dice y expresa, por tanto, sus respuestas emocionales son
una expresión adecuada
III. LENGUAJE:
La paciente hace uso de un lenguaje coherente, coloquial y espontaneo, reactivo a las
indicaciones del entrevistador. Su discurso es normal y su tono de voz era adecuado.
V. PENSAMIENTO
La paciente muestra un gran número de ideas que se relacionan correctamente, responde con
exactitud las preguntas que se le fueron planteadas y su capacidad de pensamiento dirigido a un
objetivo es buena, Asocia correctamente los términos utilizados y su pensamiento es lógico,
aunque presenta algunas ideas equivocas sobre su persona producto de su enfermedad.
b) Orientación
Se da cuenta del tiempo y el espacio en el que se encuentra, responde de una manera muy
espontánea y acertada frente a preguntas muy sencillas, como por ejemplo cuál
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es su nombre, edad, el que día estamos y el lugar en el que se encuentra. El conocimiento que
tiene acerca de sus aspectos personales evidencia una vez más el estado lúcido en el que se
encuentra.
c) Memoria
La examinada responde sin ninguna dificultad, ante hechos personales como cuando es su
cumpleaños, fechas memorables, donde estudió y cuestiones personales acerca de su niñez;
juventud y también tiene facilidad para recordar hechos recientes por ejemplo los hechos más
relevantes que están sucediendo en nuestro país. Sin embargo, evidencia una leve dificultad
para recordar hechos inmediatos como por ejemplo repetir dígitos, palabras.
d) Concentración y atención
En cuanto a la concentración, al realizar pequeñas y sencillas operaciones matemáticas la
evaluada demostró capacidad para responder haciéndolo de una manera adecuada. También
demostró cierta habilidad para atender y responder adecuadamente a algunas órdenes dadas
como por ejemplo deletrear algunas palabras, pero al revés.
IX. FIABILIDAD
La paciente presenta una información con buena fiabilidad y además posee una buena
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I. IDENTIFICACIÓN:
Nombres: Quiñones Carrión María
Edad: 18
Ocupación: Estudiante
Grado de Instrucción: superior
Estado Civil: Soltera
Fecha de Evaluación: 16/09/2022
CONSIGNA: Dibuja una persona.
2. RESULTADOS:
LA CABEZA: Cabeza alargada preocupación fantástica.
LA BOCA: La boca cóncava denota características dependientes y con querer
ganaraprobación de los demás.
LA QUIJADA: Una quijada prominente denota indecisión y temor suelen lucir
energéticosy dominantes.
LOS OJOS: Ojos ligeramente cerrados sugiere tendencias de aislamiento.
LAS CEJAS: Bien cuidadas indica refinamiento y cuidado personal.
LAS OREJAS: Sin orejas.
LA NARIZ: Nariz de frente posible conflicto o dificultades sexuales.
EL CUELLO: Largo dificultad para controlar los impulsos.
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3. CONCLUSIONES
Persona con preocupaciones por querer ganar aprobación con las personas, pero suele
ser insegura con sus decisiones, pero aparenta una actitud fuerte ante los demás para
ocultar su miedo a las críticas por eso prefiere estar en soledad, debido a esto tiene
problemas para conseguir pareja tiende a no poder controlar sus impulsos y opta por
el onanismo.
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1. IDENTIFICACIÓN:
Nombres: Quiñonez Carrión María
Edad: 18
Ocupación: Estudiante
Grado de Instrucción: Superior
Estado Civil: Soltera
Fecha de Evaluación: 25/09/2022
Consigna: Dibuja una persona bajo la lluvia.
2. COMPORTAMIENTO DE LA EVALUADA:
La evaluada viste de acuerdo a la estación, se muestra adecuadas condiciones de aseo yarreglo
personal, en la paciente se pudo visualizar comodidad.
Dimensiones:
Dibujo grande: Indica la necesidad de mostrarse y ser reconocida y ser tenida en cuenta,siempre
busca tener cierto grado de atención, también puede señalar índices de agresividad.
Emplazamiento:
Centro de la hoja: Indica un criterio ajustado a la realidad. Equilibrio entre tendencias de
introversión y extroversión, y una posible buena representación de su esquema corporal.
