1. Periodo de transición antes de la última menstruación, que se prolonga normalmente
entre 4-5 años, como consecuencia del agotamiento ovárico, asociado a una disminución en la producción de estrógenos y que pierde con los años la capacidad para producir hormonas, folículos y ovocitos: a) Menarquia b) Postmenopausia c) Climaterio d) Menopausia 2. Marca la opción que es INCORRECTA con respecto a las características del útero: a) Órgano que se encuentra en la pelvis entre la vejiga urinaria y el recto b) Es el sitio más frecuente donde ocurre la fecundación c) Está constituida por un fondo, un cuerpo y un cérvix d) Su función es permitir la implantación y mantenimiento del embrión 3. Marca la opción que corresponde a un factor espermático causante de esterilidad masculina: a) Bajo recuento de espermatozoides b) Alteración de los niveles de testosterona c) Impotencia sexual d) Criptorquidia 4. Es la característica de la menstruación que define el número de días que transcurren desde el inicio de un ciclo menstrual hasta el inicio del siguiente ciclo menstrual: a) Intensidad b) Duración c) Periodicidad d) Volumen 5. Es la fase del ciclo reproductor que se encuentra entre el sangrado y la ruptura del folículo, es la fase más variable en tiempo y ocasiona la alteración de periodicidad del ciclo menstrual: a) LA FASE PREOVULATORIA b) LA FASE POSOVULATORIA c) LA OVULACIÓN d) LA FASE MENSTRUAL 6. Es la causa más frecuente de sangrado genital de origen vaginal que es ocasionada por la disminución de los estrógenos en la menopausia, lo cual ocasiona una atrofia de las paredes vaginales: a) Cervicitis b) Miomatosis c) Pólipo cervical d) Colpitis 7. Es el síntoma más frecuente y característico de la endometriosis: a) Dispareunia b) Dolor pélvico c) Prurito d) Hemorragia vaginal 8. Es como se le llama al trastorno menstrual en el que se ve alterada la intensidad, se observa un sangrado excesivo: a) Polimenorrea b) Oligomenorrea c) Hipermenorrea d) Opsomenorrea 9. Relaciona los órganos reproductores femeninos con sus principales funciones: Principal sitio Estructuras de Sitio donde se Proveen una de producción protección y da la síntesis, ruta para que de hormonas defensa de secreción y el esperma sexuales y sistema eyección de alcance al gametos reproductor leche ovocito femeninos femenino Glándulas mamarias Genitales externos Trompas de Falopio Ovarios 10. Relaciona los tipos de miomas con sus características más representativas: Son los que Son los más Son los que pasan más sobresalen en la frecuentes y se asintomáticos y se pared de la cavidad localizan en el sitúan en el peritoneo uterina y ocasionan miometrio visceral mayor sangrado Intramurales Subserosos Submucosos 11. Es la fase del ciclo reproductor en la cual se produce la rotura del folículo maduro y la liberación del ovocito secundario hacia la cavidad pelviana: a) LA FASE PREOVULATORIA b) LA FASE MENSTRUAL c) LA OVULACIÓN d) LA FASE POSOVULATORIA 12. Tratamiento de elección para la Sífilis primaria: a) Ceftriaxona b) Fluconazol c) Penicilina d) Metronidazol 13. Es el estudio que refleja el estado funcional del eje hipotálamo hipofisario-gonadal , y orienta el diagnostico hacia patologías del sistema genital o endocrino del varón: a) Seminograma b) Drilling ovarico c) Laparoscopia d) Ultrasonido testicular 14. Es como se le llama al número de folículos que se encuentran en la mujer en un momento determinado y que pueden maduras paras ser ovulados en un ciclo reproductor: a) Reserva testicular b) Folículos primordiales c) Fertilidad d) Reserva folicular 15. Paciente de 18 años de edad que acude a consulta por presentar prurito vulvar intenso y flujo vaginal abundante, a la