“Año de la Universalización en Salud”

PROGRAMA DE MAESTRÍA EN GESTIÓN EN SALUD

IDENTIFICACION DE LAS OPORTUNIDADES DE MEJORA Y

PROBLEMA

Docente: Mg. Andrey Sindeev

TAREA 2:

PROCESOS DEL SERVICIO DE NEUROLOGIA DEL HOPITAL NACIONAL

EDGARDO REBAGLIATI MARTINS

Integrantes:

 FERRER VIRHUEZ, RICHARD

 LABAN MENDOZA YESENIA

 MENDOZA CAMA LISSETE

 OCUPA CABRERA, ESTRELLA MAGALI

 RAMIREZ HERRERA TERESA MILAGRITOS

 REYES HERTAS JACQUELINE JUDI

 RIVERA VARGAS, DALI ELDER

 ZUÑIGA RAMIREZ, CARMEN ROSA

Lima, 2020
IDENTIFICACION DE LAS OPORTUNIDADES DE MEJORA Y

PROBLEMA

1. Objetivo
Documentar los procesos y procedimientos relacionados al Proceso de Atención de
Salud.
Atención de Consulta Externa Adultos: consulta ambulatoria por médico especialista
en Neurología, desarrollados en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, a fin
de que sean considerados como lineamientos que orienten y proporcionen criterios
técnicos uniformes durante la producción de los bienes y servicios a su cargo;
propiciando la eficiencia en la gestión institucional y la satisfacción de los asegurados y
sus derechohabientes.
2. Alcance
El presente documento involucrados en las actividades de Atención de Consulta
Externa Adultos: consulta ambulatoria por médico especialista en neurología.
3. PROCESO A ESTANDARIZAR
La metodología para la elaboración de procesos de mejora de la calidad en el
sector salud y la aplicación de técnicas y herramientas para la gestión de los
procesos de calidad.
 4. MAPA DE PROCESOS DEL SERVICIO DE NEUROLOGIA DEL HNERM

S PROCESOS ESTRATEGICOS
O T
L E
I Gestión de recursos Gestión de la calidad R
C humanos M
I
Planificación operativa I
T Gestión de Logística
N
U O
D

D
D
PROCESOS OPERACIONALES E
E

Atención por consultorios Atención por emergencias A

A
externos T
T
Atención hospitalaria Atención preventivo E
E N
N promocional
C
C I
I O
O N
N
Soporte de sistema Laboratorio e imágenes
informático
C
C
Área de equipo biomédico LI
L Limpieza y desinfección N
I
Limpieza y desinfección Almacenamiento de recursos I
N
C
I Farmacia materiales A
C
A PROCESOS DE APOYO
 5. MATRIZ DE SELECCIÓN PARA IDENTIFICAR PROCESOS CRITICOS

MATRIZ DE SELECCIÓN PARA LA CALIFICACION DEL ESTADO DE LOS PROCESOS

INSATISFACION DEL USUSARIO INSATISFACCION DEL USUARIO
CRITERIOS PRESENCIA DE REPROCESOS TIEMPO DE PROCESO
EXTERNO INTERNO TOTAL

