UNIVERIDAD DE EL SALVADOR

FACULTAD MULTICIPLINARIA DE OCCIDENTE

DEPARTAMENTO DE MEDICINA

ASIGNATURA: ATENCIÓN COMUNITARIA EN SALUD I

TEMÁTICA: SITUACIÓN ACTUAL DE APS EN EL SALVADOR 2023

ESTUDIANTES: VIDES FLORES, BRYAN SAMUEL

DOCENTE: DRA. KATTYA E. CIENFUEGOS DE FUENTES

SANTA ANA, 29 DE MAYO DE 2023

 introducción

La atención primaria de la salud (APS) es un componente esencial de cualquier

sistema de atención médica y sirve como el primer punto de contacto para las personas
que buscan atención médica. En El Salvador, los servicios de APS han sido un pilar del
sistema de salud del país, brindando acceso a los servicios básicos de salud a la población.
Sin embargo, a pesar de los avances logrados en los últimos años, aún existen desafíos
que deben abordarse para garantizar que la población reciba servicios de APS de calidad.
Este ensayo examinará la situación actual de la APS en El Salvador en 2023, enfocándose
en la disponibilidad y calidad de los servicios de APS, así como los desafíos que deben
abordarse.

En El Salvador, ha habidoun importante aumento en el número de establecimientos

de salud que brindan servicios de APS. Según el Ministerio de Salud, actualmente hay
más de 1.500 establecimientos de salud que brindan servicios de APS en todo el país.
Además, ha habido un aumento en la cantidad de proveedores y personal de atención
médica, con más de 10 000 médicos y 20 000 enfermeras trabajando actualmente en el
país.
 Situación actual de APS en El Salvador 2023

La atención primaria de la salud (APS) es un aspecto fundamental de cualquier

sistema de salud, ya que brinda servicios esenciales como la prevención, el diagnóstico y
el tratamiento de enfermedades y comunes.(1)

En El Salvador, la APS ha sido una de las grandes prioridades para el gobierno, con
importantes inversiones realizadas para mejorar el acceso y la calidad de la atención. Sin
embargo, a pesar de estos esfuerzos, la situación actual de la APS en El Salvador sigue
siendo motivo de preocupación. Constituye una visión general de la APS en El Salvador,
los desafíos que enfrenta el sector y las estrategias para mejorar la situación en 2023.(1)

La APS se define o se entiende como el primer punto de contacto entre las personas
y el sistema de salud, brindando servicios esenciales que sean accesibles, asequibles y de
buena calidad. En El Salvador, la APS tiene una larga historia, que se remonta a la década
de 1970 cuando el gobierno lanzó un programa nacional de salud para mejorar el acceso
a los servicios de salud. Desde entonces, el gobierno ha hecho una gran inversión en la
atención primaria de la salud, con el fomentando establecimientos de centros de salud
comunitarios, una mayor capacitación de los profesionales de la salud y la provisión de
medicamentos y equipos médicos esenciales.(2)

A pesar de estos esfuerzos, el estado actual de la APS en El Salvador sigue siendo un

desafío. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), solo el 64% de la población
tiene acceso a los servicios de salud esenciales y la calidad de la atención varía mucho en
todo el país. En las áreas rurales, el acceso a los servicios de salud es particularmente
limitado, con escasez de profesionales de la salud e infraestructura inadecuada.(2)

Los desafíos que enfrenta la APS en El Salvador son numerosos. Uno de los
principales desafíos es la financiación y los recursos inadecuados. A pesar de la inversión
del gobierno en APS, la financiación sigue siendo insuficiente para satisfacer la creciente
demanda de servicios de salud. Esto ha resultado en una escasez de medicamentos y
equipos médicos esenciales, lo que dificulta que los profesionales de la salud brinden una
atención de calidad.(3)
 Otro desafío es la escasez de profesionales de la salud, especialmente en las zonas
rurales. Según la OMS, solo hay 1,3 médicos por cada 1.000 habitantes en El Salvador,
lo que está por debajo del mínimo recomendado por la OMS de 2,3 médicos por cada
1.000 habitantes. Esta escasez es particularmente aguda en las áreas rurales, donde hay
una falta de incentivos para que los profesionales de la salud trabajen. El acceso limitado
a medicamentos esenciales y equipos médicos también es un desafío importante. Según
un estudio de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), solo el 48% de los
establecimientos de salud en El Salvador tienen acceso a medicamentos esenciales, y la
disponibilidad de equipos médicos también es limitada.(3)

Para enfrentar los desafíos que enfrentan La APS en El Salvador, se pueden

implementar varias estrategias. Una de las estrategias que mas pueden remunerar es
fortalecer los sistemas de atención primaria de la salud a través de reformas de políticas
e inversiones. Esto incluye aumentar la financiación para la APS, mejorar la
infraestructura y garantizar la disponibilidad de medicamentos y equipos médicos
esenciales y otra estrategia es aumentar el número de profesionales sanitarios y mejorar
su formación. Esto se puede lograr mediante la expansión de las facultades de medicina
y los programas de capacitación, los incentivos para que los profesionales de la salud
trabajen en áreas rurales y el desarrollo de programas de educación continua. Finalmente,
mejorar el compromiso y la participación de la comunidad en la prestación de atención
médica también puede mejorar la situación de la APS en El Salvador.(4)