exploración ginecológica se observa huellas de rascado en región vulvar, eritema en labios menores y leucorrea maloliente con aspecto de queso cottage, con estos datos integra el diagnóstico más probable y marca la opción de tratamiento correcta para dicho diagnóstico: a) CEFTRIAXONA b) PENICILINA c) MICONAZOL d) METRONIDAZOL 16. Es la hormona que se eleva y produce la ovulación a) HORMONA LIBERADORA DE GONADOTROFINAS b) ESTRADIOL c) LH d) FSH 17. Es la capa del endometrio que reviste la cavidad uterina y se desprende durante la menstruación por la deprivación hormonal: a) Miometrio b) Capa basal c) Capa funcional d) Perimetrio 18. Proceso por el cual los organismos producen descendencia, por medio de células germinales llamadas gametos: a) Ovogénesis b) Espermatogénesis c) Gametogénesis d) Reproducción sexual 19. Caso clínico : Paciente de 31 años de edad que acude a consulta por presentar acné severo en barbilla , en el interrogatorio refiere tener ciclos irregulares desde la menarquia y dismenorrea , a la exploración física se observa vello grueso y abundante en la región del labio superior y en los brazos , acné severo en barbilla y cuello, se le realiza analítica hormonal teniendo como resultado elevación de andrógenos, elevación de hormona luteinizante y aumento de los niveles de insulina ,en la ecografía con datos de aumento de volumen bilateral en ovarios y presencia de 22 quistes en ovario izquierdo y 16 en ovario derecho , ¿Cuál sería el diagnóstico más probable en esta paciente? a) SOP LEVE b) SOP GRAVE c) HIPERANDROGENISMO Y ANOVULACION d) SOP OVULATORIO 20. Paciente femenina de 33 años de edad que presenta cuadro clínico con lesiones de ulceras dolorosas, fiebre y linfadenopatias dolorosas, a los 14 días de su aparición desaparecen, sin embargo, refiere presentar recurrencias del mismo cuadro a lo largo del año, marca la opción del diagnóstico más probable: a) Sífilis b) Herpes genital c) Gonorrea d) Clamidiasis 21. Es la causa más frecuente de AMENORREA en la edad fértil: a) EJERCICIO INTENSO b) SOP c) HIMEN IMPERFORADO d) EMBARAZO 22. Técnica de reproducción asistida en la cual se utiliza la extracción de óvulos y espermatozoides para fecundarlos en el laboratorio en espacios controlados y posteriormente llevar a cabo la transferencia de embriones al útero: a) Todas las anteriores b) Inseminación artificial c) Terapia hormonal sustitutiva d) Fecundación in vitro 23. Es el estudio de gabinete definitivo para diagnosticar endometriosis: a) Laparoscopia b) Tacto bimanual c) Ecografía pélvica d) Anamnesis por aparatos y sistemas 24. Relaciona cada patología con su agente etiológico: CANDIDA TREPONEMA NEISSERIA CHLAMYDIA ALBICANS PALLIDUM GONORRHOEAE TRACHOMATIS SIFILIS CANDIDIASIS VULVOVAGINAL GONORREA CLAMIDIASIS 25. Paciente de 28 años de edad que acude a consulta con el deseo de conseguir un segundo embarazo, refiere llevar intentando la gestación con su pareja por 18 meses, tiene antecedente de utilizar hormonales orales por 6 meses, pero lleva 2 años sin utilizarlos, comenta que su primer embarazo fue normo evolutivo y culmino con trabajo de parto sin ninguna eventualidad, cuál sería la opción que describe mejor el diagnóstico de esta paciente: a) Fertilidad b) Esterilidad primaria c) Infertilidad d) Esterilidad secundaria 26. Todos son factores de riesgo para contraer virus del papiloma humano, EXCEPTO: a) ANTECEDENTES FAMILIARES PATERNOS DE VPH b) MULTIPLES PAREJAS SEXUALES c) INICIO PRECOZ DE VIDA SEXUAL d) NO USAR METODOS DE BARRERA 27. Signo clínico en el que se presenta la aparición de mayor vello corporal en zonas como el pecho, abdomen, cara y pezones, que son localizaciones más comunes en el hombre genéticamente: a) Alopecia b) Anovulacion c) Hirsutismo d) Acantosis nigricans 28. Todas son funciones de los estrógenos, EXCEPTO a) Ayuda a regular la temperatura corporal b) Ayuda a mantener la lubricación vaginal c) Mantiene estable el metabolismo de todas las células del cuerpo d) Mantiene el equilibrio de la densidad del hueso
