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Lesión o trauma en la zona del pecho – heridas de bala o cuchillo, costillas fracturadas, o una lesión por una fuerza bruta pueden causar que se colapse un pulmón.
Ciertos procedimientos médicos – estos incluyen procedimientos en los que los pulmones pueden tener un pinchazo sin saberlo (aspiración con una aguja para drenar el
líquido del pulmón, biopsias, o la inserción de un catéter intravenoso grande en la vena del cuello).
Actividades en las que hay cambios agudos en la presión del aire – volando en un avión o buceando en mar profundo pueden resultar en el colapso de un pulmón.
Observación – si el neumotórax es muy pequeño y no hay síntomas, el pulmón se puede re-inflar por sí solo. El paciente debe de estar en observación cuidadosa por si hay
señales de problemas respiratorios o cardiacos y habrá que hacer citas de seguimiento con el médico.
Suplemento de oxígeno – si el neumotórax es pequeño, puede que el paciente solo necesite un suplemento de oxígeno. Los pacientes debe de estar en observación para ver si
su condición continúa siendo estable. Durante ese tiempo se pueden hacer más rayos-X.
Aspiración con aguja – se inserta en la cavidad del pecho una aguja con jeringa para quitar el aire mediante succión.
Drenaje con un tubo percutáneo en el pecho – si el neumotórax es grande o si el paciente tiene dificultad respirando, se puede meter un tubo de plástico pequeño en el espacio
pleural para quitar el aire. El pulmón colapsado se re-inflará a medida que la presión del pulmón disminuye. Un ultrasonido u otros métodos de imagen se pueden usar para
guiar el lugar donde poner el tubo del pecho.
Toracotomía a pecho abierto – se hace una incisión para permitir la inserción de un catéter pequeño o tubo de pecho para quitar el aire por medio de succión por presión.
Cirugía toracoscópica asistida por video (VATS por sus siglas en inglés) – este es un procedimiento mínimamente invasivo en el que una cámara fibro-óptica minúscula
(toracoscopio) e instrumentos quirúrgicos se meten a través de una o más incisiones pequeñas. La cámara transmite imágenes de video en un monitor mientras que el cirujano
extirpa el tejido pulmonar.
Pleurodesis pulmonar – este procedimiento consiste en meter un irritante químico en el espacio pleural para atacar la parte exterior del pulmón a la cavidad pectoral. Se hace
para prevenir que el pulmón se colapse de nuevo.
Pleurodesis mecánica – este procedimiento es parecido a la pleurodesis química, excepto que se hace por un cirujano que usa un pedazo de gasa seca para raspar la membrana
pleural.
Si estos métodos no son efectivos o si el pulmón se vuelve a colapsar, puede que se necesite un tratamiento quirúrgico. Los pacientes que tienen lesiones del pulmón por trauma o
neumotórax espontáneo secundario pueden ser candidatos a una cirugía. Las indicaciones de que se puede necesitar cirugía incluyen:
Para de fumar – fumar aumenta el riesgo de neumotórax, así que se anima a los pacientes a que lo dejen
Evita viajar por aire hasta una semana después de que se haya confirmado vía rayos-X que se ha solucionado
Se desaconseja el buceo permanentemente a menos que se haya seguido una estrategia de prevención definitiva y muy segura como la cirugía
Haz una cita de seguimiento con tu médico. Si tienes una enfermedad respiratoria, haz citas regulares con tu médico
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