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Nombre: Francisco Antonio Morán Arciniega. pacomoran24@live.com.

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Universidad Autónoma de Durango CAMPUS Virtual
Nombre de la Materia: Nombre del Catedrático:
Psicodiagnóstico. Lic. Yareli Alejandra Santillano
Hernández
Sesión: #01 Tarea:
Introducción a Psicodiagnóstico Examen Mental
Fecha: agosto 2022

Bibliografía

Introducción al Psicodiagnóstico Mtra. Ana Lilia Lares A. psicóloga, psicoterapeuta.


Especialidad en psicodiagnóstico.

Diaz Portillo Isabel, La entrevista psicodinámica. Ed Pax México.


EXAMEN MENTAL
I. PORTE, COMPORTAMIENTO Y ACTITUD.

• A. Apariencia general y actividad psicomotora.

El paciente muestra Apariencia alineada, formal, aseado, acorde a su edad,


vestido de manera formal pero cómoda, no hay exceso de pulcritud ni rasgos
obsesivos en la limpieza tiene buena capacidad verbal, sus palabras son fluidas,
además muestra buen nivel de léxico, los movimientos de sus manos, pies,
cabeza, ojos, parpados, son normales.

• B. Molestias y maneras de manifestarlas.

Al principio muestra cierta resistencia y se manifiestan algunos mecanismos de


defensa, como resistencia, desplazamiento, negación, proyección, al ser
cuestionado sobre el motivo de consulta. Sin embargo, se muestra cooperativo y
sus respuestas aportan información de valor respecto a su estructura de la
personalidad y topografía mental.

• C. Actitud hacia el médico y hacia el examen.

La actitud hacia el terapeuta es de colaboración, aportación de información


valiosa. Aunque al principio un poco tímido o desconfiado, después se muestra
colaborativo.

II. CONCIENCIA.

• A. Conciencia y atención.

En el tema de la conciencia el paciente parece esta enfocado en el momento, ya


muestra mas interés, tiene conocimiento puntual de donde esta, y que hora es
además de la fecha, muestra su atención enfocada hacia el terapeuta de manera
general, mantiene la mirada sobre el entrevistador, de pronto mira objetos hacia su
alrededor, sus manos pero en general mantiene la atención sobre el entrevistador.

NO muestra signos de sueño ni cansancio,


• 1. Orientación en el tiempo, lugar y persona.

EL paciente sabe perfectamente donde se encuentra, la hora que es, y con quien
está platicando, esta ubicado en lugar y tiempo además de la persona.

III. CURSO DEL LENGUAJE.

• A. Velocidad y productividad del lenguaje.

La velocidad del lenguaje es un poco lenta en algunas ocasiones, esto debido a


que en algunas de sus respuestas tiene que recordar cosas, también en algunas
respuestas tiende a quebrar la voz y es poco fluida al manifestar, nerviosismo,
nostalgia de algunos recuerdos que platica. El paciente manifiesta entendimiento
del lenguaje utilizado por el entrevistador y en general no tiene problema con el
tema del lenguaje.

• B. Relación entre el curso y los temas u objetivos, distraibilidad.

En general el entrevistado se muestra coherente con los detalles que ya comente


en el resumen de la entrevista, pero se tiene un hilo en la entrevista coherente, se
distrae poco, en algunas ocasiones pretende cambiar el tema o se distrae con el
celular sobre todo al inicio de la entrevista pero en general hay coherencia en el
curso de los temas y objetivo de la entrevista.

C. Anormalidades de la estructura intrínseca del curso del lenguaje.

• 1. Asociaciones superficiales.

NO manifestada

• 2. Desorden de la asociación lógica.

No Manifestada

• 3. Bloqueo.
Se presenta al momento de contestar preguntas que tienen que ver con pérdidas,
separaciones, duelos no resueltos, hay pausas al grado de llegar a bloqueo del
lenguaje.

• 4. Perseverancia.

Se manifiesta en algunas muletillas como “este”, “yo pienso”, ideas perseverantes


como que el no esta loco (solo al principio de la entrevista) manifestadas en el
leguaje.

