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TEMA 5.

ANÁLISIS FENÓMENOS DEMOGRÁFICOS: MORTALIDAD


ESTANDARIZACIÓN DE TASAS
Método de ajuste basado en promedios ponderados 6 los pesos seleccionados son comunes para
los grupos de comparación
Dos tipos:
a. MÉTODO DIRECTO
¿Cuál sería la tasa de mortalidad de 2 poblaciones si tuvieran la misma distribución por edad
q una población estándar?
Población estándar interna: tomo una de las dos poblaciones o la suma de las dos
poblaciones.
Población estándar externa: ya están hechas, las hace la OMS, europeas, nacionales…
Necesitamos:
- Tasas especificas por edad de las dos poblaciones
- Distribución por edades de población estándar
1. Verificar necesidad de efectuar ajuste por método directo
2. Identificar variable a ajustar
3. Calcular tasas especificas para c/estrato en c/población
4. Seleccionar población de referencia
5. Aplicar a la población de referencia la tasa especifica por estrato a c/población a
comparar
6. Sumar los casos esperados de c/estrato
7. Calcular la tasa ajustada: suma de casos esperados/ total población referencia
Las tasas estandarizadas por el método directo, pueden ser comparadas:
- Diferencia de tasas estandarizadas
- Razón de tasas estandarizadas (RTE)
a. MÉTODO INDIRECTO (no es importante)

¿Cuál seria la tasa de mortalidad de una población si tuviera las mismas tasas específicas de
mortalidad por grupos que una población estándar?
Se utiliza cuando quiero comparar distintos sujetos en un estudio y cuando no se dispone de
las tasas especificas por edad, tb cuando los números de los estratos son demasiado
pequeños
Necesitamos:
- Distribución por edades de las oblaciones a estudiar
- Tasa cruda de mortalidad o numero total de muertes de las poblaciones a estudiar
- Tasas especificas por grupos d edad de una población estándar
1. Aplicar las tasas específicas de la población de referencia a la población de interés
2. Dividiendo número total de casos esperados por el total de la población a estduis
3. Calculo de la razón de mortalidad estandarizada (RME)
Razón: Casos observados/casos esperados
PUNTOS CLAVE:
 Método directo da mayor comparabilidad, pero requiere mas datos
 Método indirecto requiere menos datos, pero ofrece menos comparabilidad
 Las tasas crudas son reales, las tasas estandarizadas son hipotéticas. Su magnitud
solo aporta info sobre la comparación
INDICADORES MORTALIDAD
1. TASA BRUTA MORTALIDAD %o

Problema: En una población que a 1 de julio son 4.300.000 y han fallecido 236.000. Calcula
la tasa de mortalidad
Resultado: 54.88 x1000
Nº muertes/población de referencia
2. ÍNDICE SWAROOP-UEMURA %

Nº de defunciones de > 50 años/ total defunciones


Si el resultado es > 80= mayor nivel sanitario=mejor desarrollo
Problema: En la misma población de antes, del total de muertes, 196.000 eran de >50 años
Resultado: 83%, por lo que es un país desarrollado
3. ESPERANZA DE VIDA, ESPERANZA DE VIDA EN BUENA SALUD: uno de los indicadores de
calidad de vida. Si hay mejor calidad de vida, aumenta la esperanza de vida
Promedio de años q le queda por vivir a una persona con buena salud, ausencia de
discapacidades y limitaciones
4. AÑOS POTENCIALES DE VIDA PERDIDOS: medida que teóricamente se podría evitar

Años que una persona deja de vivir si se muere a una edad que no es habitual o no está
fijada teóricamente
5. TASA LETALIDAD:
Nº de fallecidos por una det enfermedad/ total de enfermos de ese año

6. TASA MORTALIDAD PROPORCIONAL POR CAUSA, ESPECIFICA POR CAUSA, TASA LETALIDAD:
Problema: En una población de 5.000.100 personas a 1 de julio han fallecido 15.000
personas por cáncer.
Resultado: 2,99%o
Problema: Si la tasa bruta de mortalidad esa misma población fue de 59,9 x 1000, calcular la
tasa de mortalidad proporcional por causa por cáncer
Resultado: 50.1
TMPc= nº muertes de una enfermedad/ nº total de muertes %o(x mil)
7. MORTALIDAD INFANTIL
Todas las tasas siguientes son en un lugar y tiempo determinados
- Tasa mortalidad infantil: abarca todas las siguiente independientemente de la edad,
muerte en menores de 1 año/nacidos vivos %o
Las muertes menores de 22 semanas se consideran aborto por lo que no lo
tendremos en cuenta aquí.
- Tasa mortalidad neonatal (el denominador son los nacidos vivos), muertes en
nacidos vivos menos de 28 días/nacidos vivos %o
o Precoz: de 0-7 días (x1000)
o Tardía: de los 7 días a los 28 (x1000)

- Tasa mortalidad perinatal: relacionado con el nacimiento, desde que deja de ser
aborto, de las 22 semanas hasta los 7 días (el denominador son los nacidos vivos y
muertos), muertes desde 22 semanas hasta 7 dias/ nacidos vivos y muertos %o
o Prenatal: desde las 22 semanas al nacimiento

o Intranatal: muertes acontecidas durante el parto, en nacimiento

o Postnatal: de los 29 días al año de vida

- Tasa de mortalidad postnatal: muertes en nacidos vivos entre 29 y 365 días/ nacidos
vivos %o

1. TASA MORTALIDAD MATERNA: muertos durante la gestación, parto y postparto/ total


recién nacidos vivos %o

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