INFORME PSICOLÓGICO

Universidad Humanitas Cancún

Anahí Góngora
 Objetivo Informe Psicológico
 Sistematizar y ordenar información obtenida en:
- Entrevista Clínica con Padres y Educadores (en el caso
de ser niño el paciente), acá se obtienen los antecedentes
relevantes o anamnesis.
- Entrevista Clínica con el paciente (en caso de ser un
adulto)
- Observación clínica.
- Instrumentos aplicados (pueden ser psicométricos o
proyectivos).
I. Identificación:

Nombre: Johan Miguel Balam

Edad: 5 años y 10 meses
Fecha de Nacimiento: 13 de mayo del 2012
Escolaridad: Tercero de kinder
Instrumento/s aplicado/s: Test de Goodenough y CAT-A
Examinador: Anahí Góngora
II. Antecedentes Relevantes:

Durante la evaluación, el niño se notaba animado al escuchar

que realizaría un dibujo, en todo momento tuvo disposición y
algunas pausas para recordar todos los detalles que iba a
dibujar.

Miguel es el hermano menor, de padres separados y ante la

separación mostró algunos rasgos agresivos y al mismo
tiempo daba a mostrar sus carencias afectivas por lo que en
sus dibujos no retrata al padre.
III. Análisis Cuantitativo:

Obtención de 28 puntos positivos en el Test de

Goodenough que se contabilizaron desde la posición del
dibujo, las partes del cuerpo, extremidades y los detalles
que se añadieron a la vestimenta como botones y bolsillos.
IV. Análisis Cualitativo:

El rendimiento en la prueba fue en general bastante bueno,

prestó atención a las instrucciones de la consigna

El análisis del dibujo de un hombre presentó discrepancias

que van de acuerdo a la edad cronológica.
V. Conclusiones y Discusión:

La puntuación positiva que resulta del análisis se basa en la

buena ejecución del dibujo, buena ubicación, buen tamaño,
contiene las extremidades, brazos, manos, dedos, vestimenta,
calzado, cabello y rasgos en el rostro.

La puntuación negativa se basa en la yuxtaposición del cuello y

la falta de hombros, las piernas se hallan más extendidas de lo
normal y los rasgos en el rostro se limitan a dos puntos
remarcados en los ojos y una línea para la boca
Representación
II. Antecedentes Relevantes

El niño actualmente vive con su familia conformada por su

madre, hermana mayor y sus abuelos, (familia materna): con
quienes tiene buenas relaciones. Sus padres se encuentran
separados hace alrededor de 3 años, información que la
madre corrobora.
Ha aprobado todos los cursos en su vida escolar presentando
buenas calificaciones y una conducta regular dado que es muy
activo en clases y algunas veces no termina las tareas o
molesta a sus compañeros.
Su visión es normal, sin problemas oftalmológicos, se
encuentra en perfecto estado de salud. Su madre lo llevo
anteriormente con un psicólogo debido a que centró su
confianza y seguridad en una cobija la cual lleva a todas
partes y no permite que laven cuando se ensucia,
probablemente debido a la sensación de abandono ya que
su madre después del divorcio, se alejó un poco de la
cuestión familiar y ahora se encuentran en dicho proceso
para evitar que continúe repercutiendo en la conducta
del niño.
Durante el embarazo, la madre no presentó ningún
síntoma de pérdida.
I. dijo sus primeras palabras—“papá”—a los 4 meses
aproximadamente y ya al cumplir 10 meses comienza a
dar sus primeros pasos. Finalmente, comienza a leer a los
5 años.
I. se demuestra despierto y colaborador previo a la
evaluación y en el desarrollo de la misma, mostrando
atención e interés en la aplicación de dicho test. No
expresa curiosidad ante las anotaciones de las
examinadoras y nada influyó en su concentración.
III. Análisis Cuantitativo

CAT-A (Resumen)