• 5. Afasia.

NO presentada.

• 6. Miscelánea, estereotipia, neologismos, ecolalia.

NO presentada.

IV. ESTADO AFECTIVO: ESTADOS DE ÁNIMO, EMOCIONES, ACTITUDES


EMOCIONALES

• A. Estado de ánimo dominante.

Se presenta al inicio de la entrevista en algunos lapsos cortos, sobre todo al


preguntar el motivo de consulta, también en la presentación y en el saludo, ya que
es muy enérgico al apretar la mano, además de mirada fija a los ojos.

• 1. Labilidad.

En la entrevista manifiesta algunos rasgos muy poco notorios, pero se observa su


cambio de estado de animo del inicio de la entrevista y como la termino.

• B. Relación entre el estado de ánimo y contenido.

Concuerda con el contenido de la entrevista, en general cordial, respeto y


cooperativo.
V. CONTENIDO: TEMAS DE PREOCUPACIÓN, TENDENCIAS Y ACTITUDES
DOMINANTES.

• A. Principales temas de las molestias y preocupaciones.

• 1. Tendencias pesimistas.

Se presentan en la resistencia de manifestar la molestia del motivo de consulta,


además en algunas preguntas que no contesta o contesta de forma muy general o
corta.

• 2. Tendencia auto acusatoria y de auto depreciación.

Se presenta en algunos momentos en el tema del trabajo y se proyecta al hacer


referencia a su Jefe directo.

• 3. Tendencia nihilista.

Se presentan rasgos nihilistas en el tema religioso sobre todo.

• 4. Tendencia paranoide.

No presentada.

• 5. Tendencia de disociación esquizofrénica.

NO presentada.

• 6. Tendencia expansiva.

Si se presentan un poco en el tema de sus hermanos y de las experiencias como


estudiante de secundaria, sobre todo cuando habla de sus peleas.

• 7. Tendencia hipocondríaca.

Se presenta en el tema de la somatización, Enfermedades crónicas como dolor de


espalda, cuello, dolores musculares y de pecho debido al Estrés pero no tienen un
origen fisiológico ya que se ha hecho estudios y no presenta síntomas
provenientes de alguna enfermedad o padecimiento.

• 8. Tendencia obsesiva y compulsiva.


Se presentas rasgos en la limpieza, al manifestar disciplina en el trabajo.

• 9. Tendencia fóbica.

No presentada.

• 10. Tendencia histérica.

Un rasgo a la hora de manifestar pesadez en el pecho causado por la ansiedad


generalizada, síntomas de sofocamiento.

VI. MEMORIA, CAPACIDAD INTELECTUAL.

• A. Memoria.

• 1. Remota.

Muy buena capacidad, lo que supuestamente no recuerda es por una resistencia


más que por falta de memoria.

• 2. Reciente.

Sin problema, manifiesta excelente memoria reciente ya que contesta todas las
preguntas sin problema.

• 3. Retención y memoria inmediata.

Manifiesta el paciente buena capacidad de retención y recuerda datos recientes


sin mayor problema.

• C. Información general.

No se tiene problema al contestar preguntas de información general.

• D. Operaciones intelectuales.

El paciente manifiesta buen grado de entendimiento.


VII. COMPRENSIÓN DE LA ENFERMEDAD O PROBLEMA, GRADO DE
INCAPACIDAD.

El paciente comprende el motivo de la consulta, al final está consciente del


problema que se tiene y que necesita ayuda profesional. No se observa grado de
incapacidad importante para comprender lo que le sucede.

VIII. JUICIO E INTROSPECCION.

El paciente manifiesta muy buen grado de entendimiento e interpretación, al grado


de sacar sus propias conclusiones de manera muy aterrizada en los diferentes
temas tratados.

Conclusión.

En general paciente manifiesta buen grado en los diferentes puntos del examen
mental, lo cual nos indica que podemos seguir con la psicoterapia de manera
puntual...

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