Actividades o componentes del programa de atención primaria en salud

Extensión de cobertura en establecimientos del primer nivel de atención: Este
componente es el más proactivo eh representativo del trabajo de Fosalud a nivel nacional.
Las acciones de Fosalud iniciaron el 11 de agosto de 2005, en la Unidad de Salud “Dr.
Carlos Díaz del Pinal”, en la ciudad de Santa Tecla, departamento de La Libertad con la
extensión de servicios de atención médica en horarios nocturnos.(5)

Progresivamente, Fosalud fue incrementando el número de unidades de salud

funcionando de lunes a viernes por las noches (conocidas ahora como modalidad de 24
horas) fines de semana incluyendo dias festivos a los q se les declara asueto, contando
actualmente con 184 Unidades de Salud, 69 con extensión de horarios de servicios
médicos las 24 horas y 115 con extensión de servicios médicos para todos los días del
año, incluyendo los fines de semana y días festivos.(5)

Tipos de ampliación horaria:

•Unidades de 24 horas: Atención médica continúa las 24 horas del día, los 365 días del
año, con equipos operativos básico de trabajo, aún en días festivos.(6)

• Fines de semana y días festivos: Atención en horario diurno durante jornadas de 10

horas de trabajo (de 6:00 a.m. a 4:00 p.m. ó de 7:00 a.m. a 5:00 p.m.), los fines de semana
y días festivos del establecimiento con esta modalidad.(6)

• Refuerzo horario: Se realiza con personal contratado por Fosalud que generan atención
complementaria en el primer nivel de atención y en el horario que se necesite para suplir
la demanda de la población. Incluye diversas disciplinas, médicos generales,
especialistas, archivistas, enfermeras.(6)

Establecimientos especiales: En el marco de la extensión de las coberturas, pero como

iniciativas innovadoras, Fosalud abrió dos establecimientos en zonas de difícil acceso,
siendo el primero de ellos en la isla El Jobal, en la Bahía de Jiquilisco en Usulután con
ayuda extranjera y de socios locales. La Unidad de Salud Espíritu Santo inició funciones
en el 2006, atendiendo de lunes a viernes de 7:30 a.m. a 3:30 p.m., con atenciones de
personal exclusivo de Fosalud, incluyendo un promotor de salud y un licenciado materno
infantil, para aumentar las coberturas domiciliares en general. En el año 2007 se añade el
establecimiento o la Unidad de Salud Rancho Quemado en regiones remotas de Morazán,
contando con la misma modalidad y con el añadido de funcionar también en fines de
semana, dando atención diurna continua por Fosalud los 365 días del año.(6)

Continuidad a los programas de salud: El Fosalud está adscrita al Ministerio de Salud,

reconoce al MINSAL como ente rector; por lo tanto, las normativas de atención a la
población son las mismas que ya están vigentes; siendo de estricta obligatoriedad el
cumplimiento de todo lineamiento, reglamento y normativa emitida por este;
garantizando así la uniformidad y la continuidad en la atención de la población.(6)

La oferta de servicios en las Unidades de primer nivel de atención se divide

en tres grandes áreas:
Atención médica en Unidades de Salud

Innovando los servicios se utiliza el moderno expediente electrónico en línea,

brindando apoyo en el traslado de pacientes que ameriten referencia a establecimientos
de salud de mayor complejidad asistencial (segundo y tercer nivel de atención); al igual
que contribuye a la captación de los retornos al primer nivel, participando en la
continuidad de la atención en salud.(6)

•Atención de emergencias

•Consulta médica general

•Control infantil

•Control prenatal

•Cambio de sonda

•Educación para la salud (charlas, consejerías y entrevistas educativas)

•Control puerperal

•Rehidratación oral

•Planificación familiar

•Pequeña cirugía

•Inyecciones

•Vacunaciones

•Curaciones

•Atención de pediatría, obstetricia, medicina general (en algunos

establecimientos

Atención odontológica en Unidades de Salud:

Desde los consultorios odontológicos,1 Fosalud realiza atenciones infantiles,

priorizando las inscripciones y consultas a niños y niñas de 0 a 4 años. Igualmente,
brinda los servicios a adolescentes, mujeres embarazadas, atenciones a mujeres y
hombres de cualquier edad y a personas con condiciones sistémicas, es decir: pacientes
hipertensos, pacientes diabéticos, pacientes epilépticos, pacientes con VIH y otros tipos
de condiciones.(6)

•Atenciones de emergencias (dolor, abscesos, fracturas de piezas)

•Rellenos (obturaciones)

•Extracciones dentarias (exodoncias)

•Limpiezas dentales (profilaxis)

•Sellantes de fosas y fisuras

•Aplicaciones tópicas de flúor

•Charlas educativas para el autocuidado

•Diagnósticos bucodentales y referencias

Dispensación de medicamentos:

Uno de los elementos cruciales en la prestación de servicios es la atención médica

oportuna, en la que se garantiza la prescripción adecuada y pertinente de medicamentos
y/o insumos médicos, garantizando la gestión y disponibilidad de recursos para una
provisión eficiente de los servicios de salud.(6)

•Entrega de medicamentos gratuitos a los usuarios.

