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Bioquímica médica
b
-Andrea Quintero
Glucólisis
La glucólisis consiste en la oxidación de glucosa que se lleva a cabo en el citoplasma de la
célula. hasta la obtención de dos moléculas de piruvato que posteriormente podrá ser
utilizado en otras rutas metabólicas como el ciclo de Krebs. La glucólisis puede ser aerobia
y anaerobia.
Etapas de la glucólisis:
Paso 11 (sólo en la glucólisis anaerobia): reducción del piruvato a lactato mediante lactato
deshidrogenasa
Patología
Enfermedad de Tauri
Glucogenogénesis
Ruta anabólica por la que tiene lugar la síntesis de glucógeno a partir de un precursor más
simple, la glucosa-6-fosfato. Se lleva a cabo principalmente en el hígado, y en menor
medida en el músculo, es en respuesta a los altos niveles de glucosa, que pueden ser
posteriores a la ingesta de alimentos con carbohidratos.
Patología
Enfermedad de Hers
Glucogenólisis
Proceso catabólico por la cual se degrada el glucógeno a glucosa o glucosa 6-fosfato. Se
da cuando el organismo requiere un aumento de glucosa y puede liberarse a la sangre y
mantener su nivel (glucemia).
Tiene lugar en casi todos los tejidos, aunque de manera especial en el músculo y en el
hígado debido a la mayor importancia del glucógeno como combustible de reserva en estos
tejidos.
Patología
Enfermedad de Pompe
La forma más tardía, juvenil, es más leve y menos frecuente, y se caracteriza por la
presencia de manifestaciones musculoesqueléticas, ausencia de problemas cardiacos y
evolución más lenta en la aparición de los síntomas. Lo que más destaca es un retraso
motor con problemas para caminar, problemas de deglución, debilidad muscular y
afectación de los músculos respiratorios que puede conducir a la muerte en la segunda
década de vida.
No existe tratamiento eficaz para esta enfermedad, especialmente para la forma infantil. El
tratamiento con sustitución de enzimas es prometedor, aunque se siguen llevando a cabo
ensayos clínicos para determinar la eficacia en la eliminación del glucógeno acumulado a
nivel de corazón, músculo esquelético y sistema nervioso. Para las formas juvenil y adulta
una dieta con un elevado contenido en proteínas puede resultar útil, junto con medidas de
mantenimiento ventilatorio nocturno.
Gluconeogénesis
Ruta metabólica anabólica que permite la biosíntesis de glucosa a partir de precursores
no glucídicos. Incluye la utilización de varios aminoácidos, lactato, piruvato, glicerol y
cualquiera de los intermediarios del ciclo de los ácidos tricarboxílicos (o ciclo de Krebs)
como fuentes de carbono para la vía metabólica. Todos los aminoácidos, excepto
la leucina y la lisina, pueden suministrar carbono para la síntesis de glucosa.
Patología
Ciclo de Krebs
El ciclo de Krebs (conocido también como ciclo de los ácidos tricarboxílicos o ciclo del ácido
cítrico) es un ciclo metabólico de importancia fundamental en todas las células que utilizan
oxígeno durante el proceso de respiración celular.
Patología
Se han descrito algunos casos en los que se ha detectado un severo déficit de la enzima
fumarasa que cataliza la interconversión entre fumarato y malato. Los pacientes con déficit
de esta enzima presentan severos daños neurológicos, encefalomiopatia y distonia que se
desarrolla muy poco después del nacimiento.
Patología
Enfermedad granulomatosa crónica (siglas en Inglés: CGD)
Es un síndrome que resulta en individuos albergan defectos en el sistema NADPH
oxidasa. Hay varias formas de participación de CGD defectos en los diversos
componentes del sistema NADPH oxidasa.
Los individuos con CGD tienen un mayor riesgo específicas para las infecciones
recurrentes. Los más comunes son la neumonía, abscesos de la piel, los tejidos y
órganos, artritis supurada (la invasión de las articulaciones por agente infeccioso que
conduce a la generación de pus), y osteomielitis (infección de el hueso).
Lipogénesis
La lipogénesis es la reacción bioquímica por la cual son sintetizados los ácidos grasos y
esterificados o unidos con el glicerol para formar triglicéridos o grasas de reserva.
