INTRODUCCIÓN A LA

SALUD PÚBLICA
CURSO 2022-2023
 El estudio de la salud desde la perspectiva social

• ¿Qué instrumento es el más adecuado para observar nuestro estado de salud?

• Microscopio
• Mapa

• En la última enfermedad tuya (o de un amigo/familiar). En el proceso diagnóstico,

¿han preguntado por el código postal, lugar de trabajo, trayectos habituales…?

• Persona enferma, un reto en la historia de la humanidad. ¿Por qué unas personas

enferman y otras no? ¿Qué hace enfermar a las personas?
• Microscopio: protozoos, bacterias, glóbulos rojos, espermatozoides, hongos y virus
• Transición epidemiológica: de lo infeccioso a lo crónico
 El estudio de la salud desde la perspectiva social

• Importancia de los indicadores

• Nivel de colesterol (con atributos morales): bueno y malo
• Presión arterial
• Índice de masa corporal (relación peso y altura): normopeso/sobrepeso/obesidad
• Hábito tabáquico
• Sedentarismo
• Y en los últimos tres años: PCR, Pueba de Ag de COVID-19

• Complementariamente, pruebas complementarias, diagnósticas

• Radiografías
• Ecografías
• Analíticas
• Electrocardiogramas
 El estudio de la salud desde la perspectiva social
• Últimos años, mirada más personalizada, el diagnóstico personalizado:
• Diagnóstico genético
• Ejemplo conocido: Angelina Jolie (en 2013, se sometió a una doble mastectomía)
• Doble mastectomía preventiva de cáncer de mama al tener un 87% de posibilidades de
padecer este proceso y un 50% de desarrollar cáncer de ovario
• Su madre falleció con 56 años de esa patología

• Todas estas miradas SON ADECUADAS, empleadas correctamente: proporcionan

una mirada más o menos correcta sobre nuestra salud
• Incertidumbre

• Esta asignatura trata de otra mirada: la social

• Estudio del conjunto de individuos, la población (la comunidad; el barrio); ¿qué población?
¿subpoblaciones?
 El estudio de la salud desde la perspectiva social

• La Salud Pública existe desde tiempos inmemoriales:

• Responsabilidad de los gobiernos (respuesta colectiva)
• Sus cometidos:
• Problemas que trascienden del individuo (transmisibles)
• Aquellos que el individuo no puede hacerle frente solo con sus recursos (saneamiento)

• Definición: Winslow (1920)

• La salud pública es la ciencia y el arte de impedir las enfermedades, prolongar la vida,
fomentar la salud y la eficiencia física y mental, mediante el esfuerzo organizado de la
comunidad para: a) el saneamiento del medio; b) el control de las enfermedades
transmisibles; c) la educación sanitaria; d) la organización de los servicios médicos y de
enfermería, y e) el desarrollo de los mecanismo sociales que aseguren al individuo y a la
comunidad un nivel de vida adecuado para la conservación de la salud
Las connotaciones del término salud pública
Significados ambiguos

• Equiparar el adjetivo pública con la acción gubernamental.

• Identifica la salud pública con los servicios no personales (ambiente,

colectividad), no aplicables a un individuo.

• Servicios de naturaleza preventiva dirigidos a grupos vulnerables.

• La expresión problema de salud pública es sinónimo de padecimientos de alta

frecuencia o peligrosidad.
 ¿Para qué sirve la Salud Pública?

• La misión de la salud pública es satisfacer el interés de la sociedad en garantizar las

condiciones que permiten a las personas tener salud

• OBJETIVOS:
• Vigilar el estado de salud de la población y sus necesidades

• Desarrollar las mejores políticas de salud y garantizar la prestación de servicios sanitarios

Su desarrollo se caracteriza por:

• Énfasis en la responsabilidad colectiva sobre la salud

• Dirigida a toda la población

• Énfasis en la prevención

• Una atención a los factores de riesgos y a los determinantes socio-

económicos de la salud

• Aproximación multidisciplinaria
La salud y sus determinantes

Modelo de determinantes sociales de la salud. Modelo Lalonde, 1974

OMS/OPS, 2008
A modo de ejemplo muy actual (10/09/2022)
TORMENTA PERFECTA:
- Exceso de temperaturas
- Resquicios del coronavirus
(incluyendo los efectos adversos
de las vacunas)
- Peor asistencia sanitaria