GINECO – EXAMEN PARCIAL 2
1. ¿Cuál es el periodo de mayor vulnerabilidad para la producción de teratogénesis? a) Periodo embrionario b) Periodo preembrionario c) Periodo fetal d) Periodo blastogénesis 2. Son principales causas de hemorragia del tercer trimestre, EXCEPTO: a) Enfermedad trofoblastica gestacional b) Placenta previa c) Desprendimiento prematuro de placenta normo inserta d) Rotura uterina 3. Todos son fármacos utilizados para el tratamiento de enfermedades hipertensivas relacionadas con el embarazo EXCEPTO: a) Captopril b) Hidralacina c) Labetalol d) Alfametildopa 4. Es el tipo de desprendimiento placentario más común, en él se forma un hematoma retro placentario, primero se expulsa la placenta y luego aparece el sangrado transvaginal: a) DUNCAN b) DUBLIN c) ALUMBRAMIENTO DIRIGIDO d) SCHULTZE 5. ¿Cuáles son los tipos de VPH que son de alto riesgo para ocasionar Cáncer cervicouterino? a) 6 y 11 b) 16 y 18 c) 26 y 18 d) 16 y 28 6. CASO CLINICO Paciente de 35 años de edad , con embarazo de 35 semanas de gestación, llega por presentar sangrado transvaginal de coloración rojo brillante , refiere no tener dolor y comenta que siente moverse con normalidad a su bebe, al interrogatorio refiere antecedentes ginecoobtetricos de aborto con LIU hace 5 años y un embarazo normo evolutivo hace 2 años con resolución por cesárea sin complicaciones, se encuentra FCF adecuada sin alteraciones, la madre presenta signos vitales estables, cuál sería el diagnóstico más probable en esta paciente: a) Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta b) Rotura uterina c) Embarazo ectópico d) Placenta previa 7. ¿Qué es la Capa fibrinoide de NITABUCH? a) Capa que se diferencia del trofoblasto e invade por apoptosis la decidua basal b) Capa que separa la decidua basal del corion frondoso y facilita el alumbramiento c) Capa encargada de la adherencia del corion frondoso con el corion liso d) Capa que rodea al embrión en desarrollo para proveerle un ambiente estéril 8. CASO CLINICO Paciente femenina de 42 años , acude al servicio de ginecoobstetricia por presentar sangrado transvaginal escaso espeso y oscuro , refiere presentar dolor en fosa iliaca derecha de inicio agudo, al interrogatorio refiere presentar amenorrea desde hace 8 semanas , antecedentes ginecoobtetricos de 2 gestaciones de termino sin eventualidades y realización de OTB hace 2 años , a la exploración física se palpa más en región pélvica y ligero crecimiento uterino , a la ecografía no se encuentra datos de importancia ni presencia de saco gestacional en cavidad uterina por lo cual se procede a la exploración por ecografía de otras regiones pélvicas. Cuál sería el diagnóstico más probable en esta paciente: a) Embarazo ectópico b) Mola hidatiforme parcial c) Mola hidatiforme completa d) Aborto recurrente 9. Es como se le llama al crecimiento anormal de células del epitelio de los conductos o lobulillos mamarios con capacidad de metástasis: a) Cáncer pulmonar b) Cáncer de mama c) Cáncer de pectoral d) Cáncer cervicouterino 10. Cuál de las siguientes pacientes cumple con los criterios necesarios para el diagnóstico de hipertensión gestacional: a) Paciente de 15 SDG con presión arterial 140/90 y proteinuria de >300 mg en orina de 24 hrs b) Paciente de 26 SDG con presión arterial de 140/90 sin proteinuria c) Paciente de 34 SDG con presión arterial 140/90 y