1.

Elabora un mapa conceptual con la formación del sistema terapéutico de la

familia.
2. Evalúa el caso propuesto por tu facilitador/a e identifica, dentro del proceso
terapéutico, lo siguiente:

• ¿Quién refirió al paciente?

Su esposo es quien la lleva al hospital a la fuerza por su comportamiento, la

describió excitada y verborragia. Es referida a psiquiatría.

• ¿De qué forma se comunicó el paciente o la familia?

La paciente hablaba demasiado y su conversación era difícil de seguir porque iba

demasiado rápido, cambiando de un tema a otro. Se creía superior a los demás, los
que estaban celosos de ella por su voz y belleza. Su inteligencia era superior a la
normal y se sentía más fuerte y saludable que nunca. Se distraía con facilidad, pero
estaba totalmente orientada con respecto al tiempo, al espacio y a su persona.
También gritaba bastante.
La familia o mas bien su esposo es quien la lleva y da los primeros datos sobre el
motivo de consulta de la paciente.

• Problema identificado.

La paciente hacía dos días que estaba irritable, con humor expansivo y marcada
verborragia, hiperactividad, insomnio y aparente grandiosidad, aunque no de
carácter delirante. No se observaban síntomas psicóticos. No había signos de
etiología orgánica ni, en particular, de hipertiroidismo. No se sospechó consumo de
sustancias psicoactivas. Su diagnóstico (Dx) clínico fue Trastorno bipolar, episodio
actual maníaco, sin síntomas psicóticos.

• Hipótesis del problema.

Para ser diagnostica con un Trastorno del Estado de Ánimo, en este caso un
Trastorno de Bipolaridad el cual se caracteriza por la aparición de al menos dos
episodios en los que existe una alteración del estado de ánimo, bien en forma
de exaltación, aumento de actividad y aumento de vitalidad, bien en forma de
disminución del estado de ánimo, de la vitalidad y de la actividad. Incluye los
conceptos: trastorno maniacodepresivo, psicosis maniacodepresiva y reacción
maniacodepresiva. No contempla los episodios maníacos aislados.
El episodio actual de la paciente debe cumplir los criterios de manía sin síntomas
psicóticos y haber presentado al menos otro episodio hipomaníaco, maníaco,
depresivo o mixto.
Que, si estudiamos bien la historia clínica, notamos que paso por un breve episodio
depresivo al terminar su primer matrimonio, donde dejo de comer y tuvo problemas
de salud.
En su niñez se vio involucrada en un accidente de tránsito, donde se le encontró
bocio, con un nódulo palpable en el lóbulo izquierdo de la tiroides.
Se sabe que la glándula tiroidea influye bastante en los cambios hormonales, y
puede ser la posible causante de todo.
La enfermedad tiroidea puedo afectar su estado de ánimo y causar la ansiedad o
depresión. En general, cuanto más grave es la enfermedad tiroidea, más intensos
son los cambios en el estado de ánimo.
Si tienes una tiroides hiperactiva (hipertiroidismo), puedes presentar los siguientes
síntomas:

• Nerviosismo inusual
• Inquietud
• Ansiedad
• Irritabilidad
 BIBLIOGRAFIA

Koppmann, A. (2012). Sobre el diagnóstico de bipolaridad. Rev. Méd. Clín. Condes,

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Zúñiga, A. R. B., Villegas, M. A. S., & Torres, C. C. U. (2005). Los trastornos del
estado de ánimo.

Martín-Almendra, M. Á. (2016). Estructura y función de la glándula tiroides. Revista

ORL, 7-16.

El-Sahili, L. F. (2011). Psicología clínica: Trastornos nerviosos, hormonales y

psicológicos. Universidad de Guanajuato.