•Usos de Sistema de Información en Salud

•Control, registro y custodia de los medicamentos, insumos médicos y otras

tecnologías médicas.

•Personal de farmacia acreditado por el Consejo superior de Salud Pública.

Atenciones de enfermería:

El personal de enfermería como parte del equipo Fo salud, es el responsable de

proporcionar atención pertinente y oportuna en la prevención, curación, tratamiento y
rehabilitación de usuarios de bajo, mediano y alto riesgo. Brindando un servicio con
calidad y calidez a nuestra población, destacando las siguientes actividades.(6)

•Atención de emergencias

•Preparación de pacientes
•Toma de tamiza-je neonatal metabólico

•Control infantil

•Control prenatal

•Control puerperal

•Re hidratación oral y Endovenosa

•Planificación familiar

•Inyecciones

•Vacunación

•Curaciones

•Educación para la salud (Charlas, consejerías y entrevistas educativas)

 Conclusión

Situación actual de APS en El Salvador 2023 La atención primaria de la salud es un

aspecto crucial de cualquier sistema de salud, ya que brinda servicios esenciales como la
prevención, el diagnostico y el tratamiento de enfermedades comunes. En El Salvador, la
APS ha sido una prioridad para el gobierno, con importantes inversiones realizadas para
mejorar el acceso y la calidad de la atención. Sin embargo, a pesar de estos esfuerzos, la
situación actual de la APS en El Salvador sigue siendo motivo de preocupación. Este
ensayo brindar una visión general de la APS en El Salvador, los desafíos que enfrenta el
sector y las estrategias para mejorar la situación en 2023. En El Salvador, la APS tiene
una larga historia, que se remonta a la d cada de 1970 cuando el gobierno lanzo un
programa nacional de salud para mejorar el acceso a los servicios de salud.
Desde entonces, el gobierno ha invertido mucho en la atención primaria de la salud,
con el establecimiento de centros de salud comunitarios, una mayor capacitación de los
profesionales de la salud y la provisión de medicamentos y equipos médicos esenciales.
Según la Organización Mundial de la Salud , solo el 64% de la población tiene acceso a
los servicios de salud esenciales y la calidad de la atención varia mucho en todo el país.
En las reas rurales, el acceso a los servicios de salud es particularmente limitado, con
escasez de profesionales de la salud e infraestructura inadecuada. Esto ha resultado en
una escasez de medicamentos y equipos médicos esenciales, lo que dificulta que los
profesionales de la salud brinden una atención de calidad. Según un estudio de la
Organización Panamericana de la Salud , solo el 48% de los establecimientos de salud en
El Salvador tienen acceso a medicamentos esenciales, y la disponibilidad de equipos
médicos también es limitada.
 BIBLIOGRAFÍA

Rathe M. Atención primaria: Lecciones de El Salvador [Internet]. Fundación Plenitud. 2021

1. [citado el 3 de junio de 2023]. Disponible en:
https://fundacionplenitud.org/2021/02/12/atencion-primaria-lecciones-de-el-salvador/

Abr 7. Mensaje del Director de la OPS en el Día Mundial de la Salud 2023 [Internet].
2. Paho.org. [citado el 3 de junio de 2023]. Disponible en:
https://www.paho.org/es/noticias/7-4-2023-mensaje-director-ops-dia-mundial-salud-2023

Ops el salvador [Internet]. Bing. [citado el 3 de junio de 2023]. Disponible en:

3
https://www.bing.com/search?pglt=673&q=ops+el+salvador&cvid=6fe0dbd1f89a464487daa
.
4d8b4c9afa6&aqs=edge.0.0l6.3675j0j1&FORM=ANNTA1&DAF0=1&PC=U531

Gob.sv. [citado el 3 de junio de 2023]. Disponible en: https://www.salud.gob.sv/la-ops-oms-

4. destaca-el-trabajo-del-gobierno-en-el-manejo-de-la-pandemia-y-por-la-preparacion-del-
plan-de-vacunacion/

OPS Y UNICEF entregan 734,100 jeringas a El Salvador para la vacunación contra COVID-19
[Internet]. Unicef.org. [citado el 3 de junio de 2023]. Disponible en:
5.
https://www.unicef.org/elsalvador/comunicados-prensa/ops-y-unicef-entregan-jeringas-a-
el-salvador-para-vacunacion

Unidad de Atención Primaria en Salud [Internet]. Fondo Solidario para la Salud. 2021 [citado
6. el 3 de junio de 2023]. Disponible en: https://fosalud.gob.sv/programas/programa-de-
atencion-primaria-en-salud/