Trazos: Línea redondeada o curva: Lo que nos indica posibles rasgos de dependencia, ya que
la paciente manifiesta que no puede estar sola. Las líneas rectas indican una conducta más fría,
calculadora y analítica. La presión débil ejecutada con lentitud representa ciertos rasgos de
ansiedad, falta de sinceridad, timidez y posibles rasgos depresivos.
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Orientación de la persona: Hacia el frente, lo que indica que está dispuesta a enfrentar el
mundo.
Vestimenta: Zapatos en punta, con tacos, lo que podría indicar rasgos agresivos.
Cabeza:
Cabeza proporcionada.
Ojos:
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Boca:
Cejas:
Cuello:
Cabello:
Cuerpo:
Brazo pegado al cuerpo: Dificultad para controlarse y cierto control para retraer los
impulsos
7. MECANISMOS DE DEFENSA:
Represión: La represión es un mecanismo de defensa que actúa para que la persona olvide
experiencias traumáticas. Se justifica porque el dibujo esta completo y armónico, se ve
puedeque la figura no está sexualizada, tiene un corte marcado en la cintura por medio de un
cinturón, esta moderadamente vestida y tapada, también presenta dureza en los movimientosya
que el cuerpo se está estático. Lo que podría indicar que la paciente está tratando de reprimir
recuerdos traumáticos o dolorosos que tuvo en la adolescencia, por posibles temas familiares.
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8. INTERPRETACIÓN GENERAL:
Como conclusión general de la prueba realizada a la persona, podemos decir que el sujeto
seencuentra atravesando por una dificultad general, en parte causado por las vivencias
pasadasdel individuo. Situaciones difíciles de manejar ya que además de ello, su entorno es una
constante situación de presión y estrés que lo desborda e inunda. Esta situación psicológica está
de cierta manera cronificada en el tiempo llevándolo a responder de manera habitual,
descargando sus impulsos en donde se evidencia el poco control y manejo de estos.
El sujeto trata de reprimir sus momentos y eventos traumáticos que ha pasado en su niñez
yadolescencia, por medio de la represión, que se expresan en su inhabilidad social y recursosa
los que no puede acceder, para enfrentar mejor el contexto y que le genera ansiedad y
ciertosrasgos depresivos. Recurriendo por ello una alteración en relaciones interpersonales, ya
que no puede encontrarse sola y siempre busca la compañía de personas, también presenta
ciertos rasgos de fantasía y mentirse a sí misma, también se manifiesta un posible de indicador
de labúsqueda de refugio y protección dentro de su círculo social, mostrado un alto grado de
dependencia.
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2. MOTIVO DE CONSULTA
La paciente refiere “Lloro sin motivo, me siento confundida, tengo mucho sueño y me molesto por cualquier
cosa”.
3. OBSERVACIONES GENERALES
3.1.- Descripción física del medio ambiente
El ambiente donde se posicionó la paciente era acogedor e iluminado, se situó en su cuarto, detrás ella se
encontraba una gran ventana cerrada con una cortina blanca lo cual generaba gran iluminación en el ambiente.
3.2.- Descripción física del examinado
La paciente de 18 años de edad es de apariencia sana, estatura mediana. Adopto una postura que manifiesto
disposición colaboradora. Su cabello era de tamaño mediano, color negro algo ondulado.
3.3.- Observación de conducta
Se mostró dispuesto a colaborar en todo momento con los dibujos, pero durante la aplicación se mostró un poco
nerviosa durante la aplicación, manifestó que no sabía dibujar, pero estuvo dispuesto a dibujar.
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Datos de filiación
Nombres y apellidos : T.C.R.M.L
Sexo : Femenino
Edad :18
Fecha de nacimiento : 23/03/2002
Lugar de nacimiento : Huaraz
Grado de instrucción : Superior Incompleta
Domicilio : Centro poblado de ichoca
Fecha de evaluación : 04/06/2022
Examinador(a) : Melgarejo Romero Jansen Alejandro
1. Motivo de consulta
Medir la relación que tiene la chica con los diferentes miembros de su familia.
