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1.

El deterioro de Se-Cys en proteínas humanas, se ve implicadas en tumoregenesis,


ateroesclerosis y se relaciona con miocardiopatias. La Se-Cys está presente en el sitio activo de
varias enzimas que catalizan reacciones redox. Estas son:

Seleccione una:

a. glutatión peroxidasa y desyotasa


b. desyotasa y tiorredoxina reductasa
c. glutatión peroxidasa y tiorredoxina reductasa
d. desyodasa

2. Paciente llega por urgencias al centro médico, manifiesta dolor precordial en su lado izquierdo
de su parte pectoral, desde hace 3 días, con antecedentes familiares a problemas
cardiovasculares. Las enzimas que ordena para confirmar un infarto agudo al miocardio son:

Seleccione una:

a. GOT y CK
b. GPT y GOT
c. GPT y Tn-C
d. Mioglobina

3. Los compuestos nitrogenados no proteicos (NNP) como la creatinina me valora en el paciente:


Seleccione una:
A. Función renal y hepática
B. Función muscular y renal.
C. Función muscular y hepática
D. Función renal

4. En las proteínas plasmáticas la albúmina se encuentra en mayor proporción y la de menor peso


molecular que el resto de proteínas, pero sus funciones son importantes porque:
Seleccione una:
A. mantiene el volumen LEC y la presión osmótica u oncotica y produce edema.
B. mantiene el volumen LIC y aumenta la presión osmótica u oncotica produciendo edema en el
paciente.
C. mantiene el volumen plasmático y la presión osmótica u oncotica y no produce edema.
D. mantiene el volumen LIC y disminuye la presión osmótica u oncotica y no produce edema

5. La Apoptosis, proceso fundamental para el desarrollo y mantenimiento de la homeostasis de


tejidos adultos, para eliminar células dañadas, infectadas o transformadas, esto implica una
programación genética, llevando a cambios morfológicos y bioquímicos donde los lípidos
cumplen funciones especificas, especialmente fosfolipidos, este es:
Seleccione una:
A. fosfatidil etanolamina
B. fosfatidil inositol.
C. fosfatidil lecitina
D. fosfatidil serina

6. Paciente llega por urgencias al centro médico, manifiesta dolor precordial en su lado izquierdo
de su parte pectoral, desde hace 3 días, con antecedentes familiares a problemas
cardiovasculares. Enzimas que ordena para confirmar su diagnóstico de un IAM, son:
Seleccione una:
A. GPT y CK
B. GOT y CK
C. CK y Mioglobina
D. GPT y GOT

7. son funciones de los carbohidratos:


a) se asocian formando complejos como glicolípidos, glicoproteínas, proteoglicanos
b) lubricantes de las articulaciones óseas, reserva, proporcionan la energía y el carbono
necesario para el catabolismo de ácidos nucleicos.
c) combustible principal para el adulto
d) se asocian formando proteínas

8. El colesterol, es precursor de ácidos biliares sintetizados en el hígado, produciendo ácidos


biliares primarios como ácido cólico y quenodesoxicolico a partir de la enzima 7-alfa-hidroxilasa.
Casi todos los ácidos biliares regresan al hígado por circulación entero hepática. Sin embargo, se
puede presentar cálculos en la vesícula biliar, por:
Seleccione una:
A. ácido litocolico por su insolubilidad
B. ácido quenodesoxicolico por su solubilidad
C. ácido cólico por su solubilidad
D. ácido desoxicolico por su insolubilidad.

9. Los aminoácidos se clasifican como indispensables y no indispensables desde el punto vista


nutricional. Existen 2 aminoácidos que son necesarios en la niñez, pero no en la etapa adulta, el
cual produce alteración en su crecimiento por deficiencia en su dieta. Cuales el aminoácidos
ordena para suplir esa deficiencia:

A. Arg, His

B. His, Ala

C. Lys, His

D. . Arg, Lys
10. Desde el punto de vista microbiológico el péptidoglucano de la pared bacteriana es importante
cuando se trata con antibiótico en un proceso infeccioso para su lisis y así controlar la infección.
Está formada por un disacárido:
Seleccione una:
A. N-acetilglucosamina y acido N-acetilgalacturonico
B. N-acetil glucosamina y acido manuronico
C. N-acetilglucosamina y acido N-acetilmuramico
D. N-acetilglucosamina y acido-Nacetil neuraminico

11. Paciente de 39 años llega por urgencias presentando dolor agudo en su parte pectoral, se
realizan exámenes de imagenologia observándose arterias obstruidas. Las pruebas bioquímicas
de laboratorio que usted ordenaría para ver una hipercolesterolemia, son:
Seleccione una:
A. beta-lipoproteína y pre-beta-lipoproteína
B. pre-beta-lipoproteína y VLDLc
C. pre-beta-lipoproteína y colesterol total.
D. beta-lipoproteína y colesterol total.

