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Kinesiología – Bases del Movimiento Humano

Sistema Vestibular y Control Motor

Docente: Mg. Klgo. Pedro Pablo Romero


Introducción

Mantenernos en equilibrio nos permite la


bipedestación y deambulación por el
espacio.

La navegación espacial se logra gracias a la


integración de información Vestibular,
ocular, cerebelosa, auditiva, muscular,
somatoestésica y a la concientización de la
posición individual y del objetivo a lograr.

Purves, D., Augustine, G., FitzPatrick, D., Hall, W., LaMantia, A., McNamara, J.and Williams, S.. (2004). Neuroscience. (3º ed.). Sunderland, Massachusetts USA: Sinauer
Associates Inc.
Sistema Vestibular
El sistema vestibular tiene funciones sensitivas
importantes que contribuyen a la percepción del
propio movimiento, la posición de la cabeza y la
orientación espacial en relación con la gravedad.

También cumple funciones motoras


importantes, que ayudan a:
Estabilización de la mirada

Estabilización de la cabeza

Estabilización de la postura

Purves, D., Augustine, G., FitzPatrick, D., Hall, W., LaMantia, A., McNamara, J.and Williams, S.. (2004). Neuroscience. (3º ed.). Sunderland, Massachusetts USA: Sinauer
Associates Inc.
Sistema Vestibular
•Porción periférica: Estructuras del oído interno que funcionan
como acelerómetros y dispositivos de guía inercial en miniatura,
que continuamente dan información acerca de los movimientos
y la posición de la cabeza y el cuerpo a los centros integradores
localizados en el TE, cerebelo y cortezas somatosensitivas

•Porción central: Se incluyen los núcleos vestibulares, que


tienen extensas conexiones con las estructuras del TE y
cerebelosas. Inervan también en forma directa las neuronas
motoras que controlan músculos extraoculares, cervicales y
posturales.

•Componente clave en reflejos posturales y movimientos


oculares.

Purves, D., Augustine, G., FitzPatrick, D., Hall, W., LaMantia, A., McNamara, J.and Williams, S.. (2004). Neuroscience. (3º ed.). Sunderland, Massachusetts USA: Sinauer
Associates Inc.
Laberinto Vestibular

Componente periférico del sistema


vestibular

Implica dos órganos que contienen otolitos


(el utrículo y el sáculo) y los conductos
semicirculares.

Benarroch, E. et al. (2008). Mayo Clinic Medical Neurosciences: Organized by Neurologic Systems and Levels. Oxford University Press.
Laberinto Vestibular

•Utrículo y sáculo  Responden a aceleraciones


lineales de la cabeza y su posición estática relativa al
eje gravitatorio.
•Información necesaria para realizar ajustes posturales
de la musculatura somática, sobre todo la musculatura
axial cuando la cabeza se inclina.

•Conductos semicirculares  Responden a las


aceleraciones rotacionales de la cabeza.
•Información necesaria para movimientos reflejos que
ajusten los ojos, la cabeza y el cuerpo durante las
actividades motoras.

Purves, D., Augustine, G., FitzPatrick, D., Hall, W., LaMantia, A., McNamara, J.and Williams, S.. (2004). Neuroscience. (3º ed.).
Sunderland, Massachusetts USA: Sinauer Associates Inc.
Células Ciliadas Vestibulares

► Las células ciliadas vestibulares, al igual


que las células ciliadas cocleares
transducen desplazamientos mínimos
en potenciales de reposo
conductualmente relevantes,
proporcionan la base para la función
vestibular.

Purves, D., Augustine, G., FitzPatrick, D., Hall, W., LaMantia, A., McNamara, J.and Williams, S.. (2004). Neuroscience. (3º ed.). Sunderland, Massachusetts USA: Sinauer
Associates Inc.
Vías centrales para estabilizar la mirada, la cabeza y la postura

► Los órganos vestibulares se comunican a


través de la rama vestibular del nervio
craneal VIII con estructuras diana en el
TE y el cerebelo, las que procesan gran
parte de la información necesaria para
computar la posición y el movimiento de
la cabeza.

