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Cuestionario n° 18

1. Describa el origen embriológico del aparto genital masculino El aparato genital consiste en: a) Las gónadas o glándulas sexuales primitivas b) Los conductos genitales c) Los genitales externos. Los tres componentes pasan por un período de indiferenciación en el cual pueden desarrollarse en sentido masculino o femenino. El gen SRY ubicado en el cromosoma Y produce el factor determinante testicular y regula el desarrollo sexual masculino. En ausencia de SRY el feto se desarrolla en sentido femenino. El cromosoma y ocasiona: a) El desarrollo de los cordones medulares (testiculares) b) La formación de la túnica albugínea c) La falta de desarrollo de los cordones corticales (ováricos) El sistema de conductos indiferenciado y los genitales externos se desarrollan por influencia de las honnonas. La testosterona elaborada por los testículos estimula el desarrollo de los conductos mesonéfricos (conducto deferente, epidídimo) mientras que el FIM, producido por las células de Sertoli, provoca la regresión de los conductos paramesonéfricos (sistema de conductos femeninos). La dihidrotestosterona estimula el desarrollo delos genitales externos, pene, escroto y próstata. 2. ¿Qué funciones desempeñan la próstata, vesícula seminal y epidídimo? Vesícula Seminal.- Producen un líquido seminal rico en fructosa de color amarillo que constituye 70% del volumen del semen. El líquido seminal contiene aminoácidos, citratos, prostaglandinas y proteínas y fructosa que es el principal constituyente, ya que es la fuente de energía para los espermatozoos. El color amarillo pálido característico del semen se debe al pigmento lipocromo liberado por las vesículas seminales. Próstata.- La secreción prostática constituye una parte del semen. Es un líquido blanco, seroso, rico en lípidos , enzimas proteolíticas, fosfatasa ácida, fibrinolisina y ácido cítrico. La dihidrotestosterona, la forma activa de testosterona,regula la formación, la síntesis y la liberación de las secreciones prostáticas. Epidídimo.- Lleva espermatozoos de los conductillos eferentes al conducto deferente.

inhibina. donde el centríolo distal forma el axonema.• Apoyo físico y nutricional de las células germinales en desarrollo. Los centriolos migran después cerca del núceo y el centríolo proximal se fija al nucleolema. La vesícula se aplana y rodea los 2/3 del núcleo. para luego migrar al extremo distal de la pieza terminal. • Secreción de un medio rico en fructosa que nutre los espermatozoos. hormona antimüIleriana (embriogenesis) y transferrina testicular. Secuencia de la transformación del Espermatide en espermatozoide. • Síntesis y liberación de proteína fijadora de andrógeno (ABP). cerca del plasmalema. 4. que se comunican con el núcleo por la parte proximal y con las 9 fibras densas externas por la parte distal. Los gránulos de cromatina se condensan y aumentan de tamaño hasta fusionarse en una masa compacta que se alarga. • Fagocitosis del citoplasma que se elimina durante la espermiogenesis. En la cola se forman 9 columnas segmentadas del cuello. Los centriolos migran al extremo opuesto del acrosoma. • Establecimiento de una barrera hematotesticular.3. CELULAS DE SERTOLI.• Producen la hormona testosterona. El citoplasma excedente se libera como un cuerpo residual que es fagocitado por las células de Sertoli. Es la diferenciación de una espermátide a espermatozoide maduro: dura 74 días (4 ciclos x 16 días + 10)  Las vesículas del complejo de Golgi se fusionan para formar cerca del nucleolema una vesícula acrosómica que contiene un gránulo acrosómico. Función de las células de Sertoli y de las células de Leydig. CELULAS DE LEYDIG. El centríolo distal forma el anillo.      .

Azoospermia: Disminución por debajo de 10 millones de espermatozoides/ml. La anomalía puede ser tanto de la cabeza como de la cola. Con frecuencia se advierten espermatozoides anormales y se observan defectos en el 10 % de ellos. . Anomalías que pueden presentar los espermatozoides. Teratospermia: 33% o mas de espermatozoides anormales. Los espermatozoides que presentan anomalías morfológicas no poseen movilidad normal y es probable que por ello no lleguen a fecundar a los ovocitos.5. En el numero se dan básicamente :    Oligospermia: Disminución del numero de espermatozoides por debajo de 20 millones/ml. los espermatozoides pueden ser gigantes o enanos y en ocasiones ellos están unidos.

