EXAMEN PARCIAL I UNIDAD DE CUIDADO DE

ENFERMERÍA EN ADULTO MAYOR

Nombres y apellidos: …Jhon Pither …Flores Garcia

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Ciclo: 4to…………. Fecha: 29/09/22

I. LEE Y MARQUE LA ALTERNATIVA CORRECTA

1. Ley de la persona adulta mayor. Marque lo correcto:
a) Ley N°21090
b) Ley N°30402
c) Ley N°30490
d) Ley N°20209
2. Son cambios que se dan a nivel biológico, psicosocial y social. Marque lo correcto:
a) Periodo de adultez
b) Periodo de adultez y periodo madurez
c) Envejecimiento
d) Periodo de juventud
3. Es un periodo en donde inicia la adolescencia. Maque lo correcto:
a) 10 a 15 años
b) 12 a 19 años
c) 13 a 19 años
d) 12 a 18 años
4. Son teorías del envejecimiento excepto:
a) Teoría psicológica
b) Teoría biológica
c) Teoría biológica, teorías no estocástica
d) Teorías socioculturales
5. Es la valoración de riesgos de caídas teniendo en cuenta los parámetros: medicamentos
tranquilizantes, sedantes hipotensión y antidepresivos. Marque lo correcto:
a) Escala de barthel
b) Escala de dawnton
c) Test de tinett
d) Test de minimental

II. CASO CLINICO

Paciente varón de 74 años de edad, ingresa al Servicio de Emergencia del Hospital YYY,
en silla de ruedas por cansancio, fatiga, astenia, disminución de ingesta de alimentos
(hiporexia), disnea a pequeños esfuerzos y dificultad para ponerse de pie que lo limita a
realizar actividades de la vida diaria, cambios en el comportamiento, irritabilidad,
negativismo, agitación psicomotora, delirio de persecución. Acompañado de familiar,
quien refiere “mi papá hace quince días presenta moretones sin que se halla golpeado, le
sale solo. A veces esta irritable, negativo, muy intranquilo que empieza a gritar, cuando se

no tiene fuerza y no puede caminar más de dos pasos. Además, siente que lo están
persiguiendo, la verdad estamos preocupados señorita”. Le realizaron Radiografía de tórax
sin alteraciones parénquima. Ecografía abdominal: hepatopatía difusa, esteatosis hepática

esofagitis no erosiva. Biopsia gástrica mostró gastritis crónica modera

1. Priorice dos diagnósticos de enfermería con su respectivo NIC y Noc

 ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS DATOS DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO

