MODELO INTEGRADO DE

ATENCIÓN SOCIOSANITARIA
PARA PERSONAS CON
DISCAPACIDAD MENTAL

Dispositivo: Mini Residencia

y Centro Ocupacional
Doña Cinia

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NORMATIVA

El Protocolo en materia de coordinación

sociosanitaria, suscrito con fecha 28/10/2011
entre la Consejería de Sanidad, Consejería de
Familia e Igualdad de Oportunidades y la
Gerencia de Servicios Sociales de Castilla y
León, establece en su cláusula sexta, el
compromiso mutuo para el avance del proceso
integrado de atención sociosanitaria a
personas con discapacidad por enfermedad
mental.

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 PILARES DEL MODELO

Designer Human Resourch Coach

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 PRINCIPIOS RECTORES DEL MODELO
Atención Centrada
en la persona

 Autonomía
 Inclusión y participación
 Sistemas de apoyos

Red de Recursos

 Sanitarios  Prestaciones de Servicios Sociales

 Equipos de Atención Primaria  Residencias
 Atención Especializada  Centro de Día / Ocupacional
 Viviendas Supervisadas
 Figura del Asistente Personal

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MODELO DE ATENCIÓN CENTRADO EN LA PERSONA
Una nueva visión del cuidado profesional

Personas Cambios

Personas que cuidan de Nuevas formas de hacer y

personas. organizar el trabajo

Formación Continua Nuevas Técnicas

Rigor científico Estrategias y reflexión en los

procesos de toma de decisiones

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 PROMOCIÓN DE LA AUTONOMÍA
AUTONOMÍA E INDEPENDENCIA EN EL DÍA A DÍA

AUTONOMÍA INDEPENDENCIA ENTORNO AUTONOMÍA

EFECTIVA

Capacidad de la persona para Desempeño independiente Entorno físico/social es Elementos que incluyen:
tomar decisiones, actuar y de la persona en sus determinante para fomentar la  Características Personales
controlar su propia vida y actividades de la vida diaria autonomía e independencia  Situación / Decisión / Acción
asumir consecuencias  Entorno

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 CAPACITAR Y APOYAR LA
AUTODETERMINACIÓN NUEVOS ROLES
ROLES ORIENTADOS AL DISPOSITIVO ROLES ORIENTADOS A LAS PERSONAS Y
El Equipo de profesionales evalúa y prescribe lo que la
persona necesita, lo que hay que hacer con ella en el
El Equipo conoce la biografía, los gustos y estilos de
vida de la persona. Con esta base, orienta, apoya,
ORGANIZACIÓN
Centro asesora, consensua, ofrece apoyos, teniendo muy en
cuenta lo que la persona quiere y asume. DE LOS EQUIPOS
El Equipo se reúne para proponer los planes de Las personas, si lo desean, pueden participar en el PROFESIONALES
atención proceso de diseño y evaluación del plan de atención

Se prioriza la seguridad y el bienestar físico La seguridad y el bienestar físico se equilibran con la

gestión emocional y las preferencias de las personas

El Equipo hace las tareas de la vida diaria “por” las El Equipo hacen las tareas “para y con” las personas
personas

El Equipo transmite la necesidad de confiar en ellos y El Equipo trabaja en diálogo y consenso y cada
trasladan pocas responsabilidades a las personas profesional y persona usuaria debe asumir su
responsabilidad
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 NUEVOS ROLES
FAVORECER LA RELACIÓN Y Y
ORGANIZACIÓN
COLABORACIÓN DE LAS FAMILIAS DE LOS EQUIPOS
PROFESIONALES
ROLES ORIENTADOS AL DISPOSITIVO ROLES ORIENTADOS A LAS PERSONAS
El Equipo informa a las familias antes que a las El interlocutor son las personas usuarias (salvo en los
personas usuarias casos de deterioro cognitivo importante)

El Equipo informa de sus intervenciones Las personas usuarias deciden a quienes desean
implicar en las decisiones relacionadas con su Plan de
Apoyos

El Equipo entiende que la atención es cosa del Centro El Equipo transmite la importancia de colaboración de
las familias en la medida que la persona usuaria
demanda su apoyo

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 NUEVOS ROLES
FACILITAR LA FLEXIBILIDAD Y
ORGANIZACIÓN
DE LA ORGANIZACIÓN DE LOS EQUIPOS
PROFESIONALES
ROLES ORIENTADOS AL DISPOSITIVO ROLES ORIENTADOS A LAS PERSONAS
La organización de la vida diaria se centra en las La organización de la vida diaria se realiza con la
tareas que hay programadas participación de las personas y sus preferencias

Los horarios y actividades son rígidos. El Equipo Los horarios y actividades son flexibles. La
mantiene funciones rígidas organización está al servicio de las personas. El Equipo
mantiene polivalencia dentro de su capacitación

Los profesionales cualificados prescriben al resto de El Equipo se nutre de la implicación de todos los
profesionales lo que hay que hacer en el día a día profesionales, creando espacios de reflexión,
formación continua y participación de los procesos de
toma de decisiones

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 PROCESO DE EVOLUCIÓN AL CAMBIO DE
LOS EQUIPOS PROFESIONALES
Elementos que
Participación Confianza / Apoyo
facilitan el
De las personas usuarias en Por parte de la dirección del funcionamiento
la organización de la casa Centro de los Equipos

Necesidades Familia / Entorno Estrategias de Consenso

Capacidad de proponer El protagonista decide a Metodología basada en

ideas cuando surgen las quien implica en su objetivos
necesidades Plan de Vida

Coordinación Expectativas Organización

De todo el Equipo para planificar El diálogo y el consenso se Independiente en cada

o resolver dificultades establece asumiendo cada uno unidad de convivencia
su responsabilidad y las
consecuencias de las decisiones 10
 PROCESO DE EVOLUCIÓN AL CAMBIO DE
LOS EQUIPOS PROFESIONALES
Lo que ayuda a
Empatía Recursos Personales lograr Equipos
Profesionales
Ser capaces de comprender Descubrir nuestros propios
permeables al
como la persona “cuida de recursos y los de los demás
cambio
sus necesidades básicas”

Experiencias Ajustar Expectativas Resistencias/Limitaciones

Conocer experiencias de Conocer las dificultades Sostener la propia

cambios reales y exitosos reales y manejar alternativas vulnerabilidad

Beneficios Creatividad Buen Ambiente

Poner el foco en los beneficios Buscar nuevas fórmulas para El trabajo es un lugar de
que el modelo aporta a personas conectar a la persona consigo vida y aprendizaje de
usuarias y profesionales misma resolución de conflictos
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 Web Localización Contacto

www.soltra.org C/ Monseñor Ramón Zubieta 9 (+34) 987 300 731

fundacion@soltra.org 24198 – La Virgen del Camino (+34) 690 957 734

León (España)

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