Antbiograma

Prueba Sensiblidad: Heraamienta muy útil porque le permite determinar el antibiótico más
adecuado para el paciente. Desafiar al microorganismos frente a concentraciones conocidas del
antibiótico.

Métodos:

Metodo disco disfusion de agar, kirbi Aguer: Después de inocular la bacteria se deposita círculos
de papel impregnados de antibióticos a una concentración conocida. El papel huedecido liberara el
antibiótico de manera progresiva, donde el antibiótico difunda va a inhibir el desarrollo bacteriano
de manera tal que cuando se observa el cultivo veremos zona de inhibición de crecimiento
bacteriano y esto será en función al poder que tiene el antibiótico en afecta a la bacteria. Se da
una apreciación cualitativa, puede ser que el microorganismo es sensible a la acción de el
antibiótico, resistenca lo que siginifica que la zona de inhibición es pequela o intermedio lo que es
una reacción de ambos. Es una prueba cualitativa.

Principales aspectos:

Tantos antibiótico como discos se colocan en el mismo momento. La difusión del antibiótico ha
evitado que crezcan microorganismo alrededor del disco por eso se les llamas halos de inhibición
porque inhiben el crecimiento.

Composición del agar: Se recomienda no exceder unos 5ml.

Densidad del inoculos: Son los microorganismo que han sidos preparadas para ser vertido en la
placa, tiene que ser una idensidad de microorganismo estandarizada para que los resultados sean
estandarizados.

Se sabe cuando antibiótico hay en cada disco

Tiempo de aplicación en el disco

Estandar del turbidez el estándar para prpearar el inoculo a la densidad de microorganismo

conocida.

Agar Mueller Hinton:

Preparación del inoculo: El estándar es un tubo de ensayo con un liquido turbio. Es una turbidez
medida, este tubo de ensayo se guarda y se utiliza para comparar el inoculo. Se prepara con
sulfato de bario 0.5 escala de mACfALARMEN. La turbidez no debe de variar.

Preparación de inoculo: Se necesita cultivo puro, tomo una peuqeña cantidad de este y se diluye
en un tubo de ensayo, puede ser caldo nutritivo, la turbidez debe equivaler al estándar
previamente preparado Se uno con un papel con bandas blancas para comparar la turbidez.

Se toma el tubo, se empapa un hisipo d ealgodon largo, luego se aprente en las paredes del tubo y
se siembra las superficies del medio en forma de estria menuda. Tiene que haber una dispersión
homogénea del microorganismo en todas la superficie del medio apra obtener un crecimiento es
césped.

Se puede colocar también un pequeña cantida de inoculo, se toma una espátula metálica y se
esparce, en ambos casos se debe obtener crecimiento en césped.

No debemos pasarnos de los 15 minutos en inocular la densidad bacteriana va a aumentar. De ahí

se aplican los disco de antibióticos, vienen de forma comercial y no se debn tocar con la mano, se
toman con una pinza esteril, se acomodan los discos sobre la superficie del medio.

Se colocan de una forma equidistante, debe de haber 25mm si se forma un halo de división
pueden cruzarse, además el mismo disco mide 6mm estos no se consideran.

No se deben de exceder los 15 minutos.

Incubación:

25°C durante 24 hrs. Haemophillus i Estreptococcu, Staphylococus pueden ser tratadas ,

Como se hace la lectura: Se mide en mm el diámetro que se ha formado, también se utiliza un

vernier la forma de colocar la medida es el diámetro, se debe de ir de un borde a otro borde.
Aquellos halos más grandes dirán que el atibiotico tuvo una buena acción. Si los halos son
intermedios la acción del antibiótico fue intermedia.

Como se selecciona los discos:

2. Que represente a una familia de antibióticos.

3. Disponibilidad de criterios técnicos fiables para la determinación in vitro de su eficacia clínica.

Estabilidad de la mólecula en los disco de sensibilidad.

Presencia en el mercado nacional

Para cada microorganismos lo antibióticos se puede clasificar dentro de 2 grupos+

Grupo 1: En este grupo se encuentran los antibióticos de base indispensables para orientar el
tratamiento de las diferentes infecciones, cuya inclusión en el antibiograma y reporte de los
mismos es de carácter OBLIGATORIO (Ver sección de el agente).

Grupo 2: Este grupo reúne antibióticos complementarios cuya inclusión en el antibiograma y

reporte es de carácter OPCIONAL, pues depende de los esquemas de antibioterapia vigentes en
cada hospital y de la epidemiología local de la resistencia bacteriana (Ver sección de cada agente).