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Presentación

Universidad Autónoma de Santo Domingo


Facultad de Medicina

Fisiología Humana l

Prof. Monika Camejo

Secc: 15

Tarea 2: Casos problemas Aparato circulatorio

Integrantes grupo 5:
Yendry Ramírez Benítez 100529811
Casos problemas
Aparato circulatorio
1. Una mujer sana de 60 años con una historia de 10 años de la hipertensión
se pone de pie desde una posición supina. ¿Qué conjunto de Es más
probable que ocurran cambios cardiovasculares en respuesta a de pie
desde una posición supina?
A. Actividad simpática
B. Fuerza contráctil
C. Frecuencia cardiaca

2. Una saludable estudiante de medicina de 27 años corre una carrera de 5


km. ¿Qué conjunto de cambios fisiológicos es más probable que ocurra en
estos músculos esqueléticos de la mujer durante la carrera?
A. Resistencia arteriolar
B. Resistencia venosa miis
C. pH tejido y concentración de CO2
D. TA, FC y GC

Durante el ejercicio se producen tres factores principales que son esenciales


para que el sistema circulatorio pueda aportar el enorme flujo sanguíneo que
necesitan los músculos, y son:
 La activación del sistema nervioso simpático en muchos tejidos con efectos
estimuladores consecuentes sobre la circulación;
 El aumento de la presión arterial, y
 El aumento del gasto cardíaco.

3. Varón de 65 años con antecedentes de hipertensión esencial de 10 años.


está siendo tratado con un inhibidor de enzima convertidora de
angiotensina (ECA). ¿Qué conjunto de cambios se esperaría que ocurrieran
en respuesta a la terapia con inhibidores de la ECA?
A. Concentración renina plasmática
B. Resistencia vascular periférica
C. Presión sanguínea

4. Un paciente de 55 años con enfermedad hepática, hipoalbuminemia


presenta edema generalizado ¿Cuál de los siguientes tendería a aumentar
la capilaridad o tasa de filtración?
A) Disminución de la presión hidrostática capilar
B) Disminución de la presión osmótica coloide plasmático:
La alteración en la distribución de la albúmina entre los compartimentos
intravascular y extravascular es probablemente la causa más frecuente de la
hipoalbuminemia en el paciente crítico.

La consecuencia más sensible de la hipoalbuminemia es el desarrollo de edemas,


debido a la disminución de la presión oncótica del plasma; y si esta es muy
importante pueden aparecer también, ascitis y derrame pleural

C) Disminución de la presión osmótica coloidal intersticial


D) Disminución de la permeabilidad capilar al agua.
E) Mayor resistencia arteriolar

5. Un hombre de 22 años ingresa al servicio de urgencias del hospital después


de Cortar una arteria principal en un accidente de motocicleta. Es estimado
que ha perdido aproximadamente 700 ml de sangre. Su presión arterial es
90/55 mm Hg. ¿Qué conjunto de cambios se esperaría en respuesta a la
hemorragia en este hombre?

A. Actividad parasimpática y simpática


B. FC
C. Actividad renina plasmática

6. Una estudiante de medicina sana de 22 años tiene una prueba de esfuerzo


en un gimnasio local. En cuál de los lo siguiente considera es más probable
que ocurra en los músculos esqueléticos de esta mujer ¿durante el ejercicio?

A. Diámetro arteriolar
B. Cambios del diámetro secundario a
El enorme incremento del flujo sanguíneo muscular que se produce durante la
actividad del músculo esquelético se debe principalmente a los agentes químicos
que actúan directamente sobre las arteriolas musculares, provocando su dilatación.
Uno de los efectos químicos más importantes es la reducción del oxígeno en los
tejidos musculares. Cuando los músculos están activos, usan el oxígeno
rápidamente, disminuyendo la concentración de oxígeno en los líquidos tisulares. A
su vez, se produce la vasodilatación arteriolar local porque las paredes arteriolares
no pueden mantener la contracción en ausencia de oxígeno y porque la deficiencia
de oxígeno provoca la liberación de sustancias vasodilatadoras.
7. ¿Que se esperaría que ocurriera en una persona 2 semanas después de un
aumento en la ingesta de sodio con lo siguiente, justifique?
A. Angiotensina II
B. Excreción de sodio
C. Aldosterona
D. Péptido natriurético auricular
8. Femenina de 38 años se le diagnosticó trastorno en la circulación linfática.
En qué forma afectarían estos factores el flujo linfático que le genera edema
de origen linfático a la paciente.
A. Presión hidrostática capilar.
B. Presión osmótica coloide plasmática
C. volumen intersticial
D. Diámetro arteriolar
9. Una mujer de 50 años recibió una sobredosis de furosemida y su presión
arterial descendió a 70/40. Su frecuencia cardíaca es 120 y su frecuencia
respiratoria es de 30 / min. ¿Por qué la disminución de la presión arterial y
aumento de FC, Que terapia recomendarías?
RESPUESTA: El cuadro clínico en la sobredosis aguda o crónica depende ante todo
de la extensión y las consecuencias de la pérdida de líquidos y electrolitos
(hipovolemia, deshidratación, hemoconcentración, arritmias cardiacas) debido a una
diuresis excesiva. El aumenta la FC como un mecanismo de compensación para
responder a la demanda desangre ante la disminución de la volemia como
consecuencia del efecto farmacológico del diurético tiazídico. El aumento de FC es
por la deficiencia cardiaca en la cual el corazón ya no es capaz de bombear sangre
rica en oxígeno al resto del cuerpo de manera eficiente. Esto causa que los líquidos
se acumulen en su cuerpo. Limitar la cantidad de líquidos que toma y la cantidad de
sodio que consume puede ayudar a prevenir estos síntomas.

RECOMENDACIONES: Cuando aparecen los primeros signos de shock


(hipotensión, sudoración, náuseas, cianosis) la inyección debe ser interrumpida
inmediatamente, poner al paciente con la cabeza hacia abajo y permitir que respire
libremente.

Se recomienda corrección del desequilibrio electrolítico e intercambio de fluidos;


monitorización de las funciones metabólicas y mantenimiento del flujo urinario. En
caso de shock anafiláctico el tratamiento es el siguiente: diluir 1ml de solución de
adrenalina en 10ml e inyectar lentamente 1ml de esta solución. Controlar el pulso y
la presión arterial y monitorizar una eventual arritmia.

La administración de adrenalina se puede repetir si es necesario. Posteriormente


inyectar un glucocorticoide vía intravenosa. Se desconoce un antídoto para la
Furosemida. Si se produce una sobredosis durante la administración parenteral, el
tratamiento de inicio consiste en terapia de apoyo y vigilancia. La hemodiálisis no
acelera la eliminación de furosemida

10. Un hombre de 65 años ingresa a un departamento de emergencias local


minutos después de recibir una vacuna contra Covid-19. Tiene palidez,
taquicardia Fc 120 presión arterial de 80/50 y dificultad para caminar. Qué
considera serían los factores circulatorios involucrados para el descenso de
presión arterial ¿Recomiendas terapia para prevenir el shock?

Resistencia vascular periférica como estaría y como se mejoraría

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