Benarroch, E. et al. (2008). Mayo Clinic Medical Neurosciences: Organized by Neurologic Systems and Levels. Oxford University Press.
Vías centrales para estabilizar la mirada, la cabeza y la postura

INICIO DEL TRACTO VESTiBULOESPINAL

Trompetto, C., Marinelli, L., Mori, L., Pelosin, E., Currà, A., Molfetta, L., & Abbruzzese, G. (2014). Pathophysiology of Spasticity: Implications for
Neurorehabilitation. BioMed Research International.
Vías centrales para estabilizar la mirada, la cabeza y la postura
•Las proyecciones centrales del sistema
vestibular participan en tres clases principales
de reflejos:

•1. Los que ayudan a mantener el equilibrio y


la mirada durante el movimiento
•2. Los que mantienen la postura
•3. Los que mantienen el tono muscular

•Reflejo vestíbuloocular (VOR), reflejo


vestíbulocervical (CVR), reflejo
vestíbuloespinal (VER)
Trompetto, C., Marinelli, L., Mori, L., Pelosin, E., Currà, A., Molfetta, L., & Abbruzzese, G. (2014). Pathophysiology of Spasticity: Implications for
Neurorehabilitation. BioMed Research International.
Reflejo Vestíbulo-Ocular (VOR)

► Es un reflejo que mantiene de la


estabilidad ocular durante los
movimientos cefálicos a fin de conservar
la agudeza visual. Cada plano de
movimiento es controlado por los
canales semicirculares o en conjunto el
utrículo y sáculo combinados.

Benarroch, E. et al. (2008). Mayo Clinic Medical Neurosciences: Organized by Neurologic Systems and Levels. Oxford University Press.
Reflejo Vestíbulo-Espinal (VER)

El reflejo vestibuloespinal se produce por información


proveniente de los oídos que, por vía refleja, brinda
información a las motoneuronas del asta anterior de la
medula espinal, y controla a través suyo la contracción
de la musculatura antigravitacional.

Este reflejo permite la bipedestación, la realización de


diversos movimientos como giros corporales, saltos o
desplazamientos, evitando la caída. Es vital para la
deambulacion del individuo.

Benarroch, E. et al. (2008). Mayo Clinic Medical Neurosciences: Organized by Neurologic Systems and Levels. Oxford University Press.
Reflejo Vestíbulo-Cervical (CVR)

Es vestigial en los seres humanos. El reflejo


generado por una vía de tres neuronas, provoca
la contracción de los músculos cortos del cuello
en reacción a estímulos vestibulares.
Permite la estabilización de la cabeza en el
espacio, lo que es necesario no solo para
mantener el equilibrio al estar de pie o marchar,
sino también, para permitir una adecuada
percepción de información visual y auditiva

Benarroch, E. et al. (2008). Mayo Clinic Medical Neurosciences: Organized by Neurologic Systems and Levels. Oxford University Press.
Vías vestibulares ascendentes

Además de estas distintas proyecciones descendentes,


los núcleos vestibulares superior y lateral envían
axones al complejo nuclear ventral posterior del
tálamo, que a su vez se proyecta hacia dos áreas
corticales relevantes para las sensaciones vestibulares.

Una de estas estructuras diana corticales se encuentra


en la zona inmediatamente posterior a la corteza
somatosensitiva, cerca de la representación de la cara;
la otra está en la transición entre la corteza
somatosensitiva y la motora.

Vía Tálamo-Cortical
Benarroch, E. et al. (2008). Mayo Clinic Medical Neurosciences: Organized by Neurologic Systems and Levels. Oxford University Press.
Proyecciones vestibulares descendentes

Los núcleos vestibulares mediales median los reflejos cefálicos en respuesta a la


activación de los conductos semicirculares.

El núcleo vestibular lateral envía axones que inervan los músculos axiales y proximales
de las extremidades.

Las neuronas en el núcleo vestibular lateral reciben aferencias del cerebelo, lo que
permite que éste influya en la postura y equilibrio.

Benarroch, E. et al. (2008). Mayo Clinic Medical Neurosciences: Organized by Neurologic Systems and Levels. Oxford University Press.
Integración de la Información

Los movimientos oculares compensan los


movimientos de la cabeza y estabilizan así la
escena visual cuando la cabeza se mueve.

Las aferencias provenientes de todos los


órganos vestibulares se integran con las
aferencias de los sistemas visual y
somatosensitivo somático para favorecer la
percepción de la posición y orientación del
cuerpo en el espacio.

Benarroch, E. et al. (2008). Mayo Clinic Medical Neurosciences: Organized by Neurologic Systems and Levels. Oxford University Press.
Referencias Bibliográficas

• Guyton, Arthur C. , HALL, John E. Tratado de


Fisiología Médica. 12° edición. Elsevier España.
Capítulo 54.

• Purves, D., (2016). Neurociencia (5a ed).


Madrid: Editorial Médica Panamericana.

• Snell, R. (2014). Neuroanatomía Clínica. Madrid:


Editorial Wolters Kluwer Health.

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