Lámina 1: Pollitos
“A estos pollitos les tocó almorzar y después los llamó su mamá para que
fueran para afuera a disfrutar el aire libre y a jugar y apareció un zorro y
dijeron ‘pío pío.’
Antes estaban disfrutando del aire libre, de ahí hicieron tareas. Tenían
recreos como de 1 minuto y como en uno de esos recreos de 1 minuto
apareció el zorro, de ahí fueron a almorzar.
Después que dijeron ‘pío pío’ entró el zorro a la casa, dijeron más ‘pío
pío’ y la mamá llamó a otro pollo más grande y más fuerte se lo comió.”
Lámina 2: Osos tirando la cuerda

“Los ositos estaban jugando a tirar la cuerda pero rompieron

la cuerda y le echaron la culpa al que tenía más fuerza… el
bebé dijo ‘ya no peleen hermanos!*’ El bebé ayudaba a su
papá a tirar la cuerda porque él no tenía tanta fuerza”.
“Antes habían matado a los representantes del circo”.

“Después se dejaron de pelear y

corrieron a buscar comida y hicieron
un picnic. Los ositos se llamaban
Pulgarín, Tommy y Fuertecín”
 Goodenough.
No existen indicadores
emocionales.
IV. Análisis Cualitativo

El niño presenta un rendimiento intelectual actual

“Normal Promedio”, destacándose las capacidades de
identificación de objetos familiares, concentración,
comprensión verbal y sentido común.
Según su edad cronológica, se encuentra en un nivel
equivalente al de un niño de 9 años con 9 meses y un
nivel de escolaridad que lo ubica en tercer año de kinder.
 Se observan aspectos asociados a la impulsividad y
agresividad
I.visualiza una falta de apoyo por parte de sus padres,
teniendo la imagen paterna como un hombre ausente,
mostrando cierta preocupación.
V. Conclusiones y Sugerencias

I. presenta creatividad en sus relatos ya que muchos de

ellos son originales y coherentes. Además demuestra
independencia en cuanto a resolución de conflictos.
Además dentro de su núcleo familiar, él encuentra
suficiente afecto y preocupación.
Visualiza una falta de apoyo por parte de sus padres. La
imagen que tiene de su padre es de un hombre ausente.
Para evitar explosiones agresivas, Miguel ha forjado
mecanismos de defensa como el de negación.
Se recomienda fomentar la sensación de abandono de Miguel
mediante una terapia familiar que les ayude a mejorar su
ambiente familiar y obtengan las técnicas correctas para
guiarlo.
No obstante, se mostró despreocupado de saber si estaba
respondiendo bien o mal intentando aunque denotando una
actitud curiosa y acelerada frente a determinados momentos
de la evaluación.
En cuanto a su propio rendimiento el niño presenta sobre su
promedio las capacidades de identificación de objetos
familiares y concentración en el material percibido
visualmente. Dentro de su promedio se encuentran las
capacidades de comprensión verbal, conceptualización y
abstracción además de concentración, atención, capacidad de
aprendizaje, juicio social y sentido común.
También presenta la capacidad para anticipar hechos y sus
consecuencias y orientación espacial. Bajo su rango promedio
el niño no presenta dificultades en la rapidez y memoria a
corto plazo respecto de los estímulos visuales.
V. Conclusiones y Sugerencias

El niño presenta un rendimiento intelectual actual “Normal

Promedio”. Dentro de sus fortalezas, el niño presenta buenas
capacidades para mantener la atención y concentración en las
tareas similares a las escolares que se le pide realizar además
de comprensión verbal y sentido común.
Sin embargo, en lo respectivo a su edad cronológica y
escolaridad el niño se encuentra en un rango aventajado
comparado a sus pares; no existiendo indicadores
significativos de inmadurez neurológica.
Se sugiere que el niño haga ejercicios que impliquen
completar historias, además de hacer puzzles, armar legos,
jugar tetris y fomentar la extroversión del niño jugando con
sus congéneres.