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creer
opiidewis
Educacién Programada a Distancia en Diabetes,
Nutricién, Vasculopatia y Pie Diabético.
€PReCAD
EDUCACISN PROFESIONAL CONTMUA A DISTANCIA
FASCICULO
ARO 1- MODULO 1
Director: Dr. Adoffo V. Zavata
Larrea 103/05 P.B. (1117) Cap. Fed. « T.E.: 305-75511) UNIDADES TEMATICAS
‘A-VALORACIONDELESTADODE NUTRICION
De Adolf. Zavala
Elesiad de noicion dun indivi nflaye en a produciéa
volucin de varias enfermedades. Tanto ia obesidad, tomo Ta
esnticdn incremestan ia morb-meralida, Forel valorcion
desta de nuviein ene tanta imporncia como cslgyes aro
spect del efermo, y debe realizarseen todo pent espeineta
fos intemade.
Lavalracidndelestado de natin nage realiahabitalmente
Y hasta es muy infecuentepesar alos paietes Ulimamente oh
destacado el problema de dernutricgn hospialarases dec seela
ue afta alos enferos inernados por otras patalogis yen esque
esntriines unaconse=uenciay, lmismotiemporcateengar ste
ea patologta de base,
Seconsdera que! tamintode nenfermedadde base, reve
as complicocioes, entre ellat Ia desntcien. Sin embargo ona
skims, agravds por I fata de wn alimentacincorecta Grane la
intracin,inluyesobelarespuesnaltatamieno.ycsstonurcous
complicacions, incluso hasta la muerte
causa misfecvent de desnitrcin secundaria cs hospital,
ccasonsda po ia fala de una aimentacién adeevad,ademis de
Sprit la comida po Givcrns medias ingnéationsyerapouean,
Se ha obserato que el estado destin. es inpartante ee
‘esulado quirrgic, en el tratamiento del cancer evi dee
Infesions, tc Elsiesgo de amputaciones yl exits acureicn de
tas eras de pie en Tos dabétioe ee clatona con i canidad de
aleimina sca, niveles de zinc y ascorbat,
Ls evaluaciin del estado de natricin tiene los siguientes
ements:
1) Ansrnesisslimentray examen citico
2 Parametosantropamétios.
3) Parémate boguimios
4) Prucbasdehipersensitilidad,Amamnesisalimentariay examen clinic
El examen pric dels enfeos puede rena sabres
‘stado de muti. Se puede observa
(Capen ai del ena (Kwashirko lta de bro del eabello,
con despigmentacion. Cada fii del eabelo on aencamien
Despigrentac dfs dea caray ps, Signo de a bane ene
cabello, Dermat seboreie nasolabial
jos: cegeeranocumayguertomalcia seqedad,manchasé Bi
eros conju
Boca: toad sents, maa detesmate dena, Etomaits
sngolar. Quelss Ccaticesenlas rgslosde boca Lalenguaiene
era, eta despapiaa y veces hay atti.
Fils hiperqueratoisflcular,Xerose: Dermat pork pla
has: figs y eon es.
Enel jd celle subcutieo se observa edema, disminuién en ta
canted de gras.
Misculesy hese: crineo tes y trax aqutico con sro cos
Engrosamienoepifisiio,Protberancia font y pata Pirnas
efrmadas en Oven X. Hepatonclin,
Hay altracions del crecimiento, del deseo y de a
mens.
La, AnamesisAlimentara sre par conocer el go de
alimentacin de individu dure varios ds, anid y ealiad de
Fes alimentos, ests y abies.
Ese gr ella en ls obesos, par cnccer Ja cana de
caloisingeias po dels misma, obervnooe enmachosceos,
pene ea nerementado.
En los enfemos interadosy con pia de peso, sve pare
‘conocer ay alimentcia, tipo de Ta misma y cumlimiono de las
pescigcores
Eade ran fila, peo muchas veces el médicoenealisatiene
Aifcalads poe a fats de entenamiento
‘Pde ice ln aninesis ealzando el nermgatrin sobs
consumo de24hons, get ateewocvandoclnimere deenesealos
grands; pero en sets individuals elma de elie es
registro de lo quecoms en tada una mans. Lo ds exacto peo nie
‘oHGfo sel ands qulmico de ls dupliadas de es alinents_
consumis. —
La snares limentarin const ees pres
2) Ducs individuals,
') Composicién de In diet consumite, en caida, calidad
Aisibacén,
«) Informatidn complementaia sabre dgcstio, hibits, formas
de prepracién, le
Parmetros antropemétricas:
‘Son icles detelzary de aj costa, slo se necesita habia
yenenaniento, Estes son
= Pes y tala, alzando la compara con las oo que es
ss comin efectuar la cuenta pars edablecer el IMC (indice de masa
orpral, BMI para ls anglsajnes). Los valores aetublece son)
noemal etre 20 225.8) edlgazaiento menor de 20 hist 18)
desmticén de primer grado, ene 16y 18, de egundo grado de 143
16 de exer grado menor de |4, Se considera stbepeso cuando es
mayor de 25 hasta 30. Obesid cuando es mayor 6 30) obesidad
sativa a mésida ses superior 40
Es de gran uildad en ef caso de pédida de geso y en Ia
desnuticéabospitaariaestablecerel peo artaly relctonsloconel
so habits y cand de descenso de peso reciente. Todo entero
‘qe tene un descenso mayer del 10% ep cinta semanss o una