proteinuria de >300 mg en orina de 24 hrs d) Paciente de 10 SDG que refiere que padece Hipertensión arterial de 5 años de diagnóstico previo al embarazo 11. Son los elementos que conforman la corona radiada que rodea al ovocito II en la ovulación: a) Acrosina y hilaronidasa b) Glucoproteínas de membrana c) Gránulos de cortisol d) Células foliculares 12. Fármaco de elección para el tratamiento de Diabetes mellitus durante el embarazo: a) Insulina de acción rápida e intermedia b) Metformina c) Insulina de acción prolongada (glargina) d) Glibenclamida 13. Paciente de 38 años de edad con embarazo de 28 SDG, con antecedentes heredofamiliares de DM, sin antecedentes de enfermedades previas al embarazo, sin antecedentes ginecoobtetricos de importancia, se realiza por protocolo tamizaje de glucemia, con resultados a la hora de: glucemia de 210 mg / dl, cuál sería el diagnóstico más probable: a) Diabetes mellitus tipo 1 b) Diabetes gestacional c) No se puede realizar un diagnóstico con este resultado d) Diabetes pregestacional 14. Es la hormona protectora del embarazo, produce lipolisis, síntesis de proteínas y es la causante de la resistencia a la insulina durante el embarazo: a) Gonadotropina coriónica humana b) Progesterona c) Lactogeno placentario d) Estrógenos 15. ¿En qué etapa de la vida inicia la espermatogénesis? a) Prenatal b) Pubertad c) Adulto joven d) Adulto mayor 16. Relaciona el tipo de vellosidades coriónicas con sus componentes principales: Citotrofoblasto/ citotrofoblasto / mesenquima / vasos Citotrofoblasto mesénquima sanguineos Vellosidades primarias Vellocidades secundarias Vellocidades terciarias 17. Parto que tiene lugar entre las 20.1 SDG y 36.1 SDG o con un peso mayor o igual a 500 gr, y que respira o muestra signos de vida: a) Ruptura prematura de membranas b) Amenaza de parto pretermino c) Parto pretermino d) Ninguna de las anteriores 18. Marca la afirmación que es FALSA en relación al proceso de fecundación a) La reacción acrosómica surge de la unión de la cabeza del espermatozoide con la proteína ZP3 de la zona pelúcida b) En la reacción cortical se liberan las enzimas hialuronidasa y Acrosina para permitir el paso de la cabeza del espermatozoide c) En la reacción de zona se modifican las propiedades de la zona pelúcida para evitar la poliespermia d) Posterior a la fusión de membrana del espermatozoide con la membrana del ovocito se reanuda la meiosis II 19. Todas son frases correctas que describen el proceso de gametogénesis, EXCEPTO: a) Durante la fase de maduración de la gametogénesis las gonias se convierten en cito I b) Al finalizar el proceso de meiosis tenemos como producto 4 células con características genéticas diferentes c) La espermiogénesis es el proceso por el cual las espermátides sufren cambios morfológicos para convertirse en espermatozoides d) Durante la fase de proliferación de la gametogénesis las células germinativas sufren mitosis 20. Es la principal causa de los síntomas gastrointestinales en el primer trimestre del embarazo: (náuseas, vómitos) a) Aumento de peso y crecimiento mamario b) Aumento de las cifras de progesterona y disminución de la motilidad del tracto digestivo c) Aumento de las cifras de estrógenos y modificaciones en las mamas d) Disminución de la cantidad de hcg en las primeras semanas 21. En relación a la estática fetal es el término que se usa para describir la relación del eje longitudinal del feto y la madre: a) Actitud b) Presentación c) Posición d) Situación 22. ¿En qué semana de gestación se inicia la producción de la orina fetal? a) 3 SDG b) 5 SDG c) 22 SDG d) 12 SDG 23. Fase del trabajo de parto en la cual se producen de 2- 3 contracciones cada 10 min y se