Imposibilidad de retraer la piel del prepucio sobre el glande. ocasionalmente. Afecta al 10% de la población masculina y.Varicocele: Dilatación varicosa del plexo pampiniforme del testículo. su localización es izquierda. En la mayor parte de los casos tiene un carácter asintomático y carece de cualquier tipo de repercusión. en el caso de prostatitis aguda. menos del 1% de los varones tienen fimosis.Enfermedad de peyronie: Enfermedad benigna. A diferencia de ellas. el 90% la piel de los prepucios se puede retraer. Durante la erección esta lesión causa incurvación. . . Asociada con una infección del tracto urinario. Se considera al hombre estéril cuando después de un año de relaciones sexuales normales no se consiguen embarazos.Prostatitis: Existen tres formas clínicas de prostatitis: a) Prostatitis aguda o crónica de etiología bacteriana. a la bolsa escrotal. En el momento del nacimiento todos los niños son fimóticos. por molestias urinarias. . que puede impedir la penetración durante el coito. una intervención quirúrgica. .Hidrocele: Es una colección de fluido acuoso dentro de la funda que sujeta el testículo (o escroto). por aumento del tamaño prostático. a los tres años de edad. fiebre alta con tiritona y. es decir. retención aguda de orina. . desde el punto de vista clínico. caracterizada por la presencia de una o varias placas fibrosas en la túnica albugínea de los cuerpos cavernosos. . incluyendo análisis cuantitativo y cualitativo de los espermatozoides.Espermatograma: Evaluación macroscópica y microscópica del semen.Criptorquidia: Testículo oculto.6. con urgencia.Torsión testicular: Giro del cordón espermático. . . a los 17 años.Orquitis: Infección testicular menos frecuente que la uretritis o la epididimitis. de etiología desconocida. donde se originó. la del virus de la parotiditis es la más común. La incurvación es habitualmente indolora y afecta al 1% de los varones (especialmente entre los 45 y los 60 años).Esterilidad masculina: Incapacidad para tener hijos. . que provoca una obstrucción venosa y arterial que conduce a la necrosis del testículo y que requiere. se caracteriza. que no ha descendido de la cavidad abdominal.Fimosis: f. la vía de diseminación más frecuente es la hematógena y la etiología vírica es más frecuente que la bacteriana. En algunos casos tiene relación con la fertilidad. Defina brevemente: . De las orquitis virales. en el 90% de los casos. .

síntomas de irritación uretral.Balanitis: Inflamación del glande que suele acompañarse con la del prepucio. Desde el punto de vista clínico. También se denomina balanopostitis. c) Prostatodinia. que se caracteriza por un grupo de síntomas de aparición irregular. Son superpuestos y en la actualidad constituyen uno solo. molestia suprapúbica. . etc. Estos dos últimos cuadros denotan una inflamación prostática de causa indeterminada. producen un síndrome de dolor pélvico. que incluyen dolor perineal. .Uretritis: Es la inflamación (irritación con presencia de células inmunes adicionales) de la uretra.b) Prostatitis no bacteriana. . Nunca se evidencia una infección urinaria y los cultivos son reiteradamente negativos. dolor poscoital.

está recubierta por un epitelio escamoso estratificado no queratinizado. La unión escamocolumnar está localizada en el punto donde el epitelio plano y el epitelio cilíndrico se encuentran..La fase menstrual se caracteriza por descamación de la capa funcional del endometrio.CUESTIONARIO 19 1) ¿Cuantos epitelios tiene el cuello uterino? ¿Por qué es importante la Unión Escamocolumnar? El cuello uterino tiene dos epitelios que dividen al cuello en endocérvix y exocérvix. y su superficie externa (exocérvix).La fase proliferativa se caracteriza por una nueva epitelización del recubrimiento del endometrio y renovación de la capa funcional. La luz del cérvix (endocérvix) está recubierta por un epitelio cilíndrico simple secretor de moco.. el cambio metaplástico implica la transformación del epitelio endocervical en un epitelio escamoso. . La localización de este punto varía durante la vida de la mujer debido a los cambios metaplásticos en el epitelio cervical que ocurren después de la pubertad y durante el embarazo. Fase proliferativa (folicular)(días 4 a 14).) Su importancia es diagnostica.. Fase secretoria (lútea) (días 15 a 28). (En el cuello uterino. 2) Según la acción hormonal en una mujer en edad fértil.La fase secretoria se caracteriza por engrosamiento del endometrio como resultado de edema y secreciones de glucógeno acumuladas de las glándulas endometriales muy enrolladas. ¿Cómo se observa histológicamente cada fase endometrial?    Fase menstrual (días 1 a 4). La zona de transformación es el nombre asignado al área del cuello uterino compuesta de epitelio que ha sufrido cambio metaplástico. puesto q ahí se obtienen células para los frotis de la técnica de Papanicolaou. donde el cérvix sale a la vagina.