12. Las enzimas glutatión peroxidasa, tiorredoxina reductasa y desyodasa entre otras tiene Se-Cys
en su sitio activo. El deterioro de este aminoácido en proteínas humanas, se ve implicadas en
algunas patologías. Estas son:
Seleccione una:
A. tumoregenesis, relacionados con formación de trombos.
B. tumoregenesis, relacionadas con miocardiopatías.
C. tumoregenesis, aterosclerosis relacionadas con miocardiopatías
D. tumoregenesis, ateromas relacionadas con formación de trombos

13. Paciente de 39 años llega por urgencias presentando dolor agudo en su parte pectoral, se
realizan exámenes de imagenología observándose arterias obstruidas. Las pruebas bioquímicas
de laboratorio que usted ordenaría para ver una hipercolesterolemia, son:
Seleccione una:
A. pre-beta-lipoproteína y colesterol total.
B. beta-lipoproteína y pre-beta-lipoproteína
C. pre-beta-lipoproteína y VLDLc
D. LDLc y colesterol total.

14. Paciente con problemas digestivos, no evacua normalmente, algunas veces sufre de
estreñimiento. Si queremos mejorar su estreñimiento que recomendaría al paciente:
Seleccione una:
A. almidones, monosacaridos, legumbres
B. Gomas presentes en legumbres, monosacaridos
C. Lignano, pectina, celulosa, hemicelulosa
D. Almidones, celulosa y pectinas.
15. Los A.G.E. son importantes para nuestra dieta y son componentes de los TAG, la enzima
fosfolipasa A2 libera acido araquidonico para producir sustancias reconocidas como hormonas,
realizando cambios fisiológicos, que llevan a síntomas como dolor y fiebre en el paciente, el cual
se mejora cuando ingiere AINES. Estas son:
Seleccione una:
A. prostaglandinas
B. leucotrienos.
C. lipoxinas
D. tromboxanos.

16. Paciente que trabaja en un serpentario, es mordido por una serpiente, comienza a presentar
dolor fuerte, hemorragia, debilidad general. Su probable diagnóstico estaría asociado con:
Seleccione una:
A. enzimas que producen lisocefalinas como agente hemolítico
B. enzimas que producen lisolecitinas como agentes hemolíticos.
C. enzimas que producen lisofosfatidil serina como agente hemolítico
D. enzimas que producen lisoetanolaminas como agente hemolítico

17. Paciente que llega a urgencia con síntomas de dolor abdominal, vómitos, diarrea,
bronconstriccion, ha estado expuesto a plaguicidas como organofosforados que inhiben la
enzima acetilcolinesterasa competitivamente. La enzima se altera produciendo cambios en:
Seleccione una:
A. la disminución del Km.
B. el aumento de la Vmax
C. la disminución de la Vmax
D. el aumento del Km

18. Cuando la glucosa se oxida produce un azúcar ácido que nos sirve para la detoxificacion del
organismo eliminando como la bilirrubina, este es:
Seleccione una:
A. Acido glucuronico y gluconico
B. Acido uronico y aldarico
C. Acido glucarico y glucuronico
D. Acido glucuronico

19. Paciente mayor de 40 años, presenta aterosclerosis, hipertensión y trombosis, característico de


una hiperhomocisteinemia. Esto se debe a:
Seleccione una:
A. la deficiencia de metil-H2F por la enzima metil transferasa para convertir la homoCys en Met
B. la deficiencia de metil-H2F por la enzima metil transferasa para metilar la Met en S-
adenosylmetionina
C. la deficiencia de metilen-H4F por la enzima metil tetrahidrofolato reductasa disponible para
metilar la homoCys
D. la deficiencia de metil-H4F por la enzima metil tetrahidrofolato reductasa disponible para
metilar la homoCy

20. Paciente de 20 años, presenta síntomas y signos gastrointestinales, diarrea crónica, dolor
abdominal, distensión abdominal, estreñimiento con síndrome de mala absorción intestinal,
comenta que ha comido pan integral de trigo e inmediatamente se presentan los síntomas y
reacciones alérgicas. La relación que tiene el pan integral a la sintomatología características de
estos pacientes asociados a mala absorción peptídica intestinal, es:
Seleccione una:
A. el gluten, genera la enfermedad esprue tropical.
B. el gluten, genera la enfermedad esprue no tropical
C. el gluten, genera la enfermedad celíaca.
D. El gluten genera la enfermedad celíaca y el esprue no tropical.

