CASO CLINICO 7

Semana 9

- Flores Mozombite, Alexis

- Flores Trigo, Damaris
- Flores Ruiz, Vanessa
- Cordova Espinosa, Silvana Medical
report
- Mendez Medina, Alberto 2022
- Torres Rodriguez, Alison
Paciente varón de 42 años, funcionario público, obeso e hipertenso. Hace seis meses inicia
episodios con escasa intensidad de dolor e inflamación en tobillos y rodillas, lo que se asocia
con su exceso de peso y poca actividad física; se automedica Ibuprofeno, con lo que consigue
mejoría. Desde hace tres meses y en relación con su ocupación se ve obligado a asistir los
fines de semana a reuniones de trabajo que culminan con la ingesta de cerveza en moderada
cantidad, lo que intensifica el dolor articular. Hace 15 días acude al hospital por el
incremento en la intensidad de las artralgias de miembros inferiores que en ocasiones se
asocian con fiebre. El examen físico revela eritema en las articulaciones del tobillo derecho y
una temperatura de 39.5°C.
Los exámenes de laboratorio reportan:

Factor reumatoide: negativo

Leucocitos: 18 300 x mm3

VSG: 18 mm/hora

Ácido úrico: 12,7 mg/dL

 01
Explica las bases bioquímicas de los
síntomas, signos y datos de
laboratorio que presenta el paciente
 02
Explique mediante esquemas las
vías relacionadas con el
metabolismo de purinas
 03
Explique mediante esquemas las
vías relacionadas con el
metabolismo de pirimidinas
Sintesis de Pirimidinas
4. Apoyándose en datos del caso proponga
los problemas de salud que presenta este
paciente y discuta su etiología
 La gota
Enfermedad que se caracteriza por la
crisis transitoria de artritis aguda
causado por la cristalización de urato
monosódico (ácido úrico) dentro y
alrededor de las articulaciones.
 05
Usando esquemas proponga y justifique
medidas de tratamiento, incluyendo el
mecanismo de acción de los fármacos a
utilizar.
 Dejar la cerveza Disminución del consumo de
carnes rojas

En la elaboración de la cerveza
Las carnes rojas se caracterizan por su
se utiliza lúpulo , una planta rica
alto contenido en purinas , que
en purinas que posteriormente
posteriormente se degrada en ácido úrico.
se degrada en ácido úrico.
Fármacos que se podrían utilizar

Enalapril

Fármaco perteneciente a las

IECAS , inhibidores de la
enzima convertidora
angiotensina.
Indometacina
 Colchicina
Medicamento que se usa para tratar la
gota,la colchicina impide la multiplicación
celular y el desplazamiento de ciertas
células inmunitarias hacia áreas
inflamadas.