ACTIVIDAD DE REPASO

Grupo N°1

Prof. Lic. García Valeria sábado

08/10/2022

Integrantes del grupo:

CONSIGNA:

a- Presente brevemente la patología, describa los signos y síntomas, complicaciones.

b- Detecte cuatro (04) Necesidades Básicas según el Modelo de Enfermería de Virginia
Henderson, que se encuentren alteradas, según orden de prioridad y explique porque
están alteradas.
c- Teniendo en cuenta las necesidades básicas insatisfechas organice y complete el Plan de
Cuidados de Enfermería: Enuncie dos (02) Diagnósticos de Enfermería: de tipo Real y dos
(02) Diagnósticos de Enfermería Potencial respectivamente. Recuerde establecer las
Intervenciones de Enfermería para el caso presentado. Fundamente cada una.
d- ¿Qué cantidad de analgesia(ml) pasan por hora y en 12 hs y cuanto en 24hs?
e- Teniendo en cuenta el plan de hidratación solución fisiológica 0,9% 2500cc en 24hs,
indique el goteo a pasar. ¿cuantos Baxter de sol. Fisiológica pasan en 24hs?
f- Realice un balance parcial en su guardia de 12 a 18hs. ¿Cuál fue el resultado de su
balance? Fundamente su respuesta.
g- Describa el tratamiento farmacológico que indicaría el médico. Fundamente su elección
( farmacocinética-farmacodinamia).

CASO PACIENTE

Varón de 56 años, fumador (desde los 17 años de edad), acudió al hospital por presentar dolor
torácico asociado a disnea de escasas horas de evolución. La radiografía simple de tórax demostró
la presencia de un neumotórax izquierdo de aproximadamente un 30%. En la radiografía de tórax
aparecía una imagen sugestiva de una masa en el hilio pulmonar izquierdo.

El hallazgo, asociado a la edad del enfermo y presencia de factores de riesgo, llevó a la realización
de pruebas complementarias más determinantes. La tomografía axial computarizada (TAC)
torácica describió una lesión de 30 mm de diámetro mayor, que contactaba con el mediastino.

El estudio fibroscópico descubrió signos directos sospechosos de malignidad a menos de 1 cm de

la carina traqueal, sin que el broncoaspirado ni el cepillado bronquial fuesen concluyentes. La
biopsia bronquial dio el diagnóstico de carcinoma epidermoide de pulmón. Tras el estudio
funcional y de extensión mediante TAC, se procedió a una exploración videotoracoscópica. Se
halló un tumor que invadía la pleura y tenía extensión hacia el mediastino.

Siendo las 10 am, se indica colocar un acceso venoso periférico, con un plan de hidratación de
solución fisiológica 0,9% 2500cc en 24hs, en paralelo solución fisiológica 0,9% 500 ml más dos
ampollas de morfina (20 mg) en 24 hs. También se deberá colocar cateterismo vesical, y llevar un
control de diuresis por turno. Nebulización con solución más 20 gotas de salbutamol y 40 gotas de
ipratropio.

Al momento de controlar sus constantes vitales, los valores fueron: TA: 160/100, FC 108
pulsaciones x´, FR 24ciclos resp. x´, T 36,9 °C, Sat O2 88%. Y el Sr. G M refería tener mucho dolor al
respirar y sensación de ahogo.

12 hs el medico decide llevarlo a quirófano para colocar un drenaje transtorácico, el paciente fue
trasladado al servicio de radiología para control radiológico. A los quince minutos el camillero lo
trae de regreso a su habitación.

15hs se realiza control de diuresis (300ml), y de la hidratación parenteral. Acceso venoso

permeable.

Se decide realizar en quirófano una toracotomía neumonectomía izquierda intrapericárdica.

Recuerden que contamos con el foro para

realizar cualquier duda o consulta que
surja. Saludos

Fecha de entrega: 15 de octubre 2022

Recuerden realizar la portada, con el logo de la facultad, Nombre/s y apellido/s,

DNI.