   . ANOVULATORIO: Generalmente se trata de un fármaco que inhibe la ovulación. ANOVULACION: Suspensión o cese de la OVULACIÓN en animales y humanos con los ovarios conteniendo folículos (FOLÍCULO OVÁRICO). 5) Defina   MENARQUIA: Es el primer ciclo menstrual. La suspensión permanente de la menstruación generalmente se considera a los 6 a 12 meses a partir de la amenorrea en una mujer de más de 45 años de edad. o primera hemorragia menstrual de la mujer. MENOPAUSIA: Último periodo menstrual.3) Haga un esquema del desarrollo de los folículos ováricos en relación a las hormonas hipofisiarias. AMENORREA: Falta de menstruación. 4) ¿Cuál es la función de la Trompa de Falopio? Los oviductos actúan como un conducto para que los espermatozoos lleguen al oocito primario y para transportar el óvulo fecundado al útero.

algunos fármacos o la presencia de ciertos tumores (sobre todo de testículo y suprarrenal). METAPLASIA: Transformación patológica de las células al estar sometidas durante un largo periodo de tiempo a estímulos irritantes. o secundaria. Contiene una gran concentración de proteínas y vitaminas. La amenorrea patológica puede ser por endocrinopatías así como enfermedades del aparato reproductor femenino. y el hipogonadismo del varón. y puede llevar a cáncer cervical si no es tratada. cuando no ha aparecido la menstruación en la edad normal. casi siempre bilateral. lo que provoca que parte de la conjuntiva quede al descubierto. con el consiguiente lagrimeo. DISPLASIA CELULAR CERVICAL: Es un crecimiento anormal del tejido epitelial que cubre la superficie del cervix. propia de la tercera y cuarta décadas de la vida. DISTOPIA: Es una posición errónea de alguna parte del cuerpo. tirotoxicosis.  DISMENORREA: Es una irregularidad de la función menstrual.    Las causas principales son la administración de estrógenos. que se suele presentar al mismo tiempo que la menstruación y que tiende a continuar incluso durante el período intermenstrual. MENOMETRORRAGIA: Pérdida de sangre de los órganos genitales femeninos. fundamentalmente A y C. La displasia es considerada precancerosa. GINECOMASTIA: Crecimiento patológico del vestigio mamario del varón. Suele ser de larga duración. durante el embarazo y la lactancia y en la posmenopausia. ECTROPION: Eversión hacia fuera del borde del párpado. Se caracteriza por períodos dolorosos que aparece antes o con la regla y duran unas 24 horas. METRORRAGIA: Hemorragia uterina que no guarda relación con los días del ciclo menstrual. etc. causado por un desequilibrio del cociente estrógenos/andrógenos. MASTOPATIA: Enfermedad más frecuente de la glándula mamaria.). tanto por irritación como por no producirse la aposición de los puntos lagrimales con la lágrima.Puede ser primaria. La amenorrea fisiológica es la que existe antes de la pubertad.      . cuando desaparece después de un periodo de menstruaciones normales.  CALOSTRO: Secreción de las glándulas mamarias que puede aparecer al final del embarazo y en los primeros días del posparto. trastornos metabólicos (cirrosis. La causa puede ser funcional (hormonal) u orgánica (tumores).

2002 Cap.php?lang=es . DECS/MESH. 15 FUENTES ELECTRONICAS CONSULTADAS:   Diccionario de medicina Espasa. USA.(Base de datos en linea). Cap 2. Chile 2008. Hiatt. Chile.org/php/index. 20 -21 Sadler “Embriología Medica” Editorial Medica Panamericana. Portable Biblioteca Virtual en Salud –BVS. “Texto y Atlas de histología” McGraw-Hill Interanlericana.BIBLIOGRAFIA:   Gartner. (fecha de acceso 2 de junio 2010) . Disponible en: http://regional.bvsalud.