Procesos Evaluadores 1 2 3 4 5 6 7 8 ST 1 2 3 4 5 6 7 8 ST 1 2 3 4 5 6 7 8 ST 1 2 3 4 5 6 7 8 ST
Gestión de recursos
humanos 3 3 5 3 1 1 5 3 24 1 3 3 3 5 5 1 3 24 1 3 3 5 5 3 3 5 28 3 3 5 1 3 5 3 3 26 102
PROCESOS Gestión de la calidad
3 3 3 5 5 3 3 3 28 3 3 3 3 3 1 1 3 20 3 3 3 5 5 1 1 1 22 1 3 3 3 5 3 5 3 26 96
GERENCIALES O
ESTRATEGICOS Gestión de Logística 3 3 3 3 1 1 5 3 22 3 3 5 5 3 3 3 5 30 1 1 1 5 5 5 5 3 26 3 3 3 5 5 5 1 1 26 104
Planificación operativa 3 3 1 1 3 3 5 1 20 3 3 3 5 5 5 3 3 30 3 3 3 3 1 1 1 5 20 5 5 3 3 3 1 1 3 24 94
Atención por
consultorios externos 1 3 3 5 3 3 3 3 24 3 3 3 3 3 1 1 5 22 3 3 3 3 5 5 5 1 28 3 3 1 3 5 5 1 5 26 100
PROCESOS Atención por
emergencias 3 3 3 5 5 1 1 5 26 3 3 5 5 5 5 3 3 32 3 3 3 5 1 5 3 3 26 3 3 3 3 5 3 3 3 26 110
OPERACIONALES
O MISIONALES Atención hospitalaria 3 3 1 3 3 3 1 3 20 3 3 3 3 3 1 1 1 18 5 5 5 1 1 1 5 3 26 1 3 5 3 3 5 3 3 26 90
Atención preventivo
promocional 5 3 5 1 1 3 3 5 26 3 3 5 5 5 3 3 3 30 1 1 3 3 3 5 3 3 22 3 3 1 3 3 3 3 3 22 100
Soporte de sistema
informático 3 3 3 1 1 3 3 3 20 3 3 1 1 1 5 5 5 24 3 3 5 3 5 3 3 1 26 3 5 3 5 5 3 5 5 34 104
Laboratorio e
imágenes 3 3 1 1 5 5 3 3 24 3 1 1 3 3 3 5 3 22 3 3 5 3 3 5 5 1 28 5 1 3 1 1 1 3 3 18 92
Limpieza y
PROCESOS DE desinfección 3 3 1 3 5 1 1 1 18 3 3 3 1 1 1 5 5 22 3 3 1 1 5 3 5 3 24 3 3 3 5 5 3 1 1 24 88
APOYO Área de equipo
biomédico 3 3 3 3 5 5 5 1 28 3 3 3 3 5 5 1 1 24 5 3 3 1 1 3 5 3 24 3 3 3 1 1 1 1 3 16 92
Farmacia 5 3 3 1 5 3 3 1 24 3 3 3 1 1 1 5 5 22 3 5 1 3 3 1 5 3 24 5 5 5 1 5 1 1 3 26 96
Almacenamiento de
recursos materiales 1 1 1 3 3 5 5 3 22 5 5 3 3 1 1 3 3 24 3 3 5 5 5 3 3 1 28 3 3 3 1 1 5 3 3 22 96
 RUBRICA DE SELECCION
CRITERIOS BAJO MEDIO ALTO
PUNTAJE 1 3 5
Tiene una Estadio que Proceso que
adecuada requiere de mejora necesariamente
organización, para lograr una necesita de una
comunicación e eficiencia e reestructuración y
integración del eficacia, a ello es cambio, ya que
DESCRIPCION proceso, con el necesario la ocasiona problemas
objetivo de retroalimentación. he dificultades en el
mantener una ambiente tanto
línea continua de interno como
calidad. externo.

6. PRINCIPALES PROCESOS CRITICOS

PUNTUACION TOTAL
PROCESOS GERENCIALES O ESTRATEGICOS
Gestión de recursos humanos 102
Gestión de Logística 104
PROCESOS OPERACIONALES O MISIONALES
Atención por consultorios externos 100
Atención por emergencias 110
PROCESOS DE APOYO
Soporte de sistema informático 104
FLUJOGRAMA DE PROCESOS DE GERENCIALES O ESTRATÉGICOS
DIAGRAMA DE OPERACIONES DE PROCESOS DE GERENCIALES O
ESTRATEGICOS
DIAGRAMA PARA LA ELABORACION DE PROYECTO DE MEJORAS DE
PROCESOS GERENCIALES O ESTRATÉGICOS

Etapa de estudio
 Reporte de supervision el
rendimiento hora-médico
 Reporte de encuestas Etapa de ejecución e
implementación
tiempo de espera para
ET
una cita y re-cita A
 Resultados de proceso de Etapa de seguimiento P
A
autoevaluación y
S
evaluación externa
 Reporte de resultados de Etapa de evaluación de
exámenes, evaluaciones resultados

e interconsultas de
Supervisión integral
Etapa de standarizacion

Referencias

1. Resolución Presidencia Ejecutiva 927 PE-ESSALUD-2003 Reglamento de Organización y

Funciones del Seguro Social de Salud - EsSalud

2. Guía Técnica para la elaboración de Proyectos de Mejora (RM Nº 095-2012-MINSA),

pág. 14-15, 45-47.