21. La aciduria orotica, se caracteriza por la deficiencia de la enzima UMP sintasa y es bifuncional.
Sus síntomas son estrabismo bilateral, anemia megaloblastica, debilidad musculo esquelético,
malformaciones cardiacas, retraso en el crecimiento. La enzima puede ser inhibida por
fármacos hipouricemicos y anticancerígenos, como:

Seleccione una:

A. alopurinol, 5-fluoruracilo.

B. alopurinol, diazanorleucina.

C. alopurinol, 6-mercaptopurina.

D. alopurinol, ácido micofenolico.

22. El Trp produce serotonina un neurotransmisor, actúa como vasoconstrictor, estimulante del
musculo liso, También produce acido nicotínico sin embargo en alguna patología hay deficiencia
de B3 produciendo pelagra, esta es:
Seleccione una:
A. carcinoide maligno o argentofiloma
B. carcinoide maligno o argentafinoma
C. carcinoide maligno o argentafentoma
D. carcinoide benigno o argentofinoma

23. Las enzimas transaminasas, glutamato deshidrogenasa, y glutamina sintetasa son importantes
para la biosíntesis de aminoácidos. Ellas catalizan:
Seleccione una:
A. la transferencia del ion amonio inorgánico en N-alfa amino orgánico sino produce
hiperamonemia
B. la transferencia del ion amonio orgánico en N-alfa amino orgánico.
C. la transferencia del ion amonio orgánico en N-alfa amino inorgánico sino produce
hiperamonemia.
D. la transferencia del ion amonio inorgánico en N-alfa amino inorgánico sino produce
hiperamonemia

24. Paciente comprometido con alteraciones gastrointestinales, fue operado, posteriormente


presenta fiebre, malnutrición, después de varias semanas mejora debido a su nutrición, gana
masa corporal. Que proteínas séricas indican mejoría después de una realimentación en el
paciente:
Seleccione una:
A. albumina, transferritina, pre albumina, RBP
B. albumina, transferritina, pre albumina.
C. albumina, transtirretina, proteína transportadora de retinol (RBP).
D. albumina, transtirretina, pre albumina

25. Estas enzimas catalizan la transferencia del ion NH4+ inorgánico en N alfa amino orgánico de
varios aminoácidos, sino produce hiperamonemia:
Seleccione una:
A. transaminasas, glutamato deshidrogenasa, glutamina sintetasa.
B. transaminasas, glutamato sintetasa, glutamina sintetasa
C. transaminasas, glutamato deshidrogenasa, glutamato sintetasa.
D. transaminasas, glutamato deshidrogenasa, glutaminasa

26. En la biosíntesis de nucleótido pirimidina la dUMP necesita N5, N10 metileno-THF produciendo
DHF + TMP útil para las células en división celular, sino conduce también a anemia
megaloblastica, la enzima es inhibida por fármaco anticancerigeno, el fármaco y la enzima es:
Seleccione una:
A. metrotexaro, UMP sintasa
B. metotrexato, timidilato sintasa
C. metotrexato, dUDP sintasa
D. metotrexato, dUMP sintasa

27. Su diagnóstico es:El paciente presenta un olor a “queso” del aire expirado y líquidos corporales,
vomito, presenta acidosis y termina en q.e.p.d., se relaciona con trastornos del metabolismo de
aminoácidos ramificados.
Seleccione una:
A. isoleucina, con aciduria isovalerica por deficiencia de la enzima isovalerilCoA deshidrogenasa.
B. valina, con aciduria valerica por deficiencia de la enzima isovalerilCoA deshidrogenasa.
C. leucina, con acidemia isovalerica por deficiencia de la enzima isovalerilCoA deshidrogenasa.
D. valina, lisina, isoleucina, con acidemia isovalerica por deficiencia de la enzima isovalerilCoA
deshidrogenasa.

