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Resumen salud Pública Concepto salud: La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social.

No solamente es la ausencia de enfermedad. La posesión del mejor estado de salud es capaz de permitir uno de los derechos fundamentales de todo ser humano .La salud de los individuos es una condición necesaria pero no suficiente para lograr un proceso de desarrollo socio-económico. Concepto Salud Publica: Rama de la medicina cuyo interés fundamental es la preocupación por los fenómenos de salud en una perspectiva colectiva. La salud Pública es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia física, mediante esfuerzos de la comunidad: Sanear el medio ambiente, controlar infecciones de la comunidad y educar al individuo en cuanto a los principales de la higiene personal, organizar servicios médicos y de enfermería para el diagnostico precoz y trat. Preventivo de enfermedades y desarrollar la maquinaria necesaria que le asegure a cada individuo un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud. Las funciones de salud pública: Mejorar, promover, proteger y restaurar la salud de las personas por medio de actuaciones colectivas. Actores relevantes en salud pública: -Sociedad y estado -El mundo privado -lo público no estatal -Profesiones y profesionales Áreas que comprende la salud pública: 1. Fomento de la vitalidad y salud integral: higiene personal, educación sanitaria, ejercicio físico, prácticas dietéticas, códigos de conducta y autodisciplina y sanidad ambiental. 2. Prevención de lesiones y de enfermedades infecciosas y no infecciosas: Vacunación, abastecimiento de agua potable sistema de alcantarillado y control sanitario, conocimiento respecto a ECNT y seguridad laboral. 3. Organización y provisión de servicios para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades: centros de atención en salud, personal de salud que trabaja en hospitales y centros de salud dependientes del estado. 4. Rehabilitación de personas enfermas o incapacitadas para que alcancen el más alto grado de auto valencia: desarrollo de programas y servicios de rehabilitación para mitigar la invalidez funcional resultante de enfermedades o lesiones, no solo la recuperación

física sino también la social y vocacional son aspectos importante en los servicios de salud. administración. -Con gabinete social integrado que incorpora todos los sectores sociales: salud. Biología humana (27%) 2. clínica. Requerimientos en salud pública: demografía. L a salud en chile paso de Esfuerzos sectoriales dispersos (desde la oferta) -----------------> a acción intersectorial integrada (desde la necesidad de las personas) Organización del sistema de salud en chile. ciencias sociales. economía. Medio ambiente (19%) 3. educación. determinan el estado de salud de la población” 1. que interactuando en diferentes niveles de organización. Servicios de salud (11%) Recomendación de la comisión mundial de determinante social Múltiples puntos de entradas con impacto en salud: -Contexto político: desde 1990 el gobierno tiene un objetivo social. Determinantes en salud: “factores que influyen en la salud individual. estadística. Principios que orientan las políticas de salud en chile: • Equidad • Eficiencia social • participación social • respeto por la dignidad de las personas • Solidaridad • Colaboración intersectorial. trabajo. -Con creciente participación ciudadana y trabajo intersectorial. epidemiologia. chile solidario. planificación y servicio de la mujer. protección social. -Con iniciativas transversales que incorpora todos los sectores sociales: chile crece contigo. Estilo de vida (43%) 4. En chile existe el sistema de atención es un SISTEMA MIXTO (subsistema público y subsistema privado) Funciones del ministerio de salud: . construye de acuerdo a las necesidades de la sociedad.

De salud Dictar Normas generales sobre materias técnicas. • • • • • Sistema nacional de servicio de salud (SNSS): brinda prestaciones de servicio atreves de una red asistencial compuesta por hospitales. salud ambiental. ocupacional y producción y control de vacunas. salud municipal y también FFAA y universidades entre otros. controlar y evaluar. Criterios de organización: Niveles de prevención: según estado de salud de la persona. • Primaria: Fomento de la salud y protección (POBLACION SANA) . consultorios. financieras. postas rurales. supervisar. Fondo nacional de salud (FONASA): En cargado de otorgar cobertura de atención tanto a personas que cotizan el 7% de los ingresos mensuales y los que no lo financia el estado. administrativas y de abastecimiento y del instituto de salud pública. Formular planes y programas Coordinar.• • • • Dirigir y orientar todas las actividades del estado relativas al sist. Superintendencia de salud: Se encarga de controlar las instituciones de salud previsional (isapres y fonasa). Instituto de salud pública (ISP): norma y controla calidad de los laboratorios y medicamentos. Central de abastecimiento (CENABAST): Su objetivo es abastecer de fármacos e insumos a precio competitivo y bajos al SNSS.

