FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

INFORME PSICOLÓGICO
“Yo soy Sam”

Experiencia Curricular:
Intervención en niños con habilidades diferentes

Autores:
Olivera Cercado, Royer Nilson
- Pinedo Armas Yenifer Greisi
- Puicòn Garcia Kelly Lisset

Docente Asesora:
Juana Lisbeth Sánchez Olivia

Perú

2022
 INFORME PSICOLÓGICO

(Yo Soy Sam).

I. Datos generales:

Nombre : Sam

Edad : 35 años

Sexo : Masculino

Estado civil : Soltero

Hijos (as) : 1 (Lucy)

Fecha de evaluación : 19/04/2022

II. MOTIVO DE CONSULTA

Sam acude a consulta para evaluar sus aptitudes, capacidades y
conocer si tiene facultad para la tutela y educación de su menor hija.

III. OBSERVACIÓN
a. Descripción del evaluado:
El evaluado de 35 años, es de mediana de estatura, cabello
castaño, ojos marrones, cejas pobladas, nariz normal, boca más
amplia, labios finos, mayor amplitud en la parte superior de la cara,
orejas pequeñas y viste de camisa celeste con una casaca verde.

b. Observación de la conducta:

El evaluado se muestra muy infantil ante una situación, le gusta

jugar mucho con su menor hija de 7 años y es una persona pasiva,
sin embargo, muestra indicios de agresividad, gritando, apretando
y sacudiendo las manos, en situaciones estresantes.
V. Problema actual:
En el caso se puede observar a Sam que presenta un déficit mental,
así mismo es el padre de una niña llamada Lucy de 7 años. El
problema se desenlaza debido a que por su condición mental es
puesta a prueba en un tribunal, de si cuenta o no con las capacidades
necesarias para seguir con la tutela de su hija y continuar criándola.

Sam presenta una edad mental de 7 años, para una edad cronológica
de 35 años. Tiene una dificultad significativa para expresar lo que
siente y lo que quiere decir, debido a que su comunicación es repetitiva
y lenta. También sacude las manos, da saltos y gira sobre si mismo.
Hay ocasiones donde suele reaccionar agresivo y gritando cuando
algo le disgusta o no comprende.

VI. PRUEBAS E INSTRUMENTOS.

- Cuestionario
- Observación
- Tea (Temprana edad)
- Test de matrices progresivas de raven.
- Toni-4: Evaluación la inteligencia mediante la resolución de
problemas libres de factores lingüísticos, motores o culturales.
- Escala de habilidades sociales de Goldstein: Indica habilidades
sociales en déficit en niños del primer ciclo educativo, pudiéndose
ampliar a grupos de mayor edad.

VII. ANÁLISIS POR ÁREA:

1. Habilidades intelectuales: Sam se encuentra en un nivel intelectual

moderado, debido a que tiene un diagnostico de una edad de maduración
cognitiva, correspondiente a un niño de 7 años, muy por debajo de su
edad cronológica. En el video se puede observar que su nivel de
comprensión, escritura y habla es muy limitado. Por lo que necesita una
supervisión continua.
2. Conducta adaptativa: Sam tiene limitaciones para algunas actividades
diarias como padre, por ejemplo, para ayudarle en las tareas de su hija,
desconoce algunos temas, así mismo en cuanto a la orientación y
prevención de situaciones riesgosas. Esto debido a que su criterio de
peligro es similar a la de un niño y realiza actividades a la par con su hija.
Sin embargo, si realiza actividades personales de la vida diaria, como
vestirse, alimentación, desplazarse, entre otras.

3. Salud: Aparte de su déficit cognitivo, Sam aparentemente no muestra otro

tipo de enfermedades biológicas, a nivel físico se muestra saludable y con
mucha energía. Asimismo, en cuanto a su vestimenta evidencia que se
encuentra de acorde a la edad, sexo y temporada, también muestra una
adecuada higiene personal.

4. Participación: Sam es muy participativo realizando actividades

recreativas con su niña, así mismo muestra un comportamiento igual al
de un niño, esto le facilita establecer una buena relación con su hija.

5. Contexto: Sam con su entorno que le rodea se muestra una persona feliz,
emocionado al compartir vivencias, con amistades que presentan su
mismo déficit intelectual y con su hija Lucy. Así mismo tiene un contacto
con la realidad, ya que, pensando en el bienestar de su hija, hubo
momento en que pensó renunciar a la tutela de Lucy, para que así pueda
vivir y estudiar en mejores condiciones.

VIII. CONCLUSIÓN DIAGNOSTICA

De acuerdo al Cie 10, San muestra retraso intelectual moderado (f71), con
un diagnostico intelectual correspondiente a un niño de 7 años, lo que indica
que su coeficiente intelectual se encuentra entre 35 a 49. Así mismo se ha
observado que con el pasar del tiempo a logrado desarrollarse y realizar
actividades de autonomía con un mayor grado de independencia. Sin
embargo, aún tiene ciertas características limitantes al brindarle
conocimientos y ayudarle en las tareas académicas de su hija. Pero el
empeño, amor y dedicación que demuestra él y con apoyo de profesionales
para que adquiera habilidades y conocimientos nuevos. Permitiendo así
favorecer a la educación de la niña como para él, además de no ser apartada
de su lado ya que esto haría que Lucy pueda desarrollar un trauma por el
alejamiento de su padre, tal y como muestra el video, donde Lucy agradece
por tener un padre del cual ella se siente bien pues nunca había visto que un
padre va al parque a jugar con sus hijos.

IX. Recomendaciones
- Buscar apoyo de profesionales para la crianza de su hija.
- Participación de actividades recreativas y sociales.
X. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.
CIE - 10, (2008). Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades
Problemas Relacionados con la Salud. Décima revisión, vol. 1, 309.
http://ais.paho.org/classifications/chapters/pdf/volume1.pdf