28. Paciente masculino, se le confirma su Dx/ por deficiencia de metil H4F por la enzima metil H4F
reductasa, disponible para metilar la homocisteina. Sus síntomas se asocian con:
Seleccione una:
A. hipertensión, trombosis, ateroesclerosis, que produce una hiperhomocisteinemia.
B. hipertensión, trombosis, ateroesclerosis, que produce una hiperhomocistinemia.
C. hipotensión, trombosis, aterosclerosis, que produce una hipohomocistinemia.
D. hipotensión, trombosis, ateroesclerosis, que produce una hipohomocisteinemia.

29. Paciente de 7 años, sexo femenino, presenta diarrea, vomito y mala digestión, con estado
nutricional avanzado, posteriormente es medicada y responde al tratamiento recuperando peso
corporal. Las pruebas bioquímicas que nos indica recuperación en la malnutrición energética
proteica, son:
Seleccione una:
A. Albumina, transtirretina, transferrina, RBP
B. Albumina, pre albumina, transtirretina
C. Albumina, pre albumina, RBP.
D. Albumina, transtiferritina, transferrina, RBP

30. Paciente lactante de sexo femenino, presenta deficiencia en el crecimiento, vomito con olor a
“col”, se diagnostica deficiencia de la enzima fumaril acetoacetato hidrolasa, que puede
conducir a la muerte. Para mejorar su calidad de vida no debo recomendar:
Seleccione una:
A. Phe, Tyr, Trp.
B. Phe, Tyr, Met, Cys
C. Phe, Tyr, Met.
D. Phe, Tyr, Cys.

31. En la digestión y absorción de lípidos en el intestino el 1-monoacilglicerol en el epitelio


intestinal es atacado por la enzima lipasa intestinal, tomando 2 vías posibles metabólicamente
sus productos. Estas son:
Seleccione una:
A. glicerol que produce acilCoa y termina en triacilglicerol empaquetado en los
quilomicrones.
B. ácido graso que produce acilCoA y termina en glicerol y va vía veno porta.
C. glicerol que produce triacilglicerol empaquetado en los quilomicrones.
D. ácido graso que produce acilCoA y termina en triacilglicerol empaquetado en los
quilomicrones.

32. Niña de 2 años de bajos recursos económicos, se alimenta básicamente de colada de harina,
desde hace largo tiempo, presenta fiebre, diarrea, ascitis, piel frágil, el pelo se le desprende
fácilmente, defensas bajas, baja concentración de proteínas, hígado graso, entre otras Su
diagnostico es:
Seleccione una:
A. kwashiorkor
B. deficiencia nutricional
C. marasmo.
D. marasmo y kwashiorkor
33. Paciente de 36 años, sexo masculino, comenta haber ingerido el fruto verde del árbol Blighia
sápida conocida por tener una toxina llamada hipoglicina, causando la enfermedad del vomito
jamaicano, produciendo hipoglucemia. El proceso metabólico y la enzima que se inhibe para
producir la hipoglucemia en el paciente, es:
Seleccione una:
A. La beta-oxidación de A.G de cadena corta y media y la acil-CoA deshidrogenasa.
B. La beta-oxidación de A.G de cadena larga y la acil-CoA descarboxilasa
C.La beta-oxidación de A.G de cadena larga y la acil-CoA deshidrogenasa.
D.La beta-oxidación de A.G de cadena corta y la acil-CoA carboxilasa

34. La enfermedad de von Gierke con deficiencia de glucosa 6-fosfatasa da aumento de purina e
hiperuricemia, debido a la producción excesiva de ribosa-5-fosfato que produce inicialmente en
su síntesis de purina:
Seleccione una:
A. IMP
B. a y b
C. hipoxantina
D. PRPP

35. Paciente de 22 años, sexo femenino, presenta inhibición de la enzima acilCoA deshidrogenasa
relacionada con la Beta-oxidación de ácidos grasos de cadena corta y media, comenta haber
consumido el fruto verde del árbol Blighia sápida. Sus síntomas son:
Seleccione una:
A. hipoglucemia, vomito jamaicano causado por la toxina hipoleucina
B. hipoglucemia y vomito jamaicano causado por la toxina hipoglicina.
C. hiperglucemia, vomito jamaicano causado por la toxina hipoleucina
D. hiperglucemia y vomito jamaicano causado por la toxina hipoglicina.