-Transición incipiente: época preindustrial. la tasa de mortalidad disminuye por mejora en la calidad de vida. cuantos son. la tasa de mortalidad se estabiliza y aumenta gradualmente la población mayor. solo recambio poblacional crecimiento nulo -Transición moderada: revolución industrial. crecimiento acelerado de la población. . consultorio y postas rurales) • Nivel secundario :complejidad intermedia y cobertura media (hospital general.). consultorio especialidades y centros de referencia) • Nivel terciario: Alta complejidad y cobertura mínima( hospitales especializados y unidades o servicios especializados) Cambios en el paradigma en el modelo de atención: las personas de objeto a sujeto centrados en las necesidades de la gente. población joven por muerte en edades tempranas. como se distribuyen. cuantos mueren etc.de predominio hospitalario a énfasis en la atención primaria. la tasa de natalidad disminuye. Ejecución: FONASA. Fiscalización: superintendencia. alta tasa de mortalidad y natalidad. CENABAST. ambientales y culturales. de hospitalizado a ambulatorio Separación de funciones en el MINSAL. Rectoría: ministro de salud. servicio de salud (hospitales. cuantos nacen. subsecretaria de salud pública y subsecretaria de redes asistenciales.• • Secundaria: Diagnostico y tratamiento precoz y disminución de incapacidad (POBLACION ENFERMA) Terciaria: Rehabilitación (Población convaleciente o con enfermedad crónica) Nivel de Atención: según la complejidad de las acciones a realizar y la cobertura a la que se quiere llegar con esas acciones. en respuestas a cambios sociales. consultorio. -Plena transición: liberación femenina aparece el control de natalidad y la mujer ingresa con fuerza al ámbito laboral. etc. de biomédico a bio-psico-social. posta. Epidemiologia: Demografía: estudio de los pueblos. seremi e ISP. alta tasa de natalidad. • Nivel primario: mínima complejidad y alta cobertura (domicilio. de curativo a promocional y preventivo. ISAPRE. Transición demográfica: cambios en la estructura demográfica de la población cuantitativos y cualitativos.

Periodo patogénico:”se rompe el desequilibrio” existe enfermedad. -subclinico o presintomatico: no hay síntoma y corresponde al periodo de incubación en las enfermedades transmisibles y de latencia en las crónicas. Verificar la validez de la hipótesis 4. Observar la realidad ¿Quiénes son los afectados?¿como se transmite? Cosas comunes. Con nueva evidencia elaborar nuevas hipótesis Características en salud: -el estado de salud es variable no puede ser algo absoluto o completo ni menos permanente. Método epidemiológico: 1. el crecimiento poblacional es nulo incluso negativo. -no existe un límite exacto entre salud y enfermedad si existen niveles y grados -la salud implica 3 componentes: Objetivo-Subjetivo-Adaptativo. NO HAY ENFERMEDAD. difusión y profilaxis de las enfermedades en los grupos humanos en el tiempo y el espacio. Epidemiologia: es una rama de la medicina que estudia la evolución inicio. • Ambiente: climático-social-demográfico. Historia Natural de la enfermedad: • Periodo Pre patogénico: esta etapa de susceptibilidad frente a diversos factores que pueden hacer el desequilibrio. 2. Sus objetivos son: -mejorar la salud de la población y explicar los principios del proceso causal de las enfermedades y poder erradicar factores Modificables. • . Para que suceda la enfermedad debe existir una TRIADA ECOLOGICA • Agente: biológico-químico-físico • Hospedero: el huésped debe ser susceptible a factores como inmunidad-sexo-edad-hábitos-herencia.-Transición avanzada y muy avanzada: la tasa de natalidad y mortalidad se mantienen en niveles bajos. -identificar las intervenciones necesarias para disminuir la carga de las enfermedades en la población. Plantear una hipótesis 3. La población envejece. De acuerdo a los resultados aceptar o rechazar la hipótesis 5. -conocer la historia natural de la enfermedad para comprender su proceso.

Actividades: -detección precoz de casos asintomáticos atravez de exámenes . Actividades: -protección de la salud: se ejecuta al ambiente -promoción (educación) y prevención (vacunas): se ejecuta en personas Prevención secundaria: consiste en la progresión de la enfermedad mediante tratamiento precoz y oportuno en la etapa pre sintomática y pretende reducir la prevalencia de la enfermedad. el numerador siempre es parte del denominador y el denominador son los expuestos al riesgo. Indicadores epidemiológicos: Característica: disponibilidad. Índice: aproximación de la tasa verdadera. simplicidad. el numerador no está incluido en el denominador. especificidad. cuando no se dispone de la información del denominador se reemplaza. Proporcion: expresa la magnitud de algo. TASA: mide la ocurrencia de algo en el tiempo. Tipos de indicadores: Razones: es una medición estática no se relaciona con el tiempo. sensibilidad. nos da una idea de la estructura y se pude amplificar. confiabilidad. Son utiles para: conocer la magnitud del problema.(observaciones) • Resolución: recuperación con o sin secuelas(cronicidad-incapacidadmuerte) Prevenciones: Prevención primaria: pretende reducir la incidencia y disminuir la probabilidad de ocurrencia. no considera tiempo y no indica riesgo.-etapa clínica: aparición del primer síntoma hasta la resolución del problema síntoma: sentir (subjetivo) signo: temperatura. Prevención terciaria: cuando las lesiones patológicas son irreversibles su objetivo es retrasar la enfermedad y atenuar la incapacidad Actividades: control crónico-rehabilitación-reinserción social. relacionar los casos en la población y comprara las poblaciones. mide riesgo.pesquisa activa de casos en población de riesgo. presión etc. alcance. validez. .

