TRICHOMONAS

Rafael Reyes Uscanga.

 Intestino Grueso
T. Hominis
Tracto Bucal
T. Tenax
Vagina y/o Uretra
T. Vaginalis
 Trofozoitos.
 Forma piriforme.
 Cuatro flagelos
anteriores y un quinto
que recorre el cuerpo.
 Membrana ondulante.
 Axostilo.
 T. Tenax T. Hominis T. Vaginalis
Habitad. Boca y amígdalas Intestino Vagina, uretra, vejiga urinaria
y próstata.
Forma. Oval o piriforme Oval o piriforme Oval o piriforme

Diámetro. 5 – 12 um 7- 14 um 7 – 20 um

Flagelos. 4 libres anteriores, 1 en la 3-5 anteriores, 1 libre posterior. 4 libres anteriores, 1 en la

membrana ondulante membrana ondulante.

Núcleo. Ovoide. Ovoideo con cariosoma Excéntrico, envuelto de 1

central membrana porosa
Axostilo. Libre, extremo posterior. Libre, extremo posterior Libre, extremo posterior

Citoplasma. Lado opuesto de la Lado opuesto de la

membrana ondulante membrana ondulante

Poder patogeno No No Si
MECANISMO DE INFECCION:

• CONTACO SEXUAL
• MENORES, ES AL MOMENTO
DE PASAR POR EL CANAL
DEL PARTO.
FOMITES, (ROPA, AGUA,
TOALLAS, ETC)
HABITAD DE T. VAGINALIS

En la mujer:
Vagina y
uretra

En el
hombre:
Próstata,
vesículas
seminales
y uretra. Sitios donde se
alimentan de
leucocitos,
bacterias y
células de
descamacion
Enfermedad
Trichomoniasis

Tricomonosis urogenital

Infeccion vaginal por

trichomonas

Vaginitis por trichomonas

 MECANISMOS PATOGENICOS.

Desde el punto de vista histopatológico, este parasito produce

degeneración y destrucción del epitelio vaginal, lo que desencadena
una respuesta inflamatoria, a expensas de polimorfonucleares y
escasos eosinofilos, estas alteraciones presentan una respuesta
vascular, con la presencia de puntos hemorrágicos y edema en la
mucosa con la presencia de placas eritematosas, este edema e
infiltrado leucocitario dan lugar a erosión y descamación de células
superficiales.

El parasito provoca la generación de atipias celulares en epitelio

vaginal y cuello uterino, consistentes en displasias lo cual puede
predisponer a carcinoma en el cuello uterino.

El T. Vaginalis es un factor de riesgo para adquirir el virus del herpes

simple tipo 2 como HIV
 CUADRO CLINICO

• Periodo de incubación: 5 a 30 días.

• Asintomático en el hombre, y puede presentarse como infección agua o crónica en
ambos géneros.
• El parasito a sido aislado casi en todas las estructuras del tracto genitourinario

Signos:
Disuria
Leucorrea hialina y espumosa, al evolucionar se torna lechosa o purulenta y fétida, con
expulsión de gases por la vagina debido a la sobreinfección bacteriana.
Se acompaña de:
Dolor localizado, dispareunia, anafrodisia y algunas veces insomnio.
En la exploración:
Presencia de edema y hemorragias.
 MUJERES
EMBARAZADAS HOMBRE

• Rotura • Hombre:
temprana de • Uretritis,
las membranas. prostatitis y
• Producto con epididimitis.
bajo peso.
• Niños al nacer
con presencia
de neumonías
Mujer Hombre

Se vuelven Esterilidad
HIV Positivo reversible
DIAGNOSTICO

Interrogación y exploración clinica

Sedimento urinario y exudado vaginal

en la mujer

Secreciones prostáticas, liquido

seminal y urinario del varón

Otras muestras:
•Papanicolaou

Puede confundirse con T. tenax y T.

hominis si hay contaminación con
heces
 El parasito se encuentra viable
durante 24 horas en la orina, lo que
hace sencillo un examen en fresco y
tinción de la secreción.

Medios de cultivo
Se han encontrado:
Trofozoitos redondos.
Con flagelos.
Sin flagelos.
Múltiples núcleos.
Mujeres entre los 16 y 35 Incidencia anual
años de edad (periodo estimada: 180 millones
de mayor actividad de mujeres en todo el
sexual) mundo

Epidemiología

Más frecuente en Incidencia menor en el

mujeres de raza negra hombre
TRATAMIENTO
Tinidazol: 500 mg c/12 hrs durante 7 dias

Orinidazol: 1g c/12 hrs durante 5 dias

Nimorazol: 20 mg/Kg/día durante 5 dias

Metronidazol: 20 mg/Kg/dia durante 5 días.

PREVENSION Relaciones sexuales seguras
Y CONTROL Uso de preservativo

Acudir al ginecólogo periódicamente

Aseo cuidadoso de elementos de baño

Evitar baños comunales

No compartir ropa interior o toallas