36. La enfermedad de von Gierke con deficiencia de glucosa 6-fosfatasa da aumento de purina e
hiperuricemia, debido a la producción excesiva de ribosa-5-fosfato que produce inicialmente en
su síntesis de purina:
Seleccione una:
A. IMP
B. hipoxantina
C. PRPP
D. hipoxantina y PRPP

37. Son aminoácidos glucogénicos-cetógenicos, importantes en pacientes en ayuno:


Seleccione una:
A. Phe, Tyr, Trp, Val, Ile, Lys (En 2 patrones dice que esta es la opción)
B. Phe, Trp, Glu, Lys
C. Phe, Val, Asp, Lys (En 1 patrón dice que es esta)
D. Phe, Trp, Val, Gln
38. El metotrexato es un anticancerígeno, inhibe la enzima timidilato sintasa en la biosíntesis de
nucleótidos de pirimidinas como la TMP, útil para las células en división celular. Esto se drbe a:
Seleccione una:
A. la necesidad de N5, N10,- metilen tetrahidrofolata para producir dihidrofolato a partir de
dUMP
B. la necesidad de N5, N10,- metileno tetrahidrofolato para producir dihidrofolato a partir de
TMP.
C. la necesidad de N5, N10- metileno tetrahidrofolato que se oxida a dihidrofolato a partir de
dUMP, produciendo TMP, además produce anemia megaloblastica.
D. la necesidad de N5, N10, - metil tetrahidrofolato que se oxida a dihidrofolato a partir de
dUMP produciendo TMP, además produce anemia megaloblastica.

39. La enzima reguladora de la biosíntesis de colesterol es:


Seleccione una:
A. hidroximetil acilCoA reductasa
B. . hidrometil glutarilCoA deshidrogenasa
C. hidroximetil aciltransferasa
D. hidroximetil glutarilCoA reductasa

40. La Se-Cys es el 21 a. a, el deterioro de seleno proteínas se han implicado en tumoregenesis,


ateroesclerosis Glutatión y se relacionan con miocardiopatias, este a. a presente en enzimas de
reacciones redox, estas son:
Seleccione una:
A. glutatión reductasa, peroxidasa, desyodasa.
B. glutatión reductasa, glutatión peroxidasa, desyodasa.
C. glutatión peroxidasa, tiorredoxina reductasa, desyodasa
D. glutatión reductasa, tiorredoxina reductasa, desyodasa

41. Enfermedad relacionada con deficiencia de adenosina desaminasa, se asocia con


inmunodeficiencia de linfocitos T y células B de la medula ósea, en cambio la nucleótido purina
fosforilasa solamente es deficiente en:
Seleccione una:
A. linfocitos T
B. linfocitos T y celulas B
C. células B
D. células asesinas

42. En la síntesis de Met se necesita de B12, metilcobalamina, metil-THF y sus enzimas, a partir de
S-adenosylhomocisteina actuando como donador de metilo que se convierte en homocisteina,
si eta se acumula se produce hiperhomocisteinemia que conduce al paciente en:
Seleccione una:
A. Hipotensión, disminución de aterosclerosis
B. Aterosclerosis solamente
C. anti trombosis, hipotensión, disminución de aterosclerosis.
D. Aterosclerosis, trombosis, hipertensión.

43. Las proteínas, provenientes de nuestra dieta deben ser hidrolizadas por proteasas, peptidasa y
aminopeptidasas para producir aminoácidos que conllevan a varias reacciones generales de los
aminoácidos. Estas son:
Seleccione una:
A. transaminacion, deshidrogenacion de L-Glu, desaminacion, formación de Gln y Glu, ciclo de
Gln
B. transaminacion, desaminacion, formación de Gln y Glu, ciclo de Gln
C. transaminacion, desaminacion oxidativa y no oxidativa, deshidrogenacion de L-Glu,
formación de Gln y Glu, ciclo de Gln
D. transaminacion, desaminacion oxidativa y no oxidativa, deshidrogenacion de L-Glu.