termina de completar los 10 cm de dilatación: a) Fase de dilatación y borramiento estadio latente b) Fase de dilatación y borramiento estadio activo c) Fase expulsiva d) Fase de alumbramiento 24. Son las células que aparecen en el saco vitelino y migran a las gónadas para su desarrollo: a) Cito I b) Células germinativas primitivas c) Gonias d) Cito II 25. Periodo del desarrollo embrio-fetal en el cual ocurre el crecimiento somático de órganos y maduración funcional de estos: a) Periodo fetal b) Periodo embrionario c) Periodo preembrionario d) Blastogenesis 26. Es la clasificación que se le da al parto pretermino cuando el parto ocurre antes de la semana 28 de gestación: a) parto pretermino de mínima prematuridad b) parto pretermino de mediana prematuridad c) parto pretermino de extrema prematuridad d) parto pretermino de gran prematuridad 27. ¿A qué se le conoce como objeto de parto? a) Feto y sus anejos ovulares b) Contracciones uterinas y pujos maternos c) Canal de parto blando d) Canal de parto óseo 28. Es el proceso por el cual deben pasar los espermatozoides en su camino por las trompas de Falopio, en el cual sufren cambios bioquímicos y biofísicos para ser apto para la fecundación: a) Capacitación espermática b) Opsonización espermática c) Maduración espermática d) Espermiogenesis 29. Todos son factores de riesgo para presentar disfunción del piso pélvico, EXCEPTO: a) Antecedentes heredofamiliares de cistocele b) Estreñimiento c) Obesidad d) Multiparidad 30. Es como se le conoce a las vellosidades que se forman en la superficie del corion del lado embrionario, se ramifican y dan lugar a la placenta: a) Corion liso b) Corion frondoso c) Amnios d) Decidua basal 31. Marca la opción correcta con respecto a los ejercicios de Kegel: a) Son ejercicios para fortalecimiento del suelo pélvico y están contraindicados en el embrazo b) Son ejercicios que entre otras cosas ayudaran a disminuir las perdidas urinarias provocada por un cistocele c) Son ejercicios para hipertrofia de los músculos de los muslos y piernas d) Están contraindicados en el puerperio y antes del embarazo 32. Cuál de las siguientes pacientes cumple con los criterios necesarios para el diagnóstico de hipertensión crónica con preeclampsia agregada: a) Paciente de 26 SDG con presión arterial de 140/90 sin proteinuria b) Paciente de 10 SDG que refiere que padece Hipertensión arterial de 5 años de diagnóstico previo al embarazo c) Paciente de 15 SDG con presión arterial 140/90 y proteinuria de >300 mg en orina de 24 hrs d) Paciente de 34 SDG con presión arterial 140/90 y proteinuria de >300 mg en orina de 24 hrs 33. Marca la afirmación correcta en relación al desarrollo embrio-fetal del sistema cardiovascular: a) Durante su desarrollo embriológico se establecen cortos circuitos en la circulación que garantizan un aporte sanguíneo adecuado a los órganos fetales b) Durante el periodo fetal podemos encontrar un FCF normal de 60-100 lpm c) Durante la etapa fetal se cierran estructuras de adaptación como el conducto venoso, foramen oval y el conducto arterioso d) Sistema cardio vascular es desarrollado en niveles de oxigenación elevada 34. ¿Qué es el histerocele? a) descenso de la pared vaginal posterior que incluye el recto b) hernia del fondo del saco de Douglas que suele contener intestino delgado o epiplón. c) descenso de la pared anterior vaginal asociado al descenso de la vejiga d) descenso del útero que asocia siempre distintos grados de descenso de la vejiga y/o del recto 35. Conjunto de sucesos (contracciones, pujos maternos) que empujan al feto y placentas al exterior por el canal de parto: a) Ninguno de los anteriores b) Parto c) Parto distócico d) Trabajo de parto