el investigador no interfiere solo mide lo que sucede. un tratamiento. analíticos . Riesgo relativo: mide riesgo de que ocurra una enfermedad. Poblaciónexpuesto no expuestosenfermos no enfermos .Incidencia: cuantifica casos nuevos en un periodo de tiempo. no infiere causalidad. Prevalencia: cuantifica los casos nuevos. el numerador corresponde a la suma de casos nuevos del periodo y el denominador corresponde a la población en riesgo del periodo. mide la fuerza de asociación. Tasa de expuestos – tasa de no expuestos (resta) Razón de las chances (od): exposición en enfermos /exposición en sanos Estudios epidemiológicos: No experimentales: descriptivos. etc) Medidas de comparación: Estudio de casos y controles: se estudia un grupo de casos que son aquellos que presentan el “factor de riesgo” y se compara con un grupo control (mismas características) por ello deben ser de la misma población y periodo de tiempo. antiguos y existentes. Tasa de expuestos/tasa de no expuestos < 1 es protector >1 esta en riesgo si es = 1 no hay asociación.nos indica causalidad. el denominadores la suma del tiempo en que cada individuo estuvo expuesto al riesgo y estima fuerza de morbilidad. Asume que el tiempo de observaciones es el mismo para todos los individuos( cohorte fija) -densidad de incidencia o tasa de incidencia: cuando los expuestos permanecen por tiempos variables en observación. Poblacióncasos y controlesexpuesto y no expuestos Estudio de cohorte: selecciona al sujeto en relación a la exposición y se sigue durante el tiempo para estudiar la aparición de la enfermedad. Experimental: existe un intento activo por modificar una variable(exposición. Puntual: casos de corte determinado de tiempo Lapsica o de periodo: casos en un periodo de tiempo determinado. -incidencia acumulada: expresa la posibilidad de que la enfermedad ocurra en los expuestos independientemente de la ocurrencia de otro evento. En tiempo es una investigación longitudinal y retrospectivo. Riesgo atribuible: estima el exceso de riesgo en el grupo de expuestos.es longitudinal y prospectivo.

Vigilancia universal: se vigila a toda la población. Vigilancia laboratorio: se utiliza el laboratorio como fuente primaria del evento. Etapas de la vigilancia: 1.-recoleccion de datos 3. Características negativas: información incompleta e irregular y la sensibilidad de notificación es baja en enfermedades de poco impacto (diarrea. es de alta sensibilidad y engorroso ya que son muchos casos.B y C.-diseño del sistema 2.Vigilancia epidemiológica: son solo sistemas de información si no que tienen componentes para intervenir.consolidación y análisis 4. vigilancia enfermedades exóticas y cuarentena y establecimiento y vigilancia de áreas libres.-toma decisiones 5. sarampión.. sífilis y gonorrea. ocupan mucho tiempo y entregan mucha información. es una muestra de la población en riesgo . triquinosis. rabia. vigilancia de las enfermedades prevalentes.-divulgacion de información. -Notificación diaria: VIH. Vigilancia centinela: corresponde a la vigilancia de un evento de salud determinado. gripe) Vigilancia Activa: características positivas: los criterios son únicos ya que pocos notifican y alta sensibilidad. hepatitis A.) Vigilancia selectiva: consiste seleccionar dentro de los expuestos a los con más riesgo. Características negativas: alto costo de implementación se requiere de personal calificado y capacitado. fiebre amarilla. . -Notificación inmediata: hanta. Vigilancia pasiva: características positivas: es económica en la implementación y compromete a todo el personal de salud en las notificaciones. mediantes seguimiento de casos que aparecen.es útil cuando es la detección diagnosticada por el laboratorio (VIH.. vigilancia de las enfermedades emergentes.el segmento debe ser representativo se recomienda para enfermedades como infecciones respiratorias y síndromes diarreicos. rubeola. TBC . Sus objetivos son: fomento de la salud.