RTA DEL HOSPEDADOR A MO

CONCEPTOS
 MUTUALISMO  Relación de 2 organismos con beneficio para ambos (bacterias intestinales)
 SAPROFITISMO MO de vida libre en naturaleza, se nutren de mat organica e inorgánica en descomposicion
y pueden ocasionalmente relacionarse c ser humano: enfermedad

 Comensalismo  solo hay un beneficio para el MO y no daña hospedador (bacterias de piel y mucosas)
 Parasitismo  vive a expensas del hospedador que perjudica
 Oportunismo  causan cuadros clínicos en enfermos inmuno comprometidos
 Sinergismo  se potencian mecanismos patogénicos de bacterias que aisladamente no lo poseen
 Antibiosis  el MO impide crecimiento de otros (inhibinas, cidinas, alternado Ph o potencial redox)

Áreas estériles y colonizadas

ESTERILES  órganos y tejidos internos

COLONIZADAS  zonas expuestas al medio ambiente

PIEL Estafilococos
NARIZ Y NASOFARINGE Estafilococos y estreptococos
CAVIDAD ORAL Estreptococos
TUBO DIGESTIVO Esteril (delgado y grueso: anaerobios y enterobacterias)
TRACTO UROGENITAL Uretra inferior, meato, vagina, vulva y vagina: lactobacilos

FLORA RESIDENTE COCOS (+) Agar mitis salivarius Esp viridans: mitis,
sanguis, salivarius,
gordonii, crista
DIPLOCOCOS (-) Agar chocolate Vellonelas alcalescens,
párvulas
FILAMENTOS (+) Agar cerebro corazón Actinomices: naeslundi,
viscosus, odontoliticus,
israelii
FLORA SUPLETORIA COCO (+) Agar mitis salivarium Estreptococo mutans
Champam Stone Estafilococo aureus,epider
COCO-BACILO (+) AOAC Lactobacilo casei
BACILOS (-) ¿?? Porphyromonas spp y
actinobacillus actynomic.
PROTOZOARIOS (GIEMSA) Trichomona tenax y
entamoeba gingivalis
LEVADURAS (+) Agar saboreau Candida albicans
FLORA TRANSITORIA ESPIRALADOS (F.T) Fontana tribondeau* Treponema pallidum
BAAR (ziehl neelsen) Lowestein jens Micobacterium tubercul.
B. TOXIGENICOS NO Mc. Leod Corynebacterium
ESPORULADOS (+) diphtherae
DIPLLOCOCO (-) Agar thayer martin Neisseria gonorrhoeae
Micro biota comensal
- Conjunto de MO que habitan/COLONIZAN superficie cutánea y en distintas cavidades naturales
- Localización donde podrían acceder patógenos: ACCION COMPETITIVA
- Se instala en nacimiento, contacto superficial, inhalación o deglución

CLASIFICACIÓN:

RESIDENTE SUPLETORIA TRANSITORIA

+ 1% - 1% Micro biota de paso
Común a todos los individuos No común a todos los individuos No común
Se pierde: se restablece Se pierde: pude o no restablecerse Se pierde y chau porq carecen eco
primario (nutrición, ambiente)
No enfermedad en ese ecosistema Patógena Patogena

CONCEPTOS
Colonización  MO instalados en diferentes regiones del cuerpo manteniéndose en número estable y compatible con
la salud

Infección  entrada y permanencia (o colonización) de MO en un organismo sin que se perciba alteración

Enfermedad infecciosa  persistencia o aumento de MO provocan una modificación del estado o funciones del hosped
(rta del hosp no suficiente para controlar proliferación microbiana)

Individuo portador  individuos en los que los patógenos gozan de un estado de tolerancia (estado de infección NO
EVIDENTE O SUBCLINICA)

Patogenicidad  capacidad de producir enfermedad

- Producto de la ecuación resultante de restar a los mecanismo de virulencia de MO y factores de defensa del
hosp en marco de un ambiente condicionante (P= V – R + A)

Virulencia  forma de medir o cuantificar esa capacidad

Mecanismos de virulencia: que afectan a la colonización y que

produzcan daño
 Factores que afectan a colonización
o CAPACIDAD DE ADHERENCIA  adhesión, coadhesion y agresion
o CAPACIAD INVASORA  enzimas histoliticas
o PROLIFERACIÓN LOCAL  evasión (capsula, coagulasa, leucocidinas, proteasas, hemolisinas)
 Factores que afectan la capacidad de producir daño
o DAÑO LOCAL  destrucción tisular (enzimas histoliticas o hipersensibilidad)
o DAÑO SISTEMICO  toxicidad (TOXINAS *)
EXOTOXINAS ENDOTOXINAS
Sust proteicas o peptidicas Componente estructural de ME (lipido A)
Gram + y - Gram -
ESPECIFICAS INESPECIFICAS
Alto poder inmunogeno Poco antigénicas
Termolábiles y quimiolabiles Termoestables y quimioestables
Toxoides para fabricar vacunas No toxoides pa vacunas
Letal pirogenicas