Patología
El déficit aislado de glicerol quinasa (GKD) es un trastorno del metabolismo del glicerol muy
poco frecuente ligado al X, caracterizado bioquímicamente por niveles de glicerol elevados
en plasma y orina, y clínicamente por manifestaciones neurometabólicas variables,
dependiendo de la edad de aparición, y que varían desde crisis metabólicas que amenazan
la vida en la infancia a formas adultas asintomáticas (GKD infantil, GKD juvenil y GKD del
adulto).
Lipólisis
La lipolisis o lipólisis es el proceso metabólico mediante el cual los lípidos del organismo
son transformados para producir ácidos grasos y glicerol para cubrir las necesidades
energéticas. La lipolisis es el conjunto de reacciones bioquímicas inversas a la lipogénesis.
Patología
Existen 4 formas de la enfermedad que son las más comúnmente reconocidasTipo A, Tipo
B, Tipo C, Tipo D.
El tipo D involucra un defecto que interfiere con la forma en la que el colesterol se desplaza
entre las neuronas.
Los síntomas varían, pueden incluir: Hinchazón abdominal (área del vientre) entre los 3 y 6
meses, mancha rojo fresa en el ojo, dificultades de alimentación, pérdida de las habilidades
motrices tempranas (empeora con el tiempo) y algunos pacientes pueden presentar
infecciones respiratorias frecuentes, dificultad para mover las extremidades, agrandamiento
del bazo, agrandamiento del hígado, dificultades de aprendizaje y declive intelectual,
convulsiones, mala pronunciación, habla irregular, pérdida súbita del tono muscular que
puede llevar a caídas, temblores, dificultad con los movimientos oculares hacia arriba y
hacia abajo, marcha inestable, torpeza, problemas al cambiar
Beta oxidación
Proceso catabólico de los ácidos grasos en el cual sufren remoción, mediante la oxidación,
de un par de átomos de carbono sucesivamente en cada ciclo del proceso, hasta que el
ácido graso se descompone por completo en forma de moléculas acetil-CoA, que serán
posteriormente oxidados en la mitocondria para generar energía química en forma de
(ATP). La β-oxidación de ácidos grasos consta de cuatro reacciones recurrentes.
2) Hidratación por incorporación de una molécula de agua al doble enlace entre los
carbonos 2 y 3 catalizada por la enoil-CoA hidratasa (que solo actúa sobre dobles
enlaces trans) para dar L-3-hidroxiacil-CoA.
4) Tiólisis entre los carbonos α y ß, catalizada por la tiolasa, que libera una molécula
de acetil-CoA al tiempo que la entrada de coenzima Aglosario permite que se forme
un acil graso-CoA con dos carbonos menos que el de partida.
Patología
Se han descrito más de 22 defectos en los distintos pasos de la β-oxidación y por ello el
espectro de síntomas clínicos es muy amplio, abarcando desde pacientes asintomáticos o
con una leve hipotonía hasta debilidad muscular y cardiomio -patía. Las manifestaciones
clínicas dependen del nivel al cual se halla interferida la vía metabólica, de la toxicidad de
los metabolitos acumulados, y de la actividad enzimática residual.
Biosíntesis de colesterol
Todos los átomos de carbono del colesterol proceden, en última instancia, del acetato, en
forma de acetil coenzima A.
Patología
Los niños con este síndrome muestran unos rasgos faciales característicos que incluyen
una frente grande y prominente, nariz plana, hipoplasia de la parte media de la cara con
proptosis y orejas displásticas. También se ha descrito la presencia de aracnodactilia y
camptodactilia. A menudo se le asocia una amplia gama de malformaciones (cardiacas,
vertebrales, anales o urogenitales con ambigüedad sexual). El desarrollo intelectual es
variable. El cariotipo es normal. El síndrome es genéticamente heterogéneo. En
Cetogénesis
Proceso metabólico por el cual se producen los cuerpos cetónicos como resultado del
catabolismo de los ácidos grasos, dicho metabolismo se lleva a cabo principalmente en
hígado y mitocondrias
Patología
Ciclo de la urea
Proceso metabólico por el cual el ion se convierte en el hígado y el riñón en urea.
Patología
Síndrome de lesch-nyham
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