El complejo B es un grupo constituido por 11 factores dietéticos hidrosolubles que

difieren en estructura química y actividad biológica: tiamina, riboflavina, ácido

nicotínico, piridoxina, ácido pantoténico, cianocobalamina, biotina, ácido fólico,
colina, inositol y ácido paraaminobenzoico. Tiene importante participación en las
reacciones del metabolismo energético, síntesis de folatos, maduración de la
hematopoyesis e integridad de la mielina en el sistema nervioso central. Sus fuentes
naturales más importantes son el hígado y las levaduras. Las manifestaciones de
deficiencia suelen ocurrir en forma conjunta para los componentes del complejo. Los
preparados comerciales suelen estar constituidos por algunos miembros de este
complejo vitamínico, en especial tiamina (vitamina B 1), piridoxina (vitamina B6) y
cianocobalamina (vitamina B12). La primera actúa en el metabolismo de los
carbohidratos como coenzima en la descarboxilación de los ácidos pirúvico y
cetoglutámico; la segunda también actúa como coenzima en una amplia variedad de
transformaciones metabólicas de los aminoácidos; y por último, la tercera actúa
como coenzima en la transmetilación de homocisteína en metionina y en la
isomerización de la metilmalonilcoenzima en succinilcoenzima. La deficiencia de
estas vitaminas ocurre de ordinario por desnutrición. En general, la absorción de los
componentes del complejo B es rápida, aunque limitada para la tiamina y la
riboflavina, y con el requerimiento del factor intrínseco de la mucosa gástrica para la
cianocobalamina. Su distribución es amplia. Algunas experimentan
biotransformación total (tiamina) o parcial (ácido pantoténico). La excreción de los
productos metabólicos es fundamentalmente urinaria.

Indicaciones
En general, en la prevención y tratamiento de las deficiencias de sus componentes
ante el aporte dietético bajo (desnutrición, beriberi, alcoholismo, aclorhidria, cirugía
gastrointestinal, síndromes de malabsorción) y cuando las demandas están
aumentadas (periodos preoperatorio y posoperatorio, y embarazo). Las
presentaciones comerciales que contienen esencialmente tiamina, piridoxina y
cianocobalamina están indicadas en casos de polineuritis y miocarditis por beriberi,
pelagra, síndrome pluricarencial.

Contraindicaciones y precauciones
Contraindicado en individuos alérgicos a cualquiera de los componentes del
complejo y en casos de poliglobulia, policitemia vera. Recuérdese que la isoniazida,
penicilamina, cicloserina e hidralacina bloquean los efectos de la piridoxina y que
ésta reduce los efectos de la levodopa.

Reacciones adversas
Poco frecuentes: náusea, vómito.

Raras: policitemia vera, erupción cutánea.

Advertencias para el paciente

Ajustarse a las indicaciones del médico en cuanto a dosis y frecuencia de su
administración. Ingiérase con alimentos a fin de reducir la irritación gastrointestinal.
Vía de administración y dosis
Adultos:
Oral. Prevención, una gragea al día.

Tratamiento, una a dos grageas al día, hasta la corrección de las manifestaciones

carenciales

fuente: https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?
bookid=1552&sectionid=90369161