Clasificación de enfermedades infecciosas (evolución, natu agente etio,

caract epidemiológicas)
AGENTE INFECCIOSO BACTERIANAS
MICOTICAS
PARASITARIAS
VIRALES
EVOLUCION AGUDAS Instalan rápido pero duran poco
CRONICAS Comienzo lento pero duran +tiempo
SUBAGUDAS Intermedias
LATENTAS Aparente@ cura pero desp de un tiempo
genera otras manifestación
ORIGEN ENDÓGENAS Microbiota propia del enfermo
EXÓGENAS Fuente de inf proviene del exterior
MECANISMO PATOGENICO INVASIVA No necesitan alteraciones previas
TOXIGENICA Penetran activa@mediante toxinas
TOXICO-INFECCIOSA Difunden compuestos elaborados x ellos
INFECCIOSO-INMUNOLOGICO Modificaciones en defensas innatas
(quemaduras) o sist inmunitario especifico
MOMENTO QUE HAYA AFECTADO EL PRIMARIA Inicio el cuadro clínico
MO SECUNDARIA Mo aprovecho bajas defensas del q existía
otra enfermedad

CONCEPTOS
Epidemia Endemia Pandemia

Accidental Epocas fijas Comienzo repentino

Gran número de personas Número limitado de casos Casi todos ind. De un mismo pais
Zona no muy amplia Zona/ región determinada Distribución universal
Causa local especifica
POLIO FIEBRE HEMORRAGICA ARGENTINA COLERA

 Morbilidad  % de personas que enferman en una comunidad infectada

 Mortalidad  % o cantidad de personas de una comunidad que enferman y mueren
Cadena epidemiológica c/ eslabón y acciones preventivas
EPIDEMIOLOGIA  ciencia que estudia COMO, PORQUE se producen las enfermedades y FORMA q se transmiten,
CUANTO duran, CANTIDAD de personas q afectan y FRECUENCIA con que lo hacen.

ESLABONES:

- AGENTE ETIOLOGICO  bacteria, virus, hongo, parasito

- RESERVORIO Y/O FUENTE DE INFECCIÓN *
- MECANISMOS DE TRANSMICIÓN***
- HOSPEDADOR SUCEPTIBLE:
o Falta de inmunización
o Alteraciones físicas propias (malnutrición, estrés, enfermedades de base)
o Factores externos (traslados, cambios de habitos, climaticos y ecologicos)

*RESERVORIO Y FUENTE DE INFECCIÓN

R: lugar (animado o inanimado) donde MO vive, se reproduce y perpetua

FI: lugar desde donde el agente es transmitido al individuo susceptible directa o indirectamente

RESERVORIO FUENTE DE INFECCIÓN

Fuente de infecccion continuo Lugar o material a partir del cual se adquiere patógeno
Brinda condiciones para q patógeno viva t se multiplique Puede ser accidental
Ambiente donde se encuentra naturalmente
Animales salvajes o domesticos/ inanimados: agua, suelo

***MECANISMOS DE TRANSMICIÓN

CONTACTO Directo Persona a persona(cutáneo/mucos)

indirecto Interviene obj (R o FI y hospedador)
ELEMENTOS DE USO COMUN Alimentos Mal cocidos o refrigerados
AIRE Gotitas pflugge (toser, hablar y Distancia mayor de un metro
estornudar + 5 um)
AGUA No potabilizada
VECTORES Artrópodos -TRANSMICION BIOLOGICA: insecto
pica y chupa sangre infectada y lo
transmite a otro sujeto x = mecanis
-T. MECANICA: bacterias
intestinales: mosca se posa en
heces infectadas y luego sobre
alimentos dejando mo y se ingiere
-VERTICAL: madre al feto
-IATROGENICA: implante de org o
tejidos previa@ infectados

ACCIONES PREVENTIVAS/ PROFILAXIS

- EXPOSICION  acciones preventivas q se ejecutan a nivel del AGENTE ETIOLOGICO, RESERVORIO, Y/O FUENTE
DE INFECCION Y MECANISMO DE TRASMICION: potabilización de aguas, eliminación de excretas, esterilización,
fumigación, desratización.
- DISPOSICION  acciones que se realizan directamente sobre el huésped susceptible: vacunación,
quimioprofilaxis, educación sanitaria.