2. Observación de conductas
2.1.- Descripción física del medio ambiente
El ambiente donde se posicionó la paciente era acogedor e iluminado, se situó en su cuarto, detrás ella se
encontraba una gran ventana lo cual generaba gran iluminación en el ambiente, las paredes eran de color blanco.
3. Resultado
Aspecto Estructural:
• Tamaño
Pequeño: Sentimientos de inferioridad, indefensión e inseguridad, timidez, retraimiento, temor al exterior. En
caso extremos ansiedad y depresión.
• Localización
Plano inferior a la derecha: Representa lo instintivo. Depresión y apatía. Pesimista, tiene una visión optimista del
futuro
• Direccionamiento
De izquierda a derecha: representa el optimismo.
• Línea: Tipo, longitud y presión
Curvas (Tipo Sensorial): Relacionado con la sensibilidad al medio ambiente. Espontánea.
Línea corta con presión fuerte: Represión de los impulsos agresivos por temor al castigo. Concentran la
agresividad en el interior.
. Énfasis: sombreado. Representa ansiedad y conflictos emocionales hacia ella misma.
Aspecto de Contenido:
• Personaje valorado:
A si misma, ya que destaca cuando en cuento a ocupar la posición central.
• Personaje desvalorizado:
Al padre, ya que lo dibujó lejos y al final.
• Rivalidad fraterna:
Sí hay rivalidad fraterna ya que se dibujó lejos del hermano menor y del padre.
• Reacción depresiva y Reacción regresiva (solo si está presente).
• Conflicto edípico:
No se encuentra un conflicto de edípico.
• Fondo:
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Animales domésticos lo cual indica Tendencias pasivas, sumisas. Dependencia, necesidad de afecto
• Tipos de identificación:
Identificación Real: La evaluada se identifica consigo misma y se representa a sí mismo en el dibujo. Saludable.
• Comunicación Familiar:
Relación distante con el personaje.
• Orden de los dibujos:
4. Conclusión diagnostica.
Según el test aplicado, la evaluada demuestra sentimientos de inferioridad, inseguridad y es propensa a que sufra
depresión, debido a la presión fuerte del dibujo como se evidencia en la imagen, hay una relación distante en la
familia debido a que no hay contacto entre los miembros. Asimismo, reprime sus impulsos agresivos por temor
al castigo lo cual tendría conflictos emocionales, es una persona pesimista.
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Sexo: femenino:
Grado de instrucción: superior
Fecha de evaluación: 12- 11- 22
2. Motivo de consulta:
Para conocer los aspectos de la personalidad de la evaluada, en este caso se trata de analizar
la personalidad mediante la aplicación del test de luscher
3. Prueba aplicada:
test de los colores de luscher
4. Resultados de interpretación:
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8, 1, 7, 3, 5, 6, 4, 2 momento no se halla
una triada. Es decir que
la evaluada no tiene
relación con la habilidad
para mantener una
eficiencia máxima
durante largos periodos.
6. Conclusión
La evaluada Se siente exhausto debido a conflictos y discusiones; desea estar a cubierto
de ellos. Necesita condiciones apacibles y un ambiente tranquilo en el que pueda
ponerse laxo y recuperarse. Se siente obstaculizado en sus deseos e impedido de
obtener todo lo que considera fundamental. Se considera egocéntrica y, por lo tanto,
fácilmente se siente ofendido. Es capaz de lograr satisfacción física en la actividad
sexual, pero tiende a ser frío sentimentalmente. Presenta rasgos de ansiedad y
tensión. Asimismo, en lo psicológico tiene decepciones y esperanzas irrealizadas
han dado lugar a una incertidumbre ansiosa, como posponer las decisiones
esenciales. Trata de escapar de estas exigencias excesivas a sus menguadas
reservas adoptando una actitud defensiva en la cual rechaza cualquier compromiso
o envolverse en nuevas cosas desagradables.
Con respecto al área laboral no presenta dinamismo, no tienes relación con la habilidad
para mantener la eficiencia máxima durante largos periodos.
7. RECOMENDACIONES
- Fomentar sobre la importancia de asistir a un psicólogo.
- Indicar que necesita orientaciones psicológicas para reducir sus problemas como la
ansiedad y poder corregir con el apoyo de un especialista.
ANEXOS
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EVIDENCIAS:
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