Evidencia
Grupo de datos
Análisis e interpretación de do por
significativos por Base teórica Problema Factor
datos relacionado
(Característic
dominios as
Definitorias)
El paciente de 74 años, (Adulto Deterioro de la Disminución de la Dificultad para
Dominio 4 El deterioro de la movilidad Mayor) presenta dificultad al movilidad física tolerancia a la ponerse de pie
Clase 2 física es un problema de salud momento de caminar manifiesta actividad -Limitación para
Código 00085 que afecta a los adultos mayores disnea lo cual no le permite pararse y realizar actividades
-Deterioro de la movilidad física y causa alteraciones en su cumplir sus actividades diarias diarias -Disnea a
capacidad física y funcional, adecuadamente. pequeños esfuerzos
esta problemática dificulta que
puedan realizar las actividades
básicas de manera independiente
y autónoma.
Dominio 2 Excedente o carencia de algún Paciente adulto mayor tiene una Nutrición Interés inadecuado Incapacidad para
Clase 1 nutriente en nuestro cuerpo, pueden disminución de ingesta de alimentos desequilibrada: por la comida digerir o absorber los
variar, desde una mala con una obesidad de grado II. nutrientes debido a
Código 00002 menos que los factores biológicos
alimentación, un estilo de vida que
- Nutrición desequilibrada: requisitos
exigente en nutrientes o incluso
menos que los requisitos corporales
incapacidad del organismo para
corporales procesar los nutrientes, provocando
que se elimine o acumule en exceso
III.- PLANIFICACIÓN
a.-Priorización de los Diagnósticos Enfermeros
1. Deterioro de la movilidad física r/p disminución de la tolerancia a la actividad e/p dificultad para ponerse de pie -Limitación para realizar
actividades diarias -Disnea a pequeños esfuerzo.
2. Nutrición desequilibrada: menos que los requisitos corporales r/p Interés inadecuado por la comida e/p incapacidad para digerir o absorber los
nutrientes debido a factores biológicos
 DIAGNÓSTICOS DE
ENFERMERÍA
(PRIORIZADOS)
Deterioro de la movilidad
física r/p disminución de la
tolerancia a la actividad e/p
dificultad para ponerse de
pie -Limitación para realizar
actividades diarias -Disnea a
pequeños esfuerzo.
Nutrición desequilibrada:
menos que los requisitos
corporales r/p Interés
inadecuado por la comida
e/p incapacidad para digerir o
absorber los nutrientes debido
a factores biológicos
NOC OBJETIVOS
GENERAL Y
ESPECIFICOS
inio I: Salud Funcional. Clase:
Movilidad ( C )
0204- Consecuencias de la
inmovilidad: fisiológicas.
020404
- Estado Nutricional (1) -(4)
- 020411
- Fuerza Muscular (2)- (4)
- 020414
- Movimiento Articular (2)-(4)
Noc Dominio II: Salud fisiológica
Clase: Digestión y nutrición
Estado nutricional (1004)
(100401) Ingesta de nutrientes
(2)-(4)
(100402) Ingesta de
alimentos(2)-(4)
(100408) Ingesta de líquidos
(2)-(4)
(100405) Relación peso
talla(2)-(5)
NIC
INTERVENCIONES
DE ENFERMERÍA
NIC: Fisiológico básico
Clase A: Control de
actividad y ejercicio
Terapia de ejercicios:
ambulación (0221)
- Consultar con el
fisioterapeuta acerca del plan
de deambulación, el proceso
de traslado.
- Ayudar al paciente a
sentarse en un lado de la cama
para facilitar los ajustes
posturales.
- Ayudar al paciente a
ponerse de pie y deambular
distancias determinadas y con
un número concreto
Nic: Fisiológico: básico Clase
D: Apoyo nutricional
1100 Manejo de la nutrición
- Identificar las alergias o
intolerancias alimentarias del
paciente.
- Monitorizar las calorías y la
ingesta alimentaria.
- Monitorizar las tendencias
de pérdida y aumento de peso.
CRITERIO DE
FUNDAMENTO CIENTÍFICO
EVALUACIÓN.
La terapia física ayuda al adulto mayor El paciente ha
a disminuir el dolor articular , a continuado con sus
mantener la masa corporal y a mejorar terapias de
su fuerza y resistencia muscular. ejercicios, de
También se trabaja el acuerdo a lo
equilibrio,propiocepción y prescrito, mostrando
coordinación. Los beneficios y el correcto avance de
cambios que se ven en los pacientes sus actividades
que incluyen en su rutina semanal una prescritas y consigo
adecuada sesión de terapia física su pronta
mejoran su salud física, calidad de recuperación.
vida, resistencia cardiovascular,
equilibrio, memoria.
La desnutrición se asocia
positivamente con consumo lento de Se notó una gran
alimentos, ingesta proteica baja, mejoría en el
apetito disminuido, presencia de sonda paciente, gracias al
para la alimentación. Es un importante manejo de su
factor de riesgo de morbilidad y alimentación, logró
mortalidad en el adulto mayor ; sin ingerir alimentos de
embargo la intervención nutricional ha su alcance.
demostrado que mejora el peso
corporal y el estado nutricional en
adultos mayores malnutridos y/o con
riesgo de malnutrición, incrementa la
fuerza muscular y normaliza el perfil
metabólico del músculo durante la
realimentación en sujetos malnutridos