44. La hiperamonemia presenta en el paciente síntomas como temblor, lenguaje alterado, visión
borrosa, coma y muerte, este amoniaco producto del metabolismo a nivel renal conduce a
acidosis metabólica que se hace incompatible con la vida del paciente, no es eliminado como en
A. Cirrosis con encefalopatía hepática
B. Hipertension portal con encefalopatía hepática
C. Cirrosis, hipertensión portal con encefalopatía hepática
D. Cirrosis e hipertensión portal

45. La producción de hormonas esteroideas en la zona glomerular de la corteza adrenal inicia con el
colesterol produciendo egnolenolona y a partir del corticoesterona en 18-hidrocorticesterona y
aldosterona, esto es estimulado por:
A. Angiotensina II
B. Angiotensina I
C. Hidrocortisona

46. Las enzimas transaminasas, glutamato deshidrogenasa, y glutamina sintetasa son importantes
en la biosíntesis de aminoácidos, ellas catalizan
A. La transferencia del ion amonio orgánico en N-alfa amino inorgánico sino produce
hiperamonemia
B. La transferencia del ion amonio inorgánico en N-alfa amino orgánico sino produce
hiperamonemia
C. La transferencia del ion amonio orgánico en N-alfa amino inorgánico en N- alfa amino
organico
D. La transferencia del ion amonio inorgánico en N-alfa amino inorgánico sino produce
hiperamonemia
47. Paciente de 35 años, presenta dolor abdominal, confusión mental y psiquiátricos, su analisis
mutacional alterada para proporfirinogeno I sintasa o porfobilinogeno desanimada o HMB
sintasa, cual es su dx
A. Porfiria intermitente aguda
B. Porfiria eritropoyetica
C. Porfiria congénita
D. Porifiria subcutane tarda

48. Paciente masculino, se le confirma su Dx/ por deficiencia de metil H4F por la enzima metil H4F
reductasa, disponible para metilar la homocisteina, sus síntomas se asocian con:
A. Hipertensión, trombosis, ateroesclerosis, que produce una hiperhomocistinemia
B. Hipotensión, trombosis, ateroesclerosis, que produce una hipohomocisteinemia
C. Hipertensión, trombosis, ateroesclerosis, que produce una hiperhomocisteinemia
D. Hipotensión, trombosis, ateroesclerosis que produce una hipohomocisteinemia

49. El primer intermediario en la síntesis de A.G es el maloniL-CoA regulador del metabolismo de


A.G. Esto se debe a que: Seleccione una:

A. evita la entrada de grupos acil-CoA en la matriz mitocondrial inhibiendo la carnitina palmitoil


transferasa-1(CPT-1).
B. evita la síntesis de acil-grasoCoA
C. evita la entrada de grupos acil-graso hacia la matriz mitocondrial inhibiendo la carnitina
palmitoil transferasa-II(CPT-II).
D. evita la entrada de grupos acil-graso hacia la matriz mitocondrial inhibiendo la carnitina
acilcarnitina translocasa.

50. Paciente de 42 años, sexo masculino tiene hipercolesterolemia grave, antecedentes familiares con la
misma patología, produciendo cardiopatía y apoplejía hasta la muerte. El gen defectuoso para esta
enfermedad es: Seleccione una:
A. receptor LDLc
B. apo-E
C. PCSK-9.
D. lecitin colesterol acil transferasa. (LCAT)

51. La alfa-oxidación de A.G. ramificados en el C3 se da en el retículo endoplásmico y mitocondrias esto


se relaciona con acumulación de ácido fitanico. Esto nos produce: Seleccione una:
A. aciduria dicarboxilica
B. deficiencia de carnitina.
C. síndrome de zellweger(cerebrohepatorenal).
D. enfermedad de refsum
52. La aciduria dicarboxilica, se relaciona con el metabolismo de A.G. de cadena media mitocondrial,
produciendo ácidos grasos de C6-C10 w-dicarboxilicos. Esto conduce a la deficiencia de: Seleccione una:
A. acilCoA deshidrogenasa de cadena media mitocondrial
B. acilCoA deshidrogenasa de cadena corta y larga mitocondrial
C. acilCoA deshidrogenasa de cadena larga mitocondrial
D. acilCoA deshidrogenasa de cadena corta mitocondrial

53. La deficiencia de la enzima acilCoA deshidrogenasa de cadena media mitocondrial produce excreción
de ácidos w-dicarboxilicos. Esto nos conlleva a: Seleccione una:
A. hiperglicemia no cetosica.
B. hipoglicemia cetosica.
C. hiperglicemia cetosica.
D. hipoglicemia no cetosica

54. Lactante de etnia gitana de 6 meses de padres primos hermanos, acude a urgencias por somnolencia
e hiporreactividad en la última 6 hora, sin ingesta de alimentos en las 12 horas previas. En la analítica
presenta aumento de GOT, urea, PCR, cuerpos cetónicos urinarios, disminución de la glucosa. Se
estudiaron aminoácidos y ácidos orgánicos en plasma, orina, y LCR con hallazgos compatibles en
estudios genéticos de la deficiencia de la acilCoA deshidrogenasa de ácidos grasos de cadena media
mitocondrial. Esto nos conlleva a una: Seleccione una:
A. hiperglicemia no cetosica.
B. hiperglicemia cetosica.
C. hipoglucemia no cetosica
D. hipoglucemia cetosica.

55. Lactante de etnia gitana de 6 meses de padres primos hermanos, acude a urgencias por somnolencia
e hiporreactividad en la ultimas 6 horas, sin ingesta de alimentos en las 12 horas previas. En la analítica
presenta aumento de GOT, urea, PCR, cuerpos cetónicos urinarios, disminución de la glucosa. Se
estudiaron aminoácidos y ácidos orgánicos en plasma, orina, y LCR con hallazgos compatibles en
estudios genéticos de ácidos grasos de cadena media mitocondrial. Esto nos conlleva a una deficiencia
de la enzima: Seleccione una:
A. acilCoA transacetilasa
B. acilCoA transmetilasa
C. acilCoA deshidrogenasa
D. acilCoA reductasa

56. Madre de 28 años embarazada, con antecedentes familiares de ictericia, ingresa al hospital con
dolores de parto. Su hijo fue valorado normal al nacer. pero antes de 24 horas presenta pigmentación
amarilla, los resultados de sus análisis bioquímicos son: Bilirrubina 5mg/dl (vtl 1mg/dl, SD 3mg/dl (vtl
hasta 0.2 mg/dl) sus valores aumentan más de 5mg/dl diarios. Su dx es:
a. Ictericia fisiológica neonatal con hiperbilirrubinemia predominantemente conjugada.
b. Ictericia patológica con hiperbilirrubinemia predominantemente conjugada.
c. Ictericia fisiológica neonatal con hiperbilirrubinemia predominantemente no conjugada.
d. Ictericia patológica con hiperbilirrubinemia predominantemente no conjugada.
57. Todas son verdaderas excepto:
a. La presión hidrostática en la cápsula bowman favorece la filtración
b. Los riñones intervienen en el proceso de gluconeogénesis
c. La fracción de flujo plasmático renal que se filtra es de 0.2
d. La disminución del coeficiente de filtración disminuye la tasa de filtración glomerular

58. Son enunciados correctos, excepto:


a. El aumento marcado de la resistencia en la arteriola eferente disminuye la fuerza neta de
filtración
b. El óxido nítrico disminuye la resistencia vascular renal
c. El exceso de aldosterona provoca alcalosis leve
d. El cortisol disminuye la producción de eritrocitos
59. Señale el enunciado falso
a. La disminución de cloruro de sodio en la mácula densa produce liberación de renina
b. El aumento de la resistencia en la arteriola aferente disminuye la presión hidrostática
glomerular
c. La activación del SNS renal disminuye la tasa de filtración glomerular
d. La angiotensina II produce vasoconstricción de la arteriola aferente
60.
Oh mi glorioso San Judas Tadeo, protector de causas imposibles, Oh Santo Expedito,
el santo de la última hora y San Edwiges, el Santo de los necesitados, Conoces mi
corazón angustiado, intercede por mí con el Padre (pide gracia y di qué prueba,
examen o prueba de conocimiento quieres aprobar).

Mi boca hablará sabiduría,

Y el pensamiento de mi corazón inteligencia.

Inclinaré al proverbio mi oído;

Declararé con el arpa mi enigma.

¿Por qué he de temer en los días de adversidad,

Cuando la iniquidad de mis opresores me rodeare?

Los que confían en sus bienes,

Y de la muchedumbre de sus riquezas se jactan,

Ninguno de ellos podrá en manera alguna redimir al hermano,

Ni dar a Dios su rescate

(Porque la redención de su vida es de gran precio,


Y no se logrará jamás),

Para que viva en adelante para siempre,

Y nunca vea corrupción.

Pues verá que aun los sabios mueren;

Que perecen del mismo modo que el insensato y el necio,

Y dejan a otros sus riquezas.

Su íntimo pensamiento es que sus casas serán eternas,

Y sus habitaciones para generación y generación;

Dan sus nombres a sus tierras.

Mas el hombre no permanecerá en honra;

Es semejante a las bestias que perecen.

Este su camino es locura;

Con todo, sus descendientes se